Атеросклероз сосудов головного мозга – симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Атеросклероз сосудов в головном мозге – сужение или закупорка холестериновыми бляшками артериальных сосудов, приносящих кровь к головному мозгу. Результат таких изменений – ухудшение кровоснабжения мозга, нарушение его нормальной структуры и утрата функций. В 85–90% случаев болеют люди старше 45–50 лет.

Основные причины

Причины атеросклероза церебральных сосудов такие же, как и при образовании бляшек любой другой локализации. К основным причинам относятся:

  • Никотиновая и алкогольная зависимость, так как токсические продукты обмена никотина и этилового спирта пагубно влияют на сосудистую стенку.
  • Недостаточная двигательная активность (гиподинамия).
  • Заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
  • Повышенное артериальное давление или гипертоническая болезнь. Данное состояние также негативно влияет на стенку сосуда, истончая ее и вызывая повреждения.
  • Неправильное питание, а именно повышенное употребление жареных, копченых продуктов, что прямо пропорционально влияет на количество жиров в организме.

В видео подробно рассказывается, какие именно патологические процессы происходят в стенке сосуда после действия на организм вышеперечисленных причин.

Первые признаки

У любой формы атеросклероза имеются общие клинические проявления:

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • тревожность, возбудимость, нервозность;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость и сонливость в дневные часы;
  • плохая концентрация внимания;
  • проблемы с памятью;
  • нарушение речи, трудности с проглатыванием пищи.

Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:

  • Бессонница, кошмары по ночам, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
  • Потеря чувствительности половины тела;
  • Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
  • Изменение походки, шаги неуверенные и шаткие;
  • Изменение речи, зрения, шум в ушах;
  • Раздражение, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
  • Приливы жара и потливость лица;
  • Утомление, слабость и рассеянность;
  • Дрожание подбородка и конечностей;
  • Проблемы с памятью;
  • Асимметрия лица.

Вышеперечисленные признаки – это еще не диагноз. Для подтверждения или опровержения атеросклероза необходимо обратиться к неврологу, или, как минимум, проверить свой уровень холестерина сдав соответствующий анализ.

Причины атеросклероза

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга, и что это такое? На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин. Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму. 

Причины атеросклероза

Сужая просвет сосуда, холестериновый нарост затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению тромбоцитов и лейкоцитов, а также постепенному формированию тромба. При неблагоприятных для организма условиях он способен оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка.

Проще говоря, атеросклероз развивается из-за нарушения в организме жирового обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Причины атеросклероза

Также причинами, которые способствуют возникновению болезни, являются:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • нарушение обменных процессов;
  • генетический фактор (наследственность);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).
Причины атеросклероза

Тем не менее, основная причина атеросклероза сосудов мозга – это отложение холестерина на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть ниже.

Читайте также:  Виды шизофрении: особенности и симптомы, классификация по МКБ-10

Симптомы

При развитии атеросклероза сосудов головного мозга симптомы появляются при нарушении кровоснабжения на 50%. Головной мозг защищает себя сетью вспомогательных (коллатеральных) артерий. Они длительно находятся в спавшем состоянии, но «оживают» по мере нарушения кровотока в основных питающих сосудах.

Основные признаки атеросклероза зависят от степени поражения. Условно выделяют несколько периодов патологического процесса.

Стадия начальных проявлений характеризуется:

  • быстрой утомляемостью;
  • общим недомоганием;
  • характерным покраснением лица;
  • нарушениями сна;
  • появлением шума в ушах;
  • мельканием мушек перед глазами;
  • повышенной потливостью;
  • головными болями, усиливающимися после физической и умственной нагрузки;
  • проблемами с концентрацией внимания;
  • небольшими нарушениями памяти;
  • повышенной раздражительностью;
  • развитием неуверенной походки с небольшой хромотой.

Клиническая картина становится более яркой во второй половине дня или при нехватке кислорода – например, во время нахождения в закрытом душном помещении. На данной стадии симптомы почти исчезают после полноценного отдыха.

Для стадии прогрессирования свойственны:

  • головокружение;
  • состояние тревоги;
  • мнительность;
  • частые депрессии;
  • усиление клинической картины первой стадии;
  • шаткая походка;
  • снижение работоспособности (как физической, так и умственной);
  • склонность переоценивать свои возможности;
  • нарушения речи – в частности, ее нечеткость;
  • частое поперхивание во время приема пищи.

