Физиологический фимоз у мальчиков: норма или патология?

Сужение крайней плоти фаллоса настолько, что нет возможности полностью или частично обнажить головку, называется фимозом. У 95% мальчиков крайняя плоть неподвижна, но это не является патологией до возраста семи лет, если не возникают осложнения. Зачастую физиологический фимоз проходит самостоятельно, изредка требуется помощь специалиста.

Причины фимоза

Различают физиологический и патологический фимоз.

Фимоз у детей считается физиологическим: у большинства новорожденных крайняя плоть не позволяет обнажить головку пениса. Сужение крайней плоти при рождении имеют до 90% детей. К 6-7 годам фимоз наблюдается уже только примерно у 10% детей. Однако до 6-7 лет недостаточная подвижность крайней плоти ещё не считается патологией. Затруднённость открытия головки в более старшем возрасте – это уже патологический (или истинный) фимоз.

Фимоз у взрослых может сохраниться с детского возраста, а может развиться позднее – в период полового созревания. Основная причина развития фимоза в этом случае – несоответствие темпов роста головки полового члена и крайней плоти. На этом фоне начавшиеся эрекции приводят к микроскопическим надрывам слизистой, в результате чего образуется рубцовая ткань, способствующая ещё большему сужению. Как следствие, заболевание прогрессирует.

К образованию рубцовой ткани, способствующей развитию фимоза, приводят также различные травмы полового члена и воспаление крайней плоти (баланопостит).

Симптомы

Главным симптомом служит невозможность полного обнажения головки полового члена. Само по себе это не опасное явление, однако слишком суженая крайняя плоть может стать причиной других нарушений:

  1. Болезненное мочеиспускание.
  2. Слабая струя во время мочеиспускания.
  3. Вздутие крайней плоти во время мочеиспускания.
  4. Изменение цвета головки до бурого или синюшного цвета.
  5. Свисание крайней плоти.
  6. Мочеиспускание происходит с задержкой и требует усилий со стороны ребенка.
Симптомы

Данные симптомы свидетельствуют о патологическом характере фимоза (рубцовом фимозе или парафимозе). В таком случае есть риск защемления головки полового члена и некроза тканей из-за нарушения кровообращения.

Если не оказать своевременную помощь, то возможно придется ампутировать пенис ребенка.

Симптомы фимоза у мальчиков

  • Сложно или невозможно открыть головку пениса.
  • Наличие проблем с мочеиспусканием.
  • Болезненность фаллоса в спокойном состоянии и во время возбуждения.
  • Не часто – увеличение лимфоузлов в области паха и повышение температуры.
  • Неприятный запах и гнойные выделения.
  • Зуд кожи в области полового члена.
  • Синюшность кожи головки фаллоса и постоянные сильно выраженные боли.

Степени патологии

  1. 1 ст. — Головка фаллоса при отсутствии возбуждения последнего открывается без труда либо с небольшими усилиями.
  2. 2 ст. – Открытие головки фаллоса в состоянии покоя последнего затруднено, но во время возбуждения практически невозможно.
  3. 3 ст. – Кожа полностью охватывает головку пениса, открытие невозможно, но проблем с мочеиспусканием нет.
  4. 4 ст. – Закрытая головка члена, имеются нарушение при мочеиспускании – жидкость изначально собирается под кожей, а после постепенно выходит наружу.

Лечение фимоза у мальчиков

  1. Консервативное – применяется при отсутствии осложнений. В основе лежит постепенное растягивание складок кожи, что занимает немало времени, требует терпения от родителей. Если манипуляция будет выполняться неправильно, то возможно возникновение парафимоза.
  2. Хирургическое вмешательство – быстрый способ решить проблему фимоза. Операция проводится несколькими способами:
  • разъединение спаек посредством специальных приспособлений: зонда и тупфера;
  • полноценное круговое иссечение кожи крайней плоти (обрезание) в случае образования рубцов;
  • выполнение трех продольных разрезов с последующим их поперечным сшиванием кожи;
  • зигзагообразное разрезание кожи с дальнейшим сшиванием краев.

Совет родителям – при малейших подозрениях на проблему консультация уролога обязательна!

Запись на консультацию к врачу-урологу по телефону: 729-99-52

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными урологами.

Методы лечения

Особенности терапии зависят от разновидностей и стадий патологического процесса. В современной андрологии используют следующие варианты лечения фимоза:

  • Консервативная терапия. Такое лечение предусматривает местное воздействия на ткани наружных половых органов, направленное на повышение их эластичности.
  • Хирургическая методика. Операционное лечение проводится при отсутствии положительного эффекта от адекватной медикаментозной терапии. Так же эта тактика является единственным выходом к полному исцелению при индивидуальной предрасположенности к частым рецидивам. В некоторых случаях только оперативным путем удается восстановить нормальную анатомию и функцию крайней плоти.

