Вызов принят: опухоли головного мозга и их лечение

Диффузная опухоль ствола головного мозга (ОСГМ) – новообразование, представляющее собой порядка 6-8% случаев заболеваний известных онкологических заболеваний. ОСГМ занимают четверть процентов от общей онкологии мозга. К сожалению, данной патологии подвержено также и младшее поколение. Настоящую причину заболевания до конца не определили, и поэтому единственный шанс не усугубить болезнь – распознать появившиеся признаки и начать своевременную терапию.

Симптомы опухоли ствола головного мозга

Симптомы заболевания нарастают быстро. Клиническими проявлениями опухоли ствола головного мозга являются головные боли диффузного характера, усиливающиеся при перемене положения головы и тела, головокружение, приступы тошноты и рвоты, слабость в конечностях, двоение в глазах, снижение зрения, нарушения речи, глотания, снижение слуха, неустойчивость при ходьбе. Нарушения дыхания, сердечной деятельности развиваются в 40% случаев.

При неврологическом осмотре пациента выявляют общемозговой синдром (60%), снижение зрения, слуха (20%), парезы глазодвигательных мышц (35%), нистагм (50%), асимметрию лица (60%), бульбарный синдром (15%), парез/гемипарез (30%). Отмечается диффузная мышечная гипотония, нарушение выполнения координаторных проб (40%), атаксия (55%), тремор рук (40%), нарушение походки (35%). Характерны вегетативные нарушения (колебание АД, нарушение дыхания и ритма сердечной деятельности).

Признаки опухоли в зависимости от локализации

Проявление заболевания также зависимости от локализации опухоли. Именно благодаря неврологическим симптомам удается не только поставить диагноз, но и точно определить месторасположения раковых клеток.

Лобная доля

К основным признакам опухоли в лобной доле относится:

  • Снижение умственных способностей.
  • Нарушение речевых функций.
  • Глупые и легкомысленные поступки, которые не свойственны пациенту.
  • Наличие шаткости в походке.
  • Вытягивание губ трубочки при поднесении чего-либо ко рту.

Мозжечок

Если новообразование расположено в мозжечке, наблюдаются такие симптомы:

  • Слабость мышц.
  • Нарушение равновесия.
  • Спонтанные движения глазного яблока.
  • Нарушение движений при ходьбе, частые падения.

Височная доля

При возникновении новообразования в височной доле к наиболее частым признакам относится:

  • Судороги.
  • Сенсорная афазия.
  • Частичная потеря предметов из поля зрения.

Затылочная доля

В затылочной дозе находятся зрительные отделы мозга, поэтому к основным симптомам, возникающим при опухоли в этой области, следует отнести:

  • Частичная или полная потеря зрения.
  • Возникновение ярких вспышек перед глазами или мерцающие искры.

Основание мозга

При возникновении опухоли в основании мозга возникает ряд признаком:

  • Стойкое косоглазие.
  • Онемение лица.
  • Произвольное движение глаз.
  • Боль в области кожи лица.
  • Раздвоение образа.

Про косоглазие подробнее можно прочитать здесь:

Турецкое седло

Наличие новообразования в области турецкого седла может стать причиной таких состояний:

  • Нарушение обоняния.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Большие руки, кисти и ступни.
  • Ограничение видимого пространства.
  • Повышение потливости.
  • Тахикардия.

Подкорковые доли

При расположении новообразования в подкорковых долях возникают такие признаки:

  • Возникновение сутулости или даже горбатости.
  • Повышение или снижение тонуса мышц.
  • Усиление или снижение потоотделения.
  • Непроизвольные движения рук или гримаса на лице.
  • Боль при движении.

4-й желудочек

Новообразования в 4-м желудочке характеризуется такой симптоматикой:

  • Непроизвольные движения глаз со стороны в сторону.
  • Сильная тошнота и рвота.
  • Головокружение и потеря сознания.

Ствол мозга

Ствол является основанием мозга. Именно в нем находятся все черепные нервы. При возникновении опухоли в этой зоне могут возникать такие признаки:

  • Нарушение дыхания.
  • Искажение мимики.
  • Скачки давления.
  • Косоглазие.
  • Шаткая походка.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Асимметричность лица.
  • Потеря слуха.
  • Перепады настроения.

