Неоперабельная опухоль головного мозга. как продлить жизнь?

В современной медицине насчитывается более 120 видов первичных опухолей мозга, и большая часть из них относится к доброкачественным.

Проявления опухоли головного мозга

К распространенным симптомам относится головная боль. Она отличается от простой головной боли, так как от нее нельзя избавиться обычными анальгезирующими препаратами. Боль может появиться в любое время и усиливаться при интеллектуальной деятельности или при серьезной физической нагрузке. Именно в таких случаях мозг нуждается в большом количестве кислорода.

Злокачественная опухоль головного мозга может вызвать сильные головокружения. Их возникновение никак не зависит от положения тела в пространстве. Они появляются даже когда вы просто лежите на диване.

Головокружение может спровоцировать появление тошноты. Она сопровождается небольшой болью в животе или рвотой.

На поздних стадиях развития заболевания могут появиться проблемы со слухом и зрением Центр зрения располагается в затылочной области мозга, а слуховой центр – в височной. Если опухоль расположена неподалеку, и она задевает эти области, то это приведет к нарушению данных функций.

При поражении мозжечка наблюдаются нарушения в координации движений. Довольно часто нарушается движение не всего тела, а только его половины. Например, становится сложно управлять правой рукой или ногой. В некоторых случаях могут проявляться не такие глобальные проблемы. Иногда просто невозможно пальцами рук совершать мелкие движения. Из-за этого некоторые даже не могут завязать шнурки.

Опухоль может вызывать даже галлюцинации. Появляются они только в том случае, если она располагается в височной доле. Они могут быть, как слуховыми, так и визуальными. Однако чаще появляются слуховые галлюцинации.

Если она находится в теменной доле, то это может сказаться на речи человека. Человек понимает, что ему хочется сказать, но при этом его речь становится бессвязной и совершенно не имеет смысла.

Почему доброкачественные опухоли головного мозга нуждаются в лечении

Доброкачественные опухоли головного мозга склонны к дальнейшему росту, и при увеличении их размеров они начинают оказывать давление на близлежащие структуры мозга.

Опухоли могут быть опасными, если они располагаются в определенных местах головного мозга, задевая жизненно важные элементы. Если доброкачественные опухоли располагаются вдали от критически важных нервных структур, то тогда они зачастую не представляют опасности. В противном случае у больного возникают различные симптомы, иногда очень серьезные (например, паралич).

Читайте также:  Болезни сосудов: список, симптомы и признаки

Диагностика

На первом месте в диагностике стоит нейровизуализация. Это цифровые методы обследования, позволяющие выявить очаг на послойном снимке головного мозга в высоком разрешении.

В возрасте от 1-2 лет пациенту назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Они дают информацию о размере опухоли, состоянии окружающих тканей и позволяют провести дифференциальную диагностику между карциномой и доброкачественным новообразованием.

Для уточнения диагноза назначают КТ с контрастным усилением для детализации кровоснабжения и вовлечения сосудов в опухолевый рост. Ангиография также позволяет спрогнозировать острое нарушение кровообращения из-за сдавливая сосуда опухолью.

Детям до 1-2 лет проводят рентген – нейросонографию.

Анализ крови на онкомаркеры – это ранняя диагностика опухоли. Онкомаркеры – это биологические вещества, чаще всего белки, которые появляются в плазме крови как продукт жизнедеятельности новообразования. Исследование назначается, если есть подозрение на карциному, но методы нейровизуализации ее не выявляют.

Заключение о раке головного мозга выставляется, если на МРТ, КТ или рентгене есть участки затемнения.

Блоги / N + 1: Переменное электрическое поле продлило жизнь при раке мозга

Курс валют предоставлен сайтом

OptuneNovocure

Получены результаты III фазы международных клинических испытаний лечения рака мозга переменным электрическим полем. Как говорится в публикации в журнале Neuro-Oncology, добавление этой методики к стандартной терапии продлило жизнь пациентов с глиобластомой.

Глиобластома считается наиболее злокачественной опухолью мозга с частыми рецидивами. Хирургическое удаление опухоли с последующей лучевой и химиотерапией дают ограниченный эффект на выживаемость пациентов, поэтому любая продлевающая их жизнь разработка имеет большое значение.

Последней такой разработкой стал препарат темозоламид, внедренный более 15 лет назад, который повреждает ДНК опухоли, метилируя ее, что предотвращает деление раковой клетки и запускает механизмы ее апоптоза (запрограммированной гибели).

Тем не менее, эффективность этого препарата ограниченна и различается у разных пациентов.

Технология лечения глиобластомы переменными электрическими полями (противоопухолевыми полями, или TTFs, как называют их разработчики), создана основателем израильской компании Novocure и сотрудником Израильского технологического института Technion  Йорамом Палти (Yoram Palti).

Ее суть состоит в том, что, действуя на опухолевые клетки переменным электрическим полем, можно вызвать в них хаотические движения заряженных биологических макромолекул (таких как белки и нуклеиновые кислоты), что препятствует нормальному ходу клеточного деления и запускает апоптоз.

Схема действия TTFsNovocure

Для проведения терапии TTFs используется разработанный Novocure прибор Optune. Он состоит из источника тока массой 1,2 килограмма, который пациент носит в наплечной сумке, и соединенных с ним проводами клейких электродов, которые накладываются на кожу черепа. Носить включенное устройство необходимо не менее 18 часов в день.

Читайте также:  Левосторонний инсульт головного мозга – симптомы, последствия, прогноз

Частота колебаний электрического поля Optune составляет 200 килогерц. Она подобрана таким образом, чтобы проникать сквозь мембраны опухолевых клеток, не затрагивая здоровые нейроны и глию.

