ЛФК при ДЦП: основные принципы лечебной гимнастики

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Подробный обзор

Реабилитация детей с ДЦП

ДЦП – детский церебральный паралич, проблема которого сегодня стоит очень остро в медицине нашей страны. К сожалению, сегодня наблюдается значительный рост малышей с этим недугом.

Но, согласно профессиональным данным, если начать использовать современные методы реабилитации ДЦП на начальной стадии недуга, и применять современные средства реабилитации, то можно серьезно улучшить состояние больного малыша.

Как правило, наибольшего эффекта помогает достичь физическая реабилитация детей с ДЦП, которая проводится в комплексе с другими методиками, средствами для детей с ДПЦ и специальными программами.

Любая реабилитации детей с ДЦП направлена на:

  • Нормализацию мышечного тонуса, обучению малыша подавлять разнообразные проявления тонических судорог
  • Восстановление нормальных статокинетических реакций человека, а также возврат их нормального проявления
  • Предотвращение возникновения каких-либо проблем с движениями конечностей, которые могут привести к повреждению суставов
  • Восстановление «владением тела», а также нормализацию его положения в пространстве
  • Корректировка нарушений в статике и локомоции, возврат тела в равновесие, возврат способности опираться на предметы, восстановление координации

Есть также и социальная реабилитация детей ДЦП, направленная на восстановления их положения в обществе. Но, предварительно необходима реабилитация детей с ДЦП комплексного типа. В нее могут входить:

Кинезотерапия

Это физическая реабилитация детей с ДЦП, которая разрабатывается индивидуально для каждого ребенка, и включает упражнения на специальных тренажерах, индивидуальные программы, проводящиеся в форме игр.

Эта программа реабилитации детей с ДЦП также включает и специальные постуральные упражнения, которые призваны лечить «положением тела», гимнастику в бассейне, а также специальные занятия для улучшения мелкой моторики.

Физиотерапевтическая программа реабилитации

Такие методы лечения детей с ДЦП включают:

  • Осцеляторный массаж
  • Вазоселективную стимуляцию электрическим током
  • Транскраниальную анальгезию
  • Использование импульсных токов
  • Гидромассаж в ванне

Дополнительные средства реабилитации для детей с ДЦП

Включают рефлексотерапию, массаж и мануальную терапию.

Рефлексотерапия при физической реабилитации детей с ДЦП подразумевает воздействие на биологические активные точки малыша. В такой реабилитации детей с ДЦП используются:

  • Специальные ванны
  • Иглоукалывание
  • Точечный массаж
  • Массаж банками
  • Прогревание тела моксами – травами
  • Электропунктура
  • Магнитотерапия
  • Лечение семенами различных растений
  • Литотерапия

Мануальная терапия при лечении детей с ДЦП включает комплексную работу профессиональных неврологов, которые используют современные методики мануальной терапии. Нередко используется локальное и частичное кинезиотейпирование.

Массаж

Реабилитации детей с ДЦП обязательно должна включать массаж. Но, выполняться он должен только после одобрения лечащего врача, и с соблюдением его четких инструкций. При массаже улучшается общее состояние организма человека, а также восстанавливается работа его внутренних органов.

Для чего проводится реабилитация детей больных ДЦП с массажем:

  • Для улучшения общего состояния ребенка
  • Для восстановления мышечного тонуса
  • Для исправления искривлений шеи
  • Для восстановления осанки
  • Для устранения сколиоза
  • Для укрепления тазобедренных суставов

Реабилитации детей с ДЦП: ЛФК

При различных нарушения опорно-двигательного аппарата ребенка очень часто применяется лечебная физкультура (ЛФК). Реабилитация детей с ДЦП также должна ее включать.

ЛФК позволяет быстро мобилизовать все двигательные возможности конечностей, что позволяет восстановить функции мышц, откорректировать любые мелкие двигательные дефекты конечностей.

ЛФК способствует формированию нормальных основных двигательных функций организма:

  • Ходьбы
  • Держания равновесия
  • Нормальной двигательной функции рук и ног

Социальная реабилитация детей с ДЦП

Заключительный и очень важный этап восстановления ребенка после недуга. Включает в себя работу над комплексами ребенка, возникшими вследствие ДЦП. Как правило, это большой комплекс работы с психологами и терапевтами.

