Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Болезни позвоночника имеют различную локализацию. Чаще всего они возникают в шее и пояснице.

Люмбаго , что это такое

Люмбаго – это острый болевой синдром, вызванный патологическими состояниями в позвоночнике. Основное его проявление , резкая боль, охватывающая низ поясницы. Прострел поражает на несколько минут или часов, ограничивая привычную подвижность. Любые действия: ходьба, наклоны, кашель, повороты , лишь усугубляют неприятные ощущения. Человек вынужден принять максимально комфортное для себя положение: его движения становятся скованными, медленными, через усилие.

Прострелы появляются неожиданно , после физических нагрузок на поясницу, длительного пребывания в неудобном положении, а также после переохлаждения. Прострел возникает в результате раздражения фиброзного кольца, межпозвоночных связок, ущемления седалищного нерва. Но ведет к недугу длительный процесс разрушения позвоночника, суставов, мышц. Поговорим подробнее о губительных причинах.

Общие сведения

Синдром люмбоишиалгии (код по МКБ 10 − 54.4) – сочетание симптоматики люмбаго (резкие болевые приступы в пояснице) и ишиалгии, ишиаса (разнохарактерные боли, жжение, онемение по ходу седалищного нерва). Во время приступа любое движение провоцирует резкие прострелы.

Развитие синдрома характерно для пациентов от 30 до 50 лет. В молодом возрасте мало кто знает, что это такое, подобные симптомы фиксируются, но нечасто. Преимущественно страдают мужчины в 30-40 лет.

Общие сведения

И ишиас, и люмбаго являются симптомокомплексами. Это не самостоятельные патологии, а признаки нарушений в структуре позвоночника или в нижних конечностях. Данная симптоматика − ориентир для диагностики основного заболевания.

Что это такое?

Болезнь люмбаго – это патология, которая известна в народе как «прострел» в пояснице. Характеризуется острой болью, которая длится от пары секунд до нескольких минут и даже часов. Всегда образуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Что это такое?

Кстати, название болезни образовано от латинского «люмбус», что означает «поясница».

Данное заболевание является проявлением разрушительных процессов в позвоночнике. Также страдают мышцы и связки этого отдела.

Что это такое?

Боль в данном случае – это показатель того, что в пояснице имеются серьезные нарушения. Это заболевание может проявиться у любого человека, в возрасте от 25-27 лет. К сожалению, от неё не застрахован абсолютно никто, не женщины, не мужчины.

Люмбаго может обрести хроническую форму, поэтому обнаружение этого недуга на ранней стадии имеет огромное значение. Если у вас появились острые и резкие боли в пояснице, не стоит откладывать поход к врачу. Да, такого рода прострелы случаются, время от времени практически у всех, кто занимается физическими нагрузками. Но превратиться в суровый недуг эти ощущения могут очень быстро, а это значит, что отнестись к болям в пояснице нужно со всей серьезностью.

Что это такое?

Причины возникновения люмбаго

Болезнь люмбаго часто поражает молодых и сильных. Распространенный возраст пациентов с синдромом люмбаго — 28-38 лет, и в основном это мужчины. Но недуг может развиться у людей всех возрастов. Обстоятельства группы риска — это малоподвижный образ жизни, неполноценное питание, ежедневные изнуряющие спортивные нагрузки, особенно на позвоночник и поясницу. Причины и симптомы люмбаго схожи с другими заболеваниями нижних отделов позвоночника и связаны они, как правило, с проблемами в опорно-двигательном аппарате и с истощением организма.

Читайте также:  Геморрагический инсульт – лечение и восстановление

Причины заболевания:

  • остеохондроз;
  • протрузия межпозвоночного диска;
  • грыжи;
  • нарушение питания седалищного нерва;
  • сопутствующие болезни тазобедренных суставов;
  • брюшные воспаления;
  • воспалительные процессы в мышцах таза;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • подвывихи позвонка.

