Головная боль (цефалгия) – причины возникновения

Появление у человека мучительных систематических приступов цефалгии – показание к немедленному визиту к неврологу. Диагностику необходимо провести даже при малой продолжительности симптома и его редком повторении.

Обследование при головной боли

Для постановки диагноза следует обратиться в медицинское учреждение и, возможно, пройти обследование у

  • невролога,
  • отоларинголога,
  • окулиста,
  • стоматолога.

Но начать надо к записи на прием к терапевту. Вероятнее всего, вам предложат сделать ЭЭГ (электроэнцефалографию), возможно, рентген или КТ (компьютерную томографию), МРТ мозга (магнитно-резонансная томография), ультразвуковое исследование сосудов шеи и лабораторные методы (анализ крови). Не стоит игнорировать ни один предложенный врачом метод обследования. То, что кажется вам необязательным, может оказаться важным фактором для постановки правильного диагноза, без которого невозможно назначить лечение.

Можно выделить четыре основных типа головных болей:

  1. Сосудистая: обычно носит пульсирующий характер.
  2. Головная боль мышечного напряжения: часто встречается при стрессе, эмоциональных потрясениях, депрессии, сдавливании мягких тканей шеи.
  3. Ликвородинамическая: связана с повышением или понижением внутричерепного давления.
  4. Невралгическая головная боль: для ее характерно возникновение болевых ощущений при надавливании на «триггерные» зоны.

Головная боль бывает смешанной, при ней сочетаются симптомы всех основных типов. Отдельно выделяют психалгию, ипохондрическую головную боль, которая проявляется в зависимости от психического состояния человека.

Головные боли также делятся на первичные и вторничные.

Механизмы сосудистой головной боли – причины возникновения

Головная боль сосудистого характера возникает при избыточном растяжении сосудов пульсовым объёмом крови или переполнением кровью сосудов (особенно вен находящихся в состоянии гипотонии), и при натяжении сосудов в результате объёмного процесса. При избыточном растяжении сосудов человек испытывает ритмичные, синхронные с пульсом тупые удары в голове. Такую боль обычно сравнивают с «ударами в голове». Если проблема с сосудами возникает в одной сосудистой зоне, то пульсирующая боль чувствуется в определённом месте головы (или захватывает одну половину), такая боль обычно прекращается если сдавить приводящую артерию.

Пульсирующая головная боль возникает во всех случаях, когда стенки кровеносных сосудов чрезмерно растягиваются. Такие болевые ощущения возникают при мигрени у лиц с артериальной гипотонией, когда из-за психологического или физического напряжения повышается артериальное давление, при кризах у больных с вегетососудистой дистонией и при ряде других состояний организма. Это первый механизм развития сосудистой цефалгии.

При крайней степени артериальной гипотонии нарушается проницаемость и происходит отёк сосудистой стенки. В этих условиях головная боль перестаёт быть пульсирующей и становится тупой, давящей, ломящей или распирающей. Такое можно наблюдать при трансформации пульсирующей боли в тупую давящую или распирающую боль по мере развития мигрени.

Головная боль сосудистого характера возникает при спазме артерий, то есть таком повышении тонуса стенок артерий, при котором возникает локальная ишемия и гипоксии тканей. В этом случае появляется ощущение сдавливания, ломящая или тупая боль, дурнота или тошнота, несистемное головокружение, потемнение в глазах, «чёрные мушки» перед глазами, побледнение кожных покровов. Такая головная боль бывает, например, при гипертонической болезни. В развитии такой головной боли играет роль не только спазм стенок артерий, но и сопутствующий отёк сосудистой ткани и ишемическая гипоксия тканей. Это второй механизм развития сосудистой головной боли.

