Возможные последствия после сотрясения головного мозга

Приветствую всех, кто заглянул ко мне на сайт!

Признаки сотрясения головного мозга

Сотрясение относится к черепно-мозговым травмам и является наиболее распространенной формой этого вида повреждений. Сотрясением считается нарушение деятельности мозга и тканей в результате травмы. Такие последствия могут возникнуть при падении головой с высоты и при иных ушибах или ударах. Причиной может стать даже резкое движение. Наибольший процент сотрясений зафиксирован в результате ДТП. Следующие возможные факторы – это спорт, бытовые случаи, происшествия на производстве. Даже при отсутствии видимых ран происходит поражение мозга. В результате травмы ткани мозга отекают из-за небольших кровоизлияний.

Чтобы определиться, что делать при сотрясении мозга, нужно, в первую очередь, оценить состояние пострадавшего. Сотрясение, согласно медицинской литературе, делят на три степени. Каждой из них присущи свои симптомы:

  • I степень. Сопровождается лёгким обмороком: потеря сознания наблюдается в течение небольшого отрезка времени. Самочувствие пациента нормализуется примерно через 20 минут. Пострадавший жалуется на тошноту и головную боль. Возможна однократная рвота, повышение температуры. Встречаются и такие симптомы, как учащенное дыхание и резкие скачки пульса, вызванные стрессом.
  •  II степень. Дезориентированность длится более 20 минут. Пострадавший ощущает «туман в голове», неустойчивость в ногах. Возможно расхождение белков при попытке сконцентрировать взгляд на определённом предмете. Реакция человека замедленная, иногда наблюдается несвязная речь и невразумительные ответы. Пациент с такой степенью сотрясения плохо ориентируется в пространстве и во времени.
  • III степень. После потери сознания человек не помнит, что произошло. Пострадавшего кидает в пот, он быстро утомляется, ощущает слабость, шум в ушах, отказывается от еды. На вид кожа бледная. Позже может появиться нарушение сна.

Как понять что у человека сотрясение мозга

Несмотря на всю серьезность ситуации, это сделать несложно, достаточно понаблюдать за ним в течение некоторого времени и отметить некоторые признаки изменения в его самочувствии.

Характерные признаки сотрясения обуславливаются механизмом получения травмы: в результате удара головой о твердую поверхность головной мозговое вещество незначительно отклоняется от своего первоначального положения и соприкасается с внутренней частью черепной коробки, при этом его глубинные структуры отклоняются, что ведет к растяжению межнейрональных связей.

Также защитной реакцией организма на удар является спазм кровеносных сосудов, из-за чего нейроны перестают получать необходимое количество питательных веществ. Все эти процессы влекут отключение некоторых зон и общую дезорганизацию органа в целом, что выражается в появлении неврологических и физических расстройств.

В первую очередь сотрясение проявляется появлением головной боли, обычно в зоне удара или затылочной части головы. При этом резкие движения провоцируют головокружение с приступом тошноты, а иногда и рвоты.

Частым спутником сотрясения является потеря сознания на небольшой промежуток времени, которая в тяжелых случаях сопровождается амнезией.

Как понять что у человека сотрясение мозга

Эмоциональные признаки расстройства работы органа могут проявляться в апатии, бессоннице, светобоязни, вялости, усталости или в излишней раздраженности и возбужденном состоянии. Также пострадавшего в течение некоторого времени могут преследовать ночные кошмары.

Нарушение работы ствола мозга проявляется в нарушении ритма, незначительном повышении или понижении температуры тела, тахикардии и излишней потливости тела. Зрачки глаз расширяются или сужаются, иногда могут отличаться по размеру. Лицо бледнеет.

При тяжелой степени сотрясения у пострадавшего обычно присутствует судорожный синдром, то есть внезапные и непроизвольные приступы мышечных сокращений.

