Как развивается острый деструктивный панкреатит?

Желудочная железа принимает активное участие в пищеварительном процессе, производя ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки на мелкие фрагменты для всасывания кишечником. В случае, если обнаружен панкреатит лечение таблетки какие лучше?

Вредные и полезные привычки

Главным условием профилактики заболеваний поджелудочной железы в домашних условиях является здоровый образ жизни: правильный дневной и ночной режим, четко установленные часы для приема пищи, отказ от вредных привычек и ненужных лекарств.

Необходима следующая профилактика поджелудочной железы:

  1. Нужно полностью отказаться от курения, в том числе стараться избегать мест, где накурено. Никотин и токсичные смолы, канцерогены из дыма повреждают клетки железы. Особенно негативно влияет на организм курение в сочетании с алкоголем.
  2. Спиртное разрешается употреблять не чаще 1 раза в неделю. Можно выпить 2 бокала вина или 2-3 рюмки крепкого качественного алкоголя. Этиловый спирт всегда повреждает клетки поджелудочной и вызывает ряд дегенеративных изменений в органе (отек, образование камней), приводящих рано или поздно к панкреатиту.
  3. Разумный режим дня. Важно выделить время для работы и отдыха, достаточное количество часов для полноценного сна и физических нагрузок.
  4. Для профилактики полезно пересмотреть перечень регулярно употребляемых лекарств. Нередки случаи, когда препараты назначаются себе самостоятельно, без консультации с врачом. Витамины, БАДы, безобидные на первый взгляд растительные средства могут нанести поджелудочной железе непоправимый вред. Те препараты, которые назначит врач, нужно применять в соответствии с инструкцией и следить за их сроком годности. Лекарство для комплексного лечения или профилактики после обострения должен назначить специалист. Для улучшения пищеварения, особенно в случае переедания, можно дополнительно принимать Креон, Фестал, Контрикал.
  5. Посильная физическая нагрузка. При подозрении на панкреатит следует избегать бега, прыжков, любых других упражнений, связанных с сотрясением внутренних органов. Нельзя при этом заболевании поднимать тяжести, заниматься тяжелой физической работой — реакция поджелудочной железы может быть непредсказуемой. Нужно отдать предпочтение лечебной гимнастике, плаванию, дыхательным упражнениям, езде на велосипеде и массажу.
  6. Важно поддерживать оптимальный вес тела.

Рекомендации Острый панкреатит 2014 Острый панкреатит. Ферменты … Лечение острого панкреатита: поиски и … Глава IV. Клиника деструктивного … Консервативное лечение деструктивного … Важная информация: Как набрать вес при панкреатите и почему худеют

Специалисты подтверждают: избавление даже от нескольких вредных и приобретение 1-2 полезных привычек может значительно снизить риск заболевания панкреатитом.

Диагностика

Диагностика панкреатита является сложным и многоэтапным процессом, который включает в себя сбор жалоб и проведение лабораторных исследований. Такое многообразие способов диагностики необходимо для того, чтобы поставить точный диагноз. Ведь панкреатит может протекать под маской болезней других органов. Поэтому требуется комплексное обследование пациента.

Инструментальная диагностика

Данное обследование назначают всем пациентам с панкреатитом поджелудочной железы. УЗИ является качественным и высокоинформативным исследованием. Все остальные методы исследования не несут высокой эффективности.

Компьютерная диагностика

Диагностика

Зачастую данное исследование назначают при появлении осложнений. Рентген позволяет подробно изучить орган, оценить степень его поражения и определить количество здоровой и жировой ткани.

ЭРХПГ

Эндоскопическое исследование проводят при помощи специального зонда, который заводят в главный проток и делают рентгенологический снимок. При помощи такого обследования оценивается проходимость протоков. В процессе обследования можно удалить небольшие камни, которые выводятся естественным путем. Такой способ малоинвазивный, поэтому многие отдают ему предпочтение.

Возможные причины заболевания

Основными причинами возникновения острой формы панкреатита являются:

  • переедание;
  • поглощение вредных продуктов, провоцирующих активную работу железы;
  • частый прием алкоголя;
  • формирование в протоке органа песка и камней;
  • проблемы желчного пузыря;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • воспаление Фатерова сосочка;
  • аллергия на медикаменты;
  • в более зрелом возрасте сбои кровообращение железы.

Самыми главными причинами (более 90% случаев) – это злоупотребление алкоголем и заболевание желчнокаменной болезнью. Именно поэтому часто выставляется диагноз «холецистопанкреатит». Если желчь плохо выводится в просвет 12-перстной кишки, то страдает и функция поджелудочной железы, поскольку именно желчь растворяет жиры, которые перевариваются с помощью панкреатической липазы.

