Диагностика и лечение синдрома беспокойных ног

Синдром беспокойных ног – это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах, воспринимаемыми как дискомфорт или тяжесть в ногах. Может развиваться как на фоне каких-либо заболеваний (чаще всего при сахарном диабете), так и самостоятельно.

Симптомы синдрома беспокойных ног

  • Неприятные ощущения в ногах, воспринимаемые как дискомфорт или тяжесть (чаще в икроножных мышцах), для которых характерно:
    • появление или усиление этих ощущений в вечернее или ночное время;
    • большая интенсивность дискомфорта в неподвижных ногах, чем при их активных движениях;
    • значительное ослабевание или даже полное исчезновение дискомфорта в ногах при выполнении активных движений (приседание, ходьба по комнате).
  • Нарушение сна (бессонница): трудности при засыпании и ночные пробуждения (до 2-3 раз за ночь) из-за выраженного дискомфорта в ногах.

И жжет, и колет

Мурашки, бегающие по голени, ощущение электрического разряда, покалывание, дрожь, жжение – люди, столкнувшиеся с синдромом беспокойных ног, по-разному описывают свои ощущения. Но кое в чем они единодушны: все эти явления крайне неприятны и сильно мешают заснуть.

Симптомы обычно усиливаются именно перед сном, когда человек ложится в постель. Из-за неприятных ощущений он словно не находит себе места: у него возникает навязчивое желание встать и походить. Стоит это сделать – и дискомфорт исчезает. Но по возвращении в постель все начинается снова.

На заметку
Синдром беспокойных ног также называют синдромом Экбома – в честь ученого, который в середине ХХ века стал исследовать заболевание. Правда, он был не первым, кто увидел проблему. Британец Томас Уиллис описал недуг еще в 1672 году, но тогда это осталось без внимания.

Следствием становится бессонница. А если заснуть все-таки удается, периодические движения в ногах возникают в течение еще 1–2 часов. Это в легких случаях. В тяжелых подергивания продолжаются почти всю ночь, сходя на нет лишь перед рассветом. За час их может быть более шестидесяти (то есть они случаются чаще чем раз в минуту, иногда – раз в полминуты), и каждое из них приводит к микропробуждению мозга. Человек не отдает себе отчета, что просыпается, не помнит этого. Но такие «подбуживания» крайне негативно влияют на качество сна, приводят к тому, что днем человек в буквальном смысле слова спит на ходу. Он не может полноценно работать, выполнять домашние дела, а, скажем, за рулем машины и вовсе становится опасным.

Симптомы

Пациент может не замечать этой двигательной активности. На поздних стадиях болезни отмечается сгибание и разгибание коленей и тазобедренных суставов. Один акт движения продолжается около 5 секунд с перерывом в полминуты. Эпизоды болезни длятся от 2-3 минут до нескольких часов и могут возникать несколько раз за ночь.

Симптомы

На начальной стадии неприятные ощущения наступают через 15-30 минут после отхода ко сну, по мере прогрессирования недуга симптомы сдвигаются на более ранние сроки и могут дать о себе знать даже днём. Чувствительные расстройства исчезают при движении ногами, но тут же появляются снова при прекращении двигательной деятельности. Симптомы проявляют себя, когда пациент находится в спокойном состоянии, в позе сидя или лёжа, с наибольшей выраженностью с 0:00 до 4:00, с наименьшей — с 6:00 до 10:00.

Симптомы

Синдром беспокойных ног заставляет пациента просыпаться и выступает причиной постоянной бессонницы. Из-за плохого сна больному сложно вновь заснуть, после ночного отдыха он чувствует себя разбитым. Это может привести к раздражительности и депрессии.

Симптомы

Болезнь проявляется обычно после 45 лет как вторичное явление при различных накопившихся к этому времени патологиях: обмена веществ, поражения сосудов ног и нервных стволов.

Симптомы

Нередко недуг развивается на фоне анемии, беременности, интоксикации организма вследствие тяжёлой формы почечной недостаточности, а также при недостатке витаминов, магния, сахарном диабете, алкоголизме, травмах позвоночника, заболеваниях спинного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Выявление причин и лечение данного заболевания очень актуально для современной неврологии и сомнологии. Проблему обычно корректируют терапевтическими методами (приём витаминов, микроэлементов), медикаментозными препаратами (в зависимости от причины — транквилизаторами, успокоительными, анальгетиками), физиотерапией, лечебной гимнастикой, психотерапией, гомеопатическими и народными средствами.

