Причины появления рака простаты и способы его лечения

Самой распространенной злокачественной опухолью у мужчин является рак простаты, который встречается в последнее время всё чаще. Карцинома простаты развивается из клеток внутреннего полового органа мужчины – предстательной железы. Опухоль растет медленно и в течение многих лет может оставаться небольшого размера, но злокачественное образование очень опасно, так как приводит к образованию метастазов.

Симптомы рака простаты у мужчины

  • Боль в промежности и иногда чувство жжения во время мочеиспускания или семяизвержения.
  • Расстройства мочеиспускания:
    • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
    • трудности в начале и в конце мочеиспускания;
    • слабая или прерывистая струя мочи;
    • недержание мочи;
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Гемоспермия (кровь в сперме).
  • Тупые непрерывные боли в крестце, спине и ребрах, которые говорят о распространении рака простаты в кости.
  • Неспецифические (характерные для многих заболеваний) симптомы опухолевой интоксикации (отравление веществами, вырабатываемыми клетками опухоли): снижение массы тела, отсутствие аппетита, слабость. 

Причины развития рака простаты

Причины развития рака предстательной железы точно не установлены, но выявлен ряд факторов, повышающих вероятность образования этой патологии.

Факторы, увеличивающие риск развития рака предстательной железы:

  • Возрастная гормональная перестройка мужского организма, связанная с изменением концентрации тестостерона. У мужчин до 40 лет с нормальным уровнем тестостерона редко обнаруживается рак простаты.
  • Генетическая предрасположенность. Риск заболеть в молодом возрасте значительно возрастает, если рак предстательной железы наблюдался у кровных родственников по мужской линии (отец, брат, дядя).
  • Принадлежность к негроидной расе. Темнокожие чаще заболевают раком простаты, причем более тяжелыми формами, чем представители европеоидной и монголоидной рас.

Эти причины считаются не модифицированными, то есть не подлежащими внешнему воздействию.

От чего появляется болезнь?

На возникновение и развитие онкологии влияют разные факторы.

Возрастная гормональная перестройка:

При нормальном уровне тестостерона у мужчин до 40 редко встречается подобная проблема.

Наследственность:

Риск заболеть повышается в 2 раза, если патология диагностировалась у ближайших родственников.

Нездоровые привычки:

Хотя прямой взаимосвязи между табаком, спиртными напитками, жирной пищей и развитием рака простаты не обнаружено, доказано, что эти факторы осложняют течение болезни.

Читайте также:  Оксалаты в моче: что это значит и почему повышены в анализе

Хронический простатит:

Влияние всех аспектов на здоровье оценивается в совокупности. В каждом конкретном случае сложно определить, что послужило триггером для перерождения клеток. Однако, в 70% случаев возникновение патологии связано с агрессией среды, образом жизни. Из-за недостаточной информации о важности профилактики, занятости и пренебрежительного отношения к себе люди рискуют жизнью.

Пальцевой метод обследования простаты

Несмотря на многообразие методик обследования предстательной железы, в первую очередь применяется доступная пальцевая техника. Она не позволит оценить характер и тип опухоли, но может подтвердить ее наличие. Процедура простая и доступная, занимает всего несколько минут. Для ее осуществления урологу достаточно ввести указательный палец в перчатке в анальное отверстие пациента на 3-5 см и прощупать с его помощью железу. Тревожными являются такие симптомы, как увеличение элемента в размерах, обнаружение плотных узлов, болезненность органа.

На ранних стадиях рака предстательной железы такая диагностика неэффективна, но к ней в любом случае прибегают перед проведением других манипуляций. Многое зависит от опыта и квалификации врача. Если перечисленные выше симптомы поражения простаты присутствуют, а уролог провел ректальное обследование, ничего не выявил и решил на этом остановиться, следует обратиться к другому специалисту. Еще подобный подход редко применяют при явном наличии у пациента лишнего веса – в этой ситуации ткани просто сложно прощупать.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день вопрос причин возникновения злокачественных опухолей до конца не изучен. Однозначно можно сказать о двух факторах, напрямую влияющих на развитие болезни.

Возраст

Гормональные изменения, с возрастом возникающие в предстательной железе мужчин, способны вызывать формирование злокачественной опухоли в простате. Установлена прямая зависимость рака предстательной железы от уровня тестостерона в крови. Потому случаев болезни среди мужчин преклонного возраста гораздо больше, чем среди молодых.

Наследственность

Риск развития заболевания сильно усиливается, если в предыдущих поколениях встречались случаи рака простаты. При этом наследственный рак простаты может возникать в более раннем возрасте.

Ученые также приводят еще два фактора, полная достоверность которых пока не доказана.

Образ жизни

Вредные привычки, наряду с малоподвижным образом жизни, могут увеличивать риск возникновения болезни. В частности, ряд специалистов утверждает, что вредные привычки оказывают мутагенный эффект на уже имеющиеся новообразования, вызывая их перерождение в злокачественные.

Питание

Согласно некоторым исследованием, риск рака простаты может возрастать при злоупотреблении красным мясом и другими продуктами животного происхождения.

Читайте также:  Биопсия яичка у мужчин – шанс на отцовство!

Симптомы рака простаты

Проявлений у рака простаты слишком много, чтобы точно установить диагноз лишь по анамнезу больного и пальпации.

  • Боль и жжение при мочеиспускании и после него
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Боли в области паха
  • Боли при ректальной пальпации простаты
  • Гематурия
  • Импотенция и др.

