Постинфекционный энтероколит. Энтероколит

Энтероколиты – заболевания желудка и кишечного тракта хронического и острого типа. Нарушение характеризуется воспалительным процессом и, как правило, начинается с острой формы. В хроническую переходит она только при отсутствии лечения. Болезнь затрагивает тонкий и толстый кишечник, а его распространенность колеблется от 18 до 40%. Сопровождается отклонение целым рядом отрицательных признаков.

Классификация заболевания

Классифицируется заболевание по причинам проявления:

  • Бактериальный. Есть специфический тип, вызванный различными кишечными инфекциями (шигеллезом, сальмонеллезом, дизентерией). И неспецифический – проявляющийся после уничтожения инфекции.
  • Паразитарный. Возникает после того, как в кишечнике появляются различные паразиты.
  • Механический. Как следствие длительных запоров.
  • Токсический. Проявляется после повреждения слизистой оболочки токсинами — химикатами, ядами, лекарственными препаратами.
  • Вторичный. Развивается в результате осложнения других заболеваний пищеварительных органов.
  • Алиментарный. Обусловленный продолжительным неправильным питанием.

Описание заболевания

Название «энтероколит» объясняет характер поражения органов ЖКТ, «энтерит» — тонкая кишка, «колит» — толстая. В отличие от хронического, острый энтероколит имеет ярко выраженную симптоматику, причиняет больному болезненные ощущения, дискомфорт, ухудшает качество жизни.

Острая форма заболевания нуждается в своевременном лечении, так как она может перерасти в хроническую. Чтобы понять, почему возникает заболевание, необходимо обратить внимание на анатомические особенности строения органов ЖКТ. Кишечник заканчивается толстым кишечником, через который происходит вывод наружу непереваренных остатков еды. Происходит это через прямую кишку. Кроме нее в кишечнике находятся такие кишки:

  • сигмовидная;
  • ободочная;
  • поперечная;
  • восходящая;
  • слепая.

Энтероколиты — это заболевания, поражающие оболочку толстой кишки, которые приводят к проблемам в функционировании кишечника. Это объясняется воспалительными или дистрофическими процессами толстой кишки. В толстом кишечнике находится подходящая среда для жительства многих микроорганизмов. Хотя большинство из них положительные, например, лактобактерии, есть также и условно-патогенные – кишечная палочка и другие. Размножение инфекции в такой среде происходит особенно стремительно.

Причины, способные спровоцировать развитие болезни

Патология хронического и острого типа имеет различные первопричины возникновения, которые перечислены в таблице.

Причины формирования острой формы
  • интоксикация организма этиловым спиртом;
  • отравление на фоне употребления поддельного алкоголя;
  • наличие в организме сальмонелл;
  • дизентерия;
  • отравление организма пищевыми продуктами;
  • отравление химическими веществами;
  • интоксикация ядовитыми растениями или грибами;
  • длительный прием сильнодействующих лекарственных средств;
  • энтеровирусная инфекция.
Причины формирования хронической формы
  • гельминтозы;
  • регулярное пренебрежение правильным питанием;
  • употребление чрезмерного количества спиртосодержащих напитков;
  • частые запоры;
  • присутствие различных заболеваний пищеварительного тракта;
  • аутоиммунные нарушения;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • наличие гастрита.

Признаки энтероколита могут отличаться в зависимости от первопричины формирования.

Установить причину появления заболевания поможет доктор

Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни

Острая форма характеризуется стремительным развитием. Симптоматика возникает спонтанно. Доставляет значительный дискомфорт. Наиболее часто тип болезни является следствием инфекционных поражений. Нельзя самостоятельно выяснять, чем лечить энтероколит у взрослых. Могут требоваться дополнительные медикаменты для устранения конкретной первопричины. Мы подобралиполезные статьи по теме Описание цитробактера и опасность бактерии для здоровья человека Пряма кишка: как и почему формируется раковая опухоль Начальные признаки рака сигмовидного отдела кишечника

Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни

Формированию хронической формы наиболее подвержены люди старшего возраста. Основная первопричина – неправильное питание. Патология является следствием употребления вредной, жирной и чрезмерно острой еды. Врач для устранения отклонения скажет, что можно есть при энтероколите.

Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни

Нередко патология является следствием попадания в организм паразитарных микроорганизмов. Глисты проникаю в тело при:

Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни
  • употреблении недостаточно термически обработанных пищевых продуктов;
  • употреблении грязных фруктов и овощей;
  • контакте с фекальными массами зараженного животного;
  • несоблюдении личной гигиены;
  • частом употреблении мясных и рыбных деликатесов, при приготовлении которых не предполагается длительная термическая обработка.
Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни

Энтероколит может развиться как результат несоблюдения правил личной гигиены

Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни

Дополнительно следует выяснить, заразен или нет энтероколит. Здоровому человеку могут быть переданы только некоторые первопричины отклонения, такие как, например, гельминтозы или инфекции.

Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Причины, способные спровоцировать развитие болезни
Читайте также:  Оказание первой медицинской помощи при травме позвоночника и таза

Лабораторные признаки

Основную диагностическую информацию получают с помощью:

  • общего, биохимического анализа крови;
  • исследования на КЩС (кислотно-щелочное состояние) и электролиты;
  • копрограммы;
  • колоноскопии;
  • рентгена кишечника.

В результатах ОАК (общий анализ крови) присутствуют неспецифические признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Биохимический анализ позволяет выявить гипоальбуминемию, недостаток сывороточного железа. В КЩС просматривается уменьшение концентрации ионов кальция, калия, натрия и других жизненно необходимых микроэлементов. На рентгенографических снимках видны увеличенные, раздутые петли кишечника. При колоноскопии обнаруживают отек, гиперемию слизистой оболочки, признаки ее атрофии.

Лабораторные признаки

Для проведения дифференциальной диагностики применяются:

  • эндоскопические методики;
  • рентгенография кишечника;
  • подсчет микробных тел в содержимом тонкой кишки;
  • оценка всасывающей способности тонкого кишечника.

Интерпретация результатов сложна. Она зависит от комплекса факторов и требует специальной подготовки. Поэтому приводить ее в формате статьи нет необходимости.

Осложнения при энтерите

На фоне течения энтерита могут быть такие состояния, как:

  1. Сосудистая недостаточность ввиду уменьшения объёма воды в организме с поражением сердца (проявления ишемической болезни) и головного мозга (супор, кома).
  2. Перфорация стенки кишечника с забросом содержимого в брюшную полость и клиникой перитонита.
  3. Появление кровотечения. Истечение крови может быть, как в брюшную полость, так и в просвет желудочно-кишечного тракта. При возникновении патологии кал окрашивается в чёрный цвет, возможно наличие прожилок крови. Общее состояние резко ухудшается: слабость, обмороки, бледность кожных покровов, выраженная гипотония и подъём ЧСС (от 100 и выше).
  4. Некроз отдельных участков стенки кишки. Обусловлен отёком с последующим сдавлением питающих сосудов или персистенцией возбудителя.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника

Такое заболевание, как энтероколит, может возникнуть у любого ребенка. Это достаточно сложно поддающаяся лечению болезнь, при несвоевременном лечении которой возможен даже летальный исход.

Что такое энтероколит

Кишечный энтероколит характеризуется нарушением целостности тонкого и толстого кишечника, которое имеет воспалительный характер и вызывает определенную дисфункцию этого органа. Это заболевание может возникнуть самостоятельно или являться последствием другой болезни.

При развитии данного заболевания начинаются проблемы со всасыванием необходимых нутриентов. Вследствие этого заболевание не только имеет признаки поражений кишечника, но и проявляется нарушением общего состояния ребенка.

Причины возникновения у детей

Причины развития данного заболевания у детей могут быть следующими:

  1. Одна из основных причин — это приём антибиотиков ребенком.
  2. Инфекции кишечника, которые предшествовали болезни: сальмонеллёз, (дизентерия), различные ротавирусные инфекции, паразитарная и глистная инвазия.
  3. При несоблюдении правильного режима питания; использование в пищу острых, солёных, жареных блюд, а также большого количества пряностей и приправ — больше характерно для детей школьного возраста, за питанием которых уследить намного труднее.
  4. Пищевая сенсибилизация.
  5. Болезни органов ЖКТ, которые могут сопутствовать энтероколиту (желудок и поджелудочная железа, желчный пузырь, печень).
  6. У новорожденных детей, в том числе и у недоношенных, данное заболевание может проявляться вследствие внутриутробной инфекции, возбудителем в этом случае чаще всего выступает стафилококк. Кроме того, заболевание у только что родившегося ребенка может возникнуть из-за родовой травмы, потери крови, асфиксии, запоздавшего прикладывания к груди матери.

Энтероколит кишечника: симптомы у детей

У этого заболевания симптомы начинают проявляться сразу же, при этом они достаточно яркие. Однако в том случае, если у маленького ребенка имеется хроническая форма энтероколита, то признаки заболевания то появляются, то пропадают.

