Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: лечение и прогноз

Дисциркуляторной энцефалопатией называется синдром хронического поражения мозга, прогрессирующий со временем. Эта болезнь в первую очередь поражает сосуды.

Причины

ДЭП 2 стадии является патологией сложного генеза. Нарушение развивается из энцефалопатии 1 степени под воздействием нескольких провоцирующих факторов. Для перехода патологии из одной стадии в другую требуется от 2 до 5 лет. Правильное лечение помогает замедлить развитие заболевания. Причинами возникновения ДЭП являются:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга. На внутренних поверхностях артерий откладываются жировые бляшки, закупоривающие просвет. Сужение сосудов становится причиной нарушения мозгового кровообращения и развития неврологических патологий.
  • Гипертония высокой степени выраженности. При регулярном повышении давления артерии сжимаются. Спазм замедляет кровоток, из-за чего мозговые ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. Гипертония вызывается заболеваниями сердечно-сосудистой и выделительной систем. Реже причиной повышения давления становятся опухоли надпочечников, выделяющие большое количество адреналина.
  • Нарушение кровотока в шейных артериях. Эти сосуды отвечают за поступление крови в головной мозг, поэтому их сужение сопровождается возникновением ряда неврологических патологий. Сдавливанию артерий способствуют дегенеративно-деструктивные процессы в костных и хрящевых тканях.
  • Воспалительные процессы в стенках сосудов. Вызываются инфекциями и сбоями в работе иммунной системы, приводящими к накоплению антител в здоровых тканях.
  • Сахарный диабет. Нарушение усвоения и переработки глюкозы вызывает необратимые изменения в стенках вен и артерий.
  • Острая сердечная недостаточность. Сердце становится неспособным перекачивать достаточный объем крови, из-за чего все органы и системы испытывают кислородное голодание. Наиболее чувствительным к гипоксии является головной мозг.
  • Тромбоз мозговых сосудов. Наличие препятствий приводит к замедлению кровотока и развитию ишемических поражений.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования головной и шейной областей. Опухоли сдавливают крупные сосуды, нарушая кровоток.
  • Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся образованием гематом и сдавливанием артерий.

Важная информация: Что такое сердечно-сосудистая дистония

Энцефалопатия – причины

Не являясь самостоятельным заболеванием, протекает энцефалопатия головного мозга на фоне других болезней. Она обнаруживает себя у людей любого возраста (детей и взрослых). Энцефалопатия разделяется на два вида: перинатальную (то есть, врожденную) и приобретенную. Причинами патологии становятся различные факторы. Негативное воздействие в первом случае оказано на плод еще до рождения, во втором виновниками выступают травмы, интоксикации, сосудистые и другие нарушения.

Врожденная энцефалопатия

Сегодня такая патология, как перинатальная энцефалопатия, не является редкостью. Она преследует беременности, которые проходят в неблагоприятных условиях и обременены такими явлениями, как:

  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия плода;
  • асфиксия новорожденного;
  • резус-конфликт;
  • преждевременные роды;
  • крупный плод;
  • перенесенная родовая травма и прочие.

Не всегда становится понято, что с новорожденным что-то не так. Если действительно проявляется врожденная энцефалопатия головного мозга, важно понимать что это такое заболевание, которое определяется не сразу. При сохранении всех симптомов лишь к первому году жизни будет очевидно наличие диагноза. Но есть ситуации, когда болезнь развивается стремительно.

Приобретенная энцефалопатия

Приобретенная в более позднем возрасте (у детей, взрослых и пожилых) энцефалопатия развивается по вине провоцирующих факторов. Ими становятся перенесенные болезни и травмы, влияние токсинов и других негативных явлений на мозг. Посттравматическая энцефалопатия развивается после перенесенных сотрясений и гематом. Широко распространена патология, обусловленная сосудистыми нарушениями (гипертензия, ишемия и прочее). Большую группу составляют патологии, связанные с осложнением заболеваний органов и воздействием на организм эндотоксинов.

