Кокцигодиния симптомы и лечение у женщин

Иногда в области копчика возникают резкие боли. Они могут носить длительный характер или быть временными. Их интенсивность также будет различной.

Что вызывает синдром кокцигодинии

Причин возникновения кокцигодинии может быть множество. Обычно ее появление связывают с болезнями или травмированием крестцовых или копчиковых нервных сплетений. То есть:

  • в одном случае кокцигодиния проявляется при травмировании копчика — падении или ударе о твердый объект, тогда это посттравматическая кокцигодиния ;
  • в другом случае появление подобного заболевания связано со смещением копчика или его вывихом;
  • также кокцигодиния может появиться вследствие формирования рубцов в мягких тканях, которые его окружают;
  • при миозите близлежащих мышц, что может сопровождаться вывихом копчика либо же его смещением.

Характерным для кокцигодинии, появившейся в результате травмы, является то, что сама травма может произойти задолго до возникновения болевых ощущений. Как правило, пациент за это время успевает обо всем забыть и не связывает появившиеся боли с когда-то перенесенной травмой.

Но это не все причины, которые могут вызвать подобное заболевание. Оно может появиться вследствие болезней мышц или промежности. Особенно часто это проявляется после родов. Также вследствие опущения промежности, рубцовых изменений в области заднего прохода, что может произойти впоследствии перенесенных хирургических вмешательств.

Помимо всего, кокцигодиния может отмечаться при запорах или поносах. Они, как правило, приводят к тому, что человек подолгу сидит в туалете, а за этим может следовать опущение промежности. Также к кокцигодинии приводит постоянная привычка сидеть на мягком и прочее.

Что такое кокцигодиния и к чему приводит

В копчике находится непарная кость и позвоночный столб — важнейшие для функционирования организма элементы. Когда в этой области начинаются патологические изменения, о комфортной жизни можно забыть. Постоянная боль в крестце при кокцигодинии делает любые передвижения невыносимыми.

Копчик представляет собой искривленный с обеих сторон клин, длина которого в несколько раз больше ширины. В нем есть смежные позвонки — хвостовые. Каждый из них может быть поражен, если вовремя не обратиться врачу.

  • Продолжительные головные боли при остеохондрозе: как лечить
  • Таблетки и мази для устранения боли от остеохондроза

Боль в крестце при кокцигодании появляется по причине того, что остеохондроз чаще поражает шейный, поясничный отдел.

При болезни расстояние между позвонками сокращается, сжимаются диски, защемляя нервные окончания, сосуды. Лечение направлено на то, чтобы избежать чрезмерного сближения элементов хребта.

Симптомы кокцигодинии

Основным и основным симптомом болезни является боль в копчике, которая становится сильнее когда человек, например встает со стула. Именно по этой причине больные кокцигодинией вынуждены подкладывать подушечку перед тем как сесть.

Боль может быть как внизу позвоночника, в той части где находится копчик, так и в анусе и прямой кишке. Больной может чувствовать боль без видимой на то причины, причем даже в момент полного покоя, когда он не занимается никакими физическими упражнениями, а просто сидит или лежит на кровати. Такое состояние называют – оаноректальная боль. Она может быть как постоянной, так и возникать  внезапно, из-за какого либо  воздействия на копчик. Так же внезапно боль обычно и проходит.

Читайте также:  Колоноскопия во сне, гастроскопия без глотания зонда: плюсы и минусы

По характеру боль может как резкой и колющей, отдающей в область ягодицы или промежность, так и тупой. Боль может быть гораздо сильнее, если больной  надавит на копчик или попытается передвигаться. Больной кокцигодинией может ощущать некое ощущение дискомфорта в этой деликатной зоне, а также тяжесть и жжение в области копчика.

Классификация

— Первичная кокцигодиния – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика; — Вторичная кокцигодиния – обуславливается патологиями органов малого таза.В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на: — истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике; — аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;- прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Лечение

В Юсуповской больнице терапия составляется на основании данных диагностического исследования и индивидуальных особенностей пациента. На первом этапе используется консервативная терапия, которая будет включать:

  • Медикаменты: болеутоляющие, противовоспалительные средства, миорелаксанты, антидепрессанты (в некоторых случаях);
  • Физиотерапия: целебные ванны, воздействие импульсами электрического тока, лазеротерапия;
  • Лечебная физкультура.

Если консервативная терапия не приносит требуемый результат, пациенту может быть показано оперативное вмешательство по удалению копчика. Необходимость операции и ее объемы определяются индивидуально.

После выполнения радикального лечения кокцигодинии пациенту будет назначен курс реабилитации. В Юсуповской больнице восстановительный период проходит под контролем опытных врачей-реабилитологов, которые составляют поэтапный план терапии. Занятия проходят в отделении реабилитации, оснащенном современными тренажерами и прочим оборудованием для лечебно-профилактических мероприятий.

В Юсуповской больнице пациент получает комплексное лечение, которое позволит устранить болевой синдром и полностью избавить от неприятной патологии.