Читайте также:  Болезнь Маркиафавы-Биньями: причины и лечение

15 % случаев бессонницы (инсомнии) происходит на фоне синдрома беспокойных ног. При почечной недостаточности болезнь развивается в 50 % случаев, у пациентов на гемодиализе — в 33 %.

Синдром беспокойных ног: симптомы

  1. Неприятные и «странные» ощущения в ногах. Пациенты описывают свое состояние по-разному: дрожь, «мурашки», жжение, «шевеление», «ползание», подергивание. При этом примерно около 30% пациентов утверждают, что во время «приступа» они испытывают боль. Чаще всего описать точно свое состояние люди просто не могут – довольно трудно его охарактеризовать, поэтому и говорят пациенты: «так неприятно делается в ногах». Что примечательно, область локализации «странных» ощущений разнообразна – только кольнуло в бедре, тут же «мурашки побежали» в стопе, а потом шевеление активизировалось в голени. При этом они накатывают словно волны с частотой от 5 до 30 секунд. Что касается времен суток, то в основном приступы одолевают ночью, но иногда они могут не прекращаться даже днем. Синдром беспокойных ног часто возникает при беременности, но после родов это явление проходит.
  2. Ноги в покое – симптомы сильнее. Характерным для СБН является тот факт, что в покое «мурашки», дрожь и «ползание» становятся более ощутимыми. Особенно все эти сенсорные и моторные симптомы активизируются в период засыпания. Чтобы приступ начался, необходимо разное количество времени покоя – одному пациенту достаточно присесть на 5 минут, а второму надо «ждать» час и более.
  3. Ноги в движении – симптомы пропадают. Чем больше двигаться, тем больше вероятность того, что СБН ослабеет или вовсе утихнет. Лучше всего помогает обычная ходьба, но спасением может стать и небольшая физическая нагрузка: наклоны, прыжки, занятия на тренажерах. Все зависит от пациента и сугубо индивидуально. К сожалению, нередко движения дают незначительную передышку, а потом симптомы с новой силой накатывают на человека. Если случай очень тяжелый, то устранить боль можно только на небольшой промежуток времени.
  4. Циркадный характер симптомов. Рано утром и в первую половину дня СБН практически никогда не тревожит пациента. Ситуация обостряется примерно с 17:00 и до 05:00. чаще всего с рассветом даже самые сильные боли утихают, давая пациенту небольшую передышку.
  5. Движения конечностей во время сна. Нередко во время сна происходят короткие движения ног с интервалом в 40, а то и в 5 секунд. Примерно от 70 до 90 % людей, у которых диагностировали болезнь Виллиса, страдают данными симптомами. Что примечательно, у тех, у кого болезнь протекает в легкой форме, непроизвольные движения бывают примерно от 60 до 120 минут после того, как человек заснул. А вот если болезнь протекает в тяжелой форме, то движения ног могут длиться всю ночь.
  6. Бессонница. Очень часто СБН сопровождается бессонницей, так как с такой проблемой уснуть порой бывает сложно, а если и удастся «урвать» пару часов сна, то частые пробуждения гарантированы. Нередко бессонница переходит в хроническую стадию, поэтому пациенты все время хотят спать.
Синдром беспокойных ног: симптомы

Классификация

Синдром беспокойных ног, или СБН, принято делить на две группы:

  1. идиопатический;
  2. симптоматический.
Классификация

Идиопатический, или первичный синдром беспокойных ног связан с биохимическими изменениями в головном мозге – нехваткой допамина. Это вещество регулирует двигательную активность. Страдают расстройством люди до 30 лет. Хотя точные причины его возникновения неизвестны, выделяют наследственный фактор, стрессы, депрессии, нарушения работы ЦНС. Периоды прогрессирования сменяются ремиссией, давая небольшой отдых.

Читайте также:  Диагностика болезни Паркинсона: основные методы и их характеристика

Симптоматический синдром, или вторичный, является следствием основного заболевания. Возникает после 40 лет. После устранения причины и лечения синдром беспокойных ног исчезает.

Заболевания, способствующие возникновению патологии:

Классификация
  • железодефицитная анемия;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • травмы позвоночника;
  • авитаминозы;
  • варикозное расширение вен;
  • болезнь Паркинсона;
  • употребление лекарственных препаратов (например, препараты лития, нейролептики).

