Боль владони может свидетельствовать оразвитии туннельного синдрома

Несмотря на то что туннельный синдром запястья не представляет опасности для здоровья, это состояние негативно влияет на качество жизни и работы. В некоторых случаях может даже потребоваться смена рода деятельности. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Патогенез и симптомы туннельных нейропатий

Патогенез заболевания достаточно сложен. Процесс развития туннельной нейропатии сопровождается:

  1. Увеличением объема периневральных тканей.
  2. Патологическими изменениями окружающих нерв сухожилий, связок, мышц, костей.
  3. Гиперфиксацией нерва.
  4. Нарушением кровообращения в компримированном участке нерва.
  5. Повышением тканевого давления внутри туннеля.

Клинические проявления нейропатии складываются из двигательных, чувствительных и вегетативных расстройств. При сдавливании нерва возникают болевые ощущения, нарушение чувствительности, чувство покалывания, иногда отечность конечностей, цианоз. При длительном и выраженном сдавливании нерва могут развиться слабость мышц и их атрофия.

Причины и симптомы(радиальный туннельный синдром)

Радиальные туннельный синдром обусловлен увеличением давления на лучевой нерв, который проходит в костях и мышцах предплечья и локтя. Причины радиального туннельного синдрома включают:

  • Травма
  • Доброкачественные опухоли (липомы)
  • Опухоли костной ткани
  • Воспаление окружающих тканей

Симптомы радиального туннельного синдрома включают в себя:

Причины и симптомы(радиальный туннельный синдром)
  • Острые жгучие или колющие боли в верхней части предплечья или на тыльной стороне кисти, особенно, когда проводится попытка выпрямить запястье и пальцы.
  • В отличие от локтевого туннельного синдром и синдрома запястного канала, радиальный туннельный синдром редко вызывает онемение или покалывание, потому что лучевой нерв главным образом влияет на мышцы.

Так же, как и при локтевом туннельном синдроме, если есть любой из этих симптомов, врач может диагностировать радиальный туннельный синдром на основании только физикального обследования. При необходимости может быть назначена электромиография для подтверждения диагноза, выяснения уровня поражения и степени повреждения нервного волокна.

Невропатия локтевого нерва

В канале расположены локтевой нерв с сопровождающими его сосудами, а также жировые комочки, обеспечивающие скольжение нервно-сосудистого пучка при движениях кисти. Канал Гюйона расположен на уровне первого ряда костей запястья.

Кубитальный синдром

Локтевой нерв можно легко прощупать на внутренней поверхности локтя разогнутой руки.

Окончательно уровень поражения локтевого нерва можно установить при помощи резкого сгибания локтя или поколачивания в районе кубитального канала. В случае кубитального синдрома эти действия вызовут боль и парестезии в области иннервации.

Для консервативного лечения невропатии локтевого нерва назначают противовоспалительные препараты, лечебную гимнастику, физиотерапию. В случае отсутствия результатов консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Слабость подвздошно-поясничной мышцы обуславливает нарушение сгибания бедра, а слабость четырехглавой – нарушение сгибания колена.

Читайте также:  Угол косоглазия по Гиршбергу. Особенности проведения измерений

Нередко компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового нерва возникает при выполнении профессиональной работы связанной с сидением на корточках (одно из названий патологии «профессиональный паралич копальщиков луковиц тюльпанов»), определенное значение имеет также привычка сидеть, закинув ногу на ногу.

Наиболее яркое проявление заболевания – паралич разгибателей стопы и пальцев (отвисание стопы). Характерно снижение чувствительности наружной поверхности нижней половины голени, тыльной поверхности стопы и первых четырех пальцев. При достаточно длительном течении развивается атрофия передних и наружных мышц голени.

Невропатия локтевого нерва

Нервная клетка (нейрон) — структурная высокоспециализированная единица нервной системы, которая имеет тело (сому) и отростки (аксон и дендриты).

Строение нерва

Нерв — структура, в которой находятся сплетенные между собой пучки нервных волокон (главным образом — аксонов), идущих параллельно друг другу.

2. Периневрий, «одевающий» пучки нервных волокон, поскольку содержит коллаген (белок — основа соединительной ткани), который осуществляет поддерживающую функцию.

