Депрессия — симптомы и причины депрессивного расстройства

Стадии депрессии (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — категория аффективных расстройств настроения. Для такого состояния всегда специфична триада признаков: отсутствие хорошего настроения, заторможенность мышления (негативность и пессимизм, снижение жизненных интересов и пр.) и моторики. О депрессии говорят тогда, когда эти признаки присутствуют дольше 2 недель.

Причины депрессии

Депрессия возникает в результате сочетания социальных, биологических и психологических факторов.

Есть психологические типы, у которых развитие депрессии более вероятно. Если человек имеет завышенные требования к себе, склонен скрупулезно поддерживать порядок, хочет, чтобы его поступки всегда полностью соответствовали его пониманию правильности, то, сталкиваясь с обстоятельствами, не дающими ему следовать заданному высокому образцу, такой человек склонен переживать деформацию созданной им картины мира особенно трагично. В зоне риска также находятся люди с заниженной самооценкой, склонные к постоянным переживаниям и неуверенные в себе.

К биологическим факторам относят наследственность, травмы головы, побочное действие некоторых медицинских препаратов. Способствовать развитию депрессии может недостаток гормонов, гиповитаминоз. Среди причин также называются синдром хронической усталости, нарушение режима сна.

Группа социальных факторов включает в себя причины, которые могут быть интерпретированы как спусковой механизм депрессии. Именно из-за конкретных событий человек погружается в депрессию, но это возможно, если к социальной причине добавляются и другие (биологические и психологические) факторы. Среди социальных факторов выделяют стресс (частые стрессовые ситуации), негативные отношения в семье или на работе (у детей – в школе), резкие перемены в жизни, прецеденты жестокого обращения или сексуального домогательства.

Причины возникновения депрессии

Триггерными факторами, способным привести к депрессии, являются довольно многочисленные внешние события и состояния организма. Все эти причины появления депрессии по своему типу объединены в несколько групп.

  1. Психогенные депрессии, к которым приводит реакция психики на неблагоприятные внешние обстоятельства: развод, психическое насилие, утрата работы, потеря близких людей, конфликты на работе, творческие неудачи, хронический стресс;
  2. Эндогенные депрессии, вызванные генетической предрасположенностью;
  3. Физиологические депрессии, спровоцированные изменением гормонального фона;
  4. Соматически-симптоматические депрессии, в основе которых лежат симптомы телесных заболеваний, служащие физиологическими причинами возникновения депрессий;
  5. Ятрогенные депрессии, вызванные побочным эффектом от приема фармакологических препаратов, алкоголя наркотических веществ и прекурсоров.
Читайте также:  Возможные заболевания центральной нервной системы

Гендерно-возрастные различия, благодаря разнице в гормональном фоне, социальной интегрированности и степени развития эмоционально-волевой сферы личности, по-разному влияют на развитие депрессии у индивида.

В настоящее время депрессии подвержен каждый десятый человек из перешагнувших сорокалетний рубеж. В возрастной группе старше 65-ти лет депрессия встречается у каждого третьего жителя нашей планеты.

Причины депрессии у мужчин

Стресс как причина депрессии значим для представителей обоих полов, а реакция на депрессивные состояния у женщин и у мужчин различна. Статистически достоверным является то, что женщины в 5 раз чаще страдают депрессиями по сравнению с мужчинами, но, вне зависимости от причины депрессивного расстройства, мужчины на 80% чаще реализуют суицидальные помыслы.

Причины депрессии у мужчин чаще всего таковы:

  • Мнимое либо реальное падение социального статуса;
  • Хронические неудачи в личной жизни;
  • Работа, часто нелюбимая, но требующая постоянного психоэмоционального напряжения и полной концентрации;
  • Стресс, вызванный влиянием «урбанистических» факторов, неблагоприятная экология города, ритм, чрезмерные шумы и раздражающе яркие визуальные образы;
  • Болезнь либо утрата близких людей;
  • Резкое ухудшение здоровья, в том числе – в интимной сфере, включая острое переживание климакса;
  • Получение психологической травмы;
  • Изменение бытовых условий: смена места жительства с утратой привычного круга общения, затруднения финансового характера;
  • Постродовые переживания, связанные с изменением состава семьи и возросшей мерой ответственности;
  • Невозможность реализовать гендерные роли в той семье, в которой мужчина должен быть лидером;
  • Творческие неудачи;
  • Генетическая детерминация, механизм которой до конца не выявлен;
  • Отсутствие должной двигательной активности.

Причины депрессии у женщин

У женщин причины депрессии лишь немногим отличны от «мужского набора». Это:

  • Физиологические причины, связанные с постоянно меняющимся гормональным фоном: половое созревание, менструальный цикл, особенности половой жизни, роды и постродовой период, климакс;
  • Социальные причины: неудовлетворенность личной жизнью, необходимость проявлять мужские, лидерские качества в работе и в быту;
  • Переживание утраты возможности реализовать женское начало в связи с погруженностью в карьеру;
  • Высокая эмоциональность, свойственная женщинам, и приводящая к более острым переживаниям проблем;
  • Страхи, связанные с утратой молодости и привлекательности;
  • Проблемы в интимной сфере;
  • Стресс, вызванный попытками реализоваться сразу в нескольких амплуа: матери, жены, заботливой дочери по отношению к престарелым родителям, успешной бизнес-леди, в общественной деятельности;
  • Неприятие зависимости от решений мужчины либо более ярких и успешных женщин-коллег по работе;
  • Психологические травмы, связанные с нюансами, начала половой жизни;
  • Погруженность в проблемы воспитания и обеспечения жизни детей;
  • Одиночество и не востребованность.
Читайте также:  Внутричерепная гематома: симптомы, лечение, последствия

Симптомы депрессии

Нередко депрессия маскируется под соматические заболевания (замаскированная, ларвированная депрессия). Такой больной лечится у множества специалистов то по поводу сердца, зрения, плохой работы желудка и т. д., однако улучшения не возникает.

