Подготовка и проведение РЭГ сосудов головного мозга

Метод, при помощи которого можно исследовать скорость и интенсивность кровотока в артериях и венах головы, называется реоэнцефалографией (РЭГ). Он основан на записи изменения сопротивлению электрическому току малой силы и высокой частоты.

Что такое РЭГ сосудов головы

Реоэнцефалография по информативности уступает более современным способам диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии, но в комплексе с доплерографией и нейросонографией (УЗИ) помогает установить причину нарушений работы мозга и избежать тяжелых последствий.

РЭГ сосудов головного мозга назначают неонатологи, неврологи, нейрохирурги и травматологи не только по показаниям, но и для профилактики заболеваний сосудов. Это важно для выявления патологии на ее ранних стадиях. Пациент, получивший направление на обследование, задается вопросом, что это такое и насколько оно безвредно .

Внутренняя жидкая среда организма человека обладает высокой электропроводимостью и разной сопротивляемостью переменному току в момент систолы и диастолы. С помощью этого метода определяют:

  • вязкость крови;
  • упругость и эластичность сосудов головного мозга;
  • объем поступающей крови;
  • венозный отток;
  • циркуляцию крови в магистральных сосудах и путях коллатерального кровоснабжения.
Что такое РЭГ сосудов головы

На фоне МРТ и КТ, которые проводятся на специальном оборудовании, этот вид диагностики выгодно отличается своей дешевизной и доступностью. Процедура РЭГ, несмотря на использование электрического тока, безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.

Диагностические возможности этого метода растут с развитием технологий: специально созданные компьютерные программы упрощают процедуру расшифровки результатов, тем самым уменьшая время их обработки. Это важно, если ответ нужно получить немедленно.

Что такое рэг сосудов головного мозга

Описание процедуры

С помощью реоэнцефалографа оценивается состояние сосудов головного мозга. В основе методики находится ток слабой частоты, который проходит через структуру тканей. Оборудование оснащено несколькими каналами, позволяющими определить состояние биомассы на разных участках. Манипуляция может показывать вязкость крови, выраженность реакции сосудов.

Показания для проведения РЭГ сосудов головного мозга:

  1. черепно-мозговая травма с отрицательными признаками;
  2. инсульт;
  3. ишемия;
  4. гематома;
  5. тромб;
  6. атеросклероз;
  7. ВСД;
  8. синдром Паркинсона;
  9. проблемы со слухом.

Процедура считается функциональной, информативной и безболезненной, поэтому её можно делать ребенку. Манипуляция осуществляется путем фиксации металлических электродов, на которые подается ток, а затем считываются данные.

Плюсы процедуры РЭГ головы:

  1. продолжительность манипуляции 30 минут;
  2. результат расшифровывается в течение 10 минут;
  3. методика применяется в качестве самостоятельного обследования либо в комплексе с другими процедурами;
  4. точная оценка тонуса капилляра или аорты;
  5. качественный мониторинг состояния больного после оперативного вмешательства либо в ходе медикаментозного лечения;
  6. минимальный список противопоказаний.

Отличительные особенности

В основе РЭГ, УЗДГ (неинвазивный метод исследования кровотока в области шеи, головы), магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) находятся разные свойства головного мозга и их реакция на воздействие физических факторов. УЗДГ и РЭГ используются для оценки состояния сосудов. Первый метод устанавливает физическое состояние сосудов, а второй — их функциональность.

Методики дополняют друг друга, поэтому решение по поводу выбора обследования принимает лечащий врач. Реоэнцефалографический способ менее требователен к условиям, а оборудование для его проведения более доступно. В отличие от КТ и МРТ, РЭГ не требует ввода общего наркоза. После процедуры врач-диагност получает график кривой, по которому оценивается функциональность сосудов.

Типы поведения каналов:

  1. Дистонический. Наблюдается постоянное изменение показателей, что связано с проблемным оттоком венозной крови.
  2. Ангиодистонический. Ток крови нарушен из-за изменения стенок сосудов.
  3. Гипертонический. Тонус сосудов повышен из-за низкого качества венозного оттока.

Расшифровка результата осуществляется с учётом возраста пациента, его состояния, базового артериального давления.

Медицинские показания

Пожилой возраст, внешние факторы риска, некоторые заболевания способствуют изменению структуры стенок сосудов и снижению их функциональности. Для определения степени поражения сосудистой системы должна проводиться комплексная диагностика.

Основные показания для РЭГ:

  1. повышенная концентрация холестерина;
  2. гипертония;
  3. ВСД;
  4. высокий риск образования тромбов;
  5. травма головы;
  6. хроническая мигрень;
  7. наследственные заболевания сосудов;
  8. пожилой возраст.