Чем лечить люмбаго: медикаментозные препараты

При диагностировании данного заболевания, лечение должно приходить с использованием определенных медикаментозных препаратов. Только врач может назначить симптоматическое лечение с применением следующих средств:

  1. Препараты, способствующие снижению тонуса мускулатуры;
  2. Применение спазмолитиков;
  3. Использование транквилизаторов, которые необходимы при нервозных и тревожных состояниях;
  4. Применение ненаркотических анальгетиков, которые помогают не только снять сильные болезненные ощущения, но и устраняет воспаление.

Больному будут назначаться не только средства для орального приема, но и местные препараты (мази, крема), в состав которых входят специальные противовоспалительные вещества, помогающие намного быстрее снять неприятные болезненные ощущения. Во время лечения люмбаго пациенту приписывают и уколы, так как данный путь введения лекарственных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие, будет надежнее, при этом действовать лекарства начинают намного быстрее.

Применяемые физиотерапевтические методы не способны обеспечить 100% лечебный результат, но, тем не менее, они продолжают часто применяться. К числу таких методов относятся следующие:

  1. Аппликации с парафином и озокеритом;
  2. Вакуумная терапия;
  3. Прикладывание холода (чаще всего прикладывается простое полотенце, заранее смоченное в холодной воде);
  4. Лечение полынью либо моксотерапия.

Наряду с применением мануальной терапии, массажей, лечения пиявками (гирудотерапия), используется и иглорефлексотерапия. Самое главное, чтобы любой из перечисленных методов лечения выполнял только опытный специалист, практикующий в этой сфере. Все способы терапии направлены на то, чтобы как можно быстрее снять болезненные ощущения, улучшить кровообращение, устранить воспаление, нормализоватьлимфоток в районе поясницы. Практически во всех случаях назначается проведение щадящего массажа, продолжительность каждой процедуры не очень велика, все движения массажиста должны быть максимально мягкими, выполняются без применения силы и напора.

Диагностика и лечение

Кинезиотерапия при люмбоишиалгии после снятия острых симптомов

Перед определением способа терапии проводится комплексная диагностика в стационаре, которая позволяет определить этиологию болей в пояснице и нижних конечностях.

В первую очередь врач осматривает и пальпирует поясничный отдел. Требуется инструментальная диагностика: рентгенологическое исследование позвоночника, компьютерная или магнитно-резонансная томография. По результатам лабораторной диагностики (анализа крови, мочи) выявляют признаки воспалительного процесса в организме.

Если подтверждена простудная этиология боли в пояснице и ногах, например, после переохлаждения, нужно занять максимально удобное положение, в котором будет легче переносить боль. Как правило, это поза на спине с согнутыми в коленях конечностями. Так расслабляются мышцы, уходит спазм. Некоторым удобнее ложиться на живот, подкладывая под него несколько высоких подушек.

Диагностика и лечение

Соблюдение постельного режима рекомендуется на протяжении 2-3 суток. В комплексе назначают медикаментозную терапию.

  • Снизить выраженность воспалительного процесса помогают противовоспалительные препараты в виде таблеток: Аспирин, Ибупрофен, мазей Диклофенак, Финалгель, а также уколов, назначаемых лечащим врачом.
  • Устранить боль помогают пероральные лекарства из группы анальгетиков, например, Фенацетин, Парацетамол.
  • Для снижения болевой симптоматики используют и местные средства: Димексид и др.

Люмбоишиалгию уколами стараются не лечить, так как за счет внешнего раздражения боль усиливается. Для нормализации эмоционального состояния могут потребоваться снотворные, успокоительные составы или транквилизаторы.

Снимать острый приступ на дому рекомендуется следующим образом:

  • занять горизонтальное положение, приподнять и согнуть ноги в коленных суставах;
  • выпить любую таблетку с обезболивающим эффектом;
  • наложить теплый компресс на больной отдел;
  • вызвать врача.

Физиотерапия при люмбаго

После прохождения комплексной терапии и устранения острых симптомов люмбоишиалгии наступает восстановительный период, во время которого также нужно принимать лечебные меры. Это позволяет восстановить организм после болезни. Полезно посещать сеансы массажа, делать физические упражнения (гимнастику из назначенного врачом лечебно-физкультурного комплекса), проводить физиотерапевтические процедуры.