Венозная головная боль обусловлена растяжением внутричерепных вен при избыточном их кровенаполнении, её появлению способствуют все факторы, ухудшающие отток венозной крови из полости черепа. Кровоток в венозной системе зависит от положения тела человека (вертикальное или горизонтальное), поэтому отток венозной крови из полости черепа облегчается тогда, когда человек находится в вертикальном положении, и соответственно ухудшается, если он занимает горизонтальное положение.

Наиболее частой причиной венозной головной боли является недостаточность тонуса вен, причиной обычно этому является целый ряд заболеваний: вегетососудистая дистония, инфекционно-аллергический васкулит и другие. При гипотонии вен и избыточном их наполнении кровью возникает ощущение тяжести в голове, тупая распирающая боль, которая появляется или усиливается при действии всех факторов затрудняющих отток венозной крови из полости черепа. Например, длительное пребывание в горизонтальном положении, сон без подушки, такая головная боль может появляться утром и постепенно проходить после вставания. Локализуется венозная головная боль преимущественно в затылке. Венозная цефалгия усиливается при продолжительной работе с низко опущенной головой, повышении внутригрудного давления при натуживании (физическая работа, запоры в кишечнике), при ношении рубашек с тесным воротничком или при туго затянутом галстуке; венозный отток ухудшается при приступах кашля и долгом громком смехе.

Длительно существующую гипотонии вен можно распознать и по ряду внешних признаков: расширение вен на глазном дне, отёк слизистых оболочек носа и ротоглотки, отёчность и пастообразность мягких тканей лица, век (особенно нижних). Все эти признаки более заметны в утренние часы. Это третий тип сосудистой головной боли.

Головная боль может возникать и при изменении состава крови, например, когда повышается вязкость, эритроциты утрачивают эластичность, у тромбоцитов появляется склонность к агрегации, нарастает коагулянтная активность крови. При этом происходит увеличение внутричерепного кровенаполнения, нарушается транспортировки кровью кислорода, что приводит к тканевой гипоксии. Такая цефалгия характеризуется тупой, разной интенсивностью болью, тяжестью в голове, вялостью и сонливостью, шумом и звоном в голове. Изменения крови, приводящие к таким головным болям, могут возникать при многих болезнях, например: гипертония, атеросклероз, заболевания внутренних органов и естественно болезнях крови. Это четвёртый механизм возникновения сосудистых головных болей.

Читайте также:  Головокружение — причины и лечение

Таким образом, мы видим, что сосудистый механизм возникновения головных болей может быть четырёх типов. Надо иметь в виду, что сосудистый тип головной боли может возникать не только при сосудистых заболеваний, но при черепно-мозговых травмах, интоксикации или объёмных внутричерепных процессах.

ГБН у детей

Дети страдают от данного недуга не реже, чем взрослые.

Симптомы ГБН у детей схожи с проявлениями у взрослого. Ребёнок жалуется на:

  • двухстороннюю сдавливающую боль;
  • быструю утомляемость;
  • боли в спине и шее.

При осмотре врач отмечает, что:

  • артериальное давление повышено или снижено;
  • ритм сердца учащён;
  • зрачки расширены.

Родители говорят, что ребёнок стал раздражительным.

Причины, приводящие к ГБН у ребёнка, служат:

  • неправильно подобранный рабочий стол;
  • непроветриваемое помещение, где прибывает ребёнок;
  • загруженность в школе;
  • перемена погоды;
  • голод.

Перед тем, как снять головную боль напряжения у ребёнка, врач проводит ряд диагностических мероприятий, после чего советует родителям скорректировать режим дня, пересмотреть питание и облегчить умственные и физические нагрузки у ребёнка.

Причины возникновения пульсации

В большинстве случаев возникновение пульсации в голове протекает без боли. К примеру, у человека давление в норме, но при этом безболезненно пульсирует правый висок.

Данная симптоматика может проявляться в разной возрастной категории. Обычно это связано с усталостью или нервным перенапряжением.

Если это случается редко, то особенно беспокоиться не стоит. Можно ограничиться приемом любого седативного средства и хорошим отдыхом.

