Афазия после инсульта: виды, лечение, упражнения

Афазия — расстройство, которое характеризуется расстройством ранее нормальной речи. Афазия может проявляться в большей или меньшей степени. Человек перестает понимать то, что ему говорят, и сам не может говорить. Проявления данного расстройства могут быть различными в каждом случае.

Афазия – что это такое?

В неврологии афазия – это нарушение речи от искажения и вплоть до полного ее отсутствия, причем имеется в виду, что страдает уже сформированная, развитая речь у взрослых и детей старше 2,5-3 лет. При патологии поражаются речевые зоны головного мозга. Периферические органы, необходимые для реализации речи (органы дыхания, голосообразования и речевой артикуляции), остаются нормально функционирующими, то есть анатомические причины нарушения устной речи или восприятия чужой речи отсутствуют. Также не страдает интеллект, зачастую сохраняется стремление говорить.

Афазия – что это такое?
Афазия – что это такое?

Афазия – что это такое?
Афазия – что это такое?

Из-за чего при инсульте возникает афазия

В человеческом мозге имеется несколько связанных между собой центров, отвечающих за устную речь: за ее понимание, воспроизведение, анализ сложных речевых конструкций, возможность построения правильных предложений. Все они связаны между собой нервными волокнами, и расположены, в основном, в центральной части мозга, а также в височной и теменной долях. Часть этих речевых центров симметрична в обоих полушариях (то есть они дублируются в каждом из них), но есть и такие участки, которые у правшей имеются только в левом полушарии, а у левшей – в правом.

Из-за чего при инсульте возникает афазия

Когда происходит инсульт, отмирает какой-то участок мозга. Если гибель произошла в одном из речевых центров, или повредились нервные окончания, связывающие эти зоны, развивается афазия. Таким образом, афазией называется нарушение понимания или воспроизведения уже сформированной устной речи, иногда вплоть до полного ее отсутствия. Если нарушение касается письменной речи, то такой неврологический синдром уже будет носить другое название (алексия, аграфия).

Читайте также:  Если у ребенка синдром дефицита внимания и гиперактивности

Коррекция афазии

Коррекция включает два компонента:

  • логопедический
  • медицинский

Нужно лечить ту болезнь, которая привела к афазии. Причем контроль должен проводиться нейрохирургом или опытным неврологом. Применяют для лечения медикаменты. Но иногда нужна и помощь хирургов. Реабилитационные меры включают массаж, физиотерапию, механолечение и лечебную физкультуру.

Чтобы восстановить нормальную речь, пациент должен посещать специальные логопедические занятия. Следует вести коррекцию относительно всех компонентов речи:

  • импрессивная
  • экспрессивная
  • письменные навыки
  • чтение и понимание текстов

Лечение афазии должно начинаться сразу после перенесения травмы или инсульта по решению лечащего врача. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов избавиться от патологической симптоматики, не дав ей стать «хронической». Логопедическая работа, направленная на восстановления нормальной речи у больного, длится обычно два или три года.

Амнестическая афазия: что это

С амнестической афазией могут столкнуться люди всех возрастов, поэтому от патологии никто не застрахован. Её особенность заключается в том, что человек не способен вспомнить названия различных предметов.

При этом никаких других расстройств речи не наблюдается. Врачи отмечают, что пациент редко употребляет существительные и при этом часто использует глаголы.

Если больному требуется назвать конкретный предмет, тогда он будет описывать его своими словами, но при этом не сможет вспомнить конкретное наименование. Амнестическая афазия требует своевременного лечения, благодаря которому удастся улучшить состояние пациента.

  • 1. Основные симптомы
  • 2. Причины
  • 3. Лечение и восстановления

Основные симптомы

Если у человека амнестическая афазия на ранней стадии развития, тогда для окружающих людей будут практически незаметны её проявления. Их удастся распознать только при длительном общении с пациентом. При этом не все люди достаточно внимательны для того, чтобы своевременно определить наличие заболевания.