Лечение

Основное направление лечения кокцигодинии: выявление причины болевого синдрома, симптоматическая терапия. В комплексе рекомендуется использовать воздействие на прямую кишку ультразвуком, лазером, динамическим током.

Для снятия сильного болевого синдрома пациенту назначают нейроблокады – уколы с обезболивающим, противовоспалительным, анестезирующим эффектом. Чтобы снять спазм мышц, назначают лечебный массаж копчиковой зоны.

При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.

Прогноз при кокцигодинии при правильном лечении – благоприятный. Пациента можно вылечить от болевого синдрома и полностью восстановить прежний образ жизни.

Обобщаем: кокцигодиния или анакопчиковый болевой синдром – воспалительное заболевание копчика и заднего прохода. Начинается с сильных болевых ощущений в области поясницы и анального отверстия. Причины могут быть разными: начиная от неврологических заболеваний, заканчивая проникновением инфекции. Лечение – симптоматическое. Это медикаменты, физиотерапия. При отсутствии лечебного эффекта назначают операцию.

Способы лечения

В большинстве случае лечение кокцигодинии консервативное. Используются следующие терапевтические методы:

  • Медикаментозное лечение. Обычно используются нестероидные противовоспалительные анальгетики – ибупрофен, диклофенак, напроксен. Эти препараты уменьшают воспаление и боль. При запорах дополнительно назначаются слабительные препараты.
  • Использование специальных подушечек для сидения, которые предотвращают контакт копчика с поверхностью стула.
  • При сильных болях допустимо использовать блокады – введение анестетиков в область нервных сплетений. Эффект блокады держится 1-3 недели, в год разрешается делать не более трех таких блокад.
  • Физиотерапевтическое лечение кокцигодинии. Ультразвуковая терапия с применением глюкокортикоидов, электрофорез, электролечение с введением электрода в прямую кишку, парафиновые аппликации, грязелечение – все эти методы с успехом применяют для лечения такого состояния, как кокцигодиния.
  • Мануальная терапия. Массаж тазовых мышц и копчика восстанавливают его подвижность и улучшают местное кровообращение. Но выполнять такие манипуляции должен только специалист.

Лечебная физкультура

При выполнении физических упражнений следует использовать разные исходные положения: обычно начинают с упражнений в положении стоя и лежа, а к упражнениям в положении сидя переходят со второй половины курса лечения. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечно-связочного аппарата и улучшение кровообращения. Конкретные упражнения, их количество и длительность назначает врач. Выполняются они регулярно в домашних условиях.

Читайте также:  Виды перикардита, симптомы и особенности лечения

Народные средства

Лечение народными средствами призвано снять воспаление и уменьшить боль, саму же причину заболевания народные средства устранить не в состоянии. Вот основные рецепты народных средств, которые можно использовать в домашних условиях, если у вас кокцигодиния:

  • Приготовить смесь из 0,5 стакана водки, 2 стаканов свежевыжатого сока редьки и 1 стакана меда. Окуная пальцы в эту смесь, следует аккуратно и тщательно массировать кожу вокруг больного участка. Эту же смесь можно принимать внутрь по 1 чайной ложке утром и вечером – курс длится месяц.
  • Залить цветки лаванды подсолнечным маслом в соотношении 1:5, настаивать в темном прохладном месте 1,5 месяца. Затем втирать настой в больное место 1-2 раза в день – курс лечения месяц.
  • Ростки картофеля длиной около 2 см промыть, подсушить и уложить в стеклянную емкость. Затем залить их спиртом (из расчета 1:2). Закрыть емкость крышкой и настаивать 10 дней в темном месте. Натирать настойкой больной участок перед сном. Пить ее нельзя – настойка очень ядовита.
  • 2-3 раза в год можно проводить месячные курсы лечения ростками пшеницы. Готовить их нужно так: в марлю завернуть горсть пшеничных зерен, положить в кастрюлю и залить водой так, чтобы она полностью покрывала зерна. Держать сутки, пока на зернах не проклюнутся ростки, затем промыть пророщенное зерно водой и употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Хирургическое лечение

Если другие методы не действуют или выявлена патологическая подвижность копчика вследствие перелома либо вывиха, прибегают к хирургическому лечению. Наиболее эффективным является удаление мобильного сегмента копчика. Технически операция несложная, но восстановительный период длительный и дискомфортный для пациента. К тому же удаление копчика не всегда гарантирует выздоровление.

N = 1; Mmax = 3; adn = (() * Mmax) + 1; yadid = () + (); (»);

Профилактика

С целью предотвращения развития кокцигодинии рекомендуется:

  • соблюдать осторожность с тем, чтобы избежать травм позвоночника, а если они произошли, своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок, особенно на позвоночник;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе компенсировать ее регулярными физическими упражнениями;
  • использовать при сидячей работе мягкие и пружинистые кресла;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • выбирать обувь на устойчивой подошве, особенно зимнюю.

Кокцигодиния

Копчик – небольшая косточка, которая прикрепляется к крестцу и заканчивает позвоночник. До него не доходит спинной мозг, но рядом с копчиком находятся нервные волокна, которые спускаются сверху.

