Как проводят допплерографию сосудов полового члена

Сегодня для изучения состояния сосудов и кровотока чаще всего используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и дуплексное сканирование сосудов (ДС).

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

  1.  Изменение в кровотоке матки и плаценты.
  2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
  3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
  4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

  • Многоплодной беременности;
  • Резус-конфликта;
  • Колебания артериального давления;
  • Ненормального размера плода;
  • Задержки в развитии ребенка;
  • Нарушения в состоянии плаценты;
  • Сахарного диабета у матери.

Как проходит процедура

Приведем традиционный алгоритм проведения ультразвуковой допплерографии вен:

  1. Пациента укладывают на кушетку.
  2. От одежды освобождается нужный участок тела.
  3. На датчик наносится гель, устройство прикладывается к коже пациента – проводится исследование посредством перемещения датчика.
  4. По ходу процедуры фиксируются нужные показатели.

В процессе исследования больной не испытывает болезненности и дискомфорта. Доктор может попросить задержать дыхание, повернуть голову, приподнять конечности, напрячь шейные мышцы. Обычно специалисту требуется от 20 до 60 минут.

Перед обследованием пациенту не следует курить, пить алкоголь, крепкий чай, кофе, энергетические напитки. Кроме этого, на это время стоит отказаться от приема спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин).

Показания

Основные показания к проведению УЗИ полового члена с допплерографией:

Показания
  1. Ухудшение эректильной функции. Основными причинами снижения эрекции являются патологические изменения в структуре ткани кавернозных тел (фиброз), недостаточный приток крови из-за атеросклероза сосудов или слишком быстрый отток (венозная утечка или дренаж).
  2. Травмы, переломы, отечность члена. Допплерография покажет место, в котором кровоток прерывается.
  3. Затруднение мочеиспускания, причиной которого может быть сужение уретры из-за опухоли или разрастания рубцовой ткани (стриктура), выпячиваний (дивертикулов) уретры или инородного тела.
Показания

Заведующий урологическим отделением клиники «Андрос», врач уролог-андролог, к.м.н. Алексей Плеханов рассказывает для чего нужна допплерография сосудов полового члена

Показания
  1. Болезненность в пенисе во время полового акта.
  2. Искривление члена, подозрение на болезнь Пейрони.
  3. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
  4. Контроль в постоперационном периоде (например, после фаллопротезирования).
Показания

Противопоказаний к допплерографии члена немного: аллергические реакции на используемые препараты, открытые раны на члене, острые воспаления (баланиты, уретриты).

Показания

Расшифровка результатов

Расшифровка показаний УЗДГ вен и УЗДГ артерий нижних конечностей должна проводиться опытным специалистом в данной сфере. Любая неточность в определении результатов может негативно сказаться на здоровье пациента!

Читайте также:  Метронидазол при цистите у женщин: как принимать и дозировка 2020

Допплерография – это возможность узнать, находятся ли сосуды в норме. Для этого проводится измерение их толщины. Нормой являются показатели от 0,9 до 1,1 миллиметра. Если отмечено отклонение от нормы, то врач диагностирует стеноз.

Норма скорости кровотока:

  • главной бедренной артерии – от 70 до 100 см/с;
  • подколенной артерии – от 50 до 75 см/с;
  • артерии стопы – от 25 до 50 см/с.
Расшифровка результатов

Что касается пульсационного индекса, то нормой является показатель от 180 см/с.

Любые отклонения от нормы говорят о нарушении работы сосудистой системы. Однако точный диагноз может ставить только врач!

Точность результатов допплерографии колеблется от 70 до 90%. То есть достаточно высока вероятность погрешности. Тем не менее данный метод диагностирования признан самым качественным при необходимости исследования состояния сосудистой системы.

В случае возникновения спорных ситуаций, врач может направить пациента на повторное прохождение процедуры.

