Мигрень с аурой: симптомы, лечение обезглавленной мигрени

Головные боли являются настоящим бичом людей, ведь жизнь наполнена постоянным нервным и физическим напряжением, хроническим стрессом и. т .д. Но мигрень занимает особое место, потому что приступ этой боли в голове продолжается от нескольких часов до нескольких дней и привычные таблетки от нее не помогают.

Причины мигрени

Одной из загадок являются причины мигрени. На основе многолетних наблюдений удалось установить некоторые закономерности возникновения мигрени.

Мигренью страдают и мужчины и женщины, но у женщин она встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Есть зависимость частоты возникновения заболевания от образа жизни, так, установлено, что наиболее подвержены мигреням люди социально активные и амбициозные, профессий, требующих высокой умственной активности, а также домохозяйки. Крайне редки случаи заболевания мигренью среди людей рабочих профессий, чья деятельность связана с постоянной физической активностью.

К причинам мигрени люди, страдающие ею, относят многие факторы, но на самом деле непосредственного влияния их на развитие приступа установить не удалось, поэтому можно считать такие факторы лишь предрасполагающими, или «пусковым моментом», срабатывающим при появлении истинной причины заболевания. К причинам мигрени относятся:

  • Некоторые виды продуктов: твердые выдержанные сыры, красное вино, шоколад, рыба семейства макрелевых, копчености, кофе;
  • Стресс или пережитое психо-эмоциональное возбуждение.;
  • Некоторые виды лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов;
  • Резкое изменение погоды (метеозависимая форма мигрени);
  • Сильные физические нагрузки;
  • Предменструальный синдром.

Обычно опытные пациенты знают, что именно провоцирует у них приступ мигрени, и стараются исключить влияние этого фактора, таким образом, им удается снизить частоту приступов, но не избавиться от них полностью.

Интересные факты

Самые первые симптомы, которые напоминают мигрень, были описаны древними врачевателями времен шумерской цивилизации ещё до рождества Христова в 3000 г. до н.э. Немного позднее (около 400 г. н.э) Гиппократ выделил мигрень, как болезнь и описал её признаки.

Еще один любопытный факт (правда, он не доказан научно): мигренью чаще страдают люди, которые стремятся к совершенству. Такие личности амбициозны и честолюбивы, их мозги постоянно работают. Им недостаточно всё выполнить идеально, у них должно быть лучше всех.

Проведенные исследования установили, что ведущее место в этиологии мигренозной цефалгии занимает генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям по аутосомно-доминантному типу наследования. Однако на данный момент клинические изыскания не могут точно объяснить патофизиологические причины мигрени. Существует несколько версий о причинах возникновения гемикрании, в числе которых:

  • недостаточный объем кровоснабжения головного мозга вследствие уменьшения просвета мелких артерий – артериол;
  • нейроваскулярные расстройства – одновременное поражение нервной и сосудистой системы;
  • снижение реактивности кровеносных сосудов головного мозга (ухудшение способности реагировать на изменения внешней среды);
  • активация процесса перекисного окисления липидов;
  • системный сбой в метаболической регуляции, вызванный ингибированием серотонинергической передачи;
  • изменение клеточного энергообмена.

В большинстве случаев у конкретного больного удается определить определенные провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болевой атаки. Пусковыми механизмами приступа мигрени являются:

  • психогенные причины (стрессовые состояния, конфликты, умственное перенапряжение);
  • изменение метеорологических условий;
  • предменструальный период и «критические дни» у женщин;
  • сбой в режиме сон-бодрствование (недосыпание или переизбыток сна);
  • прием контрацептивов;
  • присутствие в рационе орехов, сыров, изделий на основе какао, продуктов копчения, цитрусовых;
  • употребление некрепких алкогольных напитков (игристых вин, шампанского, пива);
  • наличие сопутствующих недугов (триада: хронически сниженное артериальное давление, нарушение моторики желчевыводящих ходов, наличие мигренозных приступов).
Читайте также:  Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна

Симптомы

Заболевание имеет достаточно точно описанную симптоматику, чтобы отличить его от других головных болей:

  1. Вид боли – приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности, односторонняя (двусторонняя мигрень существует, но является очень редким заболеванием), охватывающая области виска, лба или глаза. При возникновении физической нагрузки, шуме, ярком свете, наклонах головы боль становится более интенсивной.
  2. Продолжительность приступа – от 4 часов до 3 дней.
  3. Периодичность – от нескольких раз в месяц до нескольких раз в год. Диагноз мигрень ставится при наличии пяти схожих приступов.
  4. Сопутствующие состояния – тошнота и рвота, неприносящие облегчения.
  5. Наличие выявленных факторов, провоцирующих приступ.
  6. Состояние после приступа – физическое истощение, слабость, апатия.

Все приступы мигрени делятся на две большие группы: мигрень общая и мигрень классическая.

Общая мигрень

Наблюдается у 70% людей, страдающих этим видом головной боли. Приступ возникает внезапно и имеет классические симптомы. Также этот вид мигрени называется мигренью без ауры.