Консервативная методика

Безоперационное лечение фимоза предусматривает постепенное мануальное растягивание тканей и/или использование различных медикаментозных средств.

Аккуратное растяжение крайней плоти служит альтернативой хирургическим методам лечения у пациентов с физиологическим фимозом или патологическим течением 1 или 2 степени. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно в течение 7-10 минут. Положительные изменения, как правило, регистрируются уже через 3 недели регулярного воздействия. Выполнять эту манипуляцию необходимо только после разрешения лечащего врача.

Во время проведения необходимо быть предельно аккуратным, чтобы не допустить случайной травматизации тканей, которая может привести к формированию рубцов и кровотечению.

Медикаментозная терапия предусматривает местное применение кортикостероидов и дезинфекцию пениса. Гормональные средства повышают эластичность тканей, но этот способ лечения достаточно продолжительный и связанный с возможными рисками, обусловленными использованием кортикостероидных мазей, поэтому выбор и дозировку лечебных препаратов должен осуществлять исключительно специалист уролог или андролог.

Для дезинфекционной обработки и профилактики развития воспалительных процессов используют промывание раствором фурацилина и отвары из коры дуба, календулы или аптечной ромашки.

Оперативные методики

Методы лечения

Хирургическое лечение предусматривает применение одной из двух операционных тактик:

  1. Циркумцизио. Этот радикальный метод более известен как обрезание. Он предусматривает полное иссечение тканей крайней плоти, в результате чего головка становится постоянно оголенной. В современной медицинской тактике используется и классическое обрезание, и проведение этой операции с помощью лазера.

Второй способ более предпочтителен в связи с незначительной травматизацией тканей и кровеносных сосудов. Использование лазерного оборудования уменьшает вероятность интраоперационных кровотечений и послеоперационных осложнений.

  1. Препуциопластика. Эта методика с выполнением частичного дорсального надреза, направленного на расширение отверстия крайней плоти.

Выбор методов

Лечение физиологического фимоза у детей до 6 лет не проводится и тактика носит выжидательный характер. Врачом могут быть рекомендованы промывания и ванночки для предупреждения инфекции в половом органе.

Фимоз у мужчин 1 или 2 степени преимущественно лечится курсами консервативного лечения, которое в большинстве случаев оказывает положительный эффект.

При 3-4 степени, когда при достижении 14-летнего возраста головка остается закрытой или наблюдается появление рубцовых изменений вследствие неправильного лечения физиологического фимоза, рекомендовано радикальное обрезание крайней плоти. Этот метод быстро и эффективно избавит от возможных урологических проблем и осложнений в будущем.

Читайте также:  Лечение цистита у мужчин народными средствами

Важно знать! Если же мужчине по психологическим или этическим причинам важно сохранить крайнюю плоть — проводится препуциопластика. Однако этот метод может стать предпосылкой к возникновению рецидива болезни, спаечного процесса и присоединения вторичной инфекции.

Профилактика

Чтобы предупредить фимоз, необходимо:

  • Регулярно осуществлять гигиенический уход за половым членом. Вещества, выделяемые сальными железами, и пот создают благоприятную среду для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, что чревато инфекционным заражением.
  • Избегать случайных сексуальных контактов. Они являются главным фактором, провоцирующим инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной системы, в том числе и фимоза.
  • Пользоваться средствами контрацепции. Презервативы защитят от ЗППП, гепатита (его разновидностей В и С), СПИДА.
  • Своевременно удалять волосяной покров в интимной области. Это поможет предотвратить появление патогенной микрофлоры.
  • Защищать репродуктивные органы во время занятий спортом специальными приспособлениями. Данная мера обезопасит мужчину от получения механических травм, которые могут привести к фимозу и другим заболеваниям мочеполовой сферы.
  • Носить неплотное нижнее белье. В противном случае высока вероятность возникновения застоев в области малого таза, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья мужчины.

Родители должны понимать, что физиологический фимоз считается нормой для мальчика младше 3 лет. Поэтому, если самостоятельно сдвигать крайнюю плоть у ребенка, можно спровоцировать фимоз.

При отсутствии своевременного лечения фимоз может вызвать развитие серьезных осложнений, к ним причисляют парафимоз. Так называют патологию, сопровождающуюся резким ущемлением головки пениса. При этом кровоток перекрывается, обнажившаяся часть полового члена приобретает синеватый оттенок и отекает. В этом случае требуется срочная медицинская помощь. Фимоз часто становится причиной бесплодия, полового бессилия и раннего семяизвержения. Заниматься самолечением категорически запрещено, при появлении первых симптомов фимоза следует незамедлительно обратиться в больницу.