Реабилитация

Современные методы лечения позволяют максимально уменьшить период реабилитации. После устранения боли могут назначаться ферменты (Креон, Панзинорм) и витамины. Соблюдается строгая диета № 5: нужно отказаться от жирной и острой пищи, кофе, кондитерских и хлебобулочных изделий, кисло-сладких овощей и фруктов, и макаронных изделий.

После купирования боли соблюдается строгая диета № 5.

Реабилитация

Питаться нужно 5-6 раз в день. Срок реабилитации после операции во многом определяется сестринским процессом и видом хирургического вмешательства. При лапароскопии больной выписывается через 4-5 дней.

Читайте также:  Альвеококкоз печени: причины, симптомы, лечение (фото)

Диагностика

Диагностировать это заболевание, как правило, несложно, так как его симптомы практически всегда ярко выражены. Но все же врач для назначения адекватного лечения должен обязательно определить форму заболевания. Для этого целесообразно проведение лапароскопии – метода, позволяющего осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся некоторые лабораторные анализы. Это общее исследование крови, анализ мочи, биохимические исследования. Аналогичные анализы проводятся при подозрении на хронический панкреатит. Однако биохимические исследования важно проводить в период обострения заболевания. Проводится также специальное исследование кала.

Ферментная терапия

Для того чтобы заболевание обострилось, достаточно банального несоблюдения диеты. Жирная пища лишь провоцирует увеличение нагрузки на поджелудочную и ухудшает ее функцию. Именно поэтому при продолжительном течении без обострения необходимо принимать ферментные средства. Главное здесь – правильный выбор.

Хорошим решением будет прием препаратов с содержанием микрокапсул, высвобождающихся в кишечнике, способствуя нормализации пищеварительного процесса. Как пример – препарат Креон.

Ферментная терапия разрешена только после окончания острого периода болезни. Чаще всего назначается прием двух таблеток после еды.

Чем больше пациент употребляет жиров, тем больше доза:

  • Если нарушена внешнесекреторная функция органа, необходимо употреблять Креон.
  • При имеющихся нарушениях выработки желчного фермента помогут такие лекарства, как Панзинорм.
  • Панкурмен.

Признаки, свидетельствующие о том, что дозировка была подобрана точно:

  • уходит диспепсия;
  • нормализуется стул;
  • стабилизируется вес;
  • стеаторея становится менее выраженной.

Терапия может продолжаться в срок от трех недель до нескольких лет.

Диагностика

Состояние поджелудочной железы при панкреатите в стадии обострения определяют с использованием различных методов исследования. Сначала пациент сдает анализы. Это стандартная процедура. Список включает биохимический анализ мочи, крови и кала.

Для выбора тактики лечения в клинике потребуется провести гастроскопию, УЗИ и рентгенографию брюшной полости. В сложных случаях при обострении панкреатита самым информативным показателем является результат магнитно-резонансной томографии.

Кроме инструментальных методов исследования проводят ряд специальных тестов, отражающих уровень панкреатина, липидов и кальция в крови. Все пациенты с диагнозом панкреатит проходят анализ на глюкозу, особенно при сахарном диабете.

Читайте также:  Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Питание

Люди, страдающие панкреатитом, должны постоянно следить за питанием. Приемы пищи должны быть разбиты на 6-7 раз. Небольшие порции — обязательное условие поддержания хорошего самочувствия. Меню следует составлять таким образом, чтобы в нем отсутствовали жирные, копченые, жареные и острые блюда.

Предпочтение лучше отдавать диетическому мясу и птице, вегетарианским супам и кашам. В качестве гарниров рекомендуется использовать крупяные изделия и запеченные или тушенные на воде овощи. Не стоит злоупотреблять сладостями.

Следует отказаться от алкоголя, газированных напитков и кофе. Полезно пить кисели, отвар шиповника, некрепкий чай и минеральную воду без газа.

В период обострения панкреатита показано лечебное голодание в течение 2 суток. Затем в рацион постепенно вводятся каши на воде и протертые супы. В этот период пациенту назначается 5-й стол.

Последствия

Негативное влияние воспалительного процесса в поджелудочной железе при хроническом панкреатите проявляется постепенно. Деструктивное действие болезни приводит к возникновению целого ряда осложнений, таких как язва, свищи в тканях органа, кистоз.

В период обострения возможно воспаление брюшины (перитонит). У пациентов, страдающих панкреатитом в течение долгого времени, развивается внешнесекреторная недостаточность и сахарный диабет. В случае частых и тяжелых обострений постепенное разрушение клеток поджелудочной железы становится толчком к их мутации и появлению злокачественной опухоли.

Особенно тщательно надо следить за здоровьем женщинам, страдающим панкреатитом, при беременности.

Обострение заболевания усиливает проявления токсикоза. Это состояние опасно для плода. Беременность лучше планировать в период стойкой ремиссии. Показатели органов пищеварения должен контролировать врач.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.