Классическая мигрень

Другое название заболевания – мигрень с аурой. Аура – это специфическое состояние, которое возникает у человека перед мигренозным приступом, и является его предвестником. Длительность проявления ауры занимает от 5 до 60 минут и может иметь следующие виды:

  • зрительная аура – проявляется в возникновении в поле зрения одного глаза ярких вспышек, молний, змеек, бликов, предметы могут менять свои очертания;
  • одностороннее онемение конечностей;
  • гемиплегическая аура – правые или левые конечности перестают двигаться.
  • базилярная форма – возникает шум в ушах и головокружение, иногда случаются обмороки, начинают появляться проблемы во внешней и внутренней областях поля зрения;
  • вегетативная форма – появляются панические атаки, страх, дрожь, слабость, учащается дыхание и сердцебиение;
  • мигрень с аурой без боли – особый вид мигрени, свойственный пожилым людям, при котором после всех проявлений ауры боль не наступает, но возможно легкое головокружение.

По времени аура может быть пролонгированной, если длится более часа, иметь острое начало, когда все ее проявления занимают около 4-5 минут, и обычной.

Очень важно то, что все проявления ауры полностью исчезают, когда приступы головной боли заканчиваются, то есть это явление обратимое.

Профилактика

Профилактические мероприятия, призванные снизить частоту и уменьшить интенсивность приступов цефалгии, направлены на выявление и максимальное устранение пусковых (тригерных) факторов.

Основные шаги в профилактике:

Шаг 1. Нормализовать режим и улучшить качество сна. Оптимальная продолжительность ночного отдыха для взрослых – 8 часов. В вечернее время следует исключить интенсивные физические нагрузки и шумные мероприятия, вызывающие возбуждение нервной системы. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2 часа до сна. Сомнологи рекомендуют ввести в привычку прогулки на свежем воздухе и прием теплых ванн перед сном. Они советуют отправляться в постель не позднее 22 часов.

Шаг 2. Пересмотреть режим питания и меню. Исключить из рациона пищевые «провокаторы»: крепкий чай, кофе, шоколад, цитрусовые, выдержанные сыры. Сократить до минимума употребление жирных, копченых, вяленых продуктов и блюд. Уменьшить использование специй и приправ.

Читайте также:  ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ в практике врача скорой медицинской помощи

Шаг 3. Избавиться от вредных привычек: отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными напитками.

Шаг 4. Обеспечить организм правильными (не чрезмерными) и регулярными физическими нагрузками. Прекрасные и проверенные вида спорта для лиц, страдающих мигренью: велосипедные прогулки, оздоровительная ходьба, плавание, йога, ушу.

Шаг 5. Обеспечить комфортное психоэмоциональное состояние. Избегать умственных перегрузок и нервного напряжения. Пересмотреть личное восприятие стрессовых ситуаций и изменить интерпретацию негативных событий. Выделять время для самопознания и саморазвития. Применять действенные и простые техники психотерапии.

Если придерживаться такой профилактики, можно избежать множество болезней, даже менингит, которым легко можно заразиться. Если Вы будете иметь крепкий иммунитет, есть шансы избежать такого страшного заболевания.

Как справиться с мигренью без лекарств?

Для того чтобы снизить интенсивность головной боли, можно применить и другие способы лечения:

  • Когнитивно-поведенческую терапию. На занятиях психологи учат пациентов распознавать стресс и эффективно бороться с ним, предупреждать его.
  • Поведенческая терапия. Благодаря ей можно убрать тенденцию к сокращению мышечной ткани, вызывающей неправильный кровоток, способствующий появлению мигрени. Часто такой способ лечения применяется для беременных женщин, детей и подростков. Однако он более эффективен в комбинированной терапии с применением некоторых препаратов.
  • Расслабляющие техники: глубокое дыхание, мышечная релаксация. Во время выполнения техник на лоб можно класть холодный компресс.

Узнайте много разных способов как избавиться от боли во время мигрени.

Немедикаментозная профилактика болезни

Чтобы снизить риск появления головной боли, необходимо соблюдать такие правила:

Как справиться с мигренью без лекарств?
  1. Следует отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь особо губительно воздействуют на кровеносные сосуды в частности и весь организм в целом.
  2. Сейчас очень популярными среди молодежи считаются энергетические напитки. Они воздействуют еще хуже, чем обычный алкоголь. Требуется также ограничить потребление кофе.
  3. Тяжелые тренировки тоже могут спровоцировать приступ мигрени. Физическая активность обязательно нужна, но она должна быть дозированной и максимально легкой.

  1. Обязательно следует нормализовать режим отдыха. Ночной сон не должен превышать 10 часов, но быть меньше 6 часов тоже не должен. Самым полезным считается сон до 3 часов ночи, так как именно в это время в организме пополняются энергетические запасы.
  2. Употребление магния, витамина В2, а также рыбьего жира поможет укрепить иммунитет и нервную систему человека.
  3. Правильные продукты в рационе питания будут способствовать хорошему обмену веществ. Некоторые продукты, наоборот, способны спровоцировать боль: копчености, специи, приправы, пищевые добавки. Они способствуют сильному засорению сосудов, что чревато образованием тромбов, снижением их просвета и плохим кровообращением.
  4. Снижение активности умственной деятельности, избегание яркого света и громких звуков – это тоже профилактическое мероприятие, которое помогает ограничить количество провоцирующих мигрень факторов.