Лечение этой патологии народными средствами

На сегодняшний момент специалисты врачебной практики не отрицают возможное применение средств народной медицины для борьбы с дисциркуляторной энцефалопатией. Тем более что многие медицинские препараты включают в свой состав элементы используемых трав. Но также следует знать и помнить о том, что лечение отварами, настойками и настоями может оказать результат только при 1 или 2 стадии развития заболевания.

Не стоит надеяться на то, что эффект от лечения при помощи травяных сборов наступит моментально, данная терапия требует длительного применения на ежедневной основе.

  1. Настой из цветков красного клевера. Сухие цветки красного клевера засыпают в литровую стеклянную банку на 5 сантиметров ниже уровня горлышка. Далее сосуд полностью заполняется разбавленным спиртом до 40 градусов, либо обычной водкой. Плотно укупоривается и убирается в темное место на 2 недели. После чего готовый настой отфильтровывается и принимается больным по 1 чайной ложки трижды в день, запивая одним глотком прохладной воды. Курсовой прием препарата регламентируется лечащим врачом.
  2. Клюквенно-медовая смесь. 2 стакана свежих или замороженных ягод клюквы, необходимо пропустить через мясорубку или измельчить в блендере, смешать с 1 стаканом меда. Дать постоять приготовленной смеси при комнатной температуре 2 часа, а затем убрать в холодильник. Принимать смесь следует по 1 столовой ложке 4 раза в сутки. Препарат улучшает кровоснабжение мозга и повышает иммунную систему.
  3. Отвар из смеси трав. Потребуется взять в равных соотношениях корень валерианы, шишки хмеля, мяту перечную и пустырник (траву). 1 столовую ложку готовой смеси необходимо залить 200 миллилитрами кипятка и сосуд с содержимым поместить на водяную баню, выдержать 15 минут при медленном кипении. После чего настаивать 60 минут плотно укупорив крышкой при комнатной температуре. Принимать внутрь по ½ стакана один раз в день непосредственно перед сном.
  4. Для улучшения работы сердечной мышцы и снижения проницаемости капиллярных сосудов можно применять отвар из ягод боярышника. 2 столовые ложки измельченных сухих ягод боярышника залить полулитрами кипятка. Сосуд с содержимым поставить на медленный огонь и варить в течение 10 минут. После чего снять с огня и настаивать при комнатной температуре в течение 8-9 часов. Затем отвар отфильтровать, добавить 2 столовые ложки меда. Принимается в 4 приема, через равный промежуток времени по 150 миллилитров.

Следует обязательно помнить, что если трава для приготовления настоев не покупается в аптечных пунктах, то собирать ее нужно вдали от дорог. В противном случае, можно больному не только не помочь, но и ввести в его организм тяжелые металлы, что спровоцирует дополнительную нагрузку. И еще, выбирая для лечения любой из рецептов народной медицины, нужно исключить у больного индивидуальную непереносимость на компоненты состава смеси.

Лечение

Выбор тактики лечения энцефалопатии головного мозга определяется характером основного заболевания, приведшего к поражению центральной нервной системы. Только при коррекции сопутствующей патологии удается ослабить или даже устранить некоторые проявления энцефалопатии.

На сайте описаны и другие заболевания нервной системы, например, неврома Мортона. А в данном материале подробно описано, как происходит удаление опухоли головного мозга.