Третьим этапом является стадия декомпенсации. Основные признаки ее наступления:

  • снижение интеллекта вплоть до утраты способности мыслить;
  • серьезные нарушения памяти;
  • неумение обслуживать себя, в результате которого возникает необходимость в посторонней помощи;
  • развитие транзиторной ишемической атаки.

Ишемические атаки по внешним признакам аналогичны инсульту, но носят кратковременный характер – в основном они проходят в течение дня. 

Основные методы выявления сосудистой патологии

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга начинается с визита к врачу-неврологу. Опрос и осмотр специалиста станет первой ступенькой на пути к выздоровлению. Заподозрив нарушение мозгового кровотока, врач направит на следующие обследования:

  • лабораторное определение липидного спектра крови;
  • дуплексное ультразвуковое сканирование сосудистой системы головы;
  • допплерометрия артерий, питающих головной мозг;
  • рентгеноконтрастная ангиография;
  • контрастная методика томографии (МРТ или КТ).

Полное обследование поможет обнаружить стенозирующий или облитерирующий вариант атеросклероза сосудов, оценить степень тяжести нарушенного кровообращения и предположить возможный риск опасных осложнений. Кроме лечебной помощи врача-невролога, необходимо обратиться за консультативной помощью к нейрохирургу, особенно при возникновении показаний к хирургическому лечению.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение

Полностью вылечить церебросклероз мозга нельзя, поэтому назначают терапию для достижения следующих результатов:

  • уменьшения симптомов ишемии;
  • возобновления функциональности поврежденных клеток (каких возможно);
  • недопущения возможных осложнений церебросклероза;
  • нормализации липидного обмена и вывода излишков ЛПНП, которые провоцируют образование холестериновых бляшек.

Для улучшения кровоснабжения мозга и с целью профилактики образования тромбов в артериях невролог принимает решение о применении оптимального метода лечения:

  • консервативного;
  • хирургического;
  • немедикаментозного;
  • народного.

Далее рассмотрены показания, суть и эффективность методов лечения церебросклероза.

Медикаментозная терапия при ХНМК

Консервативная терапия фармацевтическими препаратами направлена на уменьшение атеросклеротических формирований в сосудах, замедление развития церебросклероза и коррекцию сопутствующих патологий. Принимать лекарства можно как в таблетках, так в виде инъекций и капельниц. Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются препараты:

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение
  • статины, снижающие холестерин до допустимых показаний и сдерживающие рост атеросклеротической бляшки;
  • фибраты, понижающие содержание триглицеридов;
  • никотиновая кислота (и другие препараты с содержанием ниацина);
  • холестид, который не допускает всасывания жирных кислот кишечником, связывая их;
  • эзетемиб, препятствующий всасыванию жиров в кишечнике;
  • гипотензивные препараты, предназначенные для понижения давления;
  • антиагреганты, разжижающие кровь;
  • витамины (С, А, группы В).
Читайте также:  Височная эпилепсия у детей

Высокую эффективность показало лечение ХНМК Циннаризином и Нимодипином, которые актуальны при выраженном нарушении кровообращения.

Из-за длительности лечения церебросклероза мозга необходимым является скрупулезное изучение инструкции по применению на предмет побочных явлений и противопоказаний. Некоторые препараты не назначаются при непереносимости лактозы или выраженном алкоголизме.

Хирургическое лечение церебросклероза

Оперативное лечение ХНМК назначается только в случае значительных поражений магистральной артерии (более 70% просвета) либо при рыхлости бляшки. Излечить церебросклероз путем хирургического вмешательства можно такими способами:

  • Эндартерэктомией: прямой (удалением бляшек из сосудов мозга) и каротидной (очищением от бляшки сонных артерий): традиционным способом под контролем специального микроскопа и бинокулярной лупы.
  • Лазерной ангиопластикой, предполагающей разрушение бляшки в сосуде под воздействием высокой температуры от нити лазера.
  • Стентированием, предусматривающим искусственное расширение сосуда изнутри специальным металлическим каркасом (стентом).

