Как очистить кишечник перед лапароскопией

Для тщательной диагностики органов малого таза и брюшины существует ряд инвазивных методов. Среди них – лапароскопия, которая назначается при подозрении на миому, кисты, спайки, эндометриоз, инфекционные процессы брюшной полости, патологии маточных труб и яичников. Метод и операция информативные, часто используются современной гинекологией.

Подготовка пациента

Как правило, в поликлинике никто не затрудняет себя разъяснениями о том, как себя вести и что предстоит. Но нужно понимать, что написанное ниже касается только плановых операций. В случае экстренной — правила будут несколько иными.

  • Накануне операции нужно пообедать и легко поужинать. Голодать не нужно — потому что, вероятнее всего, в течение одного или нескольких дней после операции принимать пищу будет нельзя.
  • Вас должен осмотреть врач-анестезиолог (он будет проводить Вам анестезию). Сообщите ему о всех перенесенных заболеваниях, аллергии на препараты. Он же назначит снотворное – перед операцией необходимо выспаться, дабы на следующий день не было скачков артериального давления и других неприятностей
  • Очистительная клизма вечером накануне и утром в день операции. Необходима для опорожнения кишечника, при небольших операциях, как правило, не выполняется.
  • Подготовка операционного поля. Заключается в бритье передней брюшной стенки утром в день операции. Если это сделать раньше, то на коже появляются микрогнойнички.
  • Для профилактики тромбоэмболических осложнений утром перед операцией необходимо забинтовать нижние конечности эластичным бинтом (или надеть компрессионные чулки).
  • Желательно перед операцией приобрести бандаж. Они бывают разные по длине и высоте – посоветуйтесь с лечащим врачом заранее, какой лучше приобрести.
  • В день операции запрещается есть и пить, дабы не было рвоты и последующей аспирации рвотных масс. Женщинам не желательно проводить операцию во время месячных и перед ними (происходит нарушение свертываемости крови).
  • Перед операцией посетите туалет. Затем вам внутримышечно сделают инъекцию успокаивающих и обезболивающих средств, и доставят в операционную.

Противопоказания

Несмотря на все достоинства и эффективность лечения, лапароскопия имеет свои противопоказания. Ни в коем случае нельзя проводить операцию данным методом, если у женщины присутствуют такие заболевания и нарушения:

  1. Геморрагический диатез с сильной кровоточивостью;
  2. Нарушения свертываемости крови. Плохая коагуляция;
  3. Гнойный перитонит;
  4. Ожирение;
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  6. Грыжа передней брюшной стенки;
  7. Беременность;

Это важно знать! Операция разрешается только в первом и в начале второго триместра беременности, в третьем триместре – строго запрещено!

  1. Печеночная и почечная недостаточность;
  2. Злокачественные кисты, опухоли матки, придатков;
  3. Кома, шоковое состояние;
  4. Множественные спайки в запущенном состоянии;
  5. Полостная операция органов малого таза, которая проводилась совсем недавно – абдоминальная миомэктомия, лапаротомия и другие.

Подготовка в амбулаторных условиях

Подготовку к лапароскопии больной проводит не только в стационарных условиях, но и находясь под контролем амбулаторного врача терапевта.

Данный метод заключается в том, что некоторые пациенты, имеющие противопоказания для проведения операции, должны некоторое время пройти курс мероприятий для устранения этой ситуации. В таком случае пациент может в домашних условиях принимать лекарственные препараты для улучшения работы дыхательной, сердечной деятельности, проходить терапию по устранению воспалений в брюшной полости.

Читайте также:  Диета при дивертикулярной болезни толстой кишки

Подготовка пациента в таком случае, может проводиться в течение нескольких месяцев. Кроме того, за несколько недель до операции, пациенту следует соблюдать строгий режим, а также некоторые правила:

Подготовка в амбулаторных условиях
  • За две недели до холецистэктомии больному следует исключить приём препаратов, ухудшающих свертываемость крови.
  • Устранить физические нагрузки.
  • Организовать рациональное питание.
  • За два дня до проведения хирургического вмешательства следует ограничить прием пищи до минимально нормы, а за 12 часов до процедуры полностью отказаться от воды.
  • Перед осуществлением манипуляции следует очистить кишечник при помощи слабительных средств или очистительной клизмы.

Кроме того, некоторым больным в качестве подготовки назначаются специальные лекарства.

Необходимые для приёма по назначению хирурга – они позволяют устранить ряд побочных действий и снизить риск осложнений в ходе холецистэктомии.

Восстановление после операции

После прекращения действия анестезии некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения и чувство скованности в местах разрезов. После вмешательства хирурга, в зависимости от состояния больного, назначают обезболивающие, витамины или антибиотики. Полное восстановление после лапароскопической операции происходит спустя 7-14 дней. Осложнения возникают только у 5% прооперированных мужчин.

Если была использована спинальная анестезия, вероятность появления негативных явлений снижается, а время на реабилитацию сокращается.