Нередко в различных центрах проводится социальная бесплатная реабилитация детей с ДЦП, а также существует масса специализированных учебных заведений и санаториев, которые также предлагают этот вид восстановления на бесплатной основе.

Читайте также:  Эффективные народные средства от головной боли

Лфк при дцп: варианты упражнений и применяемые методы

Детский церебральный паралич – это тяжёлое заболевание неврологического типа, при котором поражается головной мозг. Патология может возникнуть в период внутриутробного развития, во время родов или после появления на свет. В любом случае болезнь следует обязательно лечить, чтобы можно было улучшить самочувствие ребёнка и приспособить его к дальнейшей жизни.

Чем раньше начнётся терапия, тем легче она будет проходить. При этом во время лечения используется комплексный подход, то есть, применяются сразу несколько методов, которые направлены на улучшение самочувствия ребёнка.

Обязательной составляющей терапии является ЛФКпри ДЦП, потому как в этом случае ребёнок будет активно двигаться и развивать своё тело. При этом важно правильно подобрать упражнения, чтобы они не привели к отрицательному результату.

Лечебный эффект упражнений

Лечебная физическая культура (ЛФК) помогает научиться контролировать своё тело. Занимаясь специальной лечебной гимнастикой для детей с ДЦП, можно улучшить координацию, процессы торможения, двигательную амплитуду. Методика представляет собой неотъемлемую часть целостного комплекса, направленного на уменьшение проявлений заболевания, вызванного церебральными нарушениями.

Лечебное воздействие ЛФК на организм:

  1. Укрепляет ткани и органы детского организма.
  2. Активизирует ослабленные мышцы.
  3. Улучшает осанку.
  4. Нормализует обмен веществ.
  5. Улучшает работу головного мозга и кровеносной системы.
  6. Способствует общему оздоровлению.

При регулярном проведении занятий можно добиться следующих результатов:

  • выработки у рёбенка необходимых базовых навыков;
  • освоения несложной трудовой деятельности;
  • обслуживания себя без посторонней помощи.

Необходимо начинать проведение ЛФК как можно раньше, в первые дни жизни, понемногу усложняя занятия. Причём физкультуру необходимо проводить в случае, если у новорождённого не обнаружили симптомов ДЦП, но он предрасположен к его развитию.

Основные принципы методики

  1. В основе лечебной физкультуры лежит ряд базовых принципов:
  2. Занятия проводятся регулярно, без пропусков и длительных перерывов.
  3. Поэтапное увеличение физической нагрузки.
  4. Индивидуальный подход.
  5. Проведение занятий с учётом стадии заболевания, возраста, состояния психики.

Наряду с ЛФК, обязательно должны проводиться коррекционно-воспитательные мероприятия, позволяющие восполнить функциональные нарушения.

Виды упражнений и особенности проведения занятий

Любую оздоровительную гимнастику следует подбирать с учётом потребностей каждого отдельно взятого больного. Тем не менее в каждую программу занятий ЛФК включают следующие виды упражнений:

  • расслабляющие;
  • способствующие улучшению динамики;
  • стимулирующие двигательную активность;
  • выполняемые лёжа;
  • выполняемые сидя;
  • имеющие игровую направленность.

Если походка затруднена, или больной не в состоянии ходить, занятие надо проводить около брусьев или жёсткой опоры. На следующем этапе занятие продолжается около стены.

Чтобы центр тяжести был одинаково распределён на обе стороны туловища, действия производятся сначала одними конечностями, например, правой рукой или ногой, потом другими. На более слабую сторону даётся более значительная нагрузка.

Приседания не должны выполняться глубоко, чаще всего они выполняются лишь на расстояние от колена до стопы (полуприсед).

Занятия для развития двигательного аппарата

При повреждениях центральной или периферической нервной системы может возникнуть нарушение движения верхних или нижних конечностей — тетрапарез. Соответствующими гимнастическими упражнениями можно укрепить двигательные навыки детей-инвалидов, повысить уровень контроля над совершаемыми действиями.