Стентирование сонной артерии при церебросклерозе

  • Шунтированием, заключающемся во внедрении анастомоз (здоровых сосудов) в обход поврежденного места.

Любая из перечисленных операций требует безупречной точности и профессионализма хирурга.

Важно! К людям, перенесшим инсульт, применять оперативное лечение сосудов мозга (либо шеи) нужно в течение 14 дней, иначе возможен повторный инсульт, ведущий, как правило, к летальному исходу.

Немедикаментозное лечение церебросклероза

К таким методам лечения ХНМК относятся способы улучшения качества жизни больного посредством:

  • соблюдения диеты;
  • обязательных, но умеренных физических нагрузок;
  • лечебной физкультуры;
  • гирудотерапии (при помощи пиявок).

Но все указанные выше способы борьбы с церебросклерозом должны согласовываться с врачом.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение

Народная медицина при церебросклерозе

Предварять лечение церебросклероза мозга народными средствами необходимо консультацией со специалистом. В качестве ингредиентов к народным лекарствам используются разнообразные травы и растения, которые в определенных пропорциях способны оказывать лечебное действие.

Также положительные отзывы о тибетской медицине, улучшающей кровоснабжение и укрепляющей сосуды. Препараты аюрведы тоже применяются для лечения и профилактики сосудистых патологий. Гомеопатия считается эффективным способом предотвращения церебросклероза. Некоторые профессора (Дуглас, Неумывакин и другие), считают ежедневный прием перекиси водорода в строго определенном количестве способным расширить маленькие сосуды и улучшить циркуляцию крови в больших.

Народные средства в борьбе с ХНМК

Любой из перечисленных способов лечения церебросклероза мозга в домашних условиях должен оговариваться с лечащим врачом, только в этом случае рецепты помогут бороться с болезнью и сделать благоприятным прогноз.

Еще: Несколько причин развития атеросклероза сосудов, методы терапии, профилактики и прогноз Причины появления холестериновых бляшек в сосудах, основные симптомы, признаки и методы лечения Как предотвратить развитие атеросклероза, провоцирующие факторы и первые симптомы заболевания Причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга, симптомы, диагностика, последствия и лечение

Диагностика

Если возникли какие-нибудь подозрения о состоянии вашего здоровья, необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. В том случае, когда у вас присутствует один из выше перечисленных симптомов церебрального атеросклероза, то нужно записать на прием к невропатологу. Вам также может понадобиться консультация и врача кардиолога, так как данное заболевания непосредственно влияет на риск развития болезней сердца и сосудов, нарушая ее нормальное функционирования.

Читайте также:  6 эффективных методов лечения межрёберной невралгии

Так как церебральный атеросклероз головы на первичном этапе практически никак себя не проявляет, то диагностировать его весьма сложно. Кроме того, симптомы атеросклероза имеет достаточно похожие проявления со множеством других заболеваний.

Диагностика церебрального атеросклероза заключается в проведении следующих обследований:

Диагностика
  • УЗИ  – ультразвуковое исследование сосудов.
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • Компьютерная томография головного мозга.

Также необходимо сдать кровь для общего анализа и иммунологического обследования.

УЗИ сосудов головного мозга

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

В случае развития атеросклероза сосудов головного мозга начальными симптомами являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность.

Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

У многих людей симптомы атеросклероза проявляются по-разному, ко всему прочему данную болезнь можно отнести к двойне опасным по той причине, что ее довольно сложно обнаружить. И дело не в трудоемкой и сложной диагностике, а том, что большинство людей предпочитают не обращать никакого внимания на признаки болезни, чаще всего их списывают на простую головную боль, усталость и мигрень.

Симптомы

Симптоматика длительное время не проявляется. Возникновение клинической картины связано с дисфункцией разных участков мозга, которая появляется в результате плохого кровообращения. Самые характерные симптомы для атеросклероза церебральной формы следующие:

  • плохой сон,
  • неадекватная реакция на внешние раздражители,
  • ухудшение внимательности и памяти,
  • низкая стрессоустойчивость,
  • депрессивность,
  • мигрени,
  • низкая трудоспособность,
  • шум в ушах,
  • потливость,
  • дрожь в конечностях или слабость,
  • гиперемия лица.

Опасность и последствия

  • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
  • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
  • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

  • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
  • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
  • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.