Симптомы могут начинаться с ощущения тоски и заканчиваться желанием свести счеты с жизнью. Эмоциональные признаки депрессии:

  • грустное настроение, уныние, ощущение безнадежность;
  • раздражительность;
  • чувство вины;
  • потеря былых интересов;
  • трудность привлечения внимания;
  • заторможенность мышления, трудности в принятии решений;
  • тревога по мелочам, постоянное чувство беспокойства;
  • избегание любого общения.

Физические признаки:

  • чувство глубокой усталости и разбитости;
  • отсутствие бодрости после сна;
  • перманентные цефалгии и телесные боли;
  • ощущение кома в горле;
  • бессонница;
  • чувство сдавливания в области сердца;
  • тихий невыразительный голос;
  • булимия или анорексия;
  • нарушения восприятия вкуса, цвета, звуков.
  • снижение половых инстинктов;
  • запоры и сухость во рту;
  • жажда;
  • расширение зрачков;
  • тахикардия и потливость.

Мыслительные симптомы:

Симптомы депрессии
  • ощущение непохожести на других;
  • потеря смысла жизни;
  • замедление мыслей;
  • невозможность сосредоточиться;
  • боязнь за свои действия;
  • навязчивые мысли;
  • мысли о суициде.

Поведенческие симптомы:

  • уединение и отрешенность;
  • снижение либидо;
  • затруднения при выполнении привычных дел;
  • отказ от контактов;
  • появление интереса к алкоголю, после приема которого как будто становится легче;
  • склонность к уходу из дома;
  • игнорирование просьб близких и т. п.

По одномоментным фактам без системных нарушений диагноз не ставится. Необязательно наличие всех симптомов для диагноза, вполне достаточно нескольких.

Также есть 5 этапов депрессии, возникающей чаще всего при реактивном начале, когда человек получает трагическую весть, переживает тяжелое потрясение:

  1. Стадия резкого отрицания. Отсутствие осознания происшедшего. Человек пытается доказать себе, что событие ему приснилось, произошло не с ним. Обычный ритм жизни пока сохраняется, настроение в норме. Снижается аппетит, возникают проблемы с засыпанием. Нередко могут присутствовать приступы истерического смеха. В попытке справиться с навалившимся горем человек может вести себя излишне эпатажно. Характерные мысли: «этого не может быть», «со мной не могло такого произойти», «этого не было».
  2. Стадия яростной обиды. Проявляется по-разному. Человек ищет виноватого в случившемся, на которого можно все свалить. Нередко виноватым признает себя, появляется чувство собственной неполноценности, снижается самооценка. Часто возникают приступы ярости, когда человек озлобляется на весь мир. Характерные мысли: «почему это случилось именно co мной», «это моя вина», «почему не кто-то другой».
  3. Стадия торга и сделки — попытка договориться со Вселенной. Человек уже растратил свои внутренние резервы, истощился. Факт случившегося принят, остается безнадежность. Характерные мыcли: «сделаю все, что скажешь, только верни все как было», «отдам тебе все,только выполни мою просьбу».
  4. Стадия депрессивного расстройства — переломный момент, когда кто-то уходит в запои (это самый большой самообман), другие начинают бездумно есть (булимия), употреблять стимуляторы и т. п. Характерны все проявления депрессии, остаются отчаяние и потеря интереса ко всему. Человек жалеет себя.
  5. Последняя стадия — принятие произошедшего, готовность жить дальше и выход из депрессии.
Читайте также: 

Депрессия: виды истерического реактивного состояния — псевдодеменция

Псевдодеменция является истерическим реактивным состоянием, которому способствует нарочитое снижение интеллекта. Проявляться может в виде грубых нарушений полета мыслей, речевой субстанции, а также сложными двигательными актами. На ее возникновение оказывают прямое влияние психогенные воздействия функциональных и органических нарушений с переходящим характером. Диагноз устанавливается при посещении пациентом психиатра во время собеседования, опроса его родных, а также применяются специальные исследования, чтобы оценить когнитивные расстройства. С помощью лечения устраняются психотравмирующие факторы с применением успокоительных препаратов, физиотерапии, а в некоторых случаях и антидепрессантов.

Увеличение вероятности возникновения псевдодеменции может произойти из-за:

  1. Приобретенных психических расстройств . По мнению специалистов вероятность развития псевдодеменции увеличивается в случае, когда пациент уже имеет психогенное депрессивное состояние.
  2. Предшествующих органических поражений . Существующими исследованиями доказано о наличии связи псевдодеменции с патологиями, поражающими головной мозг органического происхождения.