Как лечить мигрень у мужчин и причины ее появления

Мигрень — наследственно детерминированное заболевание мозговых сосудов, проявляющееся приступами пульсирующих головных болей (ГБ), чаще односторонних, в сопровождении неврологической, вегетативной и диспепсической симптоматики.

В чем причина мигрени у женщин?

Четкого и однозначного ответа на этот вопрос пока нет. У некоторых женщин прослеживается наследственная предрасположенность к мигрени, подобные ситуации составляют до 70%. Остальные 30% становятся первыми в роду, у которых выявляют мигрень.

В чем причина мигрени у женщин?

Считается, что мигрень становится следствием последовательного изменения диаметра вне- и внутричерепных сосудов. Вначале возникает спазм артерий и ухудшение кровоснабжения отдельных участков мозга, который затем сменяется расширением сосудов, перерастяжением их стенок. Перед приступом отмечается повышение концентрации особого вещества, серотонина, в тканях мозга. Серотонин вызывает кратковременный спазм сосудов. Для того, чтобы расщепить избыток серотонина, организм выбрасывает другие вещества, так называемые нейропептиды. Среди них важную роль играют субстанция Р, нейрокинин А, которые обладают способностью расширять сосуды. Как только концентрация серотонина приходит в норму, приступ мигрени заканчивается.

Факторы, повышающие риск возникновения мигрени:

В чем причина мигрени у женщин?
  • малоподвижный образ жизни;
  • проживание в городе, особенно крупном (играют роль загрязнение окружающей среды, интенсивность жизни);
  • наличие бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Провоцирующие приступ факторы:

В чем причина мигрени у женщин?
  • перемена погоды (перепады атмосферного давления, сильный ветер и снегопад, жара);
  • эмоциональный стресс;
  • избыток кофеина (крепкий кофе, чай, энергетические напитки);
  • употребление в пищу большого количества консервантов и некоторых пищевых добавок (усилитель вкуса глутамат натрия, нитриты и так далее);
  • нарушение режима сна (как избыток сна, так и недостаток);
  • физическое переутомление;
  • большой промежуток между приемами пищи (голод);
  • употребление отдельных продуктов: шоколад, цитрусовые, орехи, выдержанный сыр, какао, помидоры, яйца, жирные блюда, алкоголь (особенно вино и пиво);
  • курение;
  • пребывание в условиях мигающего света и сверкающих огней, слишком громкой музыки (посещение ночных клубов);
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, Нитроглицерина, Ранитидина);
  • вестибулярные раздражения (качели, аттракционы, поездки в автомобиле, самолете, морские путешествия);
  • гормональные колебания (период менструации и овуляции, прием гормональных контрацептивов, заместительная гормональная терапия).

Виды мигрени у мужчин

Для диагностики заболевания разработаны критерии оценки. Специфические классические признаки мигрени:

  • длится от 4-х до 72-х часов (без купирования лекарствами);
  • односторонняя пульсирующая головная боль, не связанная с другими заболеваниями;
  • степень выраженности от средней до крайне тяжелой;
  • физическая активность резко усиливает патологические ощущения;
  • сопровождается тошнотой или рвотой;
  • присутствует светобоязнь, непереносимость громких звуков.

Диагноз заболевания устанавливается при количестве 5 и более эпизодов в анамнезе.

У мужчин наиболее частыми разновидностями являются:

  • классическая мигрень с аурой;
  • без ауры – «простая», встречается у 60% больных;
  • глазная;
  • шейная.

У мужчин могут также встречаться «детские» разновидности патологии. Официальное название этой группы заболеваний – «периодические синдромы детского возраста, часто предшествующие мигрени». К ним относятся следующие типы:

  • базилярная;
  • абдоминальная.

Приступ часто сопровождается паническими атаками, больной предпочитает остаться один, выключить свет или зашторить окна, снизить уровень окружающего шума.

Мигрень с аурой

Аура – неврологические нарушения, предшествующие приступу.

Этот вид заболевания считают классическим. За несколько часов, иногда за сутки, у мужчины появляются продромальные проявления: слабость, снижение концентрации внимания, раздражительность и пр.. Затем постепенно нарастающая аура, длительность которой 10-60 минут. После нее возникает мигрень – болевая фаза, завершает которую постдром.