Упражнения, улучшающие двигательную активность:

  1. Исходное положение — сидя на пятках. Взрослый, проводящий ЛФК, кладёт ладони на плечи, потом удерживает ребёнка в тазобедренной области, постепенно подталкивая его к тому, чтобы встать на колени.
  2. Вначале ребёнок сидит на коленях. Придерживая его в подмышечной области, следует начать движения из стороны в сторону, чтобы он выучился самостоятельному переносу массы тела на одну ногу. Вторую ногу он пробует сам оторвать от точки опоры и развести руки в стороны.
  3. Надо повернуться лицом к ребёнку, сидящему на стуле. Взрослый фиксирует на полу его ноги своими и берёт за руки. Руки протягиваются вперёд и вверх, так больной ДЦП научится вставать самостоятельно.
  4. Исходное положение — стоя, стопы ставятся в одну линию (друг за другом). Нужно по очереди слегка толкать маленького пациента в спину, затем в грудь. Такие действия научат его сохранять равновесие.
  5. Исходная позиция — стоя. Держа ребёнка за руку, надо раскачивать его разные стороны, чтобы он попробовал шагнуть сам.

Позиция лёжа на спине, рядом расположена стена или другая опора. Надо стараться давить стопами на твёрдую поверхность, тренируя способность твердо стоять на земле.

Реабилитационные центры для детей с ДЦП

ДЦП – это не только собирательный термин, характеризующий поражение центральной нервной системы, но и серьезная проблема, приковывающая многих детей к кровати и обеспечивающая им инвалидность.

Определить наличие ДЦП у малыша достаточно сложно. Зачастую врачам удается поставить диагноз только ко второму месяцу жизни, когда становятся очевидны определенные отклонения.

Читайте также:  Эпидурит позвоночника лечение антибиотиками

Современные неврологи утверждают, что данный недуг поддается лечению, и благодаря новейшим разработкам можно навсегда избавиться от ряда симптомов.

Именно для этого и выстроены лучшие реабилитационные центры, в которых целые команды врачей работают с юными пациентами, добиваясь желаемых результатов.

В этих заведениях объединяется комплекс процедур: психологических консультаций, лекарственных терапий, ортопедических занятий, диет и физиотерапевтических методов, благодаря которым в большинстве случаев наблюдается значительное улучшение в состоянии малышей. Увеличивается объем их движений и обретаются принципиально новые двигательные навыки.

Подробно о таких методах реабилитации, как массаж, ЛФК, Войта и Бобат-терапия написано в этой статье.

Гу межведомственный – “российский научно-практический центр физической реабилитации детей инвалидов”

Учреждение еще называют “Центр Гросса” по фамилии директора, которая и внедрила основу реабилитационной программы – занятия на специальном тренажере, который помогает развивать мышцы и контроль над координацией движений. С детьми также занимаются специалисты-инструкторы по физической реабилитации.

В центре дети могут плавать, кататься на роликах, заниматься на беговой дорожке. Для определения исходного состояния здоровья и наблюдения за ходом реабилитации предусмотрено ЭКГ, подометрия, стабилометрия, миография и другие виды диагностики.

Центр принимает детей не только из Москвы, но также из регионов и зарубежья.

Москва, Зеленый проспект, 42а

Телефон: +7(495) 918-55-71

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени

РНИИТО им. Вредена по праву считается самым крупным в стране учебным, научным и клиническим центром, специализирующимся на травматологии и ортопедии.

В его распоряжении находится больше 20 полностью оборудованных отделений, в которых размещается порядка 800 коек.

Специалисты института предлагают клиентам все виды реабилитации и лечения, включая диагностику и хирургическое вмешательство.

Санкт-Петербург, ул. академика Байкова, 8

Телефон: (812)556-06-950

Реабилитационные центры для детей с ДЦП

Центр реабилитации “Преодоление”

Здесь используются занятия кинезотерапией с использованием методик PNF, Войта, Бобат, Транквиллитати, Фильденкрайса, Баланс, микрокинезотерапия. Проводятся занятия индивидуально с каждым ребенком.

