Грыжа позвоночника поясничного отдела: лечение

Грыжа позвоночника довольно распространённый недуг. Его лечение продолжительно, не составляет особого труда. Например, можно проводить лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции, но здесь требуется своевременно проведённая диагностика. Если грыжа будет обнаружена на ранней стадии, победить заболевание можно без операции и с минимальными осложнениями для пациента.

Причины появления грыжи позвоночника

Сначала давайте узнаем, какие причины могут вызвать подобное заболевание. Грыжа образуется при длительном воздействии на позвоночник.

Одной из главных причин такой болезни является остеохондроз.

Также стоит отметить такие причины:

  1. Нарушение обменных процессов.
  2. Значительные физические нагрузки и подъем тяжестей.
  3. Серьезные травмы, особенно после аварий.
  4. Сильное увеличение массы тела.
  5. Искривление позвоночника и сколиоз.

Могут оказать влияние и сопутствующие факторы. Например, малоактивный образ жизни, вредные привычки, инфекционные болезни, наследственность, сидячая работа и слабость в мышцах.

Все эти причины могут способствовать развитию межпозвоночной грыжи. Они приводят к износу костной ткани и хрящей.

Причины возникновения позвоночной грыжи поясничного отдела

Чаще всего позвоночные грыжи поясничного отдела появляются при остеохондрозе, когда, вследствие возрастных изменений, трофика фиброзного кольца ухудшается, оно становится более сухим и ломким. Тем не менее, остеохондроз и межпозвоночная грыжа – разные заболевания.Спровоцировать появление грыжи могут также:

Причины возникновения позвоночной грыжи поясничного отдела
  • травмы позвоночника:ДТП, удары, падения на спину;
  • подъем большой тяжести при неправильном положении спины: человек поднял груз из положения стоя, согнувшись в пояснице, тогда как нужно было присесть и, вставая, держать поясницу ровной. Можно «заполучить» грыжу, выполнив подъем тяжести, наклонившись и повернувшись в сторону;
  • сколиоз или лордоз грудного или поясничного отдела, когда на определенные позвонки поясницы в разы увеличивается нагрузка;
  • дисплазия тазобедренного сустава с одной или двух сторон. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках поясницы развиваются вследствие увеличенной и неправильно распределенной нагрузки на них;
Причины возникновения позвоночной грыжи поясничного отдела
  • заболевания позвоночника: туберкулез, опухоли, сифилис;
  • нарушения обмена веществ вследствие заболеваний эндокринных органов, хронических процессов, сопровождающихся интоксикацией или вследствие генетических болезней.

Медикаментозное лечение при обострении заболевания

При обострении заболевания можно приложить холодный компресс. Это поможет уменьшить болевые ощущения и снять отечность и мышечный спазм. Рекомендуется принять препарат, который окажет обезболивающее действие Ибупрофен или Нурофен. Такие способы смогут оказать облегчение только на несколько часов.

Дальше должно быть назначено врачом комплексное и эффективное лечение. Первым делом больному выписывается терапия в виде лекарственных препаратов. Они помогут убрать симптомы и воспалительный процесс. Назначаются следующие медикаменты:

Медикаментозное лечение при обострении заболевания
  • Нестероидные противовоспалительные средства такие как: Диклофенак можно приобрести в таблетках, мазях, инъекциях. Препараты следует принимать аккуратно так как при длительном приеме можно повредить слизистую желудка. Он поможет снять воспаление и обезболить.
  • Хонропротекторы они помогут замедлить развитие грыжи. Терафлекс, подходит для лечения заболевания на первых стадиях. Выпускается препарат в виде капсул и в его состав входит хондроитин, ибупрофен, глюкозамин. Все эти компоненты помогают справиться с межпозвонковой грыжей. Справляется препарат с разрушением хрящевой ткани. Выписывается также и Алфлутоп выпускается в уколах и состав у него похож на натуральный.

Средство помогает поддерживать состояние хрящей позвоночника и не позволяет дальнейшего развития межпозвоночной грыжи. Побочных действий препарат практически не имеет. При беременности запрещается Алфлутоп, а также если возникает аллергическая реакция на рыбу.