  • Коррекция образа жизни – устранение факторов риска развития цереброваскулярных заболеваний играет ключевую роль в лечении пациентов с дисциркуляторной формой энцефалопатии. Для повышения эффективности терапии и снижения темпов прогрессирования заболевания больным рекомендуется устранить избыточную массу тела, отказаться от употребления насыщенных жиров, поваренной соли, соблюдать правильный двигательный режим. Несомненно, предупреждение прогрессирования энцефалопатии не возможно без отказа от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  • Медикаментозное лечение – уменьшить темпы прогрессирования заболевания позволяет прием антигипертензивных, сосудорасширяющих и диуретических препараты. Кроме того пациентам с таким диагнозом широко назначаются препараты из групп оптимизаторов мозгового кровообращения и нейропротекторов. При различных вариантах данного патологического состояния может понадобиться введение других лекарственных средств, например, раствора витамина В1 при энцефалопатии Вернике.
  • Хирургическое лечение – наиболее часто с целью коррекции выполняются сосудистые оперативные вмешательства, позволяющие наладить нормальный кровоток в головном мозге. Наибольшей эффективностью и безопасностью отличаются эндоваскулярные операции, которые проводятся без нарушения целостности тканей. Так стентирование сонных артерий при атеросклеротическом поражении обеспечивает нормальный приток крови к головному мозгу и предупреждает прогрессирование заболевания.
  • Физиотерапевтическое лечение – для лечения пациентов могут использоваться методики магнитотерапии, электромагнитной стимуляции, электрофореза с лекарственными препаратами, ультрафиолетового облучения крови, озонотерапии, иглоукалывания. Не менее эффективными являются процедуры экстракорпорального очищения крови, такие как плазмаферез, гемосорбция.

Последствия и прогноз

Прогрессирующее течение болезни приводит к угнетению мозговых функций и инвалидизации больного. Однако при адекватном и своевременном лечении при условии соблюдения больным рекомендаций специалистов серьезных последствий данного заболевания можно избежать.

Читайте также:  Злокачественная шваннома: особенности течения и лечения

Какие анализы нужно сдать, какие диагностические методы пройти

Неврологическое заболевание дисциркуляторная энцефалопатия, при котором происходит поражение головного мозга, диагностируется все чаще. Врачи стараются при имеющемся подозрении на этот вид болезни обследовать пациента как можно раньше, особенно людей, относящихся к группе риска (наличие сахарного диабета, гипертонии, атеросклеротических изменений).

Всего существует 3 степени заболевания. Вторя степень, является моментом, когда с помощью лекарств можно затормозить прогрессию болезни, а, и деградацию личности пациента.

Для выявления заболевания пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур.

К ним относятся:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография), дает возможность оценить реакцию головного мозга на разные раздражители, длительность процедуры составляет не более 20 минут;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), один из современных методов диагностики разных видов заболеваний, поскольку дает возможность обследовать интересующую зону в трехмерном пространстве;
  • Спиральная компьютерная томография сосудов головного мозга;
  • ЭКГ;
  • МР-ангиография при ДЭП определяет сосудистые гипотензивные включения, атеросклеротические бляшки, признаки гидроцефалии;
  • Ультразвуковая допплерография;
  • Отслеживается динамика изменений в показателях артериального давления.

Нужно сдать кровь на сахар, липопротеиды и холестерин. Эти показатели позволяют врачу правильно назначить курсовое лечение.

Первая или вторая группа инвалидности определяется только при третьей стадии, когда энцефалопатия достигает стадии деменции, так как в этом случае у человека полностью отсутствуют способности к самообслуживанию, наблюдаются серьезные нарушения памяти и концентрации внимания.

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза: значение и симптомы, причины и обследование, лечение и жизнь

Энцефалопатия – это патология головного мозга, при которой происходят разрушительные изменения в нервных тканях. При данной болезни отсутствует воспаление, а также инфицирование. Нередко проблема возникает из-за того, что у человека была травма, либо серьёзный недуг, затрагивающий мозг.

Если сразу несколько факторов вызвали патологию, тогда человеку ставится диагноз энцефалопатия смешанного генеза. Обязательно нужно своевременно начать лечение, чтобы не допустить появление патологических изменений.

Обследование пациента

В продуктивном лечении этого тяжелого недуга одним из важнейших этапов является верно произведенная диагностика, поскольку исходя из полученных результатов назначается курс необходимой терапии.