3. Эпиневрий — наружный слой, образованный из плотной соединительной ткани, который окружает нерв.

Это сложный процесс, который осуществляется при помощи натрий-калиевого насоса. Что это означает? Дело в том, что стенка наружного слоя аксона — сложная структура (мембрана), благодаря которой ионы натрия и калия могут поступать как вовнутрь аксона, так и выходить из него. В результате формируется импульс, который передается от аксона другим клеткам.

Вследствие чрезмерного защемления нерва возникает локтевой туннельный синдром. Какие есть еще нюансы? Травмы локтевого сустава могут вызвать такую патологию, как невропатия локтевого нерва. Возникает воспаление, пораженная сухожильная дуга становится толще, сужение каналов, давление на нерв вызывает боль и онемение.

Симптомы синдрома­

Синдром туннельного запястья развивается постепенно. Он может поражать одну или обе кисти, в зависимости от причин: системные нарушения организма иногда провоцируют сдавливание серединного нерва двух конечностей, профессиональная деятельность чаще приводит к заболеванию кисти активной руки. Парестезия тканей (онемение, потеря чувствительности) сначала проявляется по утрам, но к полудню исчезает. Позже продолжительность отсутствия чувствительности увеличивается – ощущаться как днем, так и ночью. Заболевание сопровождает боль в виде жжения и покалывания.

Симптомы проявляются со временем во всех пальцах, кроме мизинца, что является характерным признаком синдрома запястного канала. При отсутствии необходимой терапии боль распространяется и на внутреннюю сторону предплечья. Системные заболевания могут одновременно поражать и нерв локтевого сустава. Больной чувствует слабость в руке, ему трудно удерживать мелкие предметы. Появляется неловкость в движениях. Наступают трофические расстройства (нарушение питания клеток тканей), что может привести к атрофии мышц конечности.

Виды туннельного синдрома

Анатомия строения руки и нервов

В зависимости от того, какое нервное волокно оказалось зажатым, различают туннельный синдром:

Виды туннельного синдрома
  • запястного канала – наиболее частый вариант, который возникает при работе с клавиатурой или компьютерной мышью;
  • ульнарный – сдавливается локтевой нерв, поражаются четвертый и пятый пальцы кисти;
  • кубитального канала – сдавление локтевого нерва выше сустава, появляется боль по ходу внутреннего края руки и деформация кисти в виде «когтистой лапы»;
  • лучевого нерва – «теннисный локоть», нерв поражается в области локтевого сустава из-за перенапряжения мышц-разгибателей;
  • срединного нерва – «паралич медового месяца», сдавление срединного нерва в верхней части плеча.
Читайте также:  Неврологические осложнения коронавируса и COVID-19

Причины

Причины развития туннельного синдрома часто обусловлены травматизацией мягких и костных тканей в зоне пролегания нервов: переломы, ушибы, длительное ношение гипса и другое. К аналогичным нарушениям приводят некоторые виды трудовой деятельности. Кистевой туннельный синдром нередко диагностируется у шахтеров, музыкантов, грузчиков. В этом случае компрессия нерва отмечается только с одной стороны (у левшей на левой руке, у правшей – на правой).

Причины

К числу возможных причин развития невропатии относят:

Причины

Установлена взаимосвязь между невропатией и наследственной предрасположенностью, характеризующейся узостью каналов. Туннельные синдромы развиваются из-за врожденных аномалий строения нижних или верхних конечностей. К компрессии нервов способны привести медицинские процедуры. Частые внутривенные или внутримышечные инъекции, производимые в одну и ту же область, провоцируют отек местных тканей, из-за чего сдавливаются каналы.

Причины

В группу риска развития невропатии входят лица, придерживающиеся строгой диеты. Недостаток питательных элементов приводит к снижению объема подкожной клетчатки, которая выполняет амортизирующую функцию, защищает нервные каналы и кости от ударов.

Причины

Кроме того, развитию туннельных синдромов способствуют системные заболевания: сахарный диабет, почечная недостаточность, артрит, патологии крови.

Причины

Причины

Диагностика

Туннельная невропатия диагностируется на основании сбора информации о состоянии пациента. При поражении канала, пролегающего в верхних конечностях, возникают характерные клинические явления. Но в случае компрессии нервов в ногах требуется дополнительное обследование.