Ствол головного мозга регулирует работу кровеносной и дыхательной системы. Поэтому при прогрессировании опухоли возникает нарушения дыхания и работы сердца.

Симптомы

При появлении глиом, начинается разрушение тканей ствола головного мозга. В зависимости от пораженного участка, появляются очаговые симптомы заболевания. К сожалению, с появлением опухоли страдают и другие органы – опухоль, увеличиваясь в размерах, нарушает кровообращение, усиливает внутричерепное давление.

Симптомы

Опухоль ствола головного мозга симптомы, к которым необходимо прислушиваться относятся:

  1. Головная боль. На нее жалуется 90% больных. Опухоль давит на нервные окончания, оболочки, сосуды головного мозга. Может появляться как локально, так и ощущаться по всей голове. Интенсивность разная – от сильной до тупой. Возникает внезапно, чаще всего в утреннее время.
  2. Тошнота, иногда со рвотой. Появляется в утреннее время.
  3. Неправильное положение. Пациент предпочитает держать голову таким образом, чтобы не раздражать нервы в шее и черепе.
  4. Нарушения в психике. Данный симптом может наблюдаться как локально, так и в общем. К таким нарушениям относят глухоту, раздражительность, изменение сознания. Больной ощущает вялость, апатию, не хочет разговаривать, не реагирует ни на что.
  5. Эпилепсия.
  6. Снижение остроты зрения, которое появляется вследствие внутричерепного давления. Глазное дно меняется – отекают диски, меняется их цвет.
  7. Бульбарный синдром.
  8. Меняется строение черепа – расходятся швы, утончаются его стенки.
Симптомы

К очаговым симптомам относят:

  1. Повреждение двигательных функций, потеря ориентации, исчезает тактильное и зрительное восприятие, меняется походка.
  2. Снижается слух и чувствительность.
  3. Появляются парезы, тремор.
  4. Скачки артериального давления.
  5. Появляется мимическое расстройство (перекошенная улыбка).
  6. Клиническая картина при опухолях ствола головного мозга включает запоздалое появление внутричерепного давления и скапливание ликвора в мозге (гидроцефалия).
Симптомы

В стволе головного мозга находит много структур, которые могут быть поражены. При поражении центрального пареза – появляется тремор, кружится голова, появляются проблемы со слухом, зрением, может развиться косоглазие, появляются трудности при глотании. Может наблюдаться парез в конечностях. С прогрессированием роста опухоли, указанные симптомы нарастают, присоединяются новые – тошнота, головная боль, рвота. Пациент умирает вследствие сбоев в работе сердечного, сосудистого центров и органов дыхания.

Читайте также:  Гнойный менингит: первые признаки, диагностика и лечение

Лечение

В некоторых случаях лечение опухолей головного мозга вообще не требуется. Например, маленькие менингиомы у пожилых людей не удаляют, поскольку серьезной опасности для здоровья они не представляют, а вырасти просто не успеют.

В ряде случаев проводятся хирургические операции, комбинированные с лучевой терапией. Иногда достаточно просто обойтись лучевой терапией – такой метод часто применяют при шванномах (доброкачественные опухоли).

Сложнее всего обстоит дело с лечением агрессивно растущих глиобластом. Это уже действительно приговор, в таких случаях врачи, как правило, делают прогноз не о шансах на выздоровление – они близки к нулю, а о выживаемости. Больные глиобластомой редко живут дольше года, однако удаление части опухоли позволяет продлить срок жизни.

Дело в том, что злокачественные опухоли мозга не имеют четких границ и прорастают в окружающие ткани. Таким образом, удалить полностью новообразование не представляется возможным, особенно если оно достигло больших размеров. Продлить жизнь пациенту позволяет удаление свыше 95 процентов объема глиобластомы, а основная беда заключается в том, что оставшиеся пять или менее процентов все равно разрастаются.

Лечение

«Специальный репортаж»: Как жить после потери памяти

Очень многое зависит от локализации опухолей. Наиболее серьезные проблемы возникают у пациентов с опухолями ствола головного мозга, а особенно продолговатого мозга. Провести операцию и удалить опухоль оттуда нельзя – в продолговатом мозгу находятся жизненно важные центры, отвечающие за дыхание и сердечную деятельность, а также ядра части черепных нервов. Любое оперативное вмешательство может привести к немедленной смерти или развитию тяжелых поражений.