Пациентов, перенесших лапароскопию, волнует ряд вопросов:

  1. Возможна ли физическая активность? В реабилитационный период поднимать тяжелое категорически запрещено, занятия спортом также следует отложить недели на 3. Но легкий домашний труд вполне допустим. Следует помнить, что любое перенапряжение мышц области живота и паха, может привести к осложнениям.
  2. Можно ли заниматься сексом или мастурбацией? Можно, но только после того, как организм полностью восстановится.
  3. Что можно кушать после лапароскопической операции ? Рекомендуется диета, направленная на предупреждение запоров. Питание после лапароскопической операции должно содержать продукты, богатые витаминами и микроэлементами с низким содержанием жиров, например, каши и запеченная/вареная курица или рыба. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. Прием алкоголя лучше исключить.
  4. Можно ли мыться? Купаться желательно только под душем. Сауны, бани и горячие ванны следует отложить до полного выздоровления.

Чтобы уменьшить возможность рецидива, врачи рекомендуют на время восстановления носить специальное компрессионное белье. Следует вовремя менять повязки и внимательно следить за швами, не стоит смазывать их всевозможными мазями без рекомендации врача.

Если что-то вызывает беспокойство, не оттягивайте поход в клинику. Своевременное обращение к доктору предотвратит серьезные последствия от осложнений.

Одна из частых проблем лапароскопической операции в послеоперационный период – отечность на швах. Но это легко решить с помощью определенной терапии, если не запустить проблему и вовремя обратиться к специалисту.

Послеоперационный период

В первые сутки после операции пациенты могут испытывать боль, которая купируется анальгетиками. К вечеру большинство прооперированных могут самостоятельно приподниматься и принимать пищу.

Пребывание в стационаре после лапароскопической литотомии ограничивается 5-ю днями, первые 2 из которых следует соблюдать постельный режим.

В послеоперационном периоде могут наблюдаться частые мочеиспускания и тошнота, которые обычно исчезают через неделю.

Соблюдение режима после процедуры

Диета после лапароскопии очень важна. Это не только позволит быстрее восстановиться после хирургического вмешательства, но и снизит риск осложнений. Следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Первые сутки после операции. Желательно ограничить употребление пищи, можно небольшими глотками пить негазированную воду.
  2. 2–3-й день. В рацион вводят жидкую еду, такую как кисели, протертые постные супы, жидкие каши на воде.
  3. 4-5 день. Разрешены протертые паровые и вареные блюда, режим питания дробный — 5-6 приемов за сутки.
  4. 6-й день. Как правило, в этот день пациента выписывают из больницы. Дома следует придерживаться диеты, но уже можно перейти на 4-х разовый прием пищи.
Читайте также:  Как определить размер печени по методу перкуссии Курлова?

Важно свести к минимуму или вовсе исключить употребление соли в послеоперационный период.

Необходимо также контролировать прием белков и жидкости, чтобы не перегружать почки.

Послеоперационный период

Из сладостей допускаются запеченные яблоки и сухофрукты, а фаст-фуд и полуфабрикаты следует исключить полностью.

Пищу рекомендуется принимать в теплом виде. Подробную диету для исключения рецидивов болезни прописывает врач после изучения химического состава конкрементов.

Ограничения в реабилитационный период

Для полной реабилитации и восстановления после лапароскопии требуется примерно 2 недели. На этот период следует полностью исключить физические нагрузки, наклоны туловища, поднятие тяжестей, принятие ванны.

В течение месяца запрещены активные виды спорта и длительное пребывание в одном положении. На этот же период под запретом посещение сауны, бассейна, солярия, длительные поездки.

Пешие прогулки и дозированная физическая активность, наоборот, способствуют скорейшему выздоровлению.

Некоторым пациентам врач назначает специальное компрессионное белье или бандаж. Оно ускоряет заживление швов, не допускает развитие гематом, грыж, отеков, опущения органов. Срок ношения подбирается индивидуально.

Подготовка к обезболиванию

Для того чтобы пациентка отошла после лапароскопии без последствий, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Предварительно проводится обследование работы внутренних органов, особенно сердца, сдаются анализы крови, мочи.
  2. Сообщается врачу о применяемых лекарствах, потому что некоторые группы несовместимы с анестезиологическими (обезболивающими) лекарствами.
  3. Делается очищение организма с помощью слабительных и клизм за сутки до операции по схеме, обговоренной с врачом.
  4. Накануне операции исключается прием пищи после 18 часов вечера (исключить еду за 17-24 часа до назначенной даты) и прием воды после 22 часов.
  5. Всю неделю перед операцией необходимо соблюдать диету.
  6. Лапароскопия проводится натощак, категорически запрещено принимать пищу, пить напитки непосредственно в день хирургического вмешательства.

Как правило, пациент, следующий всем рекомендациям, отходит от наркоза безболезненно, быстро и не испытывает неприятных последствий.