Причины кокцигодинии могут быть разными. У женщин боли в копчике встречаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины кокцигодинии

Причины возникновения болей в копчике могут быть различными:

  • Травмы. Самая распространенная ситуация – падение на ягодицы или сильный удар твердым предметом сзади в области крестца. У женщин травма копчика может произойти во время родов.
  • Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании крестец и копчик поражаются редко, и все же иногда это случается.
  • Длительное сидение на копчике. Если человек часто сидит на твердой поверхности на ягодицах с согнутыми ногами, то его копчик постоянно подвержен давлению. В результате возникают боли.

Иногда боли, которые возникают в области копчика, на самом деле связаны с заболеваниями прямой кишки (воспаление, геморрой, анальные трещины, опухоли), мочевого пузыря (цистит, опухоли), гинекологическими заболеваниями (воспаления и опухоли матки, шейки матки, влагалища). Точная причина болей может быть установлена только после осмотра врачом и проведения обследования.

Признаки кокцигодинии

Вне зависимости от причины, кокцигодиния всегда проявляется одинаково: возникают сильные боли в области крестца, позади заднего прохода. Обычно боль возникает, когда человек сидит на жесткой поверхности. В момент вставания она резко усиливается, иногда как бы «простреливает». Иногда боль возникает при дефекации, как при геморрое и анальной трещине.

Читайте также:  Воспаление ануса – причины, симптомы, лечение и возможные осложнения

Со временем болезненные ощущения усиливаются. Боль в копчике приводит к спазму мышц таза, а это, в свою очередь, приводит к усилению и распространению болей. Они отдают в ягодицу, в пах.

Со временем человек вообще не может сидеть на твердой поверхности, он вынужден подкладывать на стул мягкую подушку. Иногда боли становятся сильными, невыносимыми, постоянными.

Больной не может спать по ночам и заниматься своими обычными делами.

Что можете сделать вы?

Если боль при кокцигодинии достаточно сильна и возникает часто, то она причиняет пациенту сильные страдания. Диагностикой причин и лечением кокцигодинии обычно занимается хирург, травматолог или ортопед.

Стоит помнить о том, что сами по себе боли в копчике, скорее всего, не пройдут. Со временем они только усилятся.

Избавиться от болезненных ощущений на ранних стадиях зачастую намного проще, чем по прошествии длительного времени.

Кроме того, боли в области копчика могут сигнализировать о заболевании матки, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки. Поэтому при возникновении симптомов кокцигодинии нужно сразу же посетить врача.

Что может сделать врач?

Сначала кокцигодинию пытаются лечить при помощи медикаментозных процедур, физиотерапии (применение УВЧ, магнитного поля, токов Дарсонваля, лазера). В зависимости от интенсивности болей, терапию можно проводить в поликлинике или в стационаре. Врач может порекомендовать лечение в санатории.

Если эти методы не дают эффекта, то проводят операцию – удаление копчика. Кроме того, хирургическое вмешательство необходимо при переломах и вывихах копчика, после которых он становится подвижным, постоянно сдавливает и травмирует нервы. Обычно после операции боли проходят, но иногда и она может не помочь.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье ».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Особенности лечения

Основной задачей при лечении прокталгии является облегчение состояния больного во время болевых приступов и сохранение качества его жизни. Применяются следующие процедуры:

  • физиотерапия – сюда входит: УВЧ, интраректальное облучение инфракрасным лазером, электротерапия (прогревание тканей высокочастотными токами), электростимуляция;
  • новокаиновые блокады – используются во время обострения приступов прокталгии;
  • специализированный массаж копчиковой области: копчиковой мышцы и мышц заднего прохода при обнаружении сильного спазма в них;
  • микроклизмы с новокаином (прокаином) – для снятия болей в области прямой кишки;
  • прием седативных и успокоительных медикаментозных препаратов в случае ярко выраженных психических расстройств.

Лечение прокталгии у женщин предполагает обязательный осмотр врачом-гинекологом и сдачу соответствующих анализов для исключения возможных имеющихся патологий и инфекций мочеполовой системы. В остальных случаях, в качестве дополнительных мер, специалистом могут быть назначены лечебно-профилактические меры по очищению прямой кишки антибактериальными препаратами для предотвращения развития скрытого проктосигмоидита.

Учитывая, что прокталгия чаще всего обостряется под воздействием нейрогенных факторов, очень важно следить за психоэмоциональным состоянием пациента, поэтому возможно назначение консультаций у психотерапевта и применение психотерапевтических методов релаксации. . Если причиной прокталгии являются нарушения в пищеварении, больным рекомендуется придерживаться правильного режима питания, исключающего прием тяжелых продуктов и фаст-фуда, а также жирных, копченых и маринованных блюд

Лечение прокталгии у мужчин и женщин осуществляется одинаковыми методами.

Если причиной прокталгии являются нарушения в пищеварении, больным рекомендуется придерживаться правильного режима питания, исключающего прием тяжелых продуктов и фаст-фуда, а также жирных, копченых и маринованных блюд. Лечение прокталгии у мужчин и женщин осуществляется одинаковыми методами.