Такие опухоли пытаются лечить лучевой терапией. Впрочем, здесь тоже палка о двух концах. В краткосрочной перспективе такая терапия позволяет замедлить рост опухоли и убить часть ее клеток, но в долгосрочной – может спровоцировать рост опухоли или даже возникновение другого новообразования.

Симптомы и признаки раковой и доброкачественной опухоли головного мозга | Онкология на

Новообразование частей головы – не лидирующая среди разрушительных болезней, но и не безопасная для человека.

Развитие заболевания влечет за собой дополнительные последствия: нарушения работы здорового организма, а иногда летальный исход.

Чтобы обладать возможностью остановить болезненный процесс на действующей стадии, нужно знать, какие главные признаки опухоли головного мозга существуют. Симптомы при опухоли свидетельствуют о том, что лечение отлагать нельзя.

Какие признаки и симптомы опухолей мозга

Выявленная вовремя симптоматика – это реальный шанс победить заболевание. К начальным признакам опухоли головного мозга относятся:

  • Боль разных частей головы. Приступы особенно активизируются утром, после сна и постепенно усиливаются. Головные боли при новообразованиях не получится устранить анальгетиками и спазмолитиками.
  • Сильное головокружение. Человек страдает от него внезапно: при резких поворотах головы, ходьбе, при полном расслаблении лежа.
  • Периодические позывы тошноты, рвота вне зависимости от времени приема пищи.
  • Признаком опухоли мозга является необычно сильная усталость, сонливость на протяжении всего дня.
  • Концентрация памяти резко падает, человеку тяжело вспомнить то, что он очень хорошо знал. Больной может не узнавать близких людей.
  • Галлюцинации и нарушения психики.
  • Больному становится труднее справляться с усталостью, причина тому.
  • Рака мозга

    Злокачественные клетки могут возникать в любой части головы. Кроме основных у больных наблюдаются еще симптомы рака головы, связанные с расположением новообразования. Новообразование находится в:

  • Стволе – опухоль ствола мозга. Нарушения координации движений, шатания при ходьбе, затруднение в глотании, ухудшение работы речевого аппарата.
  • Мозжечке. Может вызывать рвоту, нарушение речи, постоянные мерцания в глазах.
  • Височной доли. Нарушение работы памяти, психические расстройства, чувство страха.
  • Затылочной доли. Потеря зрения в одном глазу.
  • Теменной доли. Трудность в восприятии речи, нарушенная координация, частично паралич.
  • Фронтальной доли. Потеря обоняния, перемены в интеллектуальном плане.
  • Читайте также:  Медуллобластома у детей, редко у взрослых

    Доброкачественной опухоли

    Симптомы и признаки раковой и доброкачественной опухоли головного мозга | Онкология на

    Признаки опухоли мозга на ранней стадии, также и доброкачественной, не всегда выявляются моментально. Специфическими проявлениями такого вида новообразования, кроме основных, являются еще:

  • Судорожные припадки.
  • Нарушение равновесия при ходьбе.
  • Сниженный уровень чувствительности на участках тела.
  • Нарастающий сдавливающий характер приступов головных спазмов.
  • Симптомы опухоли головного мозга у детей

    Взрослому или подростку объяснить свои ощущения подробно легче, чем маленькому ребенку, поэтому при выявлении болезни появляются затруднения. Для детского организма характерны первые признаки:

  • Сниженный уровень аппетита и резкая потеря веса в краткие сроки.
  • Скачки температуры.
  • Частые капризы, усталость, невнимательность даже к самым любимым играм.
  • Боль в области головы и шеи, тошнота и рвота.
  • Боль в конечностях, особенно в суставах.
  • Кровь остановить даже при мелких повреждениях тяжело.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Отставание в интеллектуальном плане и физическом развитии.
  • о признаках опухолей и рака головного мозга на ранних стадиях

    Болезнь не щадит ни женщин, ни мужчин, ни даже маленьких детей. Если вовремя выяснить наличие новообразования, то количество шансов, чтобы вылечить страшную болезнь, возрастает.

    Как распознать, что у человека есть риск развития опасного заболевания доли головы? ролик ниже расскажет вам о ранней стадии поражения человеческого организма.

    Победите болезнь, не оставляя ей ни малейшей возможности!

