Болезнь Альцгеймера: причины, профилактика и распространенные мифы

Болезнь Альцгеймера относится к заболеваниям нервной системы и является одной из основных причин смертности в старческом возрасте.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день медицина не дает точного ответ на вопрос, что вызывает болезнь Альцгеймера, но существует три теории, каждая из которых выглядит убедительно:

Причины возникновения заболевания
  1. Холинергическая теория. Это первая гипотеза, которая базируется на предположении, что у больных уменьшается выработка ацетилхолина, особого вещества, которое необходимо для поддержания нейронных связей от нервов к мышцам. И хотя искусственное введение пациенту ацетилхолина не дает заметного улучшения, эффективная терапия была разработана именно благодаря этой версии происхождения болезни.
  2. Амилоидная теория. Базируется на отложении пептидов в коре головного мозга. В норме пептидные соединения, отработав свой срок, уничтожаются специальными клетками протеазами и выводятся из мозга. У больного человека в организме происходят нарушения, из-за которых отмершие пептиды соединяются в бляшки и навсегда остаются в мозге.
  3. Тау-теория. Основывается на версии, что тау-белок, имеющий нитевидную структуру. При отклонениях он образует пучки внутри нейронов и разрушает их.
Причины возникновения заболевания

Ученые предполагают, что болезнь может носить генетический характер, именно гены запускают разрушительные процессы в коре головного мозга. В пользу этого говорит наследуемость заболевания, но причиной она все же не является. Ранняя болезнь Альцгеймера чаще всего объясняется наследственностью.

Причины возникновения заболевания

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?

Недуг ведет к появлению старческой деменции. К сожалению, это не единственная патология, вызывающая слабоумие. Похожий механизм появления симптомов встречается при заболевании Пика, надъядерном параличе взора, кортикобазальной дегенерации.

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?
Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?

Альцгеймер поражает кору головного мозга и некоторые части подкоркорых структур. Активнее всего нейроны гибнут в теменной, фронтальной и височной области. Поражается поясная извилина. Главные симптомы болезни: потеря памяти, утрата навыков и расстройства настроения. Клиника появляется после 65 лет. Есть и молодая форма болезни. Отчего болезнь Альцгеймера появляется, пока не установлено.

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?
Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?
Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами?

История болезни Альцгеймера

В 1906 году немецкий врач Алоис Альцгеймер выступил на съезде психиатров перед коллегами с докладом об открытой им новой болезни – раннего приобретенного слабоумия.

Альцгеймер в течение четырех лет исследовал своего пациента – женщину пятидесяти одного года, страдающей частично потерей памяти, нарушением речи, движений, способности общаться, рассуждать и непредсказуемым поведением.

История болезни Альцгеймера

В результате наблюдений Альцгеймер пришел к заключению, что болезнь исследуемой не схожа ни с одним известным психическим заболеванием, а имеет свою отдельную природу, которая «сродни» старческому слабоумию (склерозу), но проявляется гораздо раньше (в 40-50 лет) и заканчивается, как правило, через 5-10 лет смертью больного. При этом в личности пациента за время болезни происходит необратимый процесс разрушения мозга с утратой умственных способностей. По статистике у женщин это заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Позже, отмеченному заболеванию присвоили название – болезнь Альцгеймера. Разумеется, она существовала и до того, как на неё обратили внимание. Сегодня в мире этой болезнью страдает более 35 миллионов человек. На самом же деле (с разной степенью разрушения клеток мозга) болеет много больше. Достаточно сказать только одно, что абсолютно каждый человек постоянно испытывает психическое напряжение.

Причины

В ходе болезни Альцгеймера в мозге накапливаются белки с патологическими структурами, в основном так называемые бета-амилоид и тау-белок. Появление этих патологических белков приводит к гибели нервных клеток. Сокращая количество нейронов, они уменьшают количество производимых ими веществ, которые необходимы мозгу для правильной работы.