И немного о секретах Автора

Ощущали ли Вы постоянное “разбитое состояние”? Хоть один из приведенных ниже симптомов у Вас есть?:

  • ХРОНИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ И ТЯЖЕЛЫЙ ПОДЪЕМ ПО УТРАМ;
  • ГОЛОВНЫЕ БОЛИ;
  • ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ;
  • ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, РЕЗКИЙ ЗАПАХ ПОТА;
  • НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ;
  • НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА;
  • ЛИШНИЙ ВЕС;
  • НАРУШЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве не надоело себя ощущать не заполненным силами? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Сколько Вы пропили витаминов, и списывали свое состояние на “недосыпание”? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Анжелики Варум, в котором она поделилась о том как стала “Доктором”.

Источники: %D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B3%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4-%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%B9, -laparoskopii, -pishhevareniya/

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники

Советы врачей

Образование полипов представляет собой сложный процесс. Никто не знает, откуда они берутся. Причины их формирования неизвестны современной медицине. Это не слишком большая проблема потому, что в редких случаях требуются крайние меры по удалению желчного пузыря.

Такая проблема чаще возникает в пожилом возрасте. На расстройство оказывает серьезное влияние генетический фактор. У здоровых людей могут внезапно возникнуть боли в правом подреберье. На ультразвуковом устройстве обнаруживается огромный камень, значит нужно проводить операцию.

Читайте также:  Гемангиома печени – причины, симптомы, диагностика и лечение

Современное оборудование отлажено для проведения таких процедур. Большинство практикующих хирургов овладели техникой удаления желчного пузыря. Пациентов госпитализируют всего на один вечер.

Если вести здоровый образ жизни, можно оградить себя от подобных проблем. Умеренная физическая активность, натуральные продукты питания способствуют хорошему пищеварению, нормальному выделению желчи.

Чтобы не образовались камни в пузыре, нужно регулярно питаться. Жидкость не должна застаиваться. Печень выделяет желчь постоянно. Ферменты скапливаются в полом органе и концентрируются. Из них удаляется влага. Когда человек ест, желчный пузырь сокращается, выделение печени выводится в кишечник для расщепления жиров. Когда регулярных выбросов не происходит, желчь становится гуще и тверже. В результате появляются камни. Поэтому регулярное правильное питание, умеренное количество жира в еде стимулирует выработку желчи, очистку пузыря от накопившихся ферментов.

Если целыми днями сидеть на стуле, есть много жирной пищи, курить, употреблять спиртное, организм будет подвержен воздействию разных заболеваний. Поэтому, неотъемлемой частью жизни человека является движение. При повышенной физической активности снижается уровень концентрации холестерола, уменьшается вероятность формирования камней.

Статьи по теме Почему болит желчный пузырь: механизмы, запускающие болезни органа читать Эффективные рецепты с травами, растворяющими камни в желчном пузыре читать Желчный пузырь и алкоголь: риск появления заболеваний читать

Подготовка к операции

Если врач назначил лапароскопическое исследование или операцию, необходима серьезная подготовка. Пациент должен пройти ряд обследований:

  1. Флюорография;
  2. Рентгенограмма и УЗИ пораженного органа;
  3. Фиброгастродуоденоскопия (если вмешательство связано с пищеварительной системой).

Обязательные лабораторные исследования:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Общий и биохимический анализ крови;
  3. Тест на свертываемость крови;
  4. Определение либо подтверждение группы крови и резус-фактора;
  5. Проверка на наличие сифилиса, гепатита и ВИЧ-инфекции.

Задача пациента – выполнить все рекомендации по подготовке к лапароскопии. Помимо направления на анализы крови и мочи, а также другие обследования, доктор обычно назначает диету, которую следует соблюдать за 6-7 дней до операции. Из рациона следует исключить продукты, способствующие усиленному газообразованию. Это горох, фасоль, чечевица, белокочанная капуста, ржаной хлеб и другие. Последний прием пищи разрешается не позднее шести часов вечера накануне хирургического вмешательства. Немного позднее назначается очистительная клизма. Эта процедура обязательно повторяется на следующее утро перед операцией.

Виды местной анестезии

Главная отличительная особенность применения местной анестезии – оперируемый пациент наблюдает за происходящим, не засыпая. Применяемые медикаменты воздействуют на нервные окончания, обездвиживают конкретные участки тела больного, тем самым позволяя ему не ощущать боль. Обезболиванием и обездвиживанием анестетики заставляют мышцы пациента успешно расслабляться, хирургу становится легче во время вмешательства.

Местную анестезию применяют при несложных операциях или диагностике. Следующие виды обезболивания наиболее популярны при лапароскопии:

Виды местной анестезии
  1. Эпидуральная. Анестетик вводится шприцем в позвоночник, чтобы заблокировать чувствительность. Данный вид обезболивания используется людьми со слабой дыхательной и сердечно-сосудистой системами, чтобы наблюдать за изменениями состояния, максимально сократить риски осложнений, а также когда есть необходимость разговаривать с пациентом.
  2. Проводниковая. Раствор анестетика вводится в область нервного ствола. Блокируется передача импульса на определенном участке.