Однако пульсация с болевыми ощущениями является показанием к прохождению диагностического обследования. Она может быть спровоцирована множеством факторов.

Рассмотрим основной ряд причин и болезней, являющихся источником пульсирующей цефалгии:

    Атеросклероз — вызван патологией сосудистой системы, пульсация сопровождается тупой болью, сдавливанием и стуком в голове. Предлогом возникновения могут быть бляшки, препятствующие нормальному кровоснабжению, защемление нерва или расширение артериальных сосудов.

    Если пульсирует сосуд, то это может быть вызвано воспалением самой артерии.

  1. Аневризма (деформация мозговой артерии) — часто встречающаяся проблема. Разрыв аневризмы может привести к кровоизлиянию в мозг, даже к летальному исходу. Чаще диагностируется у женщин, проявляется пульсацией в затылочной части и шумом в голове.
  2. ВГЧ (внутричерепная гипертензия) — суженность сосудов, блокирующая естественный кровоток. Болезненная пульсация возникает обычно ночью и утром, так как лежачее положение способствует усиленной выработке ликвора (мозговой жидкости).

    Этот процесс вызывает скачки давления. Чем оно выше, тем интенсивнее болевой синдром.

  3. Пиелонефрит — заболевание почек, при котором не выводятся в достаточной мере токсины и шлаки, что вызывает гипертензию. Проявляется пульсацией с острой болью с правой стороны и с левой стороны одновременно.
  4. Остеохондроз (шейное защемление нервов) — сдавливание артерии в позвоночнике нарушает кровоснабжение. Это вызывает пульсирующие боли в теменной части головы, в затылке головы, в шее и позвоночнике. Пульсация усиливается при движении. Может сопровождаться потемнением в голове и в глазах, непереносимостью света, нарушением равновесия, усиливается при движении.
  5. Глазные заболевания (к примеру, острая глаукома) — защемление глазного нерва, а также очки, в которых неграмотно подобраны диоптрии или контактные линзы вызывают давление внутри глазного яблока. Вследствие этого возникают дергающие боли вверху глаз, захватывающие область бровей или висков, создается мышечное напряжение шейного отдела.
  6. Заболевания мозга (новообразования, метастазы, опухоли, онкология) — опасные патологии вызывают болевой синдром в голове после сна по утрам. Пульсация может сопровождаться рвотой, острой головной болью и тошнотой, судорогами и даже изменением личности. Проявляется болью в одном месте на участке локализации опухоли.
  7. ВСД (вегето-сосудистая дистония) — очень частое явление среди населения. Нарушение работы сосудов вызывают пульсацию в разных отделах и разнообразного характера: быстро протекающая или многочасовая. Жалобы обычно такого плана: больно дергает или стреляет сбоку, сверху, внизу или сзади головы.
  8. Заболевания ЛОР (простудные, воспалительные или переохлаждение) — пульсация проявляется в височных отделах и в затылке головы.
  9. Зубные проблемы (пульпит, воспаление десен) — пульс отдает в голову ритмичной стучащей болью в области височных долей, особенно проявляется при засыпании и ночью.
  10. Невралгия (в частности, тройничного и затылочного нерва) — пульсирование в голове проявляется в области висков, в передней части головы, в районе лица, а также болью в затылке.
  11. Мигрень — обычно возникает при вставании утром, проявляется в разных зонах: пульсацией на лбу, болью справа и слева на висках , а также пульсирующей болью в теменной части головы. Может продолжаться буквально 2-3 часа или несколько дней. Часто сопровождается рвотой, тошнотой, нетерпимостью шума или яркого света.
  12. Часто пульсирующая боль становится следствием стрессов или тяжелых нагрузок, возрастных изменений и даже погодных условий.