Виды ауры:

  • Офтальмическая. Сверкание «молний», «искры», выпадение участков поля зрения.
  • Гемипаретическая и гемиплегическая. «Мурашки», «покалывание», онемение в руке, распространяющиеся на одну половину туловища, чувство ослабления одной руки или ноги.
  • Афатическая. Нарушается речь.
  • Базилярная. Выраженное головокружение, шаткость походки, подергивание глазных яблок, шум в одном из ушей.
  • Абдоминальная. Рвота, боли в животе.

После приступа больной предпочитает поспать в связи с развитием слабости, упадка сил, болезненности в мышцах – постдромальные явления. Длительность заключительного периода от одного часа до одних суток.

Для мужчин характерна длительная болевая фаза, плохая переносимость, относительная резистентность к приему анальгетиков.

У медиков есть термин «обезглавленная мигрень». Его применяют, когда приступ заканчивается аурой, без типичного мигренозного болевого проявления.

Без ауры

Для этого типа патологии характерно наличие продромального периода, аура «выпадает». После продрома начинается типичный болевой приступ с обязательными характеристиками: сильная пульсирующая цефалгия в половине головы, непереносимость света и шума, резкое ограничение трудоспособности.

Читайте также:  Как лечить постоянный шум и свист в ушах и голове?

После купирования атаки – самостоятельного или с помощью медикаментов — мужчина засыпает.

Головная боль при гемикрании проходит без применения лекарственных препаратов, если больному удается заснуть.

Глазная мигрень

Этот подтип объединяет в себе две разновидности: офтальмоплегическую и ретинальную. Характеризуется нарушениями зрительных функций и движений глаз на высоте болей.

У мужчины могут наблюдаться:

  • опущение верхнего века одного глаза;
  • одностороннее косоглазие;
  • одностороннее расширение зрачка;
  • нистагм – «бегающие» неуправляемые движения глазных яблок;
  • выпадение центрального зрения или полное отсутствие зрения на одном глазу.

Явления обусловлены сдавлением глазодвигательного нерва и спазмом центральной артерии сетчатки.

После приступа функции восстанавливаются.

Шейная мигрень

Термин сомнительный, он не встречается ни в одной классификации болезни. Скорее является собирательным понятием при явлениях пульсирующей цефалгии в затылке, вызванной сдавливанием позвоночных артерий в шейном отделе. Под приступы мигрени могут маскироваться головные боли напряжения.

Базилярная мигрень у мужчин

Аналогичное название – мигрень базилярной артерии. Очень редкая мужская мигрень. Чаще встречается у девочек в пубертатном периоде.

Аура соответствует областям кровоснабжения базилярной артерии, длится 5-20 минут. Характерны зрительные нарушения со стороны обоих глаз. У мужчины кружится голова, «покалывает» во рту и в языке, шумит в ушах, снижается слух, нарушена речь и координация движений. После классической болевой фазы больной засыпает.

Абдоминальная мигрень

Также редкое заболевание для мужчин. Самые типичные больные – дети.

Характерные черты заболевания:

  • повторяемость;
  • внезапный приступ тупой интенсивной боли в животе неясной локализации, место боли тяготеет к срединной линии живота и пупку;
  • длительность болей 1-72 часа (без купирования медикаментами);
  • больной бледный, с темными кругами под глазами;
  • при развитии мигренозного приступа отсутствует аппетит, беспокоит тошнота и рвота.

У половины детей с такими абдоминальными симптомами позднее развиваются типичные мигренозные головные боли.

Причины

Наиболее частые причины мигрени у женщин – наследственность. Патология предается по материнской линии. Если ваша мама, тетя или бабушка страдали от подобных головных болей, то с высокой вероятностью они будут и у вас. Другие причины:

  • Питание как причина появления недуга стоит на втором месте. Женщины, регулярно употребляющие темный шоколад, красное вино, копчености, сыры или орехи, страдают от мигрени чаще других. Сюда же можно отнести фастфуд.
  • Диета – третья причина патологии. Мигрень возникает у женщин, отказывающих себе в приеме пищи с целью похудения. Зачастую это бывает при избыточном весе, поэтому ожирение и голодание можно связать, назвать поводом для возникновения приступа.
  • Физические нагрузки, особенно тяжелые, могут спровоцировать головную боль. Занимаетесь в зале? Возможно, стоит выбрать легкий вид спорта, чтобы сократить частоту рецидивов.
  • Отказ от кофе иногда становится причиной возникновения приступа. Если вы решили больше не употреблять этот напиток, то отказывайтесь от него постепенно. В первое время заменяйте его на черный чай. Затем переходите на зеленый и белый.
  • Усталость и стресс – причины мигрени у женщин. Зачастую эти состояния связаны с гормональным фоном. Головная боль возникает при ПМС, а также в климактерическом периоде.