Методика проведения УЗДГ сосудов головы и шеи

В кабинете возле аппарата всегда присутствует удобная кушетка для расслабления клиента. Процедура не должна вызвать дискомфорта или болевых ощущений. Врач-узист размещает датчик аппарата на коже пациента для направления ультразвука в область прохождения кровеносных сосудов, требующих диагностики.

Если в сосуде недостаточный кровоток, на экране аппарата не отобразиться эффект Допплера. Компьютерная обработка цифровых данных позволяет оценить график движения крови по сосуду в режиме реального времени. УЗИ сосудов головного мозга и шеи часто включает проведение дополнительных функциональных проб:

  • гипервентиляция;
  • пальцевое прижатие;
  • пальцевое прижатие;

Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока.

Для тяжелых больных применяется процедура продолженной допплерографии – УЗ-сигналы преобразуется в звуковые сигналы. После прослушивания данных специалист способен точно оценить кровоток в исследуемой области шеи или головы. Это позволит максимально быстро выявить закупорку или сужение сосуда, определить степень нарушения транспортировки крови по кровеносной системе.

Время проведения УЗИ-диагностики колеблется в пределах 30-45 мин. Портативная доплерография занимает в три раза меньше времени.

Перед тем, как начать диагностические манипуляции, диагност попросит пациента снять с шеи любые украшения и принять положение лёжа на спине на медицинской кушетке. На области кожи, расположенные над местами прохождения диагностируемых сосудов, наносят медицинский гель, который обеспечит плотное прилегание датчика УЗ-сканера.

Водя им по исследуемой области и располагая его под разными углами, врач получает изображение на экране, которое позволяет получить необходимую информацию.

Методика проведения УЗДГ сосудов головы и шеи

При необходимости могут быть проведены функциональные пробы, во время которых диагност просит пациента, к примеру, задержать дыхание.

  • Предварительная запись и отсутствие очередей;

  • Адекватные цены;

  • Современное оборудование;

  • Опытные узисты;

  • Международные стандарты качества диагностирования.

Записывайтесь на приём, позвонив по телефону: 7 (495) 153-01-33. Узнавайте наши цены в прайс-листе, представленном ниже.

Перед непосредственным проведением ультразвуковой допплерографии пациенту нужно снять все украшения, а также необходимо расслабиться и лечь на кушетку. Обследование не вызывает боли и дискомфорта. Доктор размещает специальные датчики у пациента на коже над местами обследуемых сосудов. Излучаемый датчиком направленный ультразвук отображается в просвете сосуда клетками крови.

Отраженная волна перехватывается датчиком и отправляется в компьютер. Перемещение клеток по движущей крови приводит к образованию эффекта Доплера, который характеризуется изменением отраженного ультразвуком сигнала. При отсутствии кровотока в сосуде, по тем или иным причинам, данный эффект не возникает. Обработка полученных данных компьютером дает возможность на мониторе увидеть передвижение крови по сосудам в настоящем измерении.

В некоторых ситуациях допплерография сосудов ультразвуком состоит из осуществления функциональных проб, таких как:

  • применение вазоактивных медикаментов;
  • гипервентиляция;
  • пальцевое прижатие сосудов, используя которые можно получить данные о механизме регулировки кровотока в сосудах.
Читайте также:  Гонорея у женщин — как распознать и вылечить инфекцию?

При необходимости быстрого проведения обследования или больных в тяжелом состоянии используют способ продолженной допплерографии. При обследовании сосудов шеи и головы по этой технологии отраженные сигналы ультразвука переходят в стандартные звуки, прослушав которые специалист может оценить состояние кровотока в сосудах через исследуемую зону. С помощью этой технологии можно осуществить обследование тяжело больных пациентов, которые соблюдают постельный режим, быстро определить сужение или запирание сосуда, а также определить уровень повреждения кровотока.

Допплерография получила название портативного метода, поскольку осуществляется с помощью передвижных аппаратов. Общее время выполнения допплерографии головных и шейных сосудов ультразвуком обусловлено его объемом и занимает не более 45 минут. Портативная допплерография выполняется не более 15 минут.