Профилактика

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция,
  • отсутствие желания,
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Осложнения

Отсутствие должного внимания фимозу со стороны мужчин – спусковой механизм для появления осложнений. Фимоз может усугубить состояние мочевого пузыря (из-за трудностей в мочеиспускании): его опорожнению, накоплению остаточной мочи. Мочеполовые инфекции, тканевые рубцы крайней плоти, образование камней – возможные последствия фимоза.

Крайняя плоть приращивается к головке полового члена, частичное или полное обнажение требует усилий и приводит к появлению крови и боли. Фимоз в таком случае можно победить только после проведения медицинской операции. Парафимоз – сложнейшая проблема, которая может быть спровоцирована невылеченным заболеванием. Головка полового члена защемляется крайней плотью. В таком случае нужно прибегнуть к медицинской помощи, чтобы не развился некроз.

Ежедневная гигиена новорожденных девочек

Уход за новорожденной девочкой осуществлять не сложно, достаточно очищать ее половые органы проточной водой после дефекации.

Подмываем девочку всегда спереди назад, чтобы не занести остатки фекалий в половые органы и не спровоцировать тем самым воспаление.

Большое значение в уходе за новорожденной девочкой имеет регулярная замена подгузников и выбор правильного белья. Нижнее белье девочки должно быть изготовлено из белого хлопка и обеспечивать комфортную свободную посадку. На ночь подросшую малышку можно укладывать без белья, в ночной рубашке или пижамке.

Читайте также:  Как проводят допплерографию сосудов полового члена

Фимоз у ребенка – видео

За 3 минуты вы узнаете, как лечить фимоз у ребенка. Как родителям правильно себя вести при фимозе, какие у детей могут быть симптомы. На что необходимо обратить внимание в раннем детском возрасте, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Фимоз встречается очень часто. Задача каждого родителя не допустить развития патологий и осложнений, а также наладить доверительные отношения с сыном, чтобы в случае возникновения проблем решать их быстро и эффективно. Удалось ли вам вылечить фимоз без операции? Делитесь своим опытом в комментариях.

Рекомендуем прочитать:

    Панкреатит у детей – причины, симптомы, лечение Герпес у детей – виды, признаки и лечение Дети с ДЦП – причины, лечение, реабилитация Трахеит у детей – причины, симптомы, лечение

Осложнение у взрослых

Парафимоз — такое патологическое состояние пениса, при котором происходит значительное сужение кольца крайней плоти, вследствие чего обнаженная головка защемляется. Это вызывает нарушение кровообращения, а также отечность и повышение давления в члене.

Такое заболевание возникает лишь на начальных стадиях фимоза, когда еще остается возможным обнажение головки. Как правило, защемление головки препуциумом происходит у мужчин и подростков во время полового акта или же при мастурбации.

Определить парафимоз несложно. Его признаками являются:

  • сильная боль в члене;
  • отек головки пениса;
  • посинение полового органа.

Если не предпринимать никакого лечения, то со временем боль уменьшается, но это происходит из-за сильного нарушения кровообращения в члене. При сложной форме парафимоза цвет головки может приобрести фиолетовый или черный оттенок. Все это свидетельствует о начале некроза.

Чтобы предотвратить подобные осложнения, рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к урологу. На начальных этапах возможно вправление головки члена без хирургического вмешательства. Поскольку такая процедура сопровождается сильной болью, пациенту вводятся анальгетики. На более поздних стадиях требуется операция по рассечению препуциального кольца.

Операция, фимоз, осложнения.

Стоит также не забывать о послеоперационном периоде, так как в данный промежуток времени очень часто формируются осложнения. В послеоперационном периоде, как у детей, так и у взрослых мужчин, могут наблюдаться различного рода осложнения; мальчики юного возраста, конечно, мене подвержены осложнениям, так как организм молодой и способность ткани регенерировать гораздо выше, чем у организма, который достаточно истощен.

Фимоз осложнение после операции, значимое место занимает отек крайней плоти после фимоза. Хирургическое иссечение мешочка может сопровождаться хроническими осложнениями: кровотечениями, анурией острой формы, нагноением ран, рубцеванием и обширным спаечным процессом. Побочный результат наблюдается после некачественного проведения операции в антисанитарных условиях. Следует выбирать надежное лечебное учреждение, выполнение операции лучше доверять квалифицированному специалисту. Стоит беспокоиться о своем здоровье и не доводить заболевание до патологических форм.