Для пробы характерно отсутствие абсолютных противопоказаний к проведению. Манипуляция не назначается, если у пациента присутствуют раны на голове. Обследование могут проходить груднички, пациенты с психическими отклонениями и другие лица. Если диагностика назначается детям, исключается воздействие внешних факторов. Нельзя делать РЭГ, когда пациент беспокоен. В таком случае данные диагностики искажаются.

Что можно диагностировать?

Еще советуем:

Когда нужно делать УЗИ сосудов головного мозга взрослым?

Независимо от простоты исследования, РЭГ позволяет обнаружить значительный список патологий:

  • гематомы и другие изменения при травмах;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • вегетососудистые дистонии;
  • инсульты и предынсультное состояние;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • мигрени.

Если врачи сомневаются в постановке диагноза, то часто данная процедура оказывает огромную помощь. Благодаря РЭГ, удается подобрать лечение и даже диагностировать предынсультное состояние.

Помимо этого обследования, могут назначаться МРТ, КТ и ультразвуковая допплерография.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Данный метод обследования не требует особой подготовки перед процедурой, поэтому все необходимые приготовления перед диагностикой занимают около 5 минут. В это время доктор обрабатывает участки тела пациента специальным средством для обезжиривания поверхности и затем размещает на этих местах электроды, необходимые для проведения обследования. Датчики смазываются особым гелем, обеспечивающим высокую проводимость сигнала, и закрепляются в области висков, лба и затылка пациента при помощи особой эластичной ленты.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

После того как электроды были установлены на голове пациента, пропускается слабый ток. Датчики, фиксируют разницу значений, выявляемых между электропроводимостью мягких тканей и крови пациента, которая отображается в виде кривой линии, похожей на кардиограмму, на которой отмечены полученные колебания.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Непосредственно во время исследования пациент находится в положении лежа или сидя. При этом доктор может попросить его немного пошевелиться, поводить головой вверх-вниз или вправо-влево или вовсе может немного пережать сонную артерию для того, чтобы отметить изменения в показаниях и определить, как реагируют сосуды на воздействие в том или ином положении. Также врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или, наоборот, начать очень часто дышать, или даже сделать какое-нибудь небольшое физическое упражнение. Вся процедура вместе с подготовкой может занимать не более пятнадцати минут, после чего начинается расшифровка данных.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Во время исследования весьма важно, чтобы пациент был спокоен и не волновался, так как вследствие нервного напряжения, вызванного стрессовой ситуацией, сосуды головного мозга сужаются, что делает результаты диагностики не совсем точными и информативными.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Расшифровка результатов

В процессе исследования прибор записывает данные, затем специалист оценивает форму линий, размер амплитуды, а также расположение дополнительного зубца относительно нисходящей волны (если он есть). Эти данные помогают специалистам понять, какие процессы осуществляются в ГМ и имеются ли негативные изменения, а также точно установить, в каком месте находится очаг поражения.

Читайте также:  Причины и лечение прыщей на голове в волосах у мужчин

Полученные рисунки РЭГ помогают поставить предположительный диагноз:

Расшифровка результатов
  1. Церебральный атеросклероз: волна сглаженная, а верхняя часть ― уплощенная; на нисходящей линии дополнительные волны отсутствуют.
  2. Атеросклероз ГМ: форма кривых схожа с куполом либо арками.
  3. Пониженный тонус сосудов: большая амплитуда, имеется значимая крутизна, наблюдаются укорочение восходящей линии, заостренная вершина, смещенный крупный дикротический зубец.
  4. Повышенный тонус сосудов: маленькая амплитуда, анакрот обладает меньшей крутизной и является более длинным, сравнительно небольшой зубец размещается в стороне относительно вершины, на восходящей линии имеются дополнительные волны.
  5. Гипертония: кривые обладают различной формой и амплитудой, единая картина отсутствует.
  6. Вегетососудистая дистония: зубец плавающий, на катакроте есть дополнительные волны.
  7. Спазм сосудов: вершины круглые.
  8. Затруднение венозного оттока: нисходящая линия выпуклая и удлиненная, перед последующим циклом расположено большое количество дополнительных волн.

Подобная процедура помогает выявить нарушения, возникшие вследствие перенесенного инсульта, предынсультное состояние, а также мигрень, гематому и др.

Когда нужно обследование с функциональными пробами

Если при обычной РЭГ не получено данных, которые могли бы объяснить жалобы пациента, или заболевание имеет приступообразный характер течения, то могут быть рекомендованы нагрузочные пробы:

  • задержка дыхания на вдохе или выдохе;
  • частое и глубокое дыхание;
  • движения и наклоны головы;
  • введение Допамина (сужает сосуды), Нитроглицерина (расширяет артерии и вены, нарушает венозный отток);
  • резкий переход из положения лежа в сидячее, либо наклон с быстрым выпрямлением;
  • пережимание на 1 — 2 секунды сонной и позвоночной артерии.

Пробы не показаны при ишемической и гипертонической болезни, эпилепсии и психических отклонениях, так как их выполнение может вызвать приступ.

Рекомендуем прочитать статью о том, как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга. Из нее вы узнаете о комплексной терапии атеросклероза, выборе препаратов и симптоматической терапии.

А здесь подробнее об атеросклерозе сосудов шеи.

Когда назначается проведение РЭГ

Показаний к обследованию достаточно много:

  • жалобы пациента на головокружение;
  • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
  • остеохондроз;
  • шум в ушах;
  • изнуряющие головные боли;
  • подозрение на ишемическую болезнь;
  • провалы в памяти;
  • ослабление зрения;
  • потеря слуха;
  • атеросклероз;
  • гипертонический криз;
  • дистония;
  • гипертензия артерий головного мозга.

Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.

Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.

До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.

Читайте также:  Головная боль (цефалгия) – причины возникновения

Только благодаря этому исследованию мигрень попала в список болезней, по причине которых людям назначают группу инвалидности. Потому как в отдельных случаях из-за приступа боли человек полностью теряет дееспособность.

Что показывает исследование:

  • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
  • кровоснабжение мозга;
  • работу отдельных сосудов;
  • состояние тонуса;
  • эластичность сосудов;
  • скорость оттока крови.
  • головных болях, шуме в ушах, головокружениях;
  • подозрении на атеросклероз сосудов головы;
  • нестабильном и повышенном артериальном давлении;
  • инсультах (для оценки коллатерального кровоснабжения пораженного участка мозга);
  • черепно-мозговых травмах;
  • подозрении на повышение внутричерепного давления;
  • остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • мигрени;
  • нарушениях памяти;
  • проблемах со сном;
  • нарушениях слуха или зрения.

Проведение реоэнцефалографии возможно при динамическом наблюдении за эффективностью лечения и в целях выявления патологии при профилактических осмотрах определенных групп населения.

Показания и противопоказания к РЭГ

Пожилым людям реоэнцефалографию назначают для профилактики, поскольку есть риск возрастного снижения эластичности сосудов.

Всем остальным РЭГ головного мозга следует пройти, когда:

Также реоэнцефалография нужна для контроля мозгового кровообращения после операции либо после полученной черепно-мозговой травмы.

К противопоказаниям для РЭГ относятся:

  • раны и другие повреждения кожи в месте, где накладывают электроды;
  • отказ пациента от процедуры;
  • первые месяцы жизни младенца (неточные показания прибора)
  • бактериальные, паразитарные заболевания кожи и волос в месте крепления электродов, поражения грибковой природы.

Во всём остальном процедура считается безопасной, безболезненной, гипоаллергенной. Ее можно делать даже беременным женщинам и детям.

Общие сведения о методе

Реоэнцефалография (РЭГ) позволяет выявить нарушения кровообращения в мозге даже на ранних стадиях патологии и тем самым предотвратить возможность развития осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни пациентов.

Ее неоценимое преимущество перед МРТ и КТ – возможность обследоваться, не дожидаясь очереди, которая в иных местах составляет около полугода. Не умаляя эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии, необходимо отметить, что своевременно начатое лечение – залог победы над недугом, а в некоторых случаях – возможность сохранить пациенту жизнь.

Основной целью обследования является изучение:

  • проблемных участков мозга;
  • состояния тонуса сосудов;
  • скорости продвижения крови по сосудам;
  • плотности и вязкости крови.

И главное – определяется реакция сосудов на все процессы, протекающие в них.

Кроме процедур, связанных с необходимостью исследования патологических изменений в артериях и сосудах головного мозга, целесообразно проведение РЭГ с профилактической целью.

РЭГ и дети

Во время исследования ребенка просят посидеть или полежать неподвижно, с закрытыми глазами. Поскольку исследование может длиться не меньше получаса, для беспокойного ребенка это может составить сложности. Для того, чтобы подготовить малыша к процедуре нужно попробовать рассказать ему, зачем это нужно, объяснить, как это важно. Договориться с ребенком можно в игровом формате.

Надо сказать, что для детей РЭГ проходит легче, чем магнитно-резонансная томография.

Ведь здесь он сидит или лежит в окружении взрослых. На томографии ему придется быть отдельно от всех, внутри издающего разные звуки аппарата.