В зависимости от того, насколько сильно выражены перечисленные признаки и симптомы травмы мозга головы, определяется степень сотрясения мозгового вещества:

  1. I степень. Самая легкая. Потерпевший после удара ощущает головную боль, головокружение, тошноту, но при этом остается в сознании. Появляется неврологические признаки травмы: дискоординация движений и расстройство мыслительных и речевых навыков. Обычно ни проходят спустя 20-30 минут.
  2. II степень. Кроме вышеперечисленных признаков добавляется кратковременная рвота и иногда потеря памяти. При этом головная боль и другие признаки сотрясения усиливаются, что сказывается на состоянии пострадавшего. Может открыться носовое кровотечение вследствие повышения кровяного давления и повреждения сосудов внутри носовой полости.
  3. III степень. Характеризуется ярким проявлением признаков нарушения работы органа: потеря сознания может длиться до 6 часов, при этом пострадавший после того, как приходит в себя не может вспомнить, что с ним случилось. Добавляется судорожный синдром, иногда наступает кома. Третья степень сотрясения знаменуется острым нарушением работоспособности всех органов, пострадавший в таком состоянии обязательно должен находиться под наблюдением специалистов в условиях стационара.
Читайте также:  Вегетативный криз – что это такое: симптомы и лечение

Последствия травмы

Для того чтобы понять к чему могут привести травмы головы, а именно сотрясение мозга, рассмотрим все характерные для заболевания симптомы:

  • потеря сознания;
  • головокружение, дезориентация в пространстве;
  • сбивчивое дыхание;
  • тошнота с рвотой;
  • потеря памяти на короткий срок (до 24 часов);
  • звон в ушах.

Последствия могут быть слабыми и быстро проходить, но при тяжелой травме они сохраняются на долгий срок. При легкой степени расстройства мозга у пациента болит голова, появляется плохое настроение, в результате чего нарушается эмоциональный фон.

Легкое сотрясение мозга

Пациент может впадать в панику, у него появляется синдром боязливости, светобоязни. Он отчетливо реагирует на перепады погоды, плохо спит, теряет аппетит. Также страдает иммунная система, организм больного склонен к инфекционным заболеваниям. Нарушается слух, обоняние. Некоторые люди, перенесшие травму головы, не выносят запаха алкоголя и сигарет. Происходит снижение концентрации внимания, работоспособности.

Последствия у детей

У ребенка сотрясение головного мозга встречается чаще, чем у взрослого человека. Чрезмерная активность, падение во время игр, катания на велосипеде, столкновение с твердыми предметами – причины травмирования. Иногда последствия могут быть не серьезными, но оставляют след на всю жизнь в виде раздражительности, ранимости, плаксивости и т. д. Такие дети часто впадают в депрессию, плачут, плохо спят, тяжело переносят перепады погодных явлений.

Последствия легкой степени обычно проходят без осложнений через короткое время. Осложнения средней и тяжелой степени проявляются в повседневной жизни ребенка. Снижается концентрация внимания, память, усидчивость, что влияет на школьную успеваемость. При таких нарушениях проявляются неврозы, бессонница, агрессия, тревожность, страхи.

Более серьезно протекают последствия сотрясения у младенцев. У грудничка травма может наступить в результате сильного ушиба головы о кроватку, выпадение из нее. Так как говорить младенцы не могут, а значит и описать свои проблемы тоже, то необходимо проследить за поведением малыша.

Он заходится в плаче, который не прекращается. В ход идут конечности, ребенок ими начинает интенсивно размахивать. Может открыться рвота, он становится раздражительным, порой его трудно успокоить. В раннем возрасте может подняться температура тела, выделяться обильный пот. Если родничок у малыша еще не зарос, то есть вероятность его набухания.

Важно! После возникновения травмы головы, особенно у младенцев, необходимо сразу обратиться за помощью к доктору.

Неврозы

В результате сотрясения головного мозга может возникнуть невротическое расстройство. Даже легкое сотрясение может привести к нарушению функций нервной системы:

  • больной тревожится, шарахается в стороны от любого шороха, даже от собственных мыслей;
  • сон пропадает или, наоборот, появляется сильная сонливость;
  • нарушается концентрация внимания, памяти, зрения;
  • длительные головные боли.

Такие явления называются неврозами. В результате их возникновения человеку тяжело общаться с друзьями, коллегами. Это проявляется в виде депрессии, стресса или внезапной ярости, уныния, чувства неполноценности. Если не лечить осложнения, то могут возникнуть психозы.

Важно! Психоз – более серьезный сбой в нервной системе. У больного могут быть галлюцинации, он бредит по ночам, в прямом смысле слова сходит с ума. В преклонном возрасте такие последствия могут вылиться в болезнь Альцгеймера, слабоумие. Причем эти проявления могут наблюдаться через несколько лет после перенесенной травмы головы.