Диагностировать сдавливание каналов позволяют специализированные тесты, с помощью которых оценивается двигательная активность конечностей и происходящие изменения. Также назначается электронейромиография (анализируется скорость прохождения импульса по нервам).

При подборе тактики лечения учитываются патологии, спровоцировавшие компрессию. Во время диагностики заболеваний, которые вызвали синдром туннельного канала, применяются УЗИ, МРТ, КТ и другие методики.

Народные средства

Сразу стоит отметить, что применять народные средства необходимо только в комплексе с другими видами терапии. В некоторых случаях, как единственный метод лечения они могут не дать должного эффекта, а вместе с тем недуг будет только усугубляться.

Не менее эффективными оказались тыквенные компрессы. Для этого мякоть немного подогревается, после чего накладывается на сустав и плотно фиксируется пищевой пленкой.

В качестве перорального приема, используют отвары из листьев белой розы, травы толокнянки и корня петрушки. В этих растениях имеется полный набор полезных свойств, которые способны действовать комплексно, снимая отечность.

Внимание! Перед самостоятельным приемом народных средств, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Альтернативные методы лечения

Среди тех, кто страдает подобным недугом, распространены другие альтернативные методики избавления от симптомов и лечения туннельного синдрома. Народные средства и методы включают в себя следующие:

  • акупунктуру;
  • иглоукалывание;
  • занятия йогой;
  • хиромантию;
  • точечный массаж.
Читайте также:  Экстрапирамидная двигательная система. Нейроны двигательной системы

При этом стоит отметить, что официальная медицина придерживается довольно однозначной точки зрения на подобные методы. По мнению квалифицированных врачей, подобные схемы по большей части бесполезны и работают лишь за счет самовнушения.

Альтернативные методы лечения

В качестве исключения более лояльного отношения заслуживает лишь йога. Она действительно способна восстановить утраченную подвижность суставов, а также положительно воздействовать на работу хватательного рефлекса. Кроме того, состояние пациента улучшается за счет укрепляющего и успокаивающего воздействия на организм в целом.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают ряд правил:

  • Работая за компьютером, следует реже использовать мышку. Если работать без мышки невозможно, то необходимо приобрести специальный коврик для мышки со специальной подставкой для запястья.
  • Рука от локтя до кисти должна лежать на столе. Компьютерное кресло должно быть с подлокотниками.
  • При ощущении усталости в области запястья необходимо провести небольшую гимнастику для рук и дать им отдых. Можно сцепить пальцы обеих рук в замок и повращать кисти в разные стороны. Можно сжимать резиновый мячик.
  • Перед тем как сесть за длительную работу, связанную с напряжением запястий, необходимо разогреть кисти рук гимнастикой.
  • Избегать однотипных движений, которые привели к сдавливанию нерва. Все движения лучше выполнять здоровой рукой.
  • Лучше спать на боку, противоположном больной руке. Это позволит отдохнуть пораженной конечности.

Запястный (карпальный) синдром хоть и не несет в себе опасности для жизни человека, но значительно осложняет жизнь.

В основном жизнь современного человека сама создает все условия для развития этого заболевания.

Без компьютера уже невозможно представить свою жизнь. А именно его использование в большинстве случаев приводит к возникновению карпального синдрома.

Но если выполнять правила профилактики, пользоваться народными средствами, то можно обезопасить себя от данной патологии или снять симптомы, если они уже начали проявляться.

Синдром запястного канала — состояние, которое развивается при ущемлении или травме срединного нерва внутри запястного канала кисти. При этом нарушается движения и чувствительность пальцев рук (поражаются первые три и часть четвертого пальцев).

Синдром запястного канала считается профессиональным заболеванием, поскольку наиболее часто развивается у людей определенных профессий, деятельность которых связанна монотонным сгибанием и разгибанием кисти. Например, у музыкантов, портных, секретарей (работают с компьютерной мышью и клавиатурой).

Синдром запястного канала имеет еще два наименования: синдром карпального канала и туннельный синдром . Хотя последнее название не совсем верное, поскольку имеются и другие туннельные синдромы (например, синдром сдавления глубокой ветви локтевого нерва).