Хотя принято считать, что синдром беспокойных ног – удел людей среднего и пожилого возраста, на самом деле с этим расстройством иногда сталкиваются даже дети. Подобные нарушения во время беременности – тоже не редкость. Что провоцирует это расстройство?

  1. В детском возрасте. Точные причины неизвестны, но существует мнение, что синдром беспокойных ног у детей связан с психологическими нарушениями, вызванными недостатком родительского внимания, а также является следствием повышенной двигательной активности в дневное время. Но достоверно известно, что со временем эта патология прогрессирует, и не уходит без надлежащего лечения.
  2. При беременности. Развивается преимущественно в третьем триместре, а после родов проходит самостоятельно. Синдром беспокойных ног при беременности может быть следствием железодефицитной анемии или других патологических состояний. В этом случае патология может передаться ребенку от матери.
Классификация

Код по МКБ-10, международной классификации болезней, – G25.8.

Синдром беспокойных ног считается серьезной проблемой, так как диапазон тяжести его симптомов может быть довольно резким, начиная от легкого раздражения до постоянных перебоев сна и серьезного влияния на качество жизни

Классификация

Синдром беспокойных ног причины и лечение: классификация болезни

В соответствии с генезисом, синдром беспокойных ног причины и лечение, подразделяют на 2 группы:

идиопатический синдром (первичный) симптоматический синдром (вторичный)

Первичный синдроммало изучен, болеют молодые люди до 30 лет. Не связан с основными заболеваниями, на его долю приходится до 50%. Сопровождает человека всю жизнь, чередуя периоды прогрессирования и ремиссии. Возникает внезапно, причины не выяснены, это может быть:

Читайте также:  Головокружение у мужчин: причины возникновения и методы лечения

наследственность в 20-70% случаев нарушения в работе ЦНС психологические обстоятельства (стресс, депрессия, утомление)

Вторичный синдром – проявляется на фоне основного (неврологического или соматического) заболевания, исчезает после их устранения. Часто встречающиеся:

анемия на фоне дефицита железа сахарный диабет, заболевания щитовидки злоупотребление алкоголем, табаком, кофеином срыв в кровоснабжении заболевания почек, артриты авитаминоз (группа В) и нехватка магния лечение некоторыми лекарственными препаратами

Вторичный синдром возникает после 40 лет или позднее. Исключение составляет беременность. Более 16% беременных женщин страдают этим недугом, в 3 раза больше, чем не беременные. Существует вероятность генетической передачи СБН от матери — плоду, что представляет угрозу для вынашивания младенца.

Возможно, вам будет полезной статья на смежную тему о том, синовит коленного сустава, причины его появления или вы хотите узнать симптомы повышенного давления, причины его появления и какие болезни вызывают повышение давления. Хорошая информация ждет вас в статье о том, какая функция щитовидной железы в организме и эффективная профилактика гриппа и орви — переходите по ссылках, если хотите почитать. Много нового узнаете из статьи, где описан острый панкреатит и хронический панкреатит, а также, как очистить кишечник в домашних условиях.

Лечение синдрома беспокойных ног мирапексом.

Еще недавно СБН лечили транквилизаторами, а в тяжелых случаях – наркотическими препаратами, они облегчали симптомы, но побочных эффектов было больше, чем пользы. Сейчас появились стимуляторы допаминовых рецепторов в головном мозге, один из них – препарат мирапекс, он в минимальных дозах практически на 100% поможет вылечить это заболевание. При болезни Паркинсона этот препарат принимают по 3 таблетки в день. Мирапекс при синдром беспокойных ног принимают по 1/4-1/2 таблетки один раз в день перед сном. Результаты лечения становятся ощутимы почти в первую же ночь – больные начинают спать спокойно. Об эффективности лечения мираплексом говорят многочисленные отзывы.

Насколько распространен СБН?

По словам эксперта Ричарда Аллена, доктора Университета Джона Хопкинса и представителя Американской коллегии медицины сна, синдром беспокойных ног встречается не так уж и редко. «Тяжелая форма диагностируется у 0,8% населения. Это не редко, но и не распространено, — объясняет Ричард Аллен. – Более мягкая, но все еще клинически значимая форма, встречается у 2-3% людей. За ней идет эпизодическая форма, которая затрагивает уже 5-10% населения».

Интересно, что некоторые люди могут страдать от СБН, не зная, что существует такое расстройство. Эксперт поясняет: «Многие люди серьезно страдают от непроизвольного движения ног ночью, но объясняют эти симптомы другими причинами».