Посттравматический эписиндром

Вышеперечисленные последствия – это краткосрочные расстройства. Но осложнения могут наблюдаться через несколько месяцев, а то и лет. В основном они проявляются в виде нервных расстройств. Симптомы, которые возникают через определенный период времени, называются отдаленными последствиями.

К ним и относится посттравматический эписиндром. После травмы черепа его симптомы обычно не проявляются длительное время. Даже врач иногда не обращает на них внимания, а значит они своевременно не проходят лечение. Самыми сложными и опасными результатами могут быть эпилептические припадки. Особенно когда они возникают внезапно, в любом месте. Эпилептик сильно страдает от головных болей, нарушений сна, реагирует на погоду. Человек, получивший такие последствия ощущает душевную травму, чувствует себя неполноценно. Любая умственная или физическая работа доставляет сильные мучения.

Основные виды и формы сотрясений мозга

Классификация возможных сотрясений структур мозга отличается большим разнообразием признаков. Специалисты придерживаются общепринятых принципов дифференциации:

Основные виды и формы сотрясений мозга
  • По времени появления: острое, подострое, отдаленное.
  • По механизму формирования: прямой удар в череп, косвенная травма, опосредованное сотрясение.
  • По степенитяжести: легкое, среднетяжелое, тяжелое.
  • По присутствию осложнений: осложненное, не осложненное.

Основные виды и формы сотрясений мозга

Далеко не всегда можно сказать с уверенностью, что у человека было легкое сотрясение головного мозга, в ряде случаев причину ухудшившегося самочувствия можно искать в чем-то другом.

Читайте также:  Какими методами и как можно проверить сосуды головного мозга и шеи

Только высококвалифицированный специалист сможет с уверенностью дать ответ на этот вопрос. Остальным же людям рекомендуется знать и уметь распознавать характерные особенности сотрясений мозга, чтобы своевременно обращаться за медицинской помощью.

Основные виды и формы сотрясений мозга

Последствия сотрясения мозга

Последствия сотрясения головного мозга

Последствия сотрясения мозга

Последствия сотрясения мозга могут быть значительными и разнообразными, вплоть до посттравматического изменения личности. Нередко у больного повышается чувствительность к инфекции или алкоголю, в результате чего может возникнуть психическое расстройство вроде сильного эмоционального возбуждения. Часто пациенты жалуются на практически постоянную головную боль, которая усиливается от резких движений и физических нагрузок; на головокружение из-за наклонов или физического напряжения; резкие приливы крови к голове, после которых человек неожиданно бледнеет и потеет (такие симптомы могут распространяться только на одну половину лица или головы).

Кроме того, человек быстро утомляется и не может сконцентрироваться на обычных делах. Порой наблюдаются эмоциональные перепады, в результате чего человек становится раздражительным, легковозбудимым. Могут появляться неожиданные неконтролируемые приступы ярости, смешенной с агрессией. Также возможны судорожные приступы, похожие на эпилептические припадки. Не исключены и неврозы, которые проявляются в повышенной нервозности, тревоге, страхе, невозможности сосредоточиться, головной боли, нарушении сна и т.д.

Последствия сотрясения мозга

Реже могут возникнуть психозы, которые сопровождаются бредом, галлюцинациями, нарушением восприятия. Порой нарушается память и мышление, наступает дезориентация и апатия, которые являются признаками слабоумия (деменции). Наиболее редкой формой осложнения сотрясения мозга является посткоммоционный синдром, при котором спустя дни или даже месяцы после травмы больного донимают сильные головные боли, головокружение, беспокойство, нарушение сна, раздражительность, неспособность сосредоточиться на выполнении привычной работы. Психотерапия, как правило, в таких случаях малоэффективна. А прием обезболивающих, тем более наркотического ряда типа морфина или кодеина может привести к лекарственной зависимости. Если же сотрясение мозга повторяется, тогда специалисты говорят о таком явлении как энцефалопатия боксеров.

Г. Мартленд отмечает следующие последствия сотрясения головного мозга, которые связаны с дисфункцией нижних конечностей: временное незначительное пришлепывание или отставание одной ноги; легкое нарушение равновесия или пошатывание; заторможенность движений. Иногда нарушается психика, в результате чего оскудевает речь; возможны дрожание головы и рук.

