Отчего появляется эссенциальный тремор – лечение доступными средствами

Дрожь в руках (медицинский термин tremor) – спутник многих заболеваний и состояний, может возникать в руках и ногах одновременно. У здоровых людей бывает при волнении, стрессе, после травм. Но точно узнать, от чего трясутся руки, реально только после полной диагностики.

  • Тремор (мелкое дрожание) рук: в маловыраженном виде присутствует в покое, усиливается при попытке выполнения целенаправленных движений (например: письмо ручкой, поднесение чашки ко рту).
  • Мелкие частые кивательные движения головы: по типу “ нет-нет” (в стороны) и “ да-да” (вверх-вниз).
  • Дрожание высунутого изо рта языка.
  • Дрожание голоса при разговоре, похожее на вибрацию.
  • Легкое повышение мышечного тонуса.
  • Усиление дрожания при эмоциональном напряжении, стрессах.
  • Отсутствие дрожания во время сна.

Медикаментозное лечение

Пропранолол (анаприлин) 20-80 мг 4 р/сут (эффективен и при усиленном физиологическом треморе). Примидон 50-250 мг 3 р/сут — при неэффективности или непереносимости анаприлина. Бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам 2-10 мг, лоразепам 1-2,5 мг, оксазепам 10-30 мг внутрь 3-4 р/сут) при усилении тремора на фоне хронических тревожных состояний. Однократный приём небольшого количества алкоголя временно снижает выраженность тремора у 50% больных. Эффект наступает через 10 мин после приёма и длится 3-4 ч.

Средства уменьшения тремора

В лечении эссенциального тремора используются следующие лекарства:

  • Бета-блокаторы. Являются терапией выбора при гипертонии, но они также являются полезными для лечения большинства пациентов, которые страдают от эссенциального тремора.
  • Противоэпилептические препараты. Используются у пациентов, которые не отвечают на терапию бета-блокаторами.
  • Транквилизаторы. Могут быть применяться совместно с бета-блокаторами или использоваться самостоятельно.
  • Ботулиническая терапия. Заключается во введении препарата локально в мышцу, чтобы уменьшить её сократимость. Это полезно в случае отказа от лекарств, и особенно подходит в случае, если заболевание проявляется раскачиванием головы, либо дрожанием голоса. Действие инъекций ботокс не превышает трех месяцев и могут возникнуть различные побочные эффекты: проблемы при глотании и сиплый голос.

Физиотерапия помогает укрепить мышцы и улучшить координацию.

Хирургическая терапия тремора

Хирургического лечения, известное как глубокая стимуляция головного мозга, – это метод, используемый, чтобы уменьшить сильный тремор, который устойчив к лекарственной терапии. Может иметь побочные эффекты, такие как головные боли и головокружение.

Читайте также:  Болезнь альцгеймера передается по наследству по женской линии

Во время операции в таламус (область мозга, где рождается тремор) внедряется электрод, к которому подключаются провода, проходящие под кожей и подключенные нейростимулятору (генератор импульсов, похож на кардиостимулятор), который будет генерировать электрические сигналы, способные подавлять команды таламуса, определяющие появление дрожи.

Природные средства лечения тремора

Природные средства – экстракты трав и лекарственные растения, которые имеют много поклонников, но их эффективность научно на доказана.

Следует отметить, что об их использовании следует сообщить врачу для исключения возможного взаимодействия с активными ингредиентами медикаментозной терапии.

Среди наиболее используемых лекарственных трав выделяют:

  • ромашка, которая богата успокаивающими эфирными маслами. Настой ромашки показан для успокоения нервов и укрепления сна.
  • готу кола – имеет противоэпилептические и анксиолитические свойства. Препараты на основе экстрактов готу колы оказывают успокаивающий эффект на центральную нервную систему.

Радикальное изменение образа жизни и следование здоровым правилам поведения имеют ограниченное действие на тремор, но могут помочь терапия. Эти правила можно обобщить следующим образом:

  • покой и сон;
  • меньше стресса;
  • техники релаксации;
  • резкое снижение или исключение алкогольных напитков;
  • сокращение кофеина и исключение других стимуляторов.