    Узнайте, что такое­­рак поджелудочной железы — первые симптомы и диагностика заболевания.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Последствия

    Лечение опухолей мозга – одна из самых сложных медицинских задач, которая, не смотря на развитие медицины и современных технологий, не всегда завершается победой. Как правило, успех лечения на 99% зависит от мастерства и опыта врачей, принимающих в этом участие. Лучше всего лечению поддаются доброкачественные опухоли на ранней стадии. Вызвано это не только упрощенным вариантом лечения, но и возможностью устранить опухоль раз и навсегда, что невозможно сделать со злокачественным заболеванием, которое возвращается даже после хирургического вмешательства.

    Последствия

    Ежегодно в мире погибает порядка тринадцати тысяч человек, страдающих злокачественными новообразованиями, чья продолжительность жизни вовсе не впечатляет своими цифрами. Большую часть из них составляют люди пожилого возраста, с сопутствующими им дополнительными заболеваниями. Исходя из этой статистики, специалисты уверяют, что шансы на полное выздоровление имеют только молодые люди с достаточно крепким и здоровым организмом.

    Последствия

    Советуем почитать: Симптомы и лечение спазма сосудов головного мозга Что такое энцефалопатия головного мозга? Ишемия головного мозга Сотрясение головного мозга

    Последствия

    Лечение доброкачественных опухолей

    Доброкачественные опухоли удаляют во время операции — обычно других методов лечения не требуется. Прибегают к различным видам хирургических вмешательств, в зависимости от размеров, локализации новообразований:

    • Классическое иссечение скальпелем. При опухолях, расположенных во внутренних органах, выполняют открытые операции через разрез, малоинвазивные вмешательства: лапароскопические, торакоскопические (в клинике Медицина 24/7 применяется видеоассистированная торакоскопическая хирургия — VATS).
    • Лазерная хирургия.
    • Радиоволновая хирургия — образование удаляют с помощью высокочастотных радиоволн.
    • Криохирургия — уничтожение опухоли с помощью низкой температуры.
    • Эндоскопическая хирургия — при злокачественных новообразованиях, расположенных на слизистой оболочке кишечника и других полых органов.
    • Эмболизационные методики предполагают введение в сосуд, питающий опухоль, эмболизирующего препарата, состоящего из микроскопических частиц. Они нарушают приток крови к патологическому образованию, и это приводит к его гибели. Эмболизацию проводят при аденоме простаты, миоме матки.

    Наши врачи вам помогут

    Оставьте свой номер телефона

    Для удаления ряда доброкачественных образований нервной системы в клинике Медицина 24/7 применяется стереотаксическая хирургия на современной установке Кибер-нож. Аппарат генерирует множество рентгеновских лучей, которые фокусируются в месте, где расположена опухоль, и уничтожают ее, не повреждая окружающие здоровые ткани.

    Лечение доброкачественных опухолей

    Многие доброкачественные опухоли кожи могут быть удалены в амбулаторных условиях под местной анестезией. Эндоскопические вмешательства выполняются в состоянии седации — «медикаментозного сна». Полостные и лапароскопические вмешательства, VATS проводятся под общим наркозом. В нашей клинике применяются современные безопасные препараты для местной и общей анестезии.

    Наши опытные хирурги подбирают для каждого пациента оптимальный метод лечения, который позволяет максимально эффективно, и в то же время наиболее щадяще удалить патологическое образование, обеспечить при этом отличный косметический результат.

    Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

    Прогнозы в зависимости от типа опухоли

    Перспективы восстановления зависят от типа неоплазии. Вот лишь некоторые выкладки (список построен по принципу от самого благоприятного варианта до менее позитивного, сверху-вниз):

    • Аденомы гипофиза, как и опухоли задней доли органа, либо ножки дают выживаемость почти 100%. То же самое можно сказать о глиомах первой степени злокачественности.
    • Идентично касательно менингиом. Кроме атипичных. Там вероятность гибели составляет почти 15%.
    • Хорошо поддаются лечению и герминомы, зрелые, высокодифференцированные тератомы. Выживаемость — более 75-85%.
    • Чуть хуже дело обстоит с низкозлокачественными глиомами (начиная с grade II). Шансы выжить — около 65%.
    • Анапластические типы аномальных структур ассоциированы с прогнозом в 45-50%.
    • Пациенты с глиобластомой перешагивают 5-и летний рубеж в 3-5% случаев. Это почти невозможно. Счет идет на месяцы.

