Как меняются симптомы коронавируса день ото дня

Для 80% людей коронавирусная инфекция безопасна. Но знать, когда обращаться за помощью, стоит всем.

ⓘ Болезнь Канаван

Болезнь Канаван, также известная как болезнь Канавана — ван Богерта, спонгиозная младенческая дегенерация, спонгиозная дегенерация белого вещества мозга, болезнь Кэнэвэн — ван-Богарта — Бертрана, дегенерация ЦНС губчатая, — наследственное заболевание, характеризующееся прогрессирующим поражением нервных клеток мозга. Принадлежит к группе генетически обусловленных лейкодистрофий. При лейкодистрофии происходит разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. Болезнь распространена в основном среди евреев-ашкеназов.

Первооткрывателем болезни считают американскую женщину-невропатолога Миртель Мэй Кэнэвэн англ. Myrtelle May Canavan, урожденную Мор. В 1931 году она стала соавтором статьи, в которой обсуждался случай ребёнка, умершего в 16-месячном возрасте от этой болезни.

Развитие канцероматоза

Раковый канцероматоз занимает несколько этапов. На первом этапе повреждённые клетки начинают распространяться вне первоисточника. Такое распределение происходит не только из-за самостоятельного поведения клеток. Спровоцировать начало болезни может проведённая операция, травма лимфоузлов или нарушения кровеносной системы. Попав в брюшную полость, клетка перемещается из-за сокращения внутренних органов. Поэтому болезнь проявляется в нижних отделах брюшины.

На втором этапе изменённые клетки начинают взаимодействовать с клетками брюшины, укрепляясь в эпителиальной ткани серозного органа благодаря резорбции. Скопления поражённых клеток наблюдаются в слепой кишке, большом сальнике, между маткой и прямой кишкой. Начинается активное деление.

Третий этап характерен неоангиогенезному процессу, когда опухоль снабжается через кровеносную систему, что способствует быстрому и агрессивному распространению рака.

Ускорению процесса развития сопутствует соприкосновение с брюшными складками или с другими органами, а также поражения органов с богатым кровеносным снабжением.

Развитие канцероматоза в брюшной полости зависит от:

  • площади, которую заняла изначальная опухоль;
  • её тканевых структур;
  • глубины проникновения мутировавших клеток в орган;
  • степени созревания клеточного состава.

Дни 5–10

Возникают ключевые симптомы коронавируса. В абсолютном большинстве случаев их три Symptoms | CDC :

  1. Повышение температуры примерно до 38–39 °С.
  2. Сухой кашель.
  3. Слабость.

Признаки похожи на те, что появляются при гриппе. И это одна из основных проблем в диагностике COVID‑19. Нет каких‑либо характерных симптомов, которые позволили бы с ходу отличить коронавирусную инфекцию от обычной сезонной ОРВИ. Нельзя сказать: «Если у вас есть насморк — это точно не коронавирус». Или: «Если у вас сухой кашель, но температура невысокая, это точно обычная ОРВИ».

Ключевые симптомы коронавируса могут сопровождаться (а могут и не сопровождаться) дополнительными:

  • насморк;
  • заложенный нос;
  • саднящая боль в горле;
  • влажный кашель с отделением мокроты;
  • озноб;
  • боль в мышцах и суставах.
Дни 5–10

В некоторых случаях COVID‑19 и вовсе проходит легко и практически бессимптомно. А иногда проявляет себя нестандартными признаками. Например, полной или частичной потерей обоняния — аносмией. Об этом сообщают Q‑A Coronavirus эксперты Британской ассоциации оториноларингологии.

У 30% пациентов в Южной Корее, переносящих заболевание легко, аносмия была основным симптомом.

Клэр Хопкинс (Claire Hopkins), президент Британского ринологического общества, профессор ринологии Королевского колледжа Лондона

Как бы то ни было, при лёгком течении COVID‑19 примерно через 4–7 дней после появления симптомов пациенту становится лучше. Человек идёт на поправку. Таких счастливчиков по статистике — 80% Report of the WHO‑China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19) от общего числа заболевших.

Читайте также:  «Мышиная болезнь» или что такое запястный туннельный синдром

Но в 20% всех случаев процесс протекает тяжело. И болезнь проявляет себя дополнительными симптомами.

Признаки хронического этапа болезни

Признаки хронического этапа болезни Такаясу следующие: боль в области шеи и головы; снижение остроты зрения, которое усиливается, когда пациент запрокидывает голову назад; приступы удушья; дыхание затруднено; ощущение быстрого сердцебиения; высокий уровень артериальной гипертензии; нарушение кишечной деятельности; перемежающаяся хромота; кашель с кровью; боль в области грудины; стенокардические приступы (из-за артериита сосудов коронарных). Больные отмечают постоянные головокружения, дефекты координации движений, падения во время ходьбы, обмороки, ослабевание внимания и памяти, понижение работоспособности. При этом зрение может ухудшиться вплоть до односторонней внезапной слепоты. Гипертензия прогрессирует при поражении артерий почек, в моче находят эритроциты и белок. Боли в мышцах и суставах, сочетаясь с неврологическими симптомами, мешают нормальной ходьбе, и из-за болей в ногах при этом приходится постоянно останавливаться. Именно поэтому на хроническом этапе пациенты не могут передвигаться самостоятельно.

Осложнения

При лейкодистрофии могут возникать и осложнения, в частности ухудшение состояния миелиновых оболочек. Это приводит к:

  • замедлению обрабатывания нервных сигналов;
  • появлению не просто двигательных расстройств, но и проблем с интеллектом;
  • усугублению восприятия сигналов от каждого из органов чувств.

По мере последующего разложения миелина, представленные расстройства становятся более очевидными. В течение двух-трех лет они приводят к сильнейшему физиологическому и психическому деградированию, а после этого и к смерти ребенка.

Кроме того, осложнения могут возникать и в рамках трансплантации костного мозга. Речь идет о реакции отторжения трансплантата, что чревато гибелью больного.

Читайте также:  Как снова научиться ходить после инсульта

Диагностика

Диагноз болезни Канавана может быть заподозрен у детей с характерными признаками расстройства (например, плохой контроль головы, макроцефалия и проч. признаки). Диагноз может быть подтвержден тщательной клинической оценкой, подробным анамнезом пациента и различными специализированными исследованиями. Такие исследования могут включать газовую хроматографию-масс-спектрометрию, устройство, обнаруживающую повышенные уровни NAA в моче. Повышенные уровни NAA также могут быть обнаружены в крови и спинномозговой жидкости (СМЖ).

Исследование определенных клеток соединительной ткани кожи (культивируемых фибробластов) также может выявить дефицит фермента аспартоацилазы. Аспартоацилазная активность также отсутствует в лейкоцитах.

Пренатальная диагностика заболевания доступна через амниоцентез путем измерения уровня NAA в жидкости, окружающей развивающийся плод (амниотическая жидкость) на 16-18 неделе беременности. Если у обоих родителей известны мутации гена ASPA, то доступна пренатальная диагностика с помощью отбора образцов ворсин хориона, при котором образцы плацентарных клеток удаляются на 10-12 недели беременности для выявления мутаций.

Лечение от вируса

Специалисты не успели разработать специальные лекарства против вируса. Терапия осуществляется с помощью приема противовирусных медикаментозных средств, антибактериальных препаратов, регидратационных средств, которые снимают признаки интоксикации организма. При необходимости пациента переводят на искусственную вентиляцию легких либо с помощью аппаратов подают в легкие кислород.

Чтобы человек полностью излечился от легкой формы болезни, нужно около 7 дней. При тяжелой форме требуется для излечения 10-14 дней.