Для выявления смешанной энцефалопатии, степени ее тяжести и формы проявления, выполняются следующие шаги:

  • Жалобы больного.
  • Сбор анамнеза.
  • Нейропсихологический анализ памяти, внимания и уровня интеллекта.
  • КТ и МРТ.
  • Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.
  • ЭХО и ЭЭГ.
  • Рентгеноконтрастная ангиография.
  • Измерение артериального давления и электрокардиограмма.
  • Анализ компонентов крови.

По необходимости больному прописывается посещение специалистов – отоларинголога, окулиста и кардиолога.

Обследование дифференциального типа назначается больным с заболеванием Альцгеймера, нейроинфекционными патологиями хронической формы, алкогольной или гипотиреоидной энцефалопатией, а также болезнью Паркинсона и другими отклонениями.

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией?

Срок жизни для людей, которым поставлен этот страшный диагноз – «дисциркуляторная энцефалопатия», не сможет определить ни один врач. Кто-то сгорает быстро, кто-то живет годами, как правило, в больничных условиях, которых требует энцефалопатия.

Чаще всего родственников больного человека интересует, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени, что и не удивительно.

Однако, ни один специалист не сможет определить, сколько времени сможет прожить такой инвалид. Даже, с точки зрения имеющейся статистики, показатели совершенно различны, и во многом зависят от других, сопутствующих заболеваний.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени  не приговор, в отличие от третьей. Однако, однозначного прогноза успешности приемов терапии, остановки прогресса недуга и коррекции состояния, опять же, не сможет дать ни один специалист.

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией?

На исход врачебных действий очень сильно влияет как тип заболевания, сложность его генеза, так и общее состояние организма человека, наличие каких-либо других недугов. Например, хроническая форма бронхита может повлиять на терапию, ослабив ее воздействие. В целом, если болезнь удается затормозить, и она не развивается из 2 стадии до третьей, то прогноз на восстановление и, соответственно, срок жизни – благоприятный.

Нужно отметить, что при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — умирает человек чаще всего от других, сопутствующих заболеваний, таких, как:

  • инфаркты;
  • инсульты;
  • разрывы артерий;
  • опухоли.

Довольно серьезным осложнением при терапии является проявление цереброваскулярной болезни, или как часто выражаются медицинские работники – цвб. А также очень неблагоприятно влияет на ремиссию больных наличие у них сахарного диабета любого типа.

Читайте также:  Вертиго — что это, симптомы, лечение вестибуло-атактического синдрома

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

Помимо общих рекомендаций, физиотерапии, поддерживающих диет и других, аналогичных процедур, для коррекции состояния больных, чей диагноз – атеросклеротическая энцефалопатия, или же, энцефалопатия другого вида, применяются и лекарственные препараты:

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Мисклерон;
  • Клофибрат;
  • Полиспонин;
  • Трибуспонин;
  • Цетамифен;
  • Фитин;
  • Полиненасыщенные жирные кислоты;
  • Липамид;
  • Метионин.

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

Но также могут назначаться и другие препараты из групп гиполипидемических и гипохолестеринемических средств.

В физиотерапевтических процедурах, достаточно эффективных, если разновидность болезни – смешанная энцефалопатия, и доктора застали ее в самом начале, используются:

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • гальванический воротник по Щербаку;
  • электрофорез на воротниковую зону с эуфиллином и сульфатами магния;
  • электрофорез по Бургиньону;
  • электросон;
  • гипербарическая оксигенация;
  • массажи воротниковой зоны.

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

Если наблюдается энцефалопатия смешанного генеза, используются медикаментозные средства гипотензивной группы, для нормализации артериального давления:

  • Энап;
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

  • Клофелин;
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

  • Престариум;
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

  • Атенолол;
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

  • Капотен;
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

  • Арифон;
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

  • Винкопан.
В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

Терапия такого состояния, как энцефалопатия сложного генеза, потребует еще и применения флеботонических средств, для купирования венозной дисциркуляции:

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Эскузан;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Эсфлазид;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Троксевазин;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Анавенол;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Эуфиллин;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Редергин;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Кокарбоксилаза, раствор, внутривенно;

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Гливенол;

  • Кофеин.