Диагностика и лечение

Быстро и эффективно вылечивает последствия люмбоишиалгии физиотерапия. Процедуры назначает врач-невролог. Способствуют улучшению микроциркуляции крови, метаболических процессов в пораженных тканях, снижению болевой симптоматики и мышечного спазма.

Читайте также:  Головная боль в области виска причины лечение

В стадии ремиссии люмбаго с ишиасом можно проводить следующие физиотерапевтические процедуры, позволяющие уменьшить выраженность боли:

  • Электрофорез с лекарственными компонентами. Гальванические токи совмещаются с введением болеутоляющего или противовоспалительного средства.
  • Амплипульстерапия, диадинамотерапия, транскраниальная электростимуляция. Используются переменные токи с различной частотой, которые способствуют раздражению пораженной области, передаче сигнала в мозг, подавлению болевого рецептора.
  • Радоновые ванны. Метод физиотерапии используют в качестве седативного средства при устранении болевой симптоматики.
  • Электросон. На головной мозг направляют слабые токи, которые запускают и ускоряют продукцию обезболивающих эндорфинов.

Корсет при болях в пояснице позволяет поддерживать правильное положение дисков

Следующие физиотерапевтические процедуры нормализуют обменные процессы и микроциркуляцию крови в пораженном отделе:

  1. Сеансы массажа. Метод позволяет улучшить кровоток, предотвратив тем самым застойные процессы.
  2. Электромагнитные поля, нагревающие пораженный участок и улучшающие его кровоснабжение.
  3. УВЧ-терапия и ультразвук. Методы предполагают воздействие на больную зону токов с высокой частотой. Это позволяет повысить сопротивляемость организма к болезни, усилить защитную функцию, улучшить тканевую трофику, снять боль.
  4. Вибровакуумтерапия. За счет низкочастотных механических колебаний улучшается кровообращение и лимфоток, снижается тонус сосудов.
  5. Грязевые аппликации. Физиолечение способствует восстановлению оболочки нервных волокон.
  6. Парафиновые аппликации. Способствуют улучшению обменных процессов и кровообращения в нервных клетках.

В восстановительный период врач может назначить пребывание в санитарно-курортных условиях, ношение ортопедических приспособлений (корсета).

Диагностика и лечение

Не менее эффективны народные средства, которыми разрешается лечить люмбоишиалгию даже в период беременности и кормления грудью. Можно готовить растирки на основе природных ингредиентов (трав, вытяжек из растений и др.).

Для снижения риска развития патологии важно соблюдать умеренные физические нагрузки, заниматься спортом для укрепления мышц спины, исключить вредные привычки. Если не удалось избежать люмбоишиалгии, не нужно заниматься самотерапией. Лечить состояние должен только врач.

Диагностика

Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:

  1. Рентгенография позвоночника.
  2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  3. Денситометрия (определение минеральной плотности кости).
  4. Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).

Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.

Классификация и этапы люмбаго

В современной медицине люмбаго классифицируется в зависимости от продолжительности болевого синдрома.

  • Острая фаза — от 1 дня до месяца.
  • Подострая фаза — от 1 до 3 месяцев.
  • Хроническая фаза — от 3 до 12 месяцев.

Но более точную степень заболевания смогут определить специалисты в зависимости от клинических признаков.

Классифицировать люмбаго можно и в зависимости от причин его возникновения, а также по характеру боли. Рассмотрим наиболее распространенные проявления.

  • При мышечных спазмах: болевой синдром распространяется по всей области поясничного отдела;
  • При поясничном остеохондрозе: боль локализуется в небольшой поясничной зоне;
  • При грыже позвоночника: боль отдает в ягодичную область и нижнюю конечность;
  • При гиперлордозе: непостоянная ноющая боль на протяжении двух дней.