УЗИ остается оптимальным методом диагностики по соотношению показателей информативности и стоимости процедуры. Оно практически не имеет противопоказаний, безопасно и безболезненно, может применяться для обследования всех категорий пациентов: новорожденных, беременных, пожилых, соматически ослабленных людей.

Расшифровка результатов: нормальные показатели и возможные патологии

Полученные в ходе УЗИ и УЗДГ данные позволяют определить эхогенность, толщину белочной оболочки, состояние структуры пещеристых и спонгиозного тел, степень эластичности стенок артериальных и венозных сосудов. Расшифровка проводится урологом при помощи сравнения полученных результатов с нормальными, свойственными здоровому человеку. Вся информация заносится в протокол обследования.

При ультразвуковом сканировании полового члена прежде всего оценивается анатомия органа. Он представляет собой спонгиозное тело, расположенное между двумя кавернозными. Пещеристые тела – округлые, однородные, гипоэхогенные, серые, в белочной (гиперэхогенной, светлой) оболочке. Спонгиозное тело – округлое, однородное, губчатое, эхогенное.

Усиление эхогенности кавернозных тел говорит о фиброзном процессе, а снижение – о воспалительном. О фиброзе свидетельствует и выявление эктопических вкраплений. Толщина белочной оболочки в спокойном состоянии не должна превышать 2 мм, в эрегированном – 0,5 мм. Повышение ее эхогенности свойственно болезни Пейрони.

Нормы УЗДГ:

  • максимальная скорость кровотока по артериям в покое – 25 см/с, в период набухания – 35 см/с, при эрекции немного снижается;
  • в систолу фиксируется сопротивление артерий, в диастолу скорость в покое – 0, при возбуждении – от 10 см/с;
  • индекс пульсативности – от 4;
  • индекс резистентности – 0,7-1,0 (в зависимости от фазы).

Расшифровка результатов, возможные нарушения и диагнозы

Анализ результатов УЗДГ сосудов шеи и головного мозга включает оценку следующих показателей:

  • диаметр и толщина стенки сосуда;
  • характер, фазность и симметричность кровотока;
  • систолическая, диастолическая, средняя скорости тока крови и соотношение между ними;
  • пульсационный, резистивный индексы.

Нормальные показатели соответствуют следующим позициям:

  • толщина стенки – до 0,9 мм (допустимо – до 1,1 мм);
  • диаметр позвоночных артерий – до 2 мм, скорость кровотока в них – до 0,3 м/с;
  • отсутствие посторонних образований в просвете (о чем будет свидетельствовать изменение эхогенности), турбулентности, мальформаций, внешней компрессии.
Расшифровка результатов, возможные нарушения и диагнозы

Чаще всего в заключении УЗДГ фигурируют следующие патологии:

  • стенозирующий (наличие бляшек, на ранней стадии – утолщение комплекса интима-медиа) и нестенозирующий (утолщение стенок и, как результат, сужение просвета) атеросклерозы;
  • темпоральный артериит. Характеризуется диффузным утолщением стенок, в запущенных формах сочетается с распространением атеросклеротических бляшек;
  • васкулиты – воспаление сосудистых стенок. На изображении фиксируются их диффузные изменения, нарушение дифференцирования слоев;
  • гипоплазия позвоночных артерий – уменьшение диаметра сосудов;
  • мальформации – патологические сосудистые сетки.

Чем УЗИ лучше МРТ?