Читайте также:  Техника выполнения точечного массажа при появлении головной боли

Большинство случаев болезни Альцгеймера (95%) представляют собой так называемые спорадические случаи, то есть не связанные с семейной историей. Предполагается, что как генетические, так и экологические факторы влияют на развитие заболевания, но неясно, что из них и в какой степени способствует его развитию.

Риск развития болезни Альцгеймера увеличивается с возрастом. Заболевание чаще встречается у женщин. Если в семье есть случаи деменции, риск развития болезни Альцгеймера увеличивается примерно вдвое. Возникновение таких заболеваний, как гипертония, сердечная недостаточность, диабет 2 типа, отсутствие социальных контактов и низкая физическая активность также увеличивают риск развития болезни Альцгеймера. Высокий уровень образования не защищает от болезней, но приводит к тому, что болезнь развивается позже и имеет более мягкое течение.

Примерно в 1,5-5% случаев болезнь Альцгеймера носит семейный характер. Первые симптомы появляются обычно раньше, чем при типичной форме заболевания (до 60 лет) и обычно прогрессируют быстрее.

Что из себя представляет болезнь Альцгеймера

Старческий маразм — довольно точное определение этого заболевания. Чем вызвана

болезнь Альцгеймера, причины и скорость развития патологии — вопросы, на которые

современная медицина не знает ответа. Деменция влечет за собой ряд неприятных

симптомов, характерных для Альцгеймера:

  •  Нарушается память. Начинается все с кратковременных воспоминаний. Позже

искажается долговременная память. События помнятся в искаженном виде или

стираются вовсе.

  •  Реакция на окружающую обстановку и людей становится неадекватной. Возможны
Что из себя представляет болезнь Альцгеймера

всплески ярости и гнева, человек часто нервный, нередко проявляется апатия.

  •  Теряются языковые навыки и способность взаимодействовать с людьми.

Одновременно с этим пропадает желание контактировать с кем-либо.

  •  Сбивается самоидентификация. Сложно назвать собственное имя, род занятий,

другую личную информацию.

  •  Потеря ориентации во времени и пространстве. Даже в родном районе человек

может заблудиться и не вспомнить дорогу до дома.

Признаки болезни в общем описании

Течение болезни Альцгеймера сильно различается и в возрасте начала заболевания, и в специфике его протекания в индивидуальных случаях. И все же имеются общие признаки заболевания:

  • Потеря памяти, вначале — кратковременной, касающейся недавних событий; затем постепенно из памяти стирается вся прошлая жизнь. На промежуточной стадии человек не помнит ни свою молодость, ни детство, а на последней стадии болезни — не узнаёт собственных родных.
  • Человеку становится трудно делать обычные действия: водить автомобиль, осуществлять профессиональную деятельность (если человек работает) или домашние дела.
  • Чувство растерянности или разочарования, особенно ночью.
  • Резкие колебания настроения — вспышки гнева, беспокойства и депрессии.
  • Чувство дезориентации в пространстве: больной легко может потеряться вне дома, а на заключительной стадии — и в собственном доме (даже если живет в однокомнатной квартире).
  • Физические проблемы, такие как нечеткая походка, плохая координация движений.
  • Проблемы с общением. Сначала забываются отдельные слова, теряется нить разговора. По мере развития недуга,больной становится многословным, повторяет по несколько раз одно и то же. На поздней стадии человек вообще не говорит, при этом с ним становится невозможно установить контакт.
Признаки болезни в общем описании

Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти.

Продолжительность жизни после того как поставлен диагноз болезни Альцгеймера составляет в среднем 7—9 лет; лишь 2—4% больных живут около 15 лет.