  • Анальгетики такие как Мидокалм и Тайленол применяются для устранения мышечного гипертонуса. Поэтому больной может нормально передвигаться и препараты не влияют на состояния человека. Лекарственные средства хорошо подходят практически всем людям, не имея при этом седативного действия.
Медикаментозное лечение при обострении заболевания

Оказывает хорошее действие при лечении заболевания специальные мази. Они не приносят никакого вреда человеческому организму, и не вызывают аллергию. Гомеопатические средства имеют только натуральный состав и оказывают помощь при обострении грыжи позвоночника. Подбирается мазь для каждого пациента индивидуально.

Читайте также:  Бульбарный синдром: симптомы и лечение

Цель-Т препарат сделан только из натуральных компонентов наносить необходимо несколько раз в день. Втирая при этом в поясничный отдел. Мазь разрешается применять женщинам при беременности, а также детям. Траумель-С имеет в составе календулу и эхинацею это помогает снять болевой синдром и уменьшить воспаление.

Как правило мазь применяются вместе с медикаментами и уколами Траумель. Нельзя использовать детям до трех лет может вызывать побочный эффект. Перечисленные препараты хорошо помогают бороться с позвоночной грыжей. Добавляют к лечению также другие процедуры.

Медикаментозное лечение при обострении заболевания

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится на фоне:

Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство
  • уменьшения позвоночного канала;
  • сдавливания конского хвоста (главный симптом – невыносимая боль в нижних конечностях и промежности);
  • постоянного онемения ног;
  • выпадения участка грыжи в позвоночный канал;
  • нарастания мышечной слабости;
  • нарушения работоспособности тазовых органов;
  • отсутствия результата консервативной терапии.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство

Главной задачей оперативного вмешательства является освобождение корешков спинного мозга или его самого от грыжи.

Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство

Типы хирургии представлены в таблице.

Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство
Вид оперативного вмешательства Описание
Лазерная реконструкция Использование лазера способствует выпариванию влагосодержащих структур.
Эндоскопия В области позвоночника специалист делает 3 небольших разреза. В 1 из них врач вводит камеру. Она передает на монитор «картинку». Через остальные разрезы удаляется выпячивание  и остаточные участки пульпозного ядра.
Эндопротезирование Хирург удаляет разрушенный диск и заменяет его имплантатом.
Чрескожная дискэктомия Разрушенное ядро межпозвонкового диска удаляется посредством специального прокола. Оно заменяется специальным веществом.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство

После операции больной проходит реабилитационный период. На протяжении 90 суток ему запрещается сидеть. В зависимости от яркости клинической картины, прописывается ношение поддерживающего корсета.

Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство

Восстановительный период

Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство

Лечение народными средствами

Перед тем как начать лечение грыжи народными средствами нужно пройти консультацию врача. Народные советы не помогут при ярко выраженных воспалительных процессах и болевых синдромах, а если затянуть применение медикаментов, то можно усугубить состояние пациента. В большей части народные рецепты помогают облегчить симптомы недуга и ускорить восстановительный процесс. Народная методика выделяет следующие варианты лечения.

  • Наиболее эффективным средством считается мёд.

Он стимулирует гемодинамику в позвоночнике. Продукт применяется в виде компресса или используется при массаже грыжи поясничного отдела. Отмечены случаи, когда практиковались укусы пчёл в воспалённой области. Употребление внутрь пыльцы и маточного молочка поможет при поясничной грыже. Они усиливают защитные свойства организма, нормализуют процессы обмена и предотвращают преждевременное отмирание клеток.

  • Проверенным средством является мумиё.

Смесь можно приготовить так: берётся 100 гр. пихтового масла, столько же мёда и 1 гр. мумиё. Полученную смесь нужно прикладывать на воспалённую область на 30 минут, накрывая тёплой тканью. Удалив компресс, протрите кожу салфеткой, смоченной спиртом, и намажьте место поражения прогревающей мазью, укутав обрабатываемую область поясом из шерсти. Применять не мене месяца.

  • Применение конского жира благотворно влияет на циркуляцию крови в поясничной области.

Жир нужно размять руками, уложить в пищевой пакет и зафиксировать на пояснице теплым поясом. Такой компресс можно носить 2 дня. Убрав его, протрите кожу спиртовой салфеткой. Эффект рецепта усилится если одновременно принимать настойку из сабельника, которая делается из 1 л водки и 300 гр. мелкой сухой травы.