Вот и все особенности представленного заболевания. Теперь каждый человек будет знать, как лечить мигрень правильно. Будьте здоровы! Не забывайте оставлять ваши комментарии к статье и делиться с нами и другими читателями своим опытом в борьбе с головными болями и мигренью.

Возможные последствия пренебрежения головной болью

Мигренозную боль не стоит игнорировать, так как она может привести к тяжелым последствиям.

Хроническая форма мигрени

Диагноз хроническая мигрень ставится, если у пациента наблюдаются головные боли продолжительностью 15 и более дней в месяц. В перерастании эпизодической боли в хроническую виновны следующие факторы:

  • некотролируемое применение обезболивающих либо отсутствие лечения;
  • затяжная депрессия;
  • снижение качества жизни.

Инсульт

Возможные последствия пренебрежения головной болью

Мигрень входит в тройку причин, провоцирующих острые нарушения кровообращения в мозге. Так, иногда непосредственным следствием приступа мигрени является ишемический инсульт или церебральный инфаркт.

Читайте также:  Ишемический инсульт

Особенно склонны болеть пациенты с уже имеющимися атеросклеротическими поражениями.

Мигренозный статус

Мигренозный статус характеризуется интенсивными и продолжительными приступами, сопровождающимися:

  • сильной головной болью;
  • тошнотой, рвотой;
  • боязнью яркого света;
  • временным ухудшением зрения;
  • повышенной раздражительностью.

Головная боль длится постоянно и не проходит даже после сна.

Методы диагностики

При возникновении головных болей, которые в течение некоторого времени повторяются периодически, нужно обследоваться.

Желательно обратиться к таким специалистам, которые хорошо ориентируются в выявлении и решении таких проблем.

Диагностика данного нарушения включает такие компоненты:

  1. Осмотр пациента, опрос. Очень важна информация о том, какова интенсивность боли при приступах, насколько часто они повторяются, что их провоцирует (по мнению самого больного) – пища, лекарства, нагрузки, менструации, повышенное давление.
  2. Изучение анамнеза. Следует обратить внимание на наличие у пациента в прошлом или настоящем травм, болезней инфекционной природы, вредных привычек, стрессов.
  3. Опрос о наличии неврологических заболеваний и мигренозных состояний у членов семьи.
  4. Выполнение тестов на рефлексы, ощущения, координацию и память.
  5. Назначение КТ и МРТ для исключения аномалий и нарушений структур в черепной коробке и шее.
  6. Основными критериями для установления диагноза “мигрень” считаются ее общеизвестные признаки (длительность, свойства болей, раздражительность), а также соответствующие записи в личном дневнике и повторение приступов не менее 5 раз.

Об основных проявлениях болезни

Этап предвестников, который часто называют «фазой продрома», плавно переходит в основную клиническую картину. Правда, в некоторых случаях отмечается наличие так называемой «ауры» — изменения зрительной, тактильной, слуховой, обонятельной функций.

В такие моменты больному могут:

  • привидеться несуществующие бабочки перед глазами, показаться туман и расплывчатые черты окружающих предметов;
  • послышаться непонятные звуки;
  • почудиться запахи (либо, напротив, всякие запахи перестанут для него существовать).
Об основных проявлениях болезни

Вероятны ощущения покалывания в конечностях, онемение, ломота, причем с одной стороны туловища. Согласно наблюдениям, если такие жалобы наблюдаются справа, то вероятнее всего, что боли в результате приступа будут на левой стороне. По длительности такой продром невелик (от нескольких минут до получаса), однако всё индивидуально.

Что можно сделать прямо сейчас в домашних условиях

Что нужно сделать для облегчения состояния во время приступа мигрени:

Что можно сделать прямо сейчас в домашних условиях
  • При возможности примите горизонтальное положение;
  • Приложите к затылку холод или облейте голову водой. Если не наступит облегчение, используйте разницу температур: холодный компресс на лоб, горячий на шею под затылком. Повторите до шести раз, меняя местами;
  • Сделайте рекомендуемый точечный массаж;
  • Втирайте смесь из масел перечной мяты, лаванды, сладкого миндаля в височные области (при переносимости).

Менструальная мигрень

Мигрень перед наступлением месячных не относят к патологическим состояниям, однако симптомы также указывают на некоторые гормональные нарушения. В основном боль приходит за 2 дня до кровотечения и продолжается еще столько же после начала менструации, но может начаться во время и через несколько дней после месячных. Цефалгия при месячных может дополняться:

  • болью живота;
  • набуханием и болезненностью груди;
  • ломотой в пояснице;
  • кишечными расстройствами.

По медицинской статистике, в большинстве случаев с признаками менструальной мигрени обращаются девушки в период становления цикла из-за высокого содержания тестостерона. В старшем возрасте причинами является колебание эстрогена и прогестерона, а также чувствительность организма к распаду яйцеклетки.