    Сопутствующие причины:

    • неправильный рацион, к примеру, еда: сыр (некоторые сорта), копчености и подобные продукты, содержащие терамин, провоцируют мигренеподобную пульсацию и шум в голове;
    • красное вино нельзя употреблять больному гипертензией, прием вина может стать причиной пульсации в голове;
    • тяжелый труд, неправильная организация рабочего места, перегруженность могут вызвать сильнейшие приступы;
    • интенсивность физических нагрузок, в том числе сексуальных, способствует возникновению сильной пульсации, часто сопровождается учащенным сердцебиением;
    • стрессовые, конфликтные ситуации или депрессии провоцируют болезненную пульсацию разной формы и локализации, могут носить длительный или постоянный эффект.

Профилактика

Главный метод профилактики головной боли – своевременное выявление связанных с ними заболеваний и их устранение. Также рекомендуется высыпаться, умеренно употреблять напитки с кофеином, избегать переутомления и стрессовых ситуаций. Не менее важны регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух.

Сталкиваясь с головными болями, не игнорируйте этот тревожный симптом и тем более не занимайтесь самолечением. Пройдите очную консультацию специалиста. Возможно, вам потребуется комплексное лечение, которое не ограничивается приемом обезболивающих препаратов.

Распространенная первичная головная боль — мигрень

Причины мигрени тоже не до конца известны. Врачи склоняются к мнению, что она возникает из-за нарушения тонуса сосудов. Мигренью чаще страдают женщины от 10 до 40 лет, в дальнейшем она сходит на нет. Мигрень склонна передаваться по наследству и, к сожалению, она не лечится. Главная задача терапии — это уменьшение интенсивности и количества приступов мигренозной головной боли.

Вот, что пишет по диагнозу «мигрень» международное общество головных болей:

Должно быть как минимум 5 головных болей длительностью от 4 до 72 часов, также эти головные боли должны иметь два признака из ниже перечисленных:

  • Унилатеральная (односторонняя) локализация;
  • Пульсирующий характер болей;
  • Боль от средней интенсивности до очень сильной (обычно от 5 до 9–10 по шкале боли)

Во время головной боли также должен быть хотя бы один из этих признаков:

  • тошнота или рвота;
  • фотофобия или фонофобия (неприязнь/боязнь света или громких звуков).

И в конце, всё представленное выше не должно как-либо пересекаться с другими заболеваниями, имеющимися на момент осмотра пациента.

Официально диагностируемые варианты мигрени:

  • мигрень без ауры (обычная мигрень);
  • возможная мигрень без ауры;
  • мигрень с аурой (классическая мигрень);
  • возможная мигрень с аурой;
  • хроническая мигрень;
  • хроническая мигрень, связанная с чрезмерным употреблением обезболивающих средств;
  • детские периодические синдромы, которые могут быть предшественниками или ассоциированные с мигренью;
  • мигренозное расстройство, не выполняющее условия критериев.

Пару слов про мигрень с аурой и ауру. Под «аурой» понимается сенсорные, двигательные и визуальные феномены, временные (от 20 до 60 минут). Бывают по отдельности, бывают в комбинации. Самый частый: визуальный феномен, по типу скотомы — это выпадение участка зрения с зигзагообразными границами, которое со временем смещается к периферии. После окончания «ауры» наступает обычно «светлый период» длящийся до часу, ну, а далее начинается сам приступ.

Что можно сделать в домашних условиях?

Если у человека пульсирует и шумит в голове, то очень часто используются именно народные средства, которые вполне эффективны при данном состоянии.

