Глазная мигрень или мерцательная скотома

Клинические признаки мигрени вариативны. Все зависит от конкретного случая. Обычно это дисфункциональные расстройства в рамках зрительного анализатора: выпадения участков поля зрения, снижение остроты зрения, вспышки в поле видимости и прочие моменты. Несмотря на, казалось бы, тяжелые симптомы, на самом деле проблема уходит сама собой спустя некоторое время. Не считая мигренозного статуса, когда приступ продолжается более суток. В такой ситуации требуется госпитализация.

Причины возникновения мигрени

Человечество знакомо с этим недугом не одно тысячелетие, но до настоящего времени ученые не могут с точностью ответить на вопрос о причинах его возникновения.

Наиболее доказанной теорией является наследственная предрасположенность к заболеванию.

Спровоцировать приступ может огромное количество факторов. Стрессовые ситуации, тяжелые умственные и физические нагрузки, изменения погоды, менструация, недосыпание – все это вызывает мучительную головную боль. Даже некоторые продукты питания в списке вероятных причин: какао, шоколад, сыр, помидоры, цитрусовые, сельдерей, красное вино. Иногда виновниками болезни могут стать лекарственные средства: противозачаточные препараты и средства, расширяющие кровеносные сосуды. Яркий свет, мерцание монитора или телевизора, шум так же «помогают» заболеванию.

Биохимические аспекты мигрени изучены мало, но известно, что в ее основе лежит нарушенный обмен серотонина, катехоламинов и гистамина.

Наши бабушки и дедушки тоже мучились от мигрени. Здесь вы можете прочитать про лечение мигрени народными средствами. Также в домашних условиях можно попробовать снять приступ с помощью массажа головы — инструкция здесь.

Диагностические критерии мигрени с аурой

  1. У пациента должны быть выявлены минимум по 2 критерия из пунктов 2 и 3.
  2. В ауре должна иметься минимум одна из характеристик:
    • Проходящие после ауры зрительные нарушения (вспышки, точки, линии, круги перед глазами)
    • Исчезающие после ауры тактильные ощущения (покалывания, онемения)
    • Нарушения речи после ауры полностью исчезают
  3. В ауре имеются минимум 2 симптома:
    • Зрительные и тактильные симптомы всегда одинаковы перед приступами
    • Симптомы ауры развиваются постепенно
    • Длительность каждого из симптомов 5-60 минут
  4. Приступы головной боли соответствуют критериям мигрени.
  5. Симптомы не имеют связи с другими заболеваниями.

Диагностические критерии мигрени

  1. У пациента должно быть выявлено как минимум 5 приступов, отвечающих критериям под пунктами 2-4.
  2. Если не принимать лекарственные средства, то приступ продолжается 4-72 часа.
  3. Головная боль имеет минимум 2 из приведенных ниже характеристик:
    • Локализация в одной половине головы
    • Постоянный пульсирующий характер
    • Достаточно высокая ее интенсивность
    • Резкое усиление боли при обычной нагрузке (например, при ходьбе)
  4. Головная боль сопровождается тошнотой, рвотой или повышенной чувствительностью к свету и звукам.
  5. Отсутствует связь с другими заболеваниями.

Лечение

Мигрень относится к тем заболеваниям, которые плохо поддаются терапии.

Лечение направлено на предотвращение появления приступов или смягчение их протекания. Используются лекарственные средства:

  • Анальгетики
  • Противосудорожные препараты
  • Антидепрессанты
  • Препараты спорыньи
  • Агонисты серотонина
  • Блокаторы кальциевых каналов

Так же в комплексном лечении используются препараты магния, витамины, лекарственные растения.

К сожалению, любое лечение не может полностью предотвратить развитие приступов, но оно позволяет снизить их количество и улучшить состояние пациента.

На сегодняшний день проходят испытания экспериментальные методики лечения. Ученые из университета Кливленда опубликовали положительные результаты терапии мигрени инъекциями ботокса в мышцы около тройничного нерва. Исследуется лечение методами гипноза.

Но, как правило, пациенты, которые страдают от мигрени длительное время, сами подбирают для себя оптимальный способ предотвращения или ослабления приступов. Многие люди, прибегнув к некоторым манипуляциям (горячий или холодный душ, принятие анальгетика), могут прервать приступ еще в фазе ауры.

Профилактика

Профилактика заключается в определении факторов, вызывающих приступ, максимальном их устранении. Отказ от приема наркотиков, курения, соблюдение постоянного режима дня, избегание чрезмерных физических и умственных нагрузок, стрессов могут существенно снизить частоту мигрени.

Какие факторы ведут к прогрессированию хронической головной боли

Интенсивность головной боли достоверно установлена в ходе эпидемиологических наблюдений и клинических исследований. Согласно им хроническая ежедневная мигрень развивается у 3% людей, которые страдают эпизодическим проявлением недуга. При хронизации головная боль меняет свой характер: ее черты понемногу стираются, эффективность противомигренозных анальгетиков уменьшается. В результате формируется самостоятельное заболевание — хроническая мигрень.

Существуют различные факторы риска хронификации ежедневной головной боли, к которым можно отнести:

  • возраст и пол. Распространенность постоянной головной боли среди взрослых людей разного возраста практически неизменна. У женщин данное состояние встречается чаще в 2 раза, нежели у мужчин. Это соотношение сохраняется и в постенопаузальном периоде;
  • экономико-социальный статус. Низкий материальный и образовательный уровень ассоциируется с неблагоприятным прогнозом течения постоянной головной боли;
  • травмы шеи и головы;
  • частота головной боли. Риск развития ежедневных головных болей значительно выше у людей, у которых частота головных болей — более 3 дней в месяц. При эпизодической мигрени достаточно значимым фактором развития постоянной головной боли будет исходно высокое количество приступов;
  • ожирение. Избыточный вес в несколько раз увеличивает вероятность учащения приступов мигрени;
  • эмоциональный стресс — жизненные стрессовые события — одни из основных факторов появления постоянной головной боли (переезд, изменение семейного положения, смерть родственников либо друзей);
  • тревога и депрессия;
  • употребление кофеина;
  • прием лекарственных препаратов. Не все врачи знают, что прием оральных комбинированных контрацептивов пациенткам, что страдают мигренью с аурой, противопоказан. У многих на фоне приема эстрогенов уже в первые месяцы происходит резкое увеличение приступов головных болей. У людей при мигрени с аурой прием данных препаратов в несколько раз повышает возможность ишемического инсульта. Как только учащение приступов мигрени начало увеличиваться, прием оральных комбинированных контрацептивов нужно прекратить. Эта же ситуация может коснуться приема гормональных заместительных лекарств в период менопаузы. У многих прием подобных препаратов не может изменить течение головных болей, однако значительно увеличивает частоту их появления;
  • чрезмерное употребление анальгетических препаратов, что приводит к появлению лекарственно-индуцированной мигрени и ежедневной головной боли.
Читайте также:  Мигрень: причины, симптомы и лечение болезни

Мигрень хроническая: остеопатический аспект лечения

В лечении мигрени стандартная медицина показывает себя недостаточно результативной. Как правило, терапия сводится к купированию приступа с помощью огромного количества различных препаратов (антидепрессантов, противорвотных, болеутоляющих и других). Такой симптоматический подход способен облегчить состояние пациента, однако не может привести к излечению от заболевания. Кроме того, систематический прием лекарственных препаратов не самым лучшим образом сказывается на деятельности внутренних систем и органов организма.

Традиционная медицина не берет во внимание тот факт, что головная боль — не просто боль местного характера, это нарушение нескольких функций организма. Подход врача-остеопата — найти первопричину проблемы и устранить ее, благодаря чему происходит полное избавление человека от расстройства. С точки зрения специалиста, головная боль — это расстройство вегетативной и нейроэндокринной систем, которое проявляется в результате неправильного кругооборота крови и ликвора в головном мозге. С помощью краниальных остеопатических методов можно с успехом нормализовать данные процессы.

Нередко причиной постоянной мигрени выступают осложнения в шейном отделе позвоночника, что могут быть вызваны остеоартритом. Подобные проблемы вызывают сжатие позвоночной артерии, в результате чего образуется боль. Остеопатический подход в данном случае также поможет полностью избавить пациента от проблемы. Чувствительные руки врача и уникальные методики дают возможность улучшить механизм сужения-расширения сосудов и мозговой кровоток, нормализовать обменные процессы и работу нервной системы. Во многих ситуациях остеопатические техники приносят людям полное излечение от постоянной мигрени.

Возможные осложнения

Мигрень сама по себе не представляет серьезной опасности, поскольку нет патологических изменений в работе нервной системы.

Если приступы длятся долго, появляются почти каждый день и заболевание хронизируется, то ухудшается не только качество жизни, но и здоровье.

Систематические головные боли могут негативно сказываться на здоровье, а среди основных последствий выделяют:

  1. Мигренозный статус – требует немедленной госпитализации и стационарного лечения. Данный диагноз устанавливается, если количество приступов очень частое, боли появляются через день или каждый день, а их длительность по несколько суток.
  2. Мигренозный инсульт – критическое осложнение, что характеризуется возникновением и утиханием признаков инсульта. В ходе диагностики врачи могут увидеть изменения в мозгу, которые появляются при обычном инсульте.
  3. Персистирующая аура – состояние, что вызывает зрительные дефекты, галлюцинации и другие сбои, длительность которых доходит до нескольких суток. Осложнение приводит к недостатку полезных веществ для мозга, что сказывает на общем состоянии здоровья больного.
  4. Эпилептический приступ – в результате хронической мигрени часто развивается эпилепсия, а в паре оба заболевания могут вызывать значительный дискомфорт и ухудшение жизни.

Лечение хронической мигрени – обязательное условие для нормализации состояния и сокращения приступов.

Мигрень с аурой: симптомы, диагностика и первая помощь

Мигрень (гемикрания) – односторонняя, пульсирующая головная боль. Классический вариант ее – мигрень с аурой, приступу предшествуют зрительные, тактильные и вкусовые нарушения. Мигрени подвержены творческие целеустремленные и одновременно ранимые, раздражительные люди. Многие известные в истории личности страдали этой болезнью: Ньютон, Дарвин, Наполеон нарушения восприятия окружающей среды наступают за 10-60 минут до приступа. Аура появляется в виде вспышек света, разноцветных пятен, слуховых галлюцинаций. Пациент может слышать непривычные запахи, испытывать нарушение чувствительности.

Наиболее частая форма ауры – зрительная. Пациенты испытывают настолько красочные видения, что их назвали синдромом Алисы: предметы причудливо меняют форму, при этом окрашиваются в яркие краски. Иногда зрительная аура проявляется пульсирующими точками и дефектами зрения.

Мигрень с аурой: симптомы

Ауры не продолжительная, она стихает самостоятельно, затем начинается сильная головная боль – основной симптом мигрени с аурой. Приступ характеризуется следующими признаками:

  • Односторонняя локализация;
  • Иррадиация в область глаза, шею или челюсть;
  • Усиливается световыми или звуковыми раздражителями.
Читайте также:  Противопоказание при правостороннем гемипарезе

Длительность приступа варьирует. Легкие случаи проходят через несколько минут, средние – через несколько часов, а тяжелые могут длиться сутками, и называются мигренозным ауры перед мигренью:

  • Постепенное начало;
  • Продолжительность каждого симптома не более 60 минут;
  • Тактильная и зрительная аура всегда одинакова.

К диагностическим критериям относится односторонний, пульсирующий характер боли, а также отсутствие других заболеваний с подобными ауры характерны:

  • зрительные нарушения – вспышки перед глазами;
  • Тактильные – колющие ощущения половины лица, руки и пальцев;
  • Нарушение речи – преходящая спутанность слов.

В конце ауры возникает сильная головная боль, она локализуется в лобно-височной области, иногда в затылке. Движения вызывают ухудшение состояния. Без лечения приступы мигрени с аурой продолжаются до четырех суток. Треть больных отмечают двухстороннюю боль. Мигрень может протекать без ауры. В таком случае головной боли предшествуют предвестники: раздражительность, общее недомогание, сонливость. У беременных болезнь обостряется в первых триместрах.

Если не принять меры в начале приступа, то могут развиться осложнения:

  • Мигренозный инсульт – нарушение мозгового кровообращения с возникновением неврологического дефицита.
  • Мигренозный статус – приступ более трех дней, сопровождается рвотой, обезвоживанием, судорогами.
  • Пациенты с осложнениями подлежат госпитализации в стационар. Пациенты склонны к депрессии и многим хроническим болезням.

    Мигрень с аурой: лечение

    Самое эффективное средство предупредить симптомы мигрени – избегать провоцирующих факторов. Лечение заключается в устранении болевого симптома во время приступа мигрени с аурой. Для обезболивания используют следующие препараты:

    • Нестероидные противовоспалительные средства в комбинации со спазмолитиками – спазган, баралгин, ибупрофен;
    • Противосудорожные средства – сибазон, финлепсин;
    • Препараты белладонны – белластезин;
    • Антигистаминные препараты;
    • Антагонисты кальция – верапамил.

    Как дополнительные средства используют минералы и витамины. Повышают устойчивость к мигрени магний, растительные препараты. Радикальных методов лечении мигрени с аурой не существует. Очевидно, что мигрень проходит после 50 -55 лет , страдающие мигренью, уже в период зрительной или других типов ауры, прибегают к индивидуальным методам: теплые, холодные компрессы. Обязателен прием обезболивающих средств. Ранние мероприятия устраняют приступ еще на стадии ауры.

    Иногда избавиться от мигрени можно с помощью обычного анальгина или цитрамона. Лекарства должны находиться под рукой, чтобы принять их как можно раньше.

    Положительный эффект препаратов, содержащих кофеин и кодеин объясняется тонизирующим влиянием на сосуды.

    Но увлекаться ими не стоит, потому что они вызывают привыкание и приводят к обратному эффекту – симптому отмены. Положительно влияет массаж.

    Лечение

    Основная задача терапии зрительной мигрени – убрать действие провоцирующего фактора, определив его. После этого состояние у большинства людей проходит, зрительная функция нормализуется.

    При возникновении симптомов необходимы следующие действия:

    • успокоиться, удобно расположиться на ровной поверхности;
    • выпить обычный черный чай с лимоном или без, можно ромашковый отвар, желательно добавление сахара;
    • на время приступа приглушить свет, отложить чтение, работу за компьютером или другую, требующую зрительного внимания и сосредоточенности;
    • обеспечить доступ свежего воздуха;
    • под язык взять таблетку нитроглицерина или валидола.

    Сам приступ зрительной ауры длится недолго, но часто сопровождается дальнейшей головной болью. Для ее устранения применяются обезболивающие, анальгетики и спазмолитики. Например, Анальгин, Баралгин, Но-шпа, Папаверин, Миг, Ибупрофен, Парацетамол.

    Если глазная мигрень возникает как следствие обычной мигрени, то при первых предвестниках необходимо выпить таблетку группы суматриптанов (Суматриптан, Сумамигрен, Новамигрен, Амигренин и др.).

    Для предупреждения развития приступов назначаются следующие группы препаратов:

    • успокаивающие (экстракт валерианы, пустырника, Глицин, Афобазол, Персен, Ново-Пассит, некоторые рецептурные средства, препараты на основе брома — Бромкамфора);
    • медикаменты для расширения сосудов и нормализации кровообращения (Дибазол, Папазол, Кавинтон или Кавинтон Форте, Винпоцетин, Циннаризин или Стугерон).

    Это общие рекомендации лечения и купирования приступа. В каждом случае необходима работа двух специалистов – офтальмолога и невролога, определение причин и назначение комплексной, ступенчатой терапии. Многие медикаменты отпускаются строго по назначению врача, имеют серьезные противопоказания и нежелательные действия.

    Мигрень: симптомы и лечение в домашних условиях

    Сильные головные боли способны значительно снизить качество жизни больного, выбить его из жизненного ритма. Неприятные ощущения мешают заниматься привычными делами, отвлекают от важных занятий. В статье рассмотрена такая патология, как мигрень − симптомы и лечение в домашних условиях.

    Что представляет собой мигрень

    Мигрень является не до конца изученным заболеванием. Точно известно, что к главным симптомам болезни относится головная боль. Ученые выяснили, что болезнь чаще всего обходит стороной детей и пожилых людей. Подвержены недугу люди средней возрастной категории − от восемнадцати максимум до пятидесяти лет. Поскольку симптомы патологии часто возникают на фоне гормональной перестройки, лечение требуется в основном женщинам.

    Причины мигренозных приступов связывают с нарушениями деятельности функционирования ЦНС и кровеносной системы. Порой подобные проявления возникают на фоне вполне объяснимых состояний, например, при чрезмерном увлечении спиртосодержащими напитками, и не требуют лечения. Однако зачастую болезненные симптомы при мигрени − признаки протекания болезненных процессов во внутренней среде. Таких, как:

    • нарушения сосудистого тонуса;
    • ВСД;
    • невралгия;
    • хондрозы;
    • проблемы с органом равновесия;
    • сахарный диабет;
    • депрессии;
    • заболевания органов дыхания.
    Читайте также:  Синдром фиксированного спинного мозга у детей. Диастематомиелия

    Для установления истинной причины потребуется при появлении симптомов обратиться в медицинское учреждение. Лечение мигрени в домашних условиях возможно, но только после консультации специалиста.

    Особенности патологического процесса

    По сравнению с обычными головными болями, мигренозные приступы имеют некоторые особенности:

    • болезненные симптомы нарастают постепенно, со временем охватывая все большую область поражения;
    • длительность приступов составляет от нескольких часов до нескольких дней;
    • неприятные симптомы настолько сильные, что больной испытывает значительный дискомфорт, может даже возникнуть спутанность сознания;
    • в запущенных случаях патология переходит в хроническую форму, бывают случаи, когда развиваются мигренозный инсульт и судорожные припадки.

    Чтобы избежать последних состояний, необходимо убрать мигрень. Лечение в домашних условиях совместно с медикаментозной терапией поможет справиться с поставленной задачей и устранить симптомы болезни.

    Какие симптомы сопровождают мигрень

    Самый главный симптом при мигрени − наличие сильной головной боли. Однако зачастую недуг сопровождается дополнительными неприятными проявлениями. Перечислим, какими именно:

    1. Головокружением, предобморочным состоянием.
    2. Тошнотворным чувством, рвотными позывами.
    3. Сильной ослабленностью, повышенной утомляемостью.
    4. Слуховыми и зрительными галлюцинациями.
    5. Депрессией, нервными срывами, агрессией.
    6. Повышением показателей АД и ЧСС.
    7. Бледностью кожных покровов.
    8. Повышенной потливостью, испариной.
    9. Нарушениями сна.

    Это неполный список симптомов, которые появляются при мигрени. Больному очень тяжело переносить подобную симптоматику. Поэтому нужно сделать все возможное, чтобы справиться с недугом, в том числе и лечить мигрень дома.

    Лечение нетрадиционными методами

    Поможет избавиться от мигрени в домашних условиях народная медицина. Рассмотрим подробнее проверенные средства, которые позволят эффективно снять боль.

    Экспресс снятие неприятной симптоматики

    Перечислим лучшие средства от мигрени быстрого воздействия при лечении домашних условиях:

    • сможет облегчить неприятные ощущения лист свежей капусты, наложенный на лоб;
    • если не предвидится выхода из дома, можно натереть виски срезом зубчиков чеснока, запах неприятный, зато способствует снижению патологических проявлений;
    • хорошо помогает свежий корень имбиря, его просто нужно пожевать, облегчение наступит через пять − семь минут.

    Использование трав при лечении мигрени

    Фитотерапия окажет серьезную помощь при мигрени в домашних условиях. Травы допускается собирать и высушивать самостоятельно, и покупать готовые продукты в аптеке. Помогут снять головную боль при мигрени без анальгетиков следующие рецепты в домашних условиях:

    1. Отвар на основе хвоща. Потребуется взять десять грамм сухой травы, добавить по пять грамм ромашки и шалфея. Смесь залить горячей водой и прокипятить шесть минут. После отстаивания в течение пятнадцати минут, напиток нужно процедить и выпить.
    2. Снимают мигрень теплые ножные ванночки. Для приготовления потребуется налить в таз горячую воду, опустить в нее мини заварник с травами мяты, чабреца и зверобоя, подержать десять минут. После извлечения заварника нужно подержать в тазу ноги на протяжении десяти минут.
    3. Обычный отвар ромашки нужно остудить и залить в формочки для льда. После того как он заморозится, нужно поводить кубиками по лбу.

    Лечебные процедуры

    Мигрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.

    В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:

    • анальгетики;
    • триптаны;
    • антидепрессанты;
    • агонисты серотонина;
    • противосудорожные препараты;
    • блокаторы кальциевых каналов и пр.

    Эти лекарства полезно сочетать с препаратами магния, витаминами и целебными растениями.

    Иногда купировать мигренозные атаки помогают обычные таблетки от головы (аспирин, цитрамон), принятые в начале фазы ауры.

    Терапия

    Современные фармацевты не стоят на месте. Медицинская наука делает большие шаги вперед. Сегодня есть ряд эффективных средств для лечения мигрени.

    Конечно же, не стоит забывать, что каждый из них имеет свой ряд противопоказаний и побочных эффектов.

    По этой причине, если есть ощущение, что боль нарастает, можно попробовать обойтись без лекарства.

    Врачи рекомендуют оставаться в тишине, лечь, выключив свет и зашторив окна. Также стоит проветрить в комнате.

    Лучше позаботиться о том, чтобы были выключены все электронные средства. На улице может быть жарко, как собственно и в комнате.

    Нужно побеспокоиться, чтобы был уют и прохлада. В этих целях можно включить в работу кондиционер.

    Стоит лечь и постараться уснуть. Этот способ позволяет остановить приступ, даже если он уже понемногу начался. Полезным окажется легкий массаж головы.

    Порой, он способен принести облегчение. Если же болевой синдром все еще нарастает, нужно прибегнуть к медикаментозному способу лечения.

    Конечно же, заниматься экспериментами со своим здоровьем уж точно не нужно. Стоит предварительно проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать препарат для купирования мигрени. Выбор очень большой, но не нужно забывать о побочных эффектах.

    Предлагается узнать, какие же сегодня средства фармацевтической отрасли представлены на рынке.