Признаки болезни в общем описании

Течение болезни Альцгеймера сильно различается и в возрасте начала заболевания, и в специфике его протекания в индивидуальных случаях. И все же имеются общие признаки заболевания:

Признаки болезни в общем описании
  • Потеря памяти, вначале — кратковременной, касающейся недавних событий; затем постепенно из памяти стирается вся прошлая жизнь. На промежуточной стадии человек не помнит ни свою молодость, ни детство, а на последней стадии болезни — не узнаёт собственных родных.
  • Человеку становится трудно делать обычные действия: водить автомобиль, осуществлять профессиональную деятельность (если человек работает) или домашние дела.
  • Чувство растерянности или разочарования, особенно ночью.
  • Резкие колебания настроения — вспышки гнева, беспокойства и депрессии.
  • Чувство дезориентации в пространстве: больной легко может потеряться вне дома, а на заключительной стадии — и в собственном доме (даже если живет в однокомнатной квартире).
  • Физические проблемы, такие как нечеткая походка, плохая координация движений.
  • Проблемы с общением. Сначала забываются отдельные слова, теряется нить разговора. По мере развития недуга,больной становится многословным, повторяет по несколько раз одно и то же. На поздней стадии человек вообще не говорит, при этом с ним становится невозможно установить контакт.
Читайте также:  Как лечить межреберную невралгию – рекомендации практикующего врача

Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти.

самых распространенных мифов о болезни Альцгеймера:

Старческая деменция и болезнь Альцгеймера – это одно и то же

С возрастом у каждого человека ухудшается память, но не всегда это связано с болезнью Альцгеймера. Старческое слабоумие – это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов, таких как потеря памяти, дезориентация во времени и пространстве, нарушение мыслительных процессов. 70% случаев деменции возникают из-за болезни Альцгеймера.

И остальные пациенты, которым диагностировали слабоумие, страдают от других заболеваний, например, болезни Паркинсона, снижения функции щитовидной железы, нарушение кровоснабжения мозга, атрофии Пика и других.

Ею болеют только пожилые люди

Возраст является одним из самых весомых факторов развития заболевания. Поэтому люди, которым исполнилось 65 лет, находятся в группе риска.

И у болезни Альцгеймера есть более ранние формы, когда диагноз ставят в возрасте около сорока лет, их примерно 4-5% от количества всех больных. Каждый двадцатый пациент с болезнью Альцгеймера еще не перешел рубеж шестидесяти пяти лет.

Это нормальный процесс старения

Большинство людей привыкло к мысли, что становиться забывчивым – это органическая часть старения. Однако симптомы, вызванные болезнью Альцгеймера, являются дегенеративным заболеванием головного мозга. Болезнь прогрессирует и необратима, но это не неизбежно, поскольку мы стареем. Эксперты говорят, что большинство пожилых людей избегают этого диагноза.

Заболевание является генетическим и происходит вследствие генетического сбоя

Генетикам удалось определить ген под названием APOE эпсилон 4, который повышает риск развития болезни Альцгеймера у его носителя. Однако семейные случаи заболевания составляют менее 5% всех диагнозов. Даже среди людей с этим геном только у половины до девяноста лет развивается деменция.

Ученые утверждают, что гены не является основной причиной заболевания, но предостерегают, что отсутствие мутировавшего гена тоже не является стопроцентной защитой. Парадоксально, но фактическое увеличение риска болезни Альцгеймера из-за генетического сбоя гораздо ниже, чем сидячий образ жизни.

Диагноз ставят только при нарушениях памяти

Кратковременная память может ухудшаться на ранних стадиях заболевания, но часто причиной тому становятся возрастные изменения, стресс, длительное напряжение организма.

В то же время болезнь Альцгеймера вызывает гораздо более глубокие нарушения, такие как потеря способности мыслить. Диагностика проводится на основе анализов, МРТ головного мозга, тестов на оценку памяти, мыслительных процессов, уровень отклонений.

Болезнь Альцгеймера возможно замедлить

Пока не существует способа замедлить прогрессирование заболевания. С помощью медикаментозного лечения можно лишь контролировать отдельные симптомы болезни. Например, при нарушениях памяти используют ингибиторы холинэстеразы, повышают уровень вещества, которое помогает нейронам взаимодействовать друг с другом.

Однако, в последние годы ученые США обнадеживают своими открытиями. В процессе тестирования находятся три иммунотерапевтические средства (гантенерумаб, кренезумаб, BAN2401). В июле 2018 года ученые доложили, что у пациентов, получавших в комплексе лечения, улучшились результаты когнитивных тестов. Этот эффект сохранялся от 6 до 12 месяцев.