В медицинской практике есть 2 этапа люмбаго:

  • Активный этап. Это резкое появление резкой боли, которая может усиливаться в течение первых 1-2 часов.
  • Пассивный этап. Это постепенное нарастание люмбаго. Дискомфорт и небольшая боль в пояснице сохраняются, но человек вряд ли обращает внимание на эти симптомы. Как правило, люмбаго чувствуется только при усиленном физическом напряжении на позвоночнике. Время от времени пациент может чувствовать усталость в поясничном отделе. Этот этап очень коварен, потому что болезнь трудно диагностировать из-за неочевидных симптомов. Только разве что при гиперлордозе можно увидеть выпуклые позвонки в поясничной области.
Читайте также:  Заикание (логоневроз) у детей: причины, виды, психосоматика

Диагностика

Если пациента мучает боль в области поясницы, и дискомфорт распространяется на ноги, необходимо обязательно отправиться на приём к невропатологу. Для правильной постановки диагноза, а также исключения иных патологий, будут проведены следующие исследования:

  1. Тест Ласега. Пациент ложится на спину. Доктор просит его поднять ногу. Затем врач тянет стопу больного. При ущемлении седалищного нерва пациент ощутит усиление дискомфорта.
  2. Общий осмотр и изучение жалоб больного. Мероприятие направлено на исключение тревожных сигналов, характеризующих такие патологии, как инфекции позвоночника, онкологию.
  3. Магниторезонансная или компьютерная томография. Детальное и точное изучение нарушений, произошедших в тазобедренном суставе.
  4. Рентгенография позвоночника. Мероприятие даёт возможность выявить различные болезни ОДА.
  5. Анализы крови. Они определяют аутоиммунные процессы и воспалительные реакции, протекающие в организме.
  6. Денситометрия. Данный вид диагностики определяет плотность костей и позволяет на ранних стадиях выявить остеопороз.

Прогноз и профилактика

Предупредить первичное развитие патологического процесса в пояснице помогут такие меры:

  • равномерное распределение тяжести и физической нагрузки по всему позвоночнику;
  • исключение ситуаций, требующих длительных статических напряжений мышечного корсета;
  • выполнение гимнастики, разогревающей мышцы перед различными нагрузками;
  • ношение на пояснице при работе с тяжестями специальных ортопедических корсетов или пояса штангиста;
  • своевременная коррекция различных нарушений осанки;
  • ежедневное выполнение утренней гимнастики, позволяющий привести опорно-двигательный аппарат в рабочую форму;
  • занятие видами спорта, разгружающими позвоночник, например, плавание, упражнения на турнике.

Если появились первые признаки люмбаго с ишиасом, надо срочно обратиться к врачу для получения адекватного лечения. Только в этом случае боль, локализованная в спине и отдающая в ногу, пройдет быстро и без последствий для организма.

Для того чтобы предупредить появление боли в спине и пояснице, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от подъема тяжестей;
  • лечить плоскостопие;
  • не сидеть подолгу в одной позе;
  • вести подвижный образ жизни;
  • отказаться от экстремальных видов спорта;
  • предупреждать травмы позвоночника;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • укреплять мышцы спины;
  • делать зарядку по утрам;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • перед выполнением упражнений делать разминку;
  • осуществлять коррекцию нарушений осанки;
  • нормализовать массу тела;
  • правильно питаться;
  • спать на спине.

Прогноз и профилактика

В целях профилактики заболеваний позвоночника следует вести здоровый образ жизни. Полезны плавание, пешие прогулки и гимнастические упражнения. Укрепить позвоночник можно, если периодически подтягиваться на турнире, использовать экспандер и отжиматься. При появлении боли или других жалоб нужно посещать врача.

Таким образом, вертеброгенная люмбоишиалгия развивается на фоне заболеваний позвоночника. Данное состояние не представляет большой опасности. При своевременном лечении наступает выздоровление.

Всегда легче предотвратить развитие патологии, чем позже её лечить. Поэтому для того чтобы не развились приступы люмбоишиалгии, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • не носить высокие каблуки;
  • контролировать вес тела;
  • не пребывать слишком долго в вертикальном положении;
  • если работа сидячая, то нужно стараться более часто менять положение;
  • не курить.

Профилактика люмбоишиалгии строится по следующим направлениям:

  • своевременное выявление и активное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • ведение активного образа жизни;
  • контроль массы тела;
  • отказ от курения;
  • формирование правильной осанки;
  • предотвращение переохлаждений, а также перегреваний с последующим быстрым охлаждением тела;
  • избегание резких наклонов туловища из стороны в сторону, вперед-назад.