    Нужно отталкиваться от неоплазии.

    Прогноз

    Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит.

    Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.

    На вопрос сколько живут с опухолью мозга однозначного ответа нет. Тут данные разные и зависят от нескольких параметров. При сочетании благоприятного гистологического типа с ранним обращением, шанс прожить 5 лет достигает 80%. Если гистологический вариант сообщает опухоли высокую злокачественность, а также если человек обратился поздно, шанс прожить 5 лет снижается до 30%.

    Вид опухоли головного мозга В каком возрасте выявлена опухоль
    22-45 лет 46-60 лет 61 и старше
    Диффузная астроцитома 65% 43% 21%
    Анапластическая астроцитома 49% 29% 10%
    Глиобластиома 17% 6% 4%
    Анапластическая олигоденроглиома 67% 55% 38%
    Олигодендроглиома 85% 79% 64%
    Эпендиома/анапластическая эпендимома 91% 86% 85%
    Менингиома 92% 77% 67%

    Опухоли головного мозга могут развиваться у детей любого возраста. До 3 лет чаще регистрируются астроцитомы, медуллобластомы и эпендимомы. Менингиома и краниофаригиома практически никогда не встречаются.

    Чаще всего опухоли мозга произрастают из структур, расположенных по срединной линии мозга, а, попадая в большие полушария, распространяются на 2-3 рядом лежащие доли. Нередко в опухолях мозга у детей обнаруживается много мелких кист – полостей, заполненных жидкостью.

    Первыми признаками опухоли у детей являются:

    • головная боль;
    • тошнота;
    • рвота;
    • появление белой полоски склер между радужной оболочкой и верхним веком;
    • судороги.

    У детей школьного возраста головная боль появляется с утра, после рвоты немного ослабляется, а в течение дня проходит. Имеются усталость, снижение успеваемости; ребенок приходит со школы и старается прилечь.

    Позже появляются очаговые симптомы: несимметричность лица, шаткость походки, нарушение поведения, выпадение полей зрения, галлюциноз, задержка развития, нарушение глотания, анорексия, звон в ухе.

    Диагностика заключается в измерении окружности головы, серии обзорных рентгенограмм, ЭЭГ, УЗИ головного мозга, МРТ, каротидной ангиографии.

    Основное лечение опухолей мозга у детей – хирургическое. Тотально можно удалить менингиому, папиллому, астроцитому, эпендимому, невриному, некоторые гипофизарные аденомы. Остальные опухоли резецируются частично, после чего может проводиться или химиотерапия, или (реже) лучевая терапия. Наиболее часто облучают злокачественные глиомы, медуллобластомы, метастазы. Эпендимомы и невриномы к рентгеновским лучам нечувствительны.

    Для химиотерапии применяются такие препараты, как циклофосфан, фторафур, метотрексат, винбластин, блеомицин.

    Прогноз при раке головного мозга зависит от некоторых факторов:

    • Особенности гистологического строения опухоли, степень злокачественности.
    • Неврологический статус, характер и степень выраженности нарушений со стороны нервной системы.
    • Возраст пациента.
    • Местоположение опухоли.
    • Количество опухолевой ткани, которое осталось после операции по удалению опухоли мозга .

    Эффективность лечения оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента, когда у них диагностировали опухоль. При раке головного мозга этот показатель сильно колеблется, в среднем составляет 34% для мужчин и 36% для женщин.

    Очаговые сигналы патологии

    К первым симптомам, возникшим на фоне рака мозга, относятся очаговые и общие признаки. Они могут быть и первичными и вторичными. Случается так, что болезнь длительное время себя не проявляет и первыми симптомами, которые возникают у человека, являются очаговые. Очаговые признаки напрямую связаны с видом опухоли и очагом ее локализации.

    Так очаговые признаки выражаются следующим образом:

    1. Нарушение подвижности рук, полное или частичное.
    2. Искаженное восприятие температуры или других внешних проявлений.
    3. Перемены в поведении человека, например резкие перепады настроения.
    4. Неправильное функционирование мочевого пузыря, вплоть до потери контроля над его действиями.
    5. Искажается мировосприятие больным и т.д.