Параллельно стоит принимать и медикаментозные препараты, которые считаются основой терапии при таких и подобных состояниях. Но, если пациент страдает от таких видов головной боли, а к врачу обратиться возможности нет, можно прибегнуть к одному из таких методов:

  1. Использование слюны пиявок.
  2. Чай на основе имбиря. Потребуется две чайные ложки имбиря в любом виде и литр кипяченой воды. На протяжении нескольких минут необходимо томить напиток на медленном огне. После остывания рекомендуется добавить в чай меду или лимон. Пить нужно не менее двух раз в сутки.
  3. Измельченный корень хрена смешивается со сметаной (1:1). Рекомендуется принимать не менее трех раз в сутки.
  4. Чай приготовленный на основе земляничных цветков, который можно потреблять в неограниченном количестве.
  5. Поможет избавиться от пульсации молоко с йодом. Для этого потребуется две капли йода смешать со стаканом молока. Курс лечения 20дней. С каждым приемом необходимо капли увеличивать на одну, на 11 день количество капель по одной уменьшается. Перерыв 14 дней.
  6. Одуванчики с сахаром. Для приготовления средства понадобиться 2 кг одуванчиков, которые засыпаются в трехлитровую емкость слоями с сахаром. Приблизительно сырье используется 1:1. Массу обязательно в конце уплотняют и прячут на трое суток в темное место. Получившийся сироп принимают по 1 ч.л. на 100 мл жидкости, не более трех раз в сутки.
  7. Помогает успокоить пульсацию корень валерианы. На стакан воды необходимо использовать 1 ст.л. растения. Настаивать 8 часов. Пить по 2-4 раза в сутки.

Первая помощь

При первых проявлениях сильной дрожи, учащенного сердцебиения, слабости, следует незамедлительно прекратить любые нагрузки, выйти на свежий воздух (если вы находитесь в душном помещении).

Если к вам обратились за помощью при таком состоянии, то первая стадия должна быть – положить человека спиной на ровную поверхность (пол, стол), и как можно больше дать возможность вдохнуть свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть рубашку, снять галстук. Если вы наблюдаете, как лицо человека становится более бледное, то следует ноги поднять немного выше тела, так как это первые признаки обморока, инсульта.

Если же трясет человека от заболеваний сердца, то в первую очередь нужно дать Валериану, Пустырник.

Длительная пульсирующая боль в затылке требует обращения к врачу либо неотложной медицинской помощи. В домашних условиях можно снять только слабые боли. Для этого проводят простые мероприятия, способные существенно облегчить состояние пациента. Больному нужно обеспечить постельный режим, проветрить комнату и устранить источники яркого освещения и шума.

На затылочную область накладывают теплый или холодный компресс. Теплая ножная ванна с травяным отваром поможет снять напряжение и улучшить состояние нервной системы. Больной ни в коем случае не должен курить, употреблять алкоголь или кофе. Полезны успокоительные травяные чаи и отвары на основе пустырника, мелиссы или ромашки.

После того, как возникла данная проблема стоит сразу обратиться в больницу. Специалисту рекомендуется рассказать о том, где локализируется пульсация, в какое время проявляется, как часто возникает, что провоцирует состояние, присутствует ли при этом боль.

В большинстве случаев своевременное обращение к врачу помогает избежать нежелательных последствий.

В качестве диагностики назначается:

  • анализы крови и мочи;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалограмма;
  • ангиография;
  • рентгенограмма шейного отдела;
  • осмотр глазного дна;
  • консультация узкопрофильных врачей.

Лечение назначается специалистом после тщательного обследования. В большинстве случаев методы терапии будут зависеть от провоцирующего фактора.

Правильно назначенная терапия поможет избавиться от пульса в голове и основного заболевания. Чтобы избавиться от пульсации в голове, следует пройти несколько этапов:

  1. Оптимизация периода работы и отдыха, исключение стрессовых ситуаций. Отказ от вредных привычек. Данные рекомендации помогают избавиться от едино разовой и незначительной пульсации. При необходимости можно принимать седативные препараты, но только после консультации с врачом.
  2. Терапия основного провоцирующего заболевания. Лечение назначается после тщательного обследования. Избавившись от фактора-провокатора, шум, боль и ломота в голове пропадет. При необходимости проводиться операционное вмешательство, например, по удалению опухоли.
  3. Физиотерапия и массаж. Проводиться в больнице по назначению врача. Рекомендовано не болеесеансов.
  4. Также рекомендуется посещать сеансы лечебной физкультуры и выполнять упражнения в домашних условиях, которые не только улучшат самочувствие, кровоток, но и укрепят мускулатуру.
  5. Применение трав и настоев, которые помогают избавиться от спазмов и стрессов. Рекомендуется пить имбирный чай, настой из земляничных цветков, валерианы или одуванчика. Перед тем, как начать лечение народными средствами, стоит проконсультироваться с врачом, и учесть реакцию организма на отдельные компоненты, если таковая имеется.