Последствия и профилактика

По своей сути эссенциальный тремор – не столь опасный недуг. Он не приводит к снижению умственных способностей или преждевременной смерти, но значительно ухудшает условия и качество жизни человека. Пациент может потерять способность работать или следить за собой – есть, одеваться.

Больному придется учиться жить в своем состоянии и надеяться на то, что не станет хуже. В этом ему поможет своевременное лечение и собственное желание быть здоровым и счастливым.

  1. Тремор головы – причины, лечение, как избавиться
  2. Основные методы лечения шизофрении
  3. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия лечение
  4. Метод галины савиной лечения почек — Купить Софосбувир и Даклатасвир в России

Профилактика

Часто тремор внутри тела вызван наследственными заболеваниями, и соответственно, определенной профилактики этому состоянию нет. Врачи могут посоветовать выполнять какие-либо рекомендации с целью снизить риск появления возможных осложнений.

Профилактика заключается в следующем:

Профилактика
  • в период проведения медикаментозной терапии соблюдение предписаний лечащего врача;
  • соблюдение дозировок лекарственных препаратов, назначаемых врачом;
  • исключение такой привычки, как злоупотребление алкоголем;
  • не злоупотреблять кофе и психостимуляторами;
  • соблюдение умеренных физических нагрузок;
  • правильное питание;

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Диагностика

Очень затруднительно проводить диагностику тремора в области таких участков организма как диафрагма, голосовые связки.

Также непростой задачей является определение эссенциального тремора языка. Это обусловлено тем, что эти виды эссенциального тремора протекают без наличия ярко выраженной симптоматики или же проявляющиеся симптомы этих заболеваний столь не существенны, что практически незаметны.

Читайте также:  Как лечить мигрень у мужчин и причины ее появления

Поэтому за медицинской помощью необходимо обращаться в том случае, когда без особых на то причин, у человека начинает наблюдаться изменение голоса или некоторые искажения в речи.

У эссенциального тремора есть одна специфическая черта. Ее проявление заключается в том, что дрожание беспокоит человека только во время активности и бодрствования. Во время сна вся симптоматика этого недуга полностью пропадает.

Возникновение этого заболевания у человека, можно выявить благодаря проведению диагностики, которая предполагает проведение следующих процедур:

  • Тщательный осмотр и проведение опроса пациента. Во время первого обращения врач опрашивает больного и старается как можно точнее определиться с типом и видом эссенциального тремора, пытаясь выявить возможные причины его появления.
  • Проведение неврологического осмотра. Этот этап диагностики предусматривает проведение определенных процедур, которые необходимы для определения состояния мышц и нервов у пациента.
  • Проведение инструментальной диагностики. На этом этапе используется компьютерная и магнитно-резонансная томография, которая необходима для тщательного изучения разнообразных участков в головном мозге. Эти мероприятия проводят только в том случае, когда возможность наследственного эссенциального тремора полностью исключается.

Причины

К возникновению тремора приводят причины, связанные с заболеваниями, особенностями реагирования человека на определенные ситуации и окружающие условия.

В основе целой группы причин лежит интоксикация. Ее вызывает прием алкоголя, наркотиков, большие дозы лекарственных препаратов, отравление химическими элементами.

Временная дрожь появляется при переохлаждении, повышении температуры тела, связанном с инфекционными болезнями.

В другую группу провоцирующих факторов входят психогенные: стресс, фобии, повышенная тревожность, склонность к депрессиям. В этом случае принято говорить о нервной дрожи.

Постоянные проявления тремора связывают с патологиями, которые развиваются в организме человека. Это возникновение новообразований, эндокринные заболевания, повышение внутричерепного давления, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, черепно-мозговые травмы. Тремор вызывают расстройства функций ствола, мозжечка, спинного мозга, процесса передачи нервных импульсов.

К одной из причин, которые приводят к появлению непроизвольного дрожания, относят наследственные заболевания. Типичным проявлением является эссенциальный тремор, возникающий из-за генных мутаций или наследственной предрасположенности. По статистике, в одном поколении родственников может быть более половины заболевших.