Помимо этого, энцефалопатия смешанного генеза, как и другие виды протекания этого недуга, в обязательном порядке требует лекарственной терапии визоактивными медикаментозными препаратами, для профилактики возникновения ангиоспазматических состояний и стимуляции мозгового кровотока. Обычно используются антагонисты кальция.

Наиболее часто медики задействуют такие лекарства:

  • Авинтон;
  • Винкамин;
  • Компламин;
  • Циннаризин;
  • Стугерон;
  • Нифедипин;
  • Флунаризин;
  • Галидор.

Симптомы

Они, в первую очередь, зависят от того, какие именно причины выступили превалирующими в клинике патологии. На выраженность симптоматики воздействует и степень развития, наличие дополнительных заболеваний, которые осложняют течение энцефалопатии. Также симптоматика является результатом лечения или отсутствия такового.

Сначала у пациентов при энцефалопатии смешанного генеза проявляются когнитивные нарушения. Заметно снижение интеллектуальных способностей, пациенты не могут сконцентрировать свое внимание на работе, замедляется скорость принятия решений, страдают мыслительные процессы, разрушаются привычные цепочки. Из-за проблем с памятью больные быстро устают, даже не выполняя физических нагрузок.

Не дает покоя пациентам головная боль, к которой через время присоединяется шум в ушах и головокружение. Больные часто жалуются на проблемы со сном – они то не могут заснуть по ночам, то испытывают чрезмерную сонливость днем. Нестабильность в настроении характеризуется тягой к негативным эмоциям.

При 2 степени развития заболевания симптомы только ухудшаются. Все симптомы становятся более выраженными. При прогрессировании заболевания у пациентов возникает синдром Паркинсона, проблемы с координацией движения, слабоумие, нарушение определения себя в пространстве, невозможность держать равновесие.

Чем опасна энцефалопатия сложного генеза

  • Полина Юрьевна Тимофеева
  • 26 марта 2018 г.

Нарушения памяти настолько сильны, что пациент не может жить без посторонней помощи – он постоянно забывает свое имя, где живет. Часто пациенты могут выйти из дома и потеряться. Пациенты становятся склонными к нарушению мимики, произношению звуков.

Они не могут контролировать мелкие двигательные акты. Состояние больных отягощается симптомами соматических нарушений – гипертонией, сахарным диабетом, алкоголизмом, печеночной и почечной недостаточностью. Страдает половая функция, снижается качество слуха и зрения.

Существуют ли факторы риска заболевания

Практически любая возникшая причина заболевания связана с наличием предшествующего условия для её развития, так называемого фактора риска. Относительно дисциркуляторных расстройств к группе таких факторов можно отнести следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экология жизни либо резкие перемены её внешних условий;
  • экологическое неблагополучие;
  • частые и длительно продолжающиеся стрессы либо психо эмоциональные возбуждения;
  • ряд инфекционных агентов;
  • длительный и бесконтрольный прием медикаментов (например, антибиотиков, антидепрессантов и прочих лекарств);
  • отравления химическими и биологическими ядами;
  • радиоактивное излучение;
  • действие токсинов;
  • заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет либо гипотиреоз;
  • повышение показателя содержания холестерина в крови;
  • заболевания крови (различные формы анемии);
  • последствия перенесенных тяжелых форм неврологических заболеваний.

Существуют ли факторы риска заболевания

Другими словами, дэп 1 степени может иметь врожденный характер, а может наступить в результате жизнедеятельности, то есть быть приобретенным.

Чаще склонными к его развитию оказываются люди, имеющие вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), ведущие малоподвижный образ жизни или испытывающие на себе различные «эксперименты» (старание похудеть, поправиться, перейти на аскетический образ жизни и прочие).