Читайте также:  Лечение рассеянного склероза: формы, стадии

Не так давно Израильские исследователи создали новый препарат от болезни Альцгеймера, который оказался эффективным даже в небольших дозах.

Алюминиевая посуда способствует возникновению болезни

Популярная теория зародилась в 1960-70-х гг. и заключалась в том, что алюминий из горшков, кастрюль, банок для напитков или антиперспирантов вызвал деменцию.

Эта теория возникла потому, что некоторые исследования показали высокий уровень алюминия в мозге людей с болезнью Альцгеймера. Другие же не подтвердили этого. Единственное, в чем исследователи единодушны – нет достаточных доказательств того, что алюминий является причиной высокой заболеваемости болезнью Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера не смертельна

Болезнь Альцгеймера является одной из первых десяти причин смерти в развитых странах. Она убивает больше людей, чем болезни почек и грипп, повышает восприимчивость к инфекциям. На поздних стадиях заболевания системы организма начинают закрываться и наступает смерть.

Прививки и сахарозаменители вызывают заболевания

В настоящее время нет никаких доказательств, подтверждающих эти тезисы. Относительно влияния сахарозаменителей на человеческую память проводились многочисленные исследования, однако никаких негативных эффектов не выявлено.

А теория о прививках от гриппа потерпела крах в 2001 году, во время медицинских наблюдений в Канаде. Ученые доказали, что люди, которые регулярно прививались от гриппа и других инфекционных заболеваний, страдали от болезни Альцгеймера реже других.

Болезнь Альцгеймера одна из наиболее исследуемых в современной науке, медики продолжают искать способ предотвращать заболевание, замедлять и лечить его.

Похожее

Лечение

Лечить болезнь Альцгеймера очень тяжело. Сразу нужно отметить, что болезнь неизлечима. Медикаментозная терапия помогает только снизить выраженность клинических признаков, а не устранить их полностью.

Рассмотрим основные препараты, которые могут затормозить процесс развития болезни.

При болезни Альцгеймера больному назначают антихолинэстеразные средства. Чаще всего используют препарат Экселон или Донепезил. Активные компоненты лекарственных средств, помогают повысить концентрацию ацетилхолина.

Назначают блокаторы глутаматных NMDA – рецепторов. Замедлить атрофию серого вещества, помогут препараты с широким спектром действия. Например: Акатинол Мемантин.

В обязательном порядке в комплексную терапию входит прием антидепрессантов. Чаще всего врачи назначают больному: Прозак или Лоразепам.

Важно! Нельзя давать перечисленные препараты больному без предварительной консультации с доктором. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. При неправильно подобранной терапии, вы снижаете годы жизни больного. Поэтому лечением должен заниматься только лечащий врач.

Помимо приема препаратов, родственникам необходимо набраться много терпения. Ухаживать за больным, обеспечить правильное питание, а также при необходимости проводить профилактику пролежней и инфекций.

Прогнозы

Неблагоприятный во всех случаях. Пациент не может быть излечен. Компенсация состояния также невозможна, как и замедление прогрессирования патологического процесса. Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера вопрос спорный. Как таковых летальных последствий заболевание не провоцирует вплоть до крайне запущенных стадий. На развитие таковых может уйти не одно десятилетие. При должном уходе человек может жить долго, несмотря на плачевное состояние.

Однако уход за дементными больными — задача крайне непростая. Это большая физическая и психологическая нагрузка. Постоянно сохраняются риски развития застойной пневмонии, заражения крови (сепсиса) на фоне глубоких пролежней, тромбоза. Именно эти состояния и приводят к гибели наиболее часто. Для обеспечения должного ухода рекомендуется нанять сиделку или регулярно сменяться с другим человеком, способным оказывать помощь страдающему.

Прогнозы

О сохранении трудоспособности и способности к самообслуживанию речи также не идет. Лица становятся глубокими инвалидами еще со второй-третьей стадий.