Виды приступов мигрени

  • С аурой – за некоторое время до приступа пациенты отмечают его предвестники – состояние сонливости, раздражительность, агрессию, зрительные, слуховые и обонятельные нарушения – мелькание мушек, смазанность изображений, приглушение звуков, изменение чувствительности – онемение и покалывание в разных участках тела. Аура может длиться до двух часов.
  • Без ауры – внезапно возникает односторонняя пульсирующая бывает разной интенсивности. Очень сильная боль может стать причиной кратковременной потери памяти.

Другие симптомы, сопровождающие головную боль во время приступа мигрени:

  • тошнота, в конце приступа рвота;
  • боязнь яркого света;
Виды приступов мигрени
  • непереносимость громких звуков;
  • сонливость, вялость;
  • раздражительность
  • при любой нагрузке головная боль усиливается.

Особенности течения болезни

При мигрени головная боль (ГБ) начинается постепенно, превращаясь из дискомфорта в области лба в легкую, а затем — все более интенсивную пульсирующую боль. Продолжительность этого периода колеблется от получаса до 1 часа. Практически всегда ГБ вначале носит односторонний характер, но по ходу развития приступа у половины больных разливается на обе стороны головы.

Характерной особенностью следующих одна за другой болевых атак является сохранение локализации боли на одной и той же половине, а также усиление пульсации при поворотах головы или движениях тела.

Коморбидными (сопровождающими) мигренозный приступ состояниями чаще всего становятся:

  • фотофобия (повышенная чувствительность к свету);
  • гаптофобия (неприязнь к прикосновениям);
  • анорексия (отвращение к еде);
  • фонофобия (боязнь шумов);
  • страх вибрации;
  • осмофобия (патологическая боязнь определенного запаха).

Болевая атака в большинстве случаев сопровождается рвотой или тошнотой, реже встречаются такие признаки как позывы на дефекацию и неоднократное опорожнение кишечника.

Читайте также:  Мигрень с аурой: симптомы, лечение обезглавленной мигрени

Со стороны нервной системы может отмечаться неустойчивость позы, сонливость и зевота, однако попытки заснуть оказываются безрезультативными из-за нестерпимой боли. Нередко встречается гиперестезия (повышенная чувствительность) поверхности головы и боль шейных мышцах.

Одновременно с продолжающимся болевым пароксизмом могут присутствовать симптомы вегетативной дисфункции:

Особенности течения болезни
  • повышение температуры (гипертермия);
  • слезотечение;
  • сердцебиение;
  • сухость в рту;
  • озноб;
  • жидкий стул;
  • боли в эпигастрии (в наджелудочной области);
  • чувство нехватки воздуха;
  • полиурия (обильное мочеиспускание);
  • потливость;
  • обмороки

Общая длительность приступа ГБ варьирует от 12 часов до 1 суток. Его переход в последнюю, разрешающую стадию, в части случаев знаменуется рвотой, однако более характерен встречающийся у 50% больных глубокий сон, по выходу из которого они чувствуют себя крайне уставшими и измотанными.

Кроме того, для стадии постдромальных проявлений свойственны выраженная мышечная слабость, эмоциональная лабильность и нарушение концентрации внимания.

Существуют разные виды головной боли и каждый из них лечится разными способами. Читайте подробно о том, как может болеть голова и где локализуются неприятные ощущения.

Многие не различают мигрень и головную боль. Чем характеризуется мигрень, вы узнаете, прочитав эту информацию.

Особо место среди клинических симптомов мигрени занимает нарушение психического статуса больного, выражающиеся в панических атаках либо стремлении к уединению и изоляции от окружающих.

Часто во время приступа они прячутся в темном помещении, ложатся в постель, укрывшись с головой одеялом. В дальнейшем такие эпизоды складываются в картину депрессии, значительно ухудшая качество жизни пациентов.