  • Можно приготовить целебную растирку с применением листьев берёзы и масла кукурузы.

Свежие листья нужно измельчить и наполнить ими стеклянную ёмкость, залить маслом и настаивать 14 дней на окне. Применять растирку как мазь 3 — 4 раза в любые народные средства для достижения желаемого результата, ограничьте физическую активность. Избегайте тяжестей, чередуйте работу и отдых, не находитесь долго в одном положении.

Лечение

Традиционно межпозвоночные грыжи лечатся консервативными методами. Они включают в себя прием медицинских препаратов и лечебную физкультуру. Если обращение к специалисту произошло на раннем этапе, то уже через месяц человек почувствует значительное облегчение. Однако расслабляться нельзя, так как больным после снятия симптомов необходимо постоянно выполнять специальные упражнения, которые защищают от повторных приступов и помогают сформировать хороший мышечный корсет.

Лечение

Упражнения при болях в пояснице

Лечение

Важно! При поражении мочевыделительной системы и параличе нижних конечностей применяется хирургическое вмешательство. Оно может быть традиционным или малоинвазивным — микродискэктомией. Малоинвазивное удаление грыжи позволяет быстрее восстановиться, а вероятность осложнения значительно уменьшается. Пациент уже на следующий день после операции возвращается домой.

Лечение

Подготовка к операции на грыже поясничного отдела

Лечение

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Лечение

Из медикаментов активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты или сильные обезболивающие. Чаще всего назначают ибупрофен, диклофенак, мовалис и некоторые другие. Перед применением любого лекарства следует проконсультироваться со специалистом, так как возможно появление побочных эффектов. Также следует помнить, что многие нестероидные противовоспалительные медикаменты при длительном приеме негативно воздействуют на желудок и кишечник. Из-за этого такие лекарства назначают только для снятия болевого приступа, а основное лечение включает в себя выполнение физических упражнений.

Лечение

Как правильно выбрать нестероидные противовоспалительные препараты

Лечение

В качестве дополнительной терапии применяются альтернативные методы воздействия, которые характеризуются различной степенью эффективности.

Лечение

Таблица. Краткая характеристика альтернативных методов лечения.

Лечение
Название метода воздействия Как осуществляется

Иглоукалывание

Воздействие специальными иглами на активные точки. Позволяет уменьшить воспаление, снимает болевой приступ.

Мануальная терапия

Вправление межпозвоночных дисков специалистом. Эффективна только в начальной стадии заболевания. Противопоказана при наличии опухолей.

Общий массаж

Направлен на расслабление мышц спины, повышение общей сопротивляемости организма и улучшение самочувствия.

Ношение корсета

Поддерживает ослабленные мышцы спины, снимает мышечное напряжение. Не рекомендуется для постоянного использования.

Инъекции препаратов в триггерные точки

Введение медицинских препаратов в специальные точки в области позвоночника. Используется для разовой помощи.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника с применение различных методик. Необходимо проведение МРТ перед процедурой по причине ряда противопоказаний.

Местное воздействие холодом или теплом

Холодные или теплые компрессы выполняют отвлекающую функцию, кратковременно улучшают самочувствие.

Альтернативные методы лечения считаются хорошим дополнением к приему медикаментов и выполнению специальных упражнений. Однако сильно увлекаться этими методами не следует, так как можно нанести серьезный вред здоровью.

Упражнения при грыже поясничного отдела

Компрессы

Быстро избавиться от боли помогут компрессы:

  • Картофель и корень хрена натирают на терке либо пропускают через мясорубку. В смесь подмешивают мед (20 грамм), выкладывают ее на ткань и приматывают к больной области на час. Компресс желательно утеплить.
  • Из листика каланхоэ снимают верхний слой и приматывают к месту локализации грыжи.
  • Листья каланхоэ измельчают и перетирают с белой или красной глиной в соотношении 1:5, закрепляют на больном участке.
  • Индийский лук пропускают через мясорубку и смешивают в равных пропорциях с жидким медом. Смесь втирают в больное место. Затем спину обматывают шерстяным платком и засыпают.
  • Пораженный участок натирают камфорным маслом. Сверху помещают компресс с подогретого молока и утепляют. Держат 2 часа, после чего снова втирают камфорное масло.
  • Чеснок измельчают (300 грамм) и заливают водкой (500 миллилитров). Оставляют настаиваться на 10 дней. Полученную смесь кладут на ткань и приматывают к больному месту, утепляя целлофаном и шерстяным платком.
  • Мази
  • Устранить боль и снять воспаления способна мазь, приготовленная на основе животных компонентов. Для нее перемешивают свиной жир (200 грамм) и пчелиный воск (80 грамм), можно добавить корень алтея (80 грамм). Смесь ставят на медленный огонь на 20 минут. Мазь втирают в пораженную часть спины.
  • Массаж
  • Таблетки «Золотое мумие» (5 штук) разводят в теплой воде (20 миллилитров), добавляют жидкий мед (100 грамм). Дальше понадобится чья-нибудь помощь. Больной ложится на живот, а помощник намазывает его спину пихтовым маслом, нанося сверху ранее приготовленную смесь. Затем прикладывает к спине ладони и с силой их отрывает. Повторяет действие, пока мед не поменяет цвет. Затем спину протирают и укрываются одеялом.

Методы лечения

Вылечить межпозвоночную грыжу можно только комплексно. Как лечить межпозвоночную грыжу определяет врач исходя из клиники болезни, результатов диагностики. В острый период болезни рекомендуется постельный режим 5 – 10 дней. Для устранения болевого синдрома, снятия спазма мышц, остановки дальнейшего разрушения хрящевых тканей, врач назначает ряд лекарственных препаратов, среди которых:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) – снимают боль, воспаление. Выпускаются в форме уколов и таблеток: Мовалис, Диклоберл, Нимид и другие.
  2. Наркотические аналгетики при сильном болевом синдроме — Налбуфин, Трамадол, Омнопон. Могут назначаться только в условиях стационара в первые дни обострения.
  3. Паравертебральные блокады – купируют болевой синдром — Новокаин, Лидокаин.
  4. Миорелексанты – снимают спазм мышц: Мидокалм.
  5. Хондропротекторы – останавливают разрушение хрящевой ткани: Алфлутоп, Структум, Мукосат и другие.
  6. Витамины группы B – питают хрящевую и нервную ткань, способствуют ее восстановлению: Нейрорубин, Нервиплекс, Мильгамма.
  7. Наружные средства – мази, согревающие компрессы, растирки: Фастум гель, Вольтарен, Капсикам, Апизартрон.

Любое лекарство при грыже позвоночника может назначать только врач. Больной должен строго соблюдать дозировку, длительность приема, все рекомендации врача. При грыже позвоночника, лечение включает соблюдение диетического питания. Из рациона исключают алкоголь, жирные и острые продукты питания. Запрещается употреблять жареные и острые блюда. Как лечить грыжу позвоночника в острый период и период ее ремиссии, больному назначает лечащий врач.

Когда острый период пройдет, при спинной грыжи любого отдела позвоночника назначается:

  1. лечебная гимнастика;
  2. массаж;
  3. физиотерапевтические процедуры;
  4. диетотерапия;
  5. иглотерапия;
  6. гирудотерапия;
  7. санаторно – курортное лечение.

Комплекс упражнений, также как и массаж должен разрабатываться только специалистом в области мануальной терапии индивидуально для каждого больного. При межпозвоночной грыже – лечение достаточно длительное, может занять от нескольких недель, до нескольких лет.

Если избавиться от межпозвоночной грыжи консервативной терапией не получается, единственным способом улучшить общее состояние больного, сохранить подвижность позвоночника, считается операция.

Сторонники нетрадиционной медицины предпочитают проводить лечение народными средствами. Врачи являются противником такого лечения и считают, что оно может выступать только как вспомогательная терапия. В острый период болезни запрещается проводить любые процедуры, заниматься физическими упражнениями или проходить массажные процедуры.

При обращении к мануальному терапевту после острого периода, больному может назначаться процедура «Вытягивания позвоночника», позволяющая восстановить смещенные диски. Такая методика достаточно сложная, может проводиться только врачом с большим опытом работы.

При межпозвоночной грыже лечение болезни определяет только врач после полного обследования. Грыжа позвоночника часто дает рецидивы, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача.