Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга: симптомы и лечение

Сосудистая энцефалопатия головного мозга — что это такое и насколько она опасна для человека? Самостоятельным заболеванием эта патология не является, её проявления связаны с нарушением нормального питания клеток мозга, недостатком кислорода и питательных веществ. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать как появляется сосудистая энцефалопатия головного мозга, что это такое и к чему может привести.

Общая характеристика

Патология обусловлена деградацией нервных клеток

Среди других видов энцефалопатий, сосудистая отличается медленным развитием, что затрудняет её диагностику. Заболевание возникает как результат заболеваний сосудов, питающих мозг, ведёт к дефициту кислорода в клетках мозга.

Общая характеристика

Сосудистый тип энцефалопатии развивается и по другим причинам, их классифицируют следующим образом:

  1. Атеросклеротическая на фоне общего атеросклероза сосудов мозга.
  2. Билирубиновая, возникающая вследствие желтухи.
  3. Врождённая, возникающая на поздних сроках беременности.
  4. Гипертоническая, обусловленная развитием гипертонической болезни.
  5. Гипогликемическая, возникающая в результате возникшего дефицита глюкозы в крови.
  6. Гипоксическая, возникает вследствие нарушений обменных процессов, ведущих к кислородному голоданию.
  7. Диабетическая, обусловлена длительным течением сахарного диабета, сопровождается астеническим синдромом.
  8. Лучевая, по причине жёсткого радиационного воздействия.
  9. Острая психотическая азотемическая (психическое расстройство с перевозбуждением нервной системы).
  10. Печёночная, обусловлена хроническим воспалением печени, вирусной природы.
  11. Портосистемная, развивается на фоне портосистемного шунтирования и является обратимой, с временными психическими расстройствами.
  12. ДЭП вызывается комплексом причин, в том числе атросклерозом и гипертонией.
  13. Токсическая, обусловлена длительным применением препаратов с нейротропными свойствами.
  14. Травматическая, развивается после травмы головы.
  15. Энцефалопатия венозного типа, обусловленная замедлением венозного оттока из мозговых сосудов.
  16. Энцефалопатия, обусловленная синдромом Мартленда, характерна для профессиональных боксёров.
  17. Энцефалопатия после длительной потери сознания или комы (постаноксическая).

Таким образом, заболевание выделяется тем, что обусловлено именно нарушениями снабжения тканей мозга кислородом вследствие заболеваний сосудов.

Лечение энцефалопатии

Лечение энцефалопатии — довольно долгое. Его продолжительность зависит от длительности и тяжести заболевания, от возраста и наличия у пациента параллельно текущих болезней. В течение года больному требуется осуществить лечение в количестве 2–3 курсов (стационарно и амбулаторно). Основными его направлениями будут:

  • медикаментозное лечение. Включает в себя в назначение препаратов, оптимизирующих мозговое кровообращение и нейропротекторы. Данное лечение — курсовое (по 1–3 месяца);
  • физиотерапевтическое лечение. Включает процедуры иглоукалывания, озонотерапии, электрофореза, облучение крови, лечение с помощью методик магнитотерапии;
  • хирургическое лечение — призвано наладить кровоток головного мозга, посредством осуществления эндоваскулярной операции для расширения пораженных сосудов.

Успешному лечению болезни способствует коррекция уровня жизни, которая включает в себя:

  • отказ от алкоголя (при алкогольной форме), наркотиков, курения;
  • безжировую и бессолевую диету;
  • корректировку массы тела;
  • двигательный режим.

Диета при энцефалопатии головного мозга

Лечение энцефалопатии также можно проводить народными средствами:

  • 1 ст. л. сока зеленого лука, смешанная с 2 ст. л. меда, принимаемая перед едой, минимизирует последствия болезни;
  • 1,5 ст. л. цветков клевера заварить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Употребить в сутки за 3 раза (за 30 мин. до еды). Это народное средство — от шума в голове;
  • 2 ст. л. шиповника на 500 мл кипятка — выдерживается несколько часов. Является прекрасным народным средством при лечении энцефалопатии.
Читайте также:  Виды головной боли, их причины и симптомы

И хотя такое мощное заболевание, как энцефалопатия — потрясение для человека, однако при соблюдении рекомендаций врача в сочетании с лечением народными средствами, можно не только минимизировать последствия болезни, сократить число побочных эффектов, но и улучшить прогноз болезни, а также качество жизни.

Диагностика

Итак, мы выяснили, чем опасна энцефалопатия, что это такое, как может проявляться заболевание. Теперь стоит определить эффективные методики диагностирования болезни.

В процессе обследования немалое внимание уделяется анамнестическим данным:

— заболевания печени и почек;

— черепно-мозговая травма;

— атеросклероз;

— нарушения метаболизма;

— болезни поджелудочной железы и легких;

— воздействие ионизирующего излучения;

— гипертоническая болезнь;

— отравления;

— травмы.

Наряду с такими обследованиями проводятся тесты общеклинического характера. Также исследуется кровь и моча. Внимание уделяется и состоянию цереброспинальной жидкости. При помощи этих данных можно установить причины, по которым развилась энцефалопатия.

Для диагностики данного заболевания и определения его формы применяются следующие методы:

— ЭЭГ (электроэнцефалография);

— реоэнцефалография (РЭГ);

— ультразвуковая доплерография головного мозга и сосудов шеи;

— МРТ головного мозга.

Приобретенная форма

Приобретенная, или вторичная, форма возникает на фоне тяжелых травм, отравлений, хронических метаболических процессов любой природы. Приобретенная форма чаще встречается у взрослых и пожилых людей. Классифицируется на посттравматическую, сосудистую, метаболическую, токсикогенную, дисциркуляторную. Выделяют энцефалопатию Вернике – опасное состояние, которое происходит при затяжном остром течении патологии.

Все энцефалопатии вне зависимости от формы и возникновения диффузные, когда в патологический процесс вовлекаются все церебральные структуры. Приобретенная энцефалопатия может протекать в хронической или острой форме.

Приобретенная форма

Резидуальная энцефалопатия сопровождается активным прогрессирующим отмиранием клеток головного мозга без явных первоначальных признаков

Для улучшения мозговой деятельности

Чтобы остановить развитие дисциркуляторной энцефалопатии, а также с целью профилактики применяются такие меры: контролирование уровня сахара, кровяного давления, холестерина, липопротеинов низкой плотности, отказа от курения и употребления алкоголя, борьба с лишним весом.

Диета с нарушениями мозговых функций должна соблюдаться рациона нужно исключить продукты, содержащие большое количество животного жира и скрытого сахара.

Ведущую роль в профилактике играет своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. Важно отказаться от жирной, соленой еды, алкоголя, по возможности делать физические упражнения, гулять на свежем воздухе.

Энцефалопатия головного мозга сопровождается органическими поражениями, влияющими на все сферы жизни человека. Несмотря на то что дегенеративные процессы носят необратимый характер, профилактические меры и начатое вовремя лечение помогут сохранить и восстановить здоровье.

Важной стороной лечения болезни дисциркуляторной энцефалопатии является использование средств, расширяющих кровеносные сосуды, ноотропных препаратов и нейропротекторов, необходимых для улучшения трофики нервных тканей. В целом подобная комбинация лекарственных средств позволяет поддерживать на определенном уровне интеллект, память, мышление, психоэмоциональный фон.

Из группы сосудорасширяющих средств стоит отметить «Трентал», «Стугерон», «Сермион», «Кавинтон», «Циннаризин», которые принимают в таблетированной форме или вводят парентерально. Для улучшения оттока венозной крови от головного мозга используют «Редергин», «Вазобрал».

В ходе лечения дисциркуляторной энцефалопатии невозможно обойтись без препаратов, улучшающих обмен в нервной ткани в условиях гипоксии («Пирацетам, «Милдронат», «Энцефабол», «Ноотропил», «Нейромультивит»). Благодаря применению ноотропных средств («Семакс», «Церебролизин», «Кортексин»), у больного возрастает умственная активность, улучшается память и способность воспринимать информацию, возвращается устойчивость к стрессам.

Немаловажное значение имеет продолжительный прием нейропротекторов. Первый терапевтический эффект от большинства из средств этой группы наступает спустя несколько недель после начала приема. Чаще всего назначают внутривенные инфузии, но со временем инъекции заменяют таблетками. Для повышения эффективности нейропротекторной терапии дополнительно назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоты.

На запущенной стадии ДЭП в исключительных случаях принимают решение о хирургическом вмешательстве. Операция возможна в том случае, если степень сужения сосудов достигла 70 % или больной уже перенес острое нарушение кровоснабжения мозга. На сегодняшний день проводят три вида операций: эндартерэктомию, стентирование и наложение анастомозов.

Чем опасна?

Энцефалопатия оказывает крайне негативное воздействие на нейроны головного мозга. Прогрессирование патологии может стать причиной необратимых процессов. Избавление от некоторых осложнений будет невозможным.

При энцефалопатии нарушается работоспособность нервной системы, что может спровоцировать склонность ребенка к депрессивным состояниям, астеническому синдрому и ряду вегето-сосудистых дисфункций.

При отсутствии своевременной терапии осложнения увеличивают свой масштаб. Осложнениями энцефалопатии могут стать следующие патологии:

  • стойкие вегетативные пароксизмы;
  • развитие ДЦП;
  • эпилепсия;
  • парезы и параличи;
  • инфаркт миокарда;
  • прогрессирующая умственная отсталость;
  • задержка речевого и физического развития;
  • риск развития шизофрении;
  • внутренние кровоизлияния;
  • ранний остеохондроз;
  • эпилептический синдром;
  • остановка сердца;
  • прогрессирование гидроцефалии;
  • летальный исход.

Последствия и прогноз

Диагноз энцефалопатия достаточно непредсказуемый, поэтому прогнозировать его нелегко. При своевременном лечении и ликвидации причины бывали случаи полного выздоровления. Однако, часто после болезни остаются свои последствия, а именно:

  • Деменция (слабоумие);
  • Эпилепсия;
  • Паралич;
  • Потеря слуха или зрения;
  • Умственная отсталость;
  • Психические расстройства;
  • Отек мозга;
  • Кома;
  • Летальный исход.

Энцелофапатия – это серьезное заболевание, которое следует лечить сразу после выявления первых симптомов. Для этого придется детально обследовать головной мозг и выявить причину нарушений. В таком случае шансы на выздоровление будут значительно выше.

Препараты

В схему лечения сосудистой энцефалопатии также входит прием лекарственных средств.

Их действие направлено на нормализацию:

  • артериального давления;
  • обменных процессов в организме;
  • вязкости крови и ее состава;
  • водно-солевого баланса.
Показания для применения Название Фармакологическая группа Эффект
Гипертония Каптоприл Ингибиторы АПФ Снижают спазмы: Улучшают микроциркуляцию.
Лозартан
Лизиноприл
Пиндолол Бета-адреноблокаторы Снижают давление; нормализуют работу сердечной мышцы.
Анаприлин
Атенолол
Верапамил Ингибиторы кальция Восстанавливают сердечный ритм снижают спазмы гладкой мускулатуры, улучшая циркуляцию крови.
Нифедипин
Нимодипин
Верошпирон Средства мочегонного действия Способствуют: выведению лишней жидкости из организма

снижению количества крови, существенно уменьшая гипертонию и застой жидкости в тканях.

Гипотиазид
Фуросемид
Обменные процессы, повышенный уровень холестерина, нормализация липидного состава крови Аципимокс Никотино-содержащие препараты Кислота никотиновая способствует улучшению углеводного обмена.
Эндурацин
Ловастатин Статины Регулируют липидный состав крови; убирают образовавшиеся холестериновые бляшки.
Лескол
Симвастатин
Клофибрат Фибраты Фиброевая кислота помогает снизить уровень холестерина, что способствует снижению бляшек в сосудах.
Гемфиброзил
Фенофрибат
Холестирамин БАДы и витаминные добавки Способствуют нормализации липидного и жирового обмена в тканях.
Токоферол (витамин Е)
Рыбий жир
Настойка женьшеня
Нарушение кровотока Трентал Сосудорасширяющие препараты Увеличивают просвет в сосудах, способствуя улучшению циркуляции крови и снижению давления на стенки сосудов.
Кавинтон
Циннаризин
Стугерон
Сермион
Вазобрал
Редергин
Курантил
Нарушение работы нервной системы Пирацетам Нейропротекторы и ноотропы Способствуют восстановлению обменных процессов в нервных тканях; защищают клетки от действия свободных радикалов;

устраняют сосудистые спазмы;

помогают улучшить память и стрессоустойчивость.

Церебролизин
Энцефабол
Ноотропил
Семакс
Милдронат
Повышенная вязкость крови, образование тромбов Аспирин Антикоагулянты Способствуют разжижению крови и восстановлению ее циркуляции.
Клопидогрел
Пентоксифиллин
Тромбо АСС
Варфарин
Кардиомагнил
Перепады настроения, депрессия, апатия, возбужденность, необоснованные приступы паники и страха Феназепам Транквилизаторы и успокоительные помогают избавиться от:
  • чувства тревожности;
  • агрессивного поведения;
  • депрессии.

Стабилизируют эмоциональный фон.

Улучшают:

  • внимание;
  • память;
  • концентрацию.

Помогают снять напряжение.

Пустырник
Сермион
Бетасерк
Реланиум
Кавинтон
Прозак
Валериана
Читайте также:  Афазия это речевая дисфункция. Ее проявления и коррекция

Массаж и ванны

Терапия дисциркуляторной энцефалопатии также предусматривает назначение ванны и массажа. Идеальным решением станут углекислые, кислородные и радоновые ванны, которые расширяют сосуды и нормализуют кровообращение. В лечении патологии применяют самые разные методики массажа. Например, акупунктурный массаж позволяет улучшить работу мозга. К тому же, он показан даже людям с повышенным артериальным давлением. С помощью обычного массажа врачу удается эффективно снять спазм мышц, которые пережимают артерии.

Причины появления нарушения

Энцефалопатия смешанного генеза может быть врожденной и приобретенной.

В первом случае она возникает при нарушении схемы внутриутробного развития плода. Это могут быть гипоксия, сбои обменных процессов, генетические патологии, пороки развития органов ЦНС. Риски постановки диагноза велики при получении младенцем черепно-мозговой травмы или обвитии его пуповиной во время родов. Небезопасным считается применение акушерских щипцов с целью родоразрешения.

Приобретенная энцефалопатия сложного генезаможет включать в себя такие формы:

Причины появления нарушения

Сочетание двух или более факторов из разных групп приводит к развитию энцефалопатии сочетанного генеза. Положительные результаты от лечения такого состояния возможны только при комплексном воздействии на все причины органических сбоев. Попытки снять симптомы недуга будут давать лишь временный эффект, а сама патология при этом будет развиваться.