Дифференциальная диагностика различных типов тремора с эссенциальным тремором

Самым важным является умение отличить один тип тремора от другого. Ниже изложены некоторые особенности «почерка» того или иного типа тремора, на которые необходимо обращать внимание при диагностике.

Тремор при болезни Паркинсона и эссенциальный тремор (ЭТ)

  • мышечный тонус при ЭТ остается неизменным, в отличии от ригидности (гипертонуса, сверхнапряжения) при паркинсонизме;
  • осанка и походка у больных с ЭТ не изменены, в отличии от болезни Паркинсона;
  • Для ЭТ типично дрожание напряжения и движения, сопровождающее каждое целенаправленное действие и усиливающееся при приближении к цели. Для паркинсонизма характерен тремор покоя, не типичный для ЭТ;
  • При паркинсонизме целенаправленные движения наоборот подавляют тремор;
  • семейные случаи болезни Паркинсона встречаются чрезвычайно редко.
Читайте также:  Кофейные пятна на коже и лице: виды и способы профилактики

Эссенциальный тремор (ЭТ) и торсионная дистония (ТД)

  • При ТД тремор редко остается единственным симптомом. Как правило, вскоре наблюдаются нарушения мышечного тонуса, приводящие к изменению движений;
  • ТД свойственно формирование фиксированных патологических поз, а тремор прогрессирует значительно реже, либо не меняется.

Эссенциальный тремор и гепатолнтикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова, ГЛД)

  • характер дрожания при ЭТ и ГЛД очень схож, но у больных с ГЛД гораздо сильнее выражено интенционное дрожание (при приближении к цели), а также нарастание тремора при удерживании рук на весу;
  • необходимо обратить внимание на результаты исследования печени, свертывающей системы крови, а также учитывать изменения психики в виде интеллектуальных нарушений, протекающих на фоне эйфории, что весьма характерно для ранних стадий ГЛД и не типично для ЭТ;
  • Самое важное значение при диагностике ГЛД занимает исследование обмена меди. Если обмен нарушен (высокое содержание его в моче, низкое содержание церулоплазмина, роговичное кольцо Кайзера-Флейшера отягощено желтовато-зеленой или зеленовато-коричневой пигментацией по периферии роговицы), это говорит о вероятном развитии именно ГЛД, а не ЭТ.

Эссенциальный тремор и рассеянный склероз (РС)

  • для ЭТ не типичны даже лёгкие проявления расстройства зрения, выявляемые в дебюте РС;
  • семейные формы РС – явление чрезвычайно редкое, в отличии от семейного (эссенциального, наследственного) тремора.

Эссенциальный тремор и невротическое дрожание (психогенный тремор, ПТ)

  • ПТ имеет большую частоту и меньшую амплитуду в сравнении с ЭТ, он непостоянен, часто исчезает при приеме седативных препаратов, психотерапии и аутогенной тренировке. При ЭТ такие мероприятия оказываются недостаточными;
  • при ЭТ после приема алкоголя (через 15-20 минут) дрожание исчезает.

Эссенциальный тремор и тиреотокситеский тремор (ТТ)

  • ТТ характеризуется меньшей амплитудой и большей частотой (у ЭТ наоборот);
  • при Тиреотоксикозе решающим фактором является диагностика щитовидной железы с повышением её функции, похудание, тахикардия, бессонница, нарушения симпато-адреналового типа (возбуждение нервной системы с повышенным выбросом адреналина), изменения гормонального фона. При ЭТ таких одновременно возникающих симптомов не наблюдается.

Эссенциальный тремор и интоксикация металлами (отравления ртутью, марганцем, свинцом)

  • отравление марганцем чаще всего приводит к развитию паркинсонизма, но не ЭТ;
  • При интоксикации ртутью и свинцом, наряду с дрожанием, развиваются другие симптомы поражения ЦНС, а также полиневропатии (поражение нервных волокон, входящих в состав различных нервов, в том числе черепных, проявляющиеся симметричными вялыми параличами и нарушением чувствительности). Эти симптомы отсутствуют при ЭТ.

Таковы краткие сведения о дифференциальной диагностике клинических форм тремора с Эссенциальным тремором. Надеемся данная статья поможет вам в верной диагностике.