Как снять приступ самостоятельно в домашних условиях

Помимо классического лечения, существует и ряд мер, которые можно использовать в домашних условиях для облегчения симптомов приступа. Среди них стоит выделить:

  • Холод. На область лба можно приложить компресс из ткани, смоченной в холодной воде, или пакетика льда. Также существует вариант прикладывания охлажденной металлической ложки к верхнему небу;
  • Тепло. Для того чтобы обеспечить расслабление организма, можно принять теплую ванну или поместить ноги в тазик. Грелка в области ног также хороший вариант;
  • Массаж. Его стоит делать не только на область головы, но и на шейно-воротниковую зону;
  • Сон. Необходимо максимально постараться уснуть, ведь даже непродолжительный сон поможет облегчить болезненные признаки;
  • Исключение раздражителей. Больному стоит находиться в помещении, в котором обеспечен приглушенный свет, а еще лучше темнота, а также отсутствуют громкие звуки и резкие запахи.

Все это должно обеспечить, даже если и минимальное, но все же облегчение при приступе мигрени.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами чаще являются гормональные скачки, а именно:

  1. Менструальный цикл. В зависимости от фазы цикла изменяется соотношение половых гормонов, изменяющих сосудистый тонус. Возникает, так называемая, менструальная мигрень.
  2. Беременность. Причиной женской мигрени при беременности выступают как гормональные перестройки, так и изменение кровообращения матери вследствие развития маточно-плацентарного кровотока.
  3. Менопауза провоцирует гормональные перестройки.
Провоцирующие факторы

Что еще провоцирует мигрень у женщин? Кроме гормонов триггером мигрени является употребление продуктов, содержащих тирамин, частые недосыпы, стрессы.

Прогноз при мигрени

У многих пациентов мигрень с годами переходит в стадию ремиссии и даже может полностью исчезнуть. Особенно это касается пожилых женщин, у которых после менопаузы снижается уровень эстрогена. Однако в ряде ситуаций случаются осложнения.

Одно из таких осложнений — риск сердечных болезней и инсультов до 50 лет. Мигрень с аурой опаснее, чем мигрень без ауры, в особенности для здоровья женщин.

Нельзя игнорировать и такой пункт, как снижение качества жизни по причине постоянного эмоционального напряжения. Перманентный стресс негативно влияет на личную жизнь, производительность труда. Люди, у которых наблюдается мигрень, малообщительны и часто подвержены приступам паники, тревоги и депрессии.

Виды мигрени

Различают два типа: обычная и с аурой.

Мигрень с аурой отличается от обычной, признаками-предвестниками приступов — неврологическими симптомами. Они возникают примерно за полчаса до самой головной боли.

К таким признакам относятся слабость, сонливость, «мушки» перед глазами. Симптомы ауры длятся около часа и с наступлением приступа прекращаются. Если принять таблетки во время периода ауры можно избежать или уменьшить болезненность мигрени.

В зависимости от типов симптомов ауры, различают:

  • офтальмологическую ауру;
  • ретинальную;
  • офтальмоплегическую;
  • двигательную;
  • чувствительную;
  • вестибулярную;
  • речевую;
  • паническую;
  • базилярную.

Рассмотрим каждый вид по-отдельности:

  1. Офтальмологическая аура — предполагает возникновение перед мигренью вспышек в глазах, молний, зигзагов или прочих зрительных образов.
  2. Ретинальная — характеризуется частичной или полной потерей зрения.
  3. Офтальмоплегическая аура — характеризуется двоением в глазах; нарушением их движения, связанное с сокращениями глазных мышц.
  4. Двигательная — связана с мышечной слабостью. Женщина с трудом шевелит руками и ногами на одной половине тела.
  5. Чувствительная аура — предполагает онемение, покалывание, жжение в конечностях одной половины тела.
  6. Головокружения и падения с обмороками могут быть вызваны, — вестибулярной аурой.
  7. Речевая — характеризуется смазанностью речи, невозможностью сказать что-либо.
  8. Панические атаки также являются признаком ауры — панической.
Читайте также:  Виды лейкодистрофии, классификация по МКБ, диагностика

Поскольку страдать мигренями могут даже девушки с самого юного возраста, то для девочек 10 — 15 лет характерна базилярная аура. Это возникновения яркого света перед глазами, кратковременная потеря зрения, головокружение, шум в ушах, возможна потеря сознания.

Кроме классической мигрени и с аурой, стоит выделить еще один тип — менструальную мигрень. Она возникает исключительно в период менструации. Причиной для ее возникновения, является снижение уровня эстрогенов в крови.