В программу реабилитации входят также занятия в костюмах для динамической проприокррекции, тренинг на стабиллоплатформе, физиотерапия, аппаратная бальнеотерапия, психологическая и социальная реабилитация.

Персонал клиники отзывчивый и внимательный, специалисты находят подход к каждому пациенту.

Москва, ул. 8-го Марта дом 6А, строение 1

Телефон: (495) 612-00-43

Гау московский научно-практический центр реабилитации инвалидов вследствие детского церебрального паралича

Этот реабилитационный центр считается одним из самых известных и доступных. Его специалисты проводят полноценную диагностику, по результатам которой осуществляют ступенчатое лечение с применением новейших отечественных разработок.

Учреждение принимает детей в возрасте от трех лет, которым предлагают порядка двадцати возможных направлений лечения. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план, следуя которому можно достичь видимых результатов. Практикуются занятия на тренажере “Космические ботинки”, которые имитируют процесс ходьбы.

С детьми занимаются кондуктологи, профессиональные массажисты, психологи-дефектологи.

Москва, ул. Текстильщиков,

Телефон: (499)179-14-99

Институт кондуктивной педагогики и восстановительной двигательной терапии им. А. Пете

Именно в этот институт стремятся попасть сотни семей. Он знаменит великолепными специалистами, которые применяют целостной подход к своим пациентам. Они применяют не только терапевтические методы, но и опираются на его собственную двигательную активность. А.

Пете, написав массу научных работ, создал собственный метод, в основе которого лежит глубокое понимание работы мозга. Известный ученый утверждает, что даже поврежденным, мозг имеет массу способностей, мобилизуя которые можно достичь небывалых результатов.

В институте проводят полноценную реабилитацию, включая работу с психологами. Многочисленные терапевты, педагоги, психологи и неврологи стремятся улучшить не только самочувствие малыша, но и его мировосприятие.

Они обучают детей необходимых эмоциональным и социальным навыкам.

Венгрия, Будапешт

Роль массажа в лечебной медицине

Массаж служит вспомогательным, но очень важным элементом при отклонениях ДЦП. Он нормализирует кровообращение, способствует улучшению обмены веществ, оказывает благотворное влияние на мышечную ткань, снимает спазмы.

Выделяется три основных вида массажа при ДЦП:

  • классический,
  • сегментарный и
  • точечный.

Подробно ознакомившись с каждым методом, родители могут делать массаж самостоятельно дома. Также существуют специальные курсы.

Определить степень и природу заболевания можно примерно в 2 месячном возрасте.

Классический массаж направлен на снятие спазма с напряженных мышц и тонизирование ослабленных. Это помогает изменить искаженные позы ребенка. Движения при проведении процедуры должны быть плавными, медленными. Кожа не должна смещаться вслед за рукой.

Применяются следующие способы стимуляции:

  • непрерывное поглаживание – разогревает и расслабляет мышцы;
  • валяние – применяется для воздействия на большие группы мышц;
  • катание – идеально подходит для влияния на тазобедренный и плечевой суставы;
  • глубокое прерывистое поглаживание – подходит для поддержания тонуса в мышечных тканях;
  • растирание внешней частью ладони – ребристая поверхность способствует стимуляции крупных мышц (ягодицы, спина, бедро);
  • легкое поколачивание, пощипывание.
Читайте также:  5 частых причин боли в пояснице — что нужно знать и что делать

Современный подход к лечению и реабилитации

Лечение и реабилитация детей, больных ДЦП, направлены на социальную адаптацию в обществе.

Методы, средства и программы реабилитации основываются на комплексном разноплановом влиянии на ребенка, которое включают множество разносторонних подходов: медицинский, физический, психический, социально-экономический, профессиональный и личностный.

Мероприятия направлены на коррекцию двигательного дефекта, улучшение двигательной деятельности, возможности общения, вырабатывания навыков независимости действий больного в повседневной жизни, эмоциональное и социальное развитие, обучение и получение образования.

Целью реабилитации является физическая и социальная адаптация больного ребенка и расширение его индивидуальных возможностей. Каждому ребенку с ДЦП подготавливается индивидуальная программа реабилитации, по которой и работают с ним медики в реабилитационных центрах.