При глаукоме, чтобы избавиться от пульсации и основной патологии, рекомендуют принимать такие препараты, как Проксофелин, Косопт, Фотил и иные. На последней стадии заболевания обязательно проводиться операционное вмешательство.

При мигрени голову нужно обвязать теплым полотенцем. Также можно принять препараты: Спазмалгон, Фармадол, Цитрамон, Копацил и иные.

При повышенном давлении стоит принимать препараты, которые снижают показатели до нормы. Назначаются это средства исключительно специалистом.

Профилактика пульсации и сопутствующей симптоматики заключается в своевременном обнаружении и лечении провоцирующих сопутствующих заболеваний.

Также рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться, отказать от вредных привычек и исключить самостоятельное лечение, которое может только усугубить состояние и ситуацию.

Профилактика

Вся изложенная информация не может служить рекомендациями к самолечению. Рекомендации, противопоказания и вид медикаментов от данной проблемы должен устанавливать только опытный врач.

Преимущественная часть всех лекарств может избавлять от головной боли как от симптома, однако причина ее возникновения останется. Любая боль (включая головную) может служить признаком того, что в организме произошел какой-то сбой. Потому крайне важно устранять именно первопричину.

Профилактика

Профилактические меры подразумевают выполнение несложных действий, которые помогут предотвратить головную боль у женщин или же уменьшить болевые ощущения. К ним относят:

  • отказаться от тяжелой физической работы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим дня (спать не менее 7-8 часов);
  • сбалансировано питаться (приемы пищи должны проходить в одно и то же время);
  • делать утреннюю зарядку, заниматься спортом;
  • чаще проводить время на свежем воздухе;
  • вовремя обращаться за врачебной помощью при необходимости;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не злоупотреблять кофе и крепким чаем, алкоголем.

Организм женщины подвержен гормональным изменениям, что может спровоцировать головные боли и другие проявления. Недостаток сна или необходимых витаминов и микроэлементов, сильные стрессы ослабляют организм. Соблюдение мер профилактики поможет уменьшить болезненные ощущения или вовсе их предотвратить.

Профилактические рекомендации

Предотвратить болезненную и безболезненную пульсацию в области головы можно, соблюдая профилактические мероприятию по исключению развития провоцирующих заболеваний, включая патологии, способствующие возникновению спазмов сосудов в головном мозге, и нарушения в деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Устраняют также факторы, повышающие риск хронического сужения кровеносных сосудов в мозге:

  1. исключение курения – одной из главных причин головной боли и пульсации, вызванных воздействием вредного никотина на головной мозг и сосуды;
  2. ведение малоподвижного образа жизни, что вызывает застойные процессы в организме (в частности – в шейном и плечевом отделах), а это прямой путь к развитию остеохондроза и нарушению кровообращения в головном мозге;
  3. нервные перегрузки, депрессивные состояния, стрессовые ситуации, которые в комплексе с малоподвижным образом жизни повышают риск появления хронической головной боли и пульсации;
  4. недостаток сна, что сказывается на общем самочувствии, повышает раздражительность, провоцирует головные боли, снижение трудоспособности.

Не нужно упускать из внимания первые настораживающие симптомы. Любое заболевание легче вылечить, когда оно развивается на начальной стадии. Если отсутствуют внешние причины пульсации (стресс, недостаток сна и др.), рекомендуется обратиться к врачу.