Последствия сотрясения мозга

Признаки сотрясения головного мозга

Сотрясением головного мозга называют внезапное нарушение функции этого органа, которое наступает в результате травмы головы и не имеет отношения к сосудистым повреждениям.

К первым признакам травмы головы относятся следующие симптомы:

  • головокружение, бледность кожных покровов, появление» мушек» перед глазами;
  • дыхание становится неровным, а пульс учащается или, наоборот, становится замедленным;
  • появление чувства тошноты, которая может закончиться рвотой;
  • появляется слабость и потливость;
  • сонливость или нарушение сна;
  • шум в ушах;
  • нарушение координации движений;
  • может быть потеря сознания, которое может длиться от нескольких секунд или нескольких минут;
  • появление судорог;
  • возможно нарушение памяти – амнезия;

По степени тяжести различают 3 степени:

1 степень – легкая: один или несколько симптомов продолжаются не более 15 минут, обычно пострадавший не теряет сознания;

2 степень – средней тяжести: симптомы могут наблюдаться в течение  15 минут и более, однако  потеря сознания не наступает;

3 степень – тяжелая: присутствуют все вышеописанные симптомы, наблюдается потеря сознания или памяти.

Сотрясение головного мозга очень часто маскирует более тяжелые травматические повреждения, поэтому такие пострадавшие требуют неотложной помощи и госпитализации в лечебное учреждение для обследования и наблюдения.

Первая помощь взрослым

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, когда ярко выраженная симптоматика свидетельствует о травме?

В первую очередь, нужно успокоиться самому и вызвать бригаду скорой помощи.

Далее первая помощь при сотрясении мозга оказывается в следующем порядке:

  1. Уложите человека, потерявшего сознание на бок;
  2. Проверьте наличие пульса, дыхания и сердцебиения;
  3. Убедитесь в отсутствии рвотных масс во рту потерпевшего;
  4. Если они есть, очистите ротовую полость пальцем, обмотанным бинтом;
  5. При наличии открытых ран обработайте их;
  6. Приложите холод на ту часть головы, где была травма;
  7. При отсутствии признаков жизни начинайте реанимационные меры (массаж сердца и искусственное дыхание);
  8. Согните левые конечности пострадавшего под прямым углом (самая безопасная поза для правильного дыхания);
  9. Если есть очевидцы произошедшего, уточнить детали происшествия.

Когда человек пришел в сознание, его нужно перевернуть на спину так, чтобы голова и плечи находились выше нижней части тела.

Первая помощь взрослым
  1. Устраните яркие источники света, затемнив комнату, где находится пострадавший;
  2. Обеспечьте пациенту полный покой;
  3. Разговаривайте с пострадавшим, не давая ему уснуть до приезда медиков;
  4. Фиксируйте все изменения самочувствия, чтобы рассказать о них приехавшим врачам.
Читайте также:  Как проявляется вестибулярная атаксия и методы ее лечения

Также каждому, кто оказывает первую помощь, нужно знать, что нельзя делать при сотрясении мозга:

  1. Оставлять пострадавшего одного без присмотра (может открыться рвота или начаться судороги);
  2. Применять лекарства без назначения врача;
  3. Давать пострадавшему кушать и пить.

При соблюдении всех указанных пунктов восстановление пострадавшего начнется через 24 часа. Однако даже если пациенту не понадобилась госпитализация и он проходит восстановление в домашних условиях, он должен выполнять основное правило реабилитации: соблюдать полный покой.

Лечение травмы

После оказания первой помощи при сотрясении мозга лечение производится либо в условиях медицинского учреждения (при тяжелых травмах), либо в домашних условиях. При восстановительной терапии в больнице препараты подбирает лечащий врач. Также необходимо соблюдать предписания, если пациент проходит реабилитацию дома. В этом случае необходимо обеспечить больному следующие условия:

Показан постельный режим в течение нескольких суток после повреждения мозга.