В редких случаях аура может протекать без перехода в мигрень. Такая аура называется мигренозной.

Головная боль при приступе мигрени бывает очень сильной и главная задача в такой момент — как можно быстрее избавиться от изнуряющего симптома. Таблетки от мигрени и головной боли. группы препаратов, их стоимость и отзывы об эффективности.

Отзывы о применении Нурофена против мигрени читайте тут .

А в этой теме вы узнаете, как снять приступ мигрени быстро и что делать, если боль не проходит.

Лечение недуга на данный момент сводится к единственной цели — восстановлению нервной системы.

Для этого, в периоды обострения, необходимо вызывать «скорую» или же предотвращать причины возникновения самой мигрени.

Снять болевые симптомы самостоятельно можно при помощи таких таблеток, как парацетамол, аспирин или прочих лекарств, содержащих триптаны.

Увлекаться обезболивающими не стоит, поскольку мозг запоминает состояние при котором создается ситуация, вынуждающая пациента снова принимать обезболивающие.

Почему возникает?

Известно, что предрасположенность к заболеванию наследуется от родителей. А именно наследуются особенности доставки крови к головному мозгу и функционирования нейронов, которые в сочетании с провоцирующими обстоятельствами (триггерами), приводят к развитию заболевания.

Далее представлена таблица, отражающая основные группы триггеров:

Группа Триггер
Психологические причины
  • эмоциональное перенапряжение;
  • психоэмоциональный стресс.
Физиологические причины
  • гормональные перестройки;
  • переутомления;
  • нарушения режима труда и отдыха.
Факторы окружающей среды
  • яркий свет;
  • громкий звук;
  • резкий запах;
  • изменения атмосферного давления, влажности, температуры.
Питание
  1. Употребление тирамин-содержащих продуктов (*тирамин – предшественник серотонина. серотонин вызывает спазм сосудов мозга, что впоследствии вызывает заболевание):
    • шоколад;
    • какао;
    • кофе;
    • сыр;
    • цитрусовые;
    • орехи;
    • копченые продукты.
  2. Прием алкогольных напитков.

Психосоматика

Выделяют психосоматические причины патологии. По одной из теорий, возникновение данного заболевания тесно связано с психоэмоциональным фоном человека. Это может быть скрытая агрессия, желание привлечь внимание близких к своей персоне, подсознательный страх, неудовлетворенность чем-либо.

Почему возникает?

Кроме того, проблемы с самооценкой, завышенная самокритика, мнительность, стремление к совершенству, являются предпосылками психосоматической мигрени.

Возникновение после родов

Еще одна разновидность патологии – послеродовая. От чего бывает мигрень у родивших женщин? Выделяют 2 группы причин, по которым она возникает.

С одной стороны – гормональные перестройки, которые связаны с колебанием уровня таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Чаще встречается у не кормящих грудью матерей.

К другой группе причин относятся состояния, которые могут сопровождать послеродовой период:

  • постоянный недосып вследствие ухода за ребенком;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • повышенная тревожность;
  • депрессия.

Особые причины

У женщин 30 лет

От чего возникает мигрень у молодых женщин? Можно выделить такие факторы:

  1. Постоянные стрессы на работе и дома.
  2. Бессонница, работа в ночное время суток.
  3. Низкая физическая активность.
  4. Нерациональное питание. Употребление продуктов, содержащих тирамин (сыры, копчености, орехи).
  5. Вредные привычки, особенно употребление алкоголя и курение.
  6. Прием гормональных препаратов, содержащих эстроген и гестагены.
  7. Наличие гинекологической патологии (поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки).
Почему возникает?

После 50, при климаксе

После 50 лет происходит угасание синтеза половых гормонов и организм женщины теряет свою репродуктивную функцию.

Также при климаксе изменяется психоэмоциональное состояние: возникает тревожность, фобии, неврастения и увеличивается подверженность стрессу.

Вместе с этим, после 50 лет на первый план выходит соматическая патология:

  1. Гипертоническая болезнь приводит к изменению кровотока в головном мозге, сужению сосудов, что провоцирует приступ мигрени.
  2. Атеросклероз – неизбежное явление, приходящее с возрастом. Он приводит к отложению атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, тем самым суживая просвет сосуда.
  3. Аневризмы – локальные расширения сосудистой стенки также являются предрасполагающим фактором и требуют терапии.