Логопедический массаж

Часто у родителей возникает вопрос, как правильно делать логопедический массаж при ДЦП на дому. Последовательность действий следующая:

  • сначала средними и указательными пальцами проводят от середины лба к височной зоне;
  • затем начинают поглаживание лба над бровями;
  • выполняется поглаживание с несильным надавливанием крыльев носа, массажные движения начинаются сверху и заканчиваются у основания;
  • растирают подбородок и области под ушами;
  • выполняют поглаживающие движения от губ к основанию ушей.

Все действия повторяются по 4 раза. В течение дня процесс необходимо провести 3 — 5 раз. Все упражнения направлены на улучшение качества речи малыша.

Тренер-инвалид разработала водные упражнения для детей, больных дцп [ редактировать ]

03 мая 2020 23:20 по материалам: Подробности-ТВ 2907

Вода поставит на ноги. Подробности продолжают цикл сюжетов, посвящённых грядущему Дню инвалида. Сегодня речь пойдёт о необычной методике, которая помогает детям с диагнозом ДЦП, когда врачи уже бессильны.

Руку помощи протянула спортсменка-инвалид Ольга Пашолок. Чтобы научить ребят ходить, она предложила им погрузиться в воду. Сама тренер передвигается на протезах, у неё нет ног.

Как же при этом Ольге удаётся ставить на ноги малышей — видела наша съёмочная группа.

Внешне эта жизнерадостная женщина совсем не похожа на инвалида. Разве что немного хромает. Шестнадцать лет назад Ольга попала в аварию и потеряла обе ноги. Её жалели, а она хотела жить полноценной жизнью.

Ольга Пашолок, тренер группы детей, больных ДЦП:

— Мне милостыню давали! Хорошо, меня друзья научили — Сдачи нет. Извините, у меня нет сдачи! . Я себе дала слово, что я действительно поднимусь, что я буду жить жизнью здоровых людей.

Слово она сдержала. Вот любительская съёмка две тысячи восьмого года: уже без ног Ольга Пашолок переплывает Босфор. Пусть не физически, но душой она исцелилась и тогда решила — должна помогать другим. Вот уже два года Ольга бесплатно тренирует детей в городском бассейне. Девятилетняя Даша — одна из её учениц.

Даша Коваленко, девочка больная ДЦП:

— Не быстро, но пока плаваю.

У всех одиннадцати учеников — диагноз ДЦП. Большинство почти всё время проводили дома, в четырёх стенах.

Светлана Горба, мать больного мальчика:

— Каждый придёт, посмотрит — и никто не хочет с такими детьми заниматься. Все говорят — ой, тяжело! Мы когда узнали, что создаётся такая группа, мы не поверили своим глазам и ушам!

Сначала Ольга проводила занятия, чтобы развлечь детей. Но оказалось, что после упражнений в воде они начали чувствовать себя лучше. Тогда, посоветовавшись с врачами, для каждого из ребят разработала свой комплекс упражнений.

Наталья Грищенко, корреспондент:

— Глубина бассейна не больше метра. Но ребятам этого достаточно. На занятия необычная группа пловцов приходит дважды в неделю. Водные тренировки делают то, что не под силу лекарствам.

Когда Дарина в воде, никто и не догадается, что у неё ДЦП. В этой экспериментальной группе девочка с первого дня. Мама говорит — результаты потрясающие.

Татьяна Шевчик, мать Дарины:

— Изначально мы вообще не ходили. Сейчас она ходит, плохо, на пальчиках. Но плавает — да! Потому что она в воде чувствует себя очень хорошо.

Дашу, которую мы встретили возле бассейна, тоже — не узнать. Вода расслабила её мышцы настолько, что девочка отваживается нырять.

За успехами детей, со слезами радости на глазах, наблюдают тренер и родители. Девятилетний Егор, который приехал на занятия в коляске, сейчас, пусть и с помощью мамы, но ходит.

Наталья Грищенко, Евгений Коденцов, Подробности, Телеканал Интер , Днепропетровская область.

26 сентября 2020 00:46