Наиболее характерными симптомами заболевания являются следующие:

  1. Высокая температура тела;
  2. Плохой аппетит либо полный отказ от пищи.
  3. Возникновение болей в животе.
  4. Ребенок испытывает дискомфорт в районе пупка.
  5. Каловые массы с измененным запахом и цветом.
  6. Возникновение тошноты и рвоты.
  7. Живот начинает пучить.
Читайте также:  Нестенозирующий атеросклероз БЦА: признаки, лечение

Кроме того, часто могут возникать запоры, чередующиеся с поносом. Ребенок может посещать уборную до 15 раз за сутки.

Медикаментозное лечение у детей

Врачи при лечении детей от данного заболевания назначают следующие группы лекарств:

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника
  1. Инфузионные средства, помогающие при обезвоживании организма.
  2. Линекс и Дюфалака, являющиеся пребиотиками.
  3. Специальные поливитаминные комплексы для детей: Витрум и Пиковит.
  4. Препараты энтеросорбентного действия, способствующие выводу из организма вредных веществ: Энтеросгель, уголь активированный, Смекта.
  5. В случае инфекционного характера болезни будет необходим прием таких антибиотиков, как Левомицетин и Бисептол.
  6. Папаверин и Но-шпа. Это обезболивающие спазмолитики.
  7. Препараты, содержащие ферменты для ЖКТ: Мезим, Креон, Фестал.

Читайте так же:   Географический язык у ребенка

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением от энтероколита могут помочь народные средства, основанные на применении растительных отваров. Вот несколько таких средств:

  1. Укроп. Одну столовую ложку этого растения заваривают стаканом кипяченой воды и пьют в течение дня.
  2. Мята перечная. Заваривают так же, как и укроп, и применяют таким же образом.
  3. Настой тимьяна. 3 раза в день по 1 ст.л.
  4. Также применяют и укропное масло, которое разводят водой 1:10 и дают ребенку по 1 ст.л. 3 раза в день.

Осложнения у заболевания

Заболевание при правильном лечении можно вылечить за полтора месяца. В случае если наблюдается хроническая форма энтероколита, ремиссии будет способствовать правильное питание.

Без своевременной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Острая форма энтероколита становится хронической .
  2. Слизистый слой кишечника повреждается.
  3. Возникают рубцы и язвы в кишечнике.

Особенности недуга у новорождённых

У новорожденного ребенка сложное течение болезни наблюдается из-за того, что органы пищеварения еще недостаточно адаптированы к новым условиям жизни, происходят сбои в работе ЖКТ.

Как было сказано выше, возбудителем энтероколита у новорожденных часто является стафилококк, попадающий в организм ребенка при несоблюдении правил гигиены.

Также одной из причин появления заболевания у новорожденного ребенка является внутриутробное инфицирование плода.

Протекание процесса заболевания зависит от возбудителя инфекции и различных факторов, которые могут усугубить воспаление. Энтероколит у новорожденных детей лечится очень долго и сложно.

Диета при энтероколите

В стационаре пациентам с энтероколитом всегда назначается диета №4. Кроме этого подобного питания следует придерживаться как минимум 1,5 месяца до того, как произойдет полное восстановление кишечника.

Особенности питания взрослых пациентов при энтероколите

  • базис рациона — это супы, сваренные из мелко нарезанных сезонных овощей, каши на воде (кроме перловой и манной);
  • диета предусматривает дробный прием пищи, небольшими порциями, 4-5 раз в день, переедание запрещено;
  • блюда должны готовиться на пару (в пароварке, мультиварке) с ограничением добавления жира;
  • не употреблять продукты, увеличивающие гниение (образование индола) в кишечнике;
  • при диарее — частое и дробное питье в виде крепкого чая, отваров из сухофруктов;
  • несмотря на наличие продуктов-исключения диета пациентов должна состоять из продуктов богатыми витаминами.
Диета при энтероколите

Важно также помнить и о продуктах питания, которые следует исключить из рациона на время лечения, как острого, так и хронического энтероколита:

  • диета исключает молочные продукты (молоко, масло, сыр);
  • жирное мясо и жирную рыбу (в том числе и супы на жирном мясе);
  • любые тяжело усвояемые углеводы;
  • сладости (кроме меда, его можно через 2 недели после исчезновения клинических проявлений заболевания);
  • алкоголь и другие спирт содержащие вещества;
  • острые специи и приправы.

Фрукты желательно вводить в рацион пациентов, перенесших острый энтероколит, через две недели после отмены антибиотиков, постепенно, начиная с яблок, бананов.