В целом, симптомы рака предстательной железы можно объединить в три большие группы:

  • Функциональные нарушения оттока мочи;
  • Признаками, связанные с метастазами опухоли, выходящими за пределы простаты;
  • Симптомы при обширном метастазировании раковых клеток далеко за пределы предстательной железы.
Симптомы рака простаты

Первая группа признаков связана с тем, что раковая опухоль начинает механически сдавливать мочеиспускательный канал, проходящий через простату. В связи с этим мочеиспускание становится болезненным, проблемным и нерегулярным. Это приводит к застою мочи в мочевом пузыре, нервозности, отечности, стрессам.

Когда опухоль проникает за пределы предстательной железы, это причиняет мужчине дополнительные болевые ощущения. Кроме этого, может наблюдаться эректильная дисфункция, гематурия и гематоспермия.

При глубоких и обширных метастазах рак распространяется по тазовой области, поражая кости, спинной мозг, близлежащие органы. При этом основные симптомы рака предстательной железы будут следующими:

  • Боли в области таза и поясницы костного происхождения
  • Анемия (см. препараты железа при анемии)
  • Отечность тела и конечностей
  • Паралич

Диагностика рака простаты

Степень рака устанавливается по размеру опухоли и распространенности на окружающие органы, а также на наличие метастаз. Для определения стадии рака предстательной железы необходимо провести диагностические методы. Так как злокачественное образование на ранней стадии ярко не проявляется, желательно систематически проводить профилактические обследования. Обязательный метод диагностики – пальцевое исследование железы, проводимое врачом урологом. Ректальное пальцевое обследование поможет выявить уплотнение простаты для дальнейших дополнительных обследований, к которым относятся:

  • Определение уровня ПСА (специфический антиген простаты) в крови,
  • УЗИ предстательной железы – ректальный датчик измеряет объем железы и выявляет наличие в органе узлового образования и уплотнения,
  • Биопсия простаты – заключительный метод для подтверждения рака. Для исследования берут образцы ткани из различных участков предстательной железы. При получении отрицательного результата и повышенном уровне ПСА через несколько месяцев проводится повторная биопсия,
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) и компьютерная томография – метод позволяет визуализировать наличие очагов и неоплазий в органе.

Рак простаты. Прогноз

Прогноз при раке простаты зависит от стадии  на которой была обнаружена опухоль. Если рак простаты был обнаружен на начальной стадии развития, то шанс на полное излечение увеличивается. В Германии, где диагностике рака предстательной железы уделяется огромное внимание, 18% мужчин получают диагноз «рак простаты». По результатам исследований, проведенных в Америке, шанс заболеть раком простаты равен примерно  15%. При этом 80% мужчин, заболевших раком простаты, успешно борются с этим заболеванием благодаря своевременной диагностике рака простаты и современным методам лечения рака простаты.

Ведущие хирурги Европейского Центра Простаты, оперирует сложных пациентов и пациентов в возрасте до 78 лет. Таким образом, выбирая опытного специалиста и узкоспециализированный центр лечения заболеваний простаты, пациент получает высокий шанс на продление жизни и улучшение её качества.

Показания, служащие поводом для раннего обследования

Задуматься о сдаче анализа стоит в нижеупомянутых случаях.

  1. Для профилактики мужчинам (их возраст должен быть старше 40 лет). Цель — определить динамики колебаний количества антигена.
  2. После осуществления противоопухолевой терапии при онкологическом заболевании простаты. Здесь анализ крови является обязательной мерой. Необходимо, чтобы обследования носили постоянный характер: забор крови производится систематически 3-4 раза в год.

Если другие обследования дали неточные показатели, тогда анализ крови на этот антиген ответит конкретно на вопрос о существовании злокачественных опухолей.

Показания, служащие поводом для раннего обследования

Сдавать кровь на анализ специфического антигена мужчина должен постоянно, особенно если его возраст больше 40 лет

Исследование проводят с целью слежения за результативностью лечения, определения его эффективности и с целью наблюдения за ростом злокачественного новообразования.

Подготовка к сдаче крови на анализ требует внимательного отношения. Имеются как запреты, так и предостережения, которые нельзя игнорировать.

Мужчина, родственники по мужской линии которого имели в анамнезе онкологические заболевания простаты, будет отправлен врачом на исследование ПСА в наиболее раннем возрасте. Существует множество симптомов, сигнализирующих о необходимости посетить врача. К ним относят:

  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца;
  • сильные боли в паховой области;
  • трудности с эрекцией;
  • ослабление влечения к представительницам противоположного пола.
Показания, служащие поводом для раннего обследования

Поводом для экстренного обследования являются частые позывы к мочеиспусканию, а также болевые ощущения в области паха

Определение уровня PSA

Так как определить рак простаты с помощью только ректальной пальпации невозможно, назначают тест на PSA (простатический специфический антиген).

Антиген является субстанцией с белковой структурой. Его основное предназначение заключается в выработке клеток простаты.

Еще одна его функция – разжижение семенной жидкости.

В крови здорового мужчины всегда присутствует некоторое количество антигена. Он проникает в кровеносное русло через системы специфических потоков в предстательной железе. Нормой простато-специфического антигена является 4 нг/мл (нанограмм в миллилитре). Превышение этого показателя свидетельствует о нарушениях в простате. В частности, об изменении тканей, являющихся барьером между кровеносными руслами и железистыми клетками.