Лечение травмы
  • отсутствие нагрузки и полный покой. Показан постельный режим в течение нескольких суток после повреждения мозга. Окружающие должны обеспечить пострадавшему комфортные условия, не требующие покидания кровати;
  • отсутствие внешних раздражителей. Пациенту показан покой, который не должен нарушать шум от телевизора, компьютера и проч.;
  • использование обезболивающих и прочих препаратов, которые пропишет лечащий врач.

Длительность лечения зависит от степени тяжести после сотрясения. Симптомы могут пройти через несколько дней, а могут сохраняться на протяжении 3 – 4 недель.

Как лечить?

Если все признаки сотрясения головного мозга совпадают с реальным положением дел, нужно приступать к лечению. Оно обязательно должно проходить под контролем специалиста. Развитие болезни оценивают травматолог, невролог, в отдельных случаях хирург и нейрохирург.  Лечение в стационаре продлится от 2 до 4 недель. Если пострадавший – ребёнок, то процесс восстановления будет дольше.

Как лечить?

Во-первых, нужно ограничить любые факторы, приносящие дискомфорт больному. Если ему неприятно, когда свет горит ярко, нужно его убрать или найти альтернативу, если он плохо переносит громкие звуки, нужно минимизировать их.

Во-вторых, нужно сосредоточиться на медикаментозном лечении. В стационаре с этим не должно быть проблем, но и в случае с лечением в домашних условиях, нужно соблюдать этот пункт:

Как лечить?
  • Обезболивающие – купируют болевой сидром и облегчают состояние больного.
  • Успокаивающие – это могут быть известные травяные настои или медикаменты, но их назначение преследуют одну цель – снять напряжение нервной системы.
  • Ноотропные и вазотропные – проще говоря, это препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения. Их назначают сразу после выписки из больницы. Показан приём препаратов в течение нескольких месяцев до полного восстановления.
  • Противорвотные средства. Назначаются, в случае если рвота не прекращается через несколько часов после травмы.
  • Диуретики – назначают при отёке головного мозга и для его предупреждения.
  • Дополнительные препараты – это могут быть таблетки для сосудов, от головокружения, общеукрепляющие, поливитамины.

В-третьих, нужно обязательно сделать рентген головы и компьютерную томографию, чтобы определить тяжесть травмы и исключить возможные осложнения. Существует ряд физиотерапевтических методов лечения и специальные массажи.

Как лечить?

Длительное пребывание в стационаре необходимо для того, чтобы врач отследил процессы, происходящие в тканях головного мозга. Нарушены ли его функции и нужна ли дополнительная восстанавливающая терапия станет известно лишь через неделю после инцидента.

Профилактика

Профилактические мероприятия проводят уже после выписки пациента из условий стационара. Пациент должен соблюдать все предписания врача, чтобы не усугубить свое состояние и не спровоцировать развитие осложнений.

К осложнениям сотрясения головного мозга относят:

  • длительные головные боли, которые не купируются обезболивающими препаратами (седалгином, анальгином и т.д);
  • частые головокружения;
  • неврастения;
  • судорожный синдром;
  • неустойчивая психика: склонность к депрессии, раздражительности, невысыпаниям и неврозам.

Врач назначает определенные лекарственные средства:

  1. анальгетики – ибупрофен, нимесил;
  2. ноотропные препараты – пирацетам;
  3. тонизирующие ЛС – препарты женьшеня;
  4. препараты, содержащие макро и микроэлементы – магний В6, глюконат кальция.

Рекомендована витаминотерапия – прием витаминных комплексов В и С групп.

При затяжных приступах депрессии и неврозах необходима консультация психиатра. Для лечения депрессии используют антидепрессанты – амитриптилин.

Больным необходимо избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и заниматься лечебными физическими упражнениями. Вредные привычки стоит также исключить. В некоторых случаях у больных развивается отвращение к алкоголю и сигаретам.

После лечения и реабилитации после сотрясения мозга (через 1-2 месяца) пациенту по желанию и возможности должно быть предоставлено санаторно-курортное лечение.

Сотрясение головного мозга – опасное патологическое состояние, которое может приводить к нарушению функциональности структур нервной системы. Необходимо сразу же после случившейся травмы головы обратиться к специалисту, для оказания медицинской помощи. После этого будут назначены определенные способы реабилитации для восстановления утраченных функций. Выполнение всех упражнений и предписаний помогут полностью восстановить организм и избавиться от клинической симптоматики сотрясения.