Лечение хронического энтероколита

Лечение хронического энтероколита проводится в нескольких направлениях: диетотерапия, коррекция нарушений моторики кишечника, нормализация микрофлоры и антибактериальная терапия. Диета подразумевает исключение цельного молока, сырых фруктов и овощей, ограничение простых углеводов, приправ и продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Читайте также:  Колит у ребенка: как распознать и вылечить заболевание

В случае выявления патогенных микроорганизмов назначаются соответствующие антибактериальные препараты: сульфаниламиды, нитрофураны, противогрибковые и другие средства. Также применяются специфические бактериофаги: стафилококковый, протейный, синегнойный и т. д. Назначаются пробиотики (лекарственные средства с содержанием бифидобактерий и лактобактерий) и эубиотики. С целью нормализации процессов переваривания и всасывания используются ферментные препараты (панкреатин). Для стабилизации мембран энтероцитов применяют эссенциальные фосфолипиды.

При выраженной диарее для снижения секреции воды и электролитов, а также замедления пропульсивной способности кишечника назначается лоперамид. В период обострения могут применяться вяжущие, обволакивающие средства, энтеросорбенты. При выраженной гипопротеинемии переливают смеси аминокислот или плазму. При необходимости проводится коррекция водно-электролитных нарушений (внутривенное введение препаратов калия, кальция).

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом энтероколите благоприятный, при грамотном систематическом лечении достигается хороший эффект. Именно поэтому любой клинический случай тяжелого течения, плохо поддающегося терапии, должен изучаться на предмет наличия более тяжелой патологии.

Первичная профилактика заключается в предупреждении кишечных инфекций, соблюдении правил личной гигиены, изоляции инфекционных больных, своевременном адекватном лечении заболеваний, которые могут стать причиной энтероколита. С целью предупреждения рецидивов все пациенты должны длительно соблюдать диету и строго выполнять все рекомендации врача.

Виды энтероколита

По характеру течения выделяют острый и хронический энтероколит.

По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

Про происхождению различают следующие виды энтероколитов:

  • Инфекционные бактериального происхождения, вызванные кишечной инфекцией: патогенными штаммами эшерихий, сальмонеллами, шигеллами, холерным вибрионом, стафилококком и т.п. Стафилококковые энтероколиты у детей новорожденных и грудного возраста встречаются наиболее часто;
  • Инфекционные паразитарного происхождения. Возбудители амебной дизентерии, кишечные гельминты всех видов, трихомонады, лямблии и т.п. являются причиной паразитарных энтероколитов;
  • Энтероколит, развившийся вследствие дисбактериоза. Один из самых частых видов колита;
  • Токсические энтероколиты. Эта группа заболеваний вызвана попаданием на слизистую оболочку кишечника токсических веществ: лекарств, ядов, в том числе и тех, которые содержатся в недоброкачественных продуктах питания;
  • Механический энтероколит, вызванный травмированием слизистой оболочки кишечника, как правило, травма причиняется уплотненными застойными каловыми массами при хроническом запоре;
  • Алиментарные энтероколиты, возникающие при постоянных грубых погрешностях питания, несбалансированном питании;
  • Вторичные энтероколиты, возникающие как один из симптомов другого, основного заболевания. Например, энтероколит, сопровождающий холецистит, который образуется вследствие нарушения оттока желчи.

Подробно о проблемах кишечника

При возникновении первых симптомов энтероколита кишечника у пациента любого возраста не стоит надеяться, что это пройдет, важно вовремя обратиться к специалисту – семейному врачу или гастроэнтерологу, пройти полноценное обследование и получить рекомендации по лечениюи уходу.

Энтероколит что это

Несмотря на то, что лечить кишечник всегда сложно, если время не упущено и все пройдет без промедления, то вполне можно рассчитывать на благополучный исход.

Подробно о проблемах кишечника

Такой диагноз далеко не приговор, несмотря на определенные особенности, патология вполне излечима:

  • Симптомы заболевания кишечника сохраняются в течение длительного периода.
  • Недуг характеризуется хроническим процессом, быстро сменяющим острый период.
  • Даже на фоне качественной терапии могут возникать рецидивы и обострения.
  • При халатном отношении к исполнению назначений врача и несоблюдении такого момента, как диета при энтероколите у взрослых, процесс не только обостряется, он стремительно усугубляется, появляются новые симптомы, а течение становится значительно тяжелее, чем при первичном обращении.
  • Анализы при этом заболевании не всегда комфортны и безболезненны, что связано со спецификой физиологии ЖКТ.
  • В случае получения полного диагноза, требующего оперативного вмешательства, очень опасно затягивать с принятием решения, это может привести к непоправимым последствиям.

Важно! Возникновение малейшего дискомфорта в области кишечника, признаки несварения пищи и вздутие живота с появлением болей и колик, постоянная или приступообразная тошнота, рвота, колебания температуры тела, расстройство стула или длительный спонтанный запор в комплексе или каждый симптом по отдельности вполне могут заставить задуматься о серьезных проблемах.