Есть основные отличия двух способов исследования:

  1. Разная чувствительность оборудования – с помощью УЗИ можно проводить наблюдение за течением болезни.
  2. УЗИ определяет опухоль большого размера, в то время как томограф позволяет выявить новообразования на ранней стадии, поскольку отличается высокой точностью.
  3. УЗИ более доступный по цене способ исследования.
Читайте также:  Как лечить кисту почки в домашних условиях быстро и эффективно

Сравнительный анализ УЗИ и МРТ:

Чем УЗИ лучше МРТ?
  • Оба способа исследования выполняются за 20 минут, безболезненны, не имеют побочных эффектов, безопасны.
  • УЗИ можно делать во время беременности, в то время как МРТ исключается в первый триместр.
  • МРТ определяет причину возникновения болезни, УЗИ позволяет установить заболевание, без выявления причины.
  • Отличная визуализация в двух методах.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи используется, когда нужно в сжатые сроки диагностировать заболевание. Выявляется эффективность проходимости сосудов, характер движения крови. Результат анализа представлен в виде изображения 3-х волн: начальной, средней и окончательной – по ним врач определяет заболевание.

Если требуется детальное исследование, то используется МРТ – диагностика заболеваний головного мозга с помощью получения 3D-изображения в реальном времени, обеспечивает точное определение отклонений, выявляет рассеянный склероз и скрытые нарушения. С помощью МРТ можно определить вероятность развития заболевания.

Нормы УЗИ:

  • толщина стенок артерии головы и шеи не должна превышать 1,1 мм;
  • свободное течение крови по сосудам;
  • отсутствие вихревых кровотоков;
  • диаметр артерий – 2 мм;
  • отсутствие снижения скорости тока крови в сосудах;
  • отсутствие сужения сосудов.
Чем УЗИ лучше МРТ?

После проведения расшифровки, невропатолог ставит диагноз и назначает лечение.

Северный административный округ

Клиника Семейная (Хорошевский)

Адрес: м. Полежаевская,Хорошёвское шоссе,80 Сайт: Телефон: Время работы: 09:00 — 21:00

Ультразвуковое исследование полового члена с цветным дуплексным (триплексным) сканированием пенильного кровотока (без стоимости препарата): 2000 р.

В клинике Семейная на Полежаевской оказывается помощь для людей любого возраста по всем основным направлениям медицины: акушерство и гинекология, терапия, хирургия и педиатрия. В клинике на Полежаевской есть все основные специалисты и соответствующее оборудование, включая детское отделение. К услугам наших пациентов, как взрослых, так и маленьких, полный спектр амбулаторных возможностей. Консультации врачей можно получить практически по всем медицинским вопросам и направлениям – от дерматологии до кардиологии. Фактически мы предлагаем высококлассное поликлиническое обслуживание, включая контракты.

Инпромед на Бескудниковском бульваре (Бескудниковский)

Адрес: м. Селигерская,Бескудниковский б-р, корп.5 Сайт: Телефон: Время работы: пн-пт: 08:00—20:00; сб-вс: 09:00—20:00

УЗИ полового члена с доплерометрией: 950 р.

В детском медицинском центре Инпромед, принимают врачи различных специальностей. Вы можете записаться на прием по телефону, и в удобное время Вас будет ждать, например, детский кардиолог или педиатр, а можете заказать вызов врача на дом.

В этой клинике легко пройти диспансеризацию и оформить карту в детский сад или школу.

Детский медицинский центр оборудован современной техникой — аппаратами УЗИ и ЭКГ. В детской клинике можно сдать любые анализы детям, сделать прививки и узи ребенку.

Многопрофильный центр СМ-Клиника на Старопетровском проезде (Войковский)

Адрес: м. Войковская, Старопетровский проезд, 7Ас22 Сайт: Телефон: +7 Время работы: пн-пт: 08:00—22:00; сб-вс: 08:00—21:00

УЗДС сосудов полового члена: 1680 р.

Многопрофильный центр СМ-Клиника — это медицинское учреждение, предлагающее индивидуальный комплекс процедур и услуг для каждого клиента.

В работе клиники все построено с учетом комфортного пребывания посетителей. Новейшее оборудование центра помогает провести диагностику организма пациента для составления плана лечения и профилактики.

Врачи клиники имеют профильное медицинское образование и внимательно отнесутся к каждой вашей просьбе. Доверяя свое лечение врачам этой клиники, вы можете не сомневаться в положительном результате.