В связи с определенным успехом небольших пилотных испытаний технологии она в 2011 году была одобрена в США к применению у пациентов с рецидивом глиобластомы, которым не помогают другие средства.

Блоги / N + 1: Переменное электрическое поле продлило жизнь при раке мозга

Однако окончательные результаты проспективных рандомизированных клинических испытаний EF-14, проведенных в Израиле, Швейцарии, США, Канаде, Южной Корее, Италии, Швеции и во Франции, появились только сейчас.

В них приняли участие 695 пациентов в возрасте от 19 до 83 лет (медиана 56 лет). Всем им предварительно проводили лучевую терапию, 87 процентам иссекли опухоль. Треть из участников получали терапию только темозоламидом, остальные две трети — сочетанием темозоламида и TTFs.

Наблюдение продолжалось от 19 до 80 месяцев (медиана 36 месяцев).

Медианное время жизни без прогрессирования рака составила 6,7 месяцев в экспериментальной группе против 4,0 месяцев в контрольной (отношение рисков 0,63). Медианное общее время жизни при применении TTFs увеличилось с 16 до 21 месяца (отношение рисков 0,65).

В экспериментальной группе выжили в течение двух, трех и четырех лет соответственно 43, 24 и 17 процентов участников против 30, 16 и 10 процентов в контрольной.

Основным побочным эффектом применения Optune стали неудобства, связанные с наклеенными электродами и ношением громоздкого прибора.

Таким образом, добавление TTFs к терапии глиобластомы существенно продлило как медианную, так и долгосрочную выживаемость пациентов, что свидетельствует о ее клинической ценности, заключили исследователи.

Наиболее перспективным на сегодняшний день видом экспериментального лечения рака является применение генно-модифицированных Т-лимфоцитов с химерными антигенными рецепторами (CAR-T-клеток). В ходе испытаний этот метод позволил не только продлить жизнь пациентов, но и добиться полного излечения в большинстве случаев. Подробнее о нем можно почитать в нашем Лищук

Оригинал

А также:Рыболовную леску превратили в нейлоновые искусственные мышцыНа Марсе нашли замерзшее озеро«Умные» аудиочипы позволили вести прослушку через наушники

06:12 14:00 Дневной интерактивный эфир 19:00 Вечерний эфир. 00:00

Диета

При онкологических болезнях питание играет не последнюю роль в течение патологии. Определенная пища и способ ее приготовления могут способствовать снижению роста опухоли. При раке головного мозга диета, в первую очередь, должна дать силы организму на борьбу с онкологией.

При грамотном составлении рациона шансы на благоприятный исход у пациента улучшаются. Правильное питание не означает, что человеку придется много есть. Но скудные приемы пищи и снижение калорийности суточного меню противопоказаны больному человеку. Количество пищи должно соответствовать весу и активности пациента.

Питание при раке головного мозга должно включать:

  • Белок — около 20 % общего рациона. Источники белковой пищи — рыба и морепродукты, нежирные сорта мяса, злаки и бобовые, кисломолочная продукция.
  • Жиры. Примерно 20 % пищи, преимущественно растительного происхождения.
  • Углеводы. Порядка 60 % суточного рациона за счет овощей и фруктов, зелени.

Пациентам с онкологическим заболеванием важно избегать следующих продуктов:

  • газированные и алкогольные напитки;
  • жиры животного происхождения, их них наиболее тяжелые — баранина, свинина и говядина;
  • трансжиры, то есть жиры, полученные искусственным образом, например маргарины, майонезы и пр.;
  • рафинированное растительное масло;
  • мороженое и кондитерские изделия;
  • фастфуд, чипсы, попкорн;
  • полуфабрикаты, консервы, кетчуп;
  • сахар и его заменители;
  • грибы;
  • не сезонные овощи и фрукты;
  • сыры, в том числе и плавленые;
  • дрожжевая выпечка;
  • жареное, копченое, соленое;
  • блюда с добавлением уксуса;
  • кофе, чай и пр.

Продукты с химическими добавками, отмеченными буквой «Е», и глутаматом натрия следует полностью убрать из рациона больного. Все, что предлагается ему ежедневно, должно быть исключительно свежим и только что приготовленным. Нарушения правил диеты и употребление не рекомендованных продуктов может спровоцировать ухудшение клинической картины заболевания и свести на нет все усилия врачей в борьбе с онкологией.

Лечебная физкультура

Что касается послеоперационного периода, то здесь лечебная физкультура используется для восстановления всех утраченных функций, формирует новые условно-рефлекторные связи, а также помогает бороться с вестибулярными нарушениями.

В первый день после операции физкультура выполняется в пассивном режиме. Пациент проводит дыхательную гимнастику, которая помогает справиться с возможными осложнениями после операции. Если отсутствуют особые противопоказания после операции, физкультуру можно перевести в пассивно-активный режим.

После стабилизации общего состояния пациента его можно переводить и вертикальное положение, что позволяет акцентировать внимание на утраченных движениях и их восстановлении. Если противопоказаний нет, то пациента можно переводить в более активный режим, что позволит быстрее восстановить ходьбу. Метод восстановления включает и применение дополнительных предметов: утяжелители, мячи и прочее.

Очень важно во время реабилитационного периода обращать внимание пациента на все улучшения, даже минимальные. Это будет способствовать его нормальному эмоциональному состоянию (часто у пациентов после удаления проведенной такой операции диагностируют большую склонность к депрессии), а также появлению стимулу к скорейшему восстановлению всех утерянных способностей.