Характерные признаки:

  • Пациент не способен вспомнить, как называются конкретные предметы. При этом он может точно расписать их внешний вид и главные функции.
  • В речи постоянно присутствуют парафразы и сравнительные элементы предложений. То есть, человек старается охарактеризовать объект, не называя при этом его наименование.
  • Человек не утрачивает навыки письма и чтения, они даже частично не ухудшаются.
  • Больной по много раз повторяет определённые слова.
  • Гражданин преимущественно медленно излагает свои мысли, а также делает паузы. Бывает и такое, что он бегло разговаривает, но при этом неправильно употребляет слова.
  • Нередко при общении можно заметить, что важные слова опускаются. То есть, человек не употребляет названия существительных.
  • Больной полноценно произносит звуки, с этим нет каких-либо затруднений.
  • Человек правильно артикулирует, поэтому по жестам не удаётся понять, что он страдает от амнестической афазии.
  • Речь пациента правильно выстроена как логически, так и грамматически.
Амнестическая афазия: что это

Если присутствуют характерные симптомы, у человека можно будет заподозрить амнестическую афазию. Естественно, самостоятельно нельзя ставить диагноз, его должен подтвердить специалист. По этой причине обязательно нужно обращаться к врачу, если потом не хочется иметь проблемы с речью, непосредственно с невозможностью вспомнить название предметов.

Читайте также:  Алкоголь и эпилепсия: последствия, лечение, видео

Лечение и восстановления

Если у пациента подозревается амнестическая афазия, тогда потребуется пройти диагностику. Для этого выполняется сканирование головного мозга при помощи МРТ, КТ и УЗИ. В частности проводится ангиография. В этом случае можно будет понять, какие участки головного мозга поражены.

После получения результатов обследования врач назначит точное лечение. Для быстрого восстановления потребуется комплексный подход, во время которого нужно работать со специалистами, принимать медикаменты, а также выполнять физические упражнения. Естественно, важно будет бороться с первопричиной, которая спровоцировала появление амнестической афазии.

При восстановлении человеку придётся работать со зрительными образами. Ему будут показывать картинки с предметом, причём внизу будет подписано название. Человек изучит функции объектов, а также будет стараться запомнить наименования.

Также человеку потребуется учиться в речи употреблять названия предметов и поддерживать разговор. Обязательно придётся тренировать зрительную и слуховую память.

Афазия может быть: сенсорномоторной, семантической, общей, тотальной и еще много других видов. Это заболевание может возникнуть даже у детей. Не оставляйте симптомы без внимания, обращайтесь к врачу.

Молодым людям значительно проще восстановиться после амнестической афазии. Пожилым гражданам будет значительно сложнее полностью излечиться от патологии. В среднем восстановительный период занимает около 5 лет. Результат лечения будет во многом зависеть от того, насколько человек станет стараться восстановить память. Также на итог влияют индивидуальные особенности организма. В любом случае реабилитацию обязательно нужно пройти, чтобы был шанс улучшить своё состояние.

Как проявляется

Амнестическую форму афазии бывает достаточно трудно распознать и диагностировать при первичном осмотре больного. У таких людей нет нарушения диалоговой речи, в том числе спонтанной, они строят фразы правильно, без грамматических ошибок, однако в их разговоре превалируют глаголы и практически отсутствуют существительные.

Читайте также: 

Характерными также являются следующие речевые особенности:

  • множественные повторения одних и тех же слов в спонтанной речи;
  • затрудненный поиск нужного названия предмета или события;
  • замена слова описанием его внешнего вида и функций;
  • отсутствие моторных нарушений (нет трудностей с произношением звуков), правильная артикуляция;
  • сохранение навыков чтения и письменной речи (правильно называет нужное слово, если видит его графическое изображение);
  • есть феномен отчуждения смысловой нагрузки слова при его правильном повторении.
Как проявляется

Чаще всего амнестическая афазия является симптомом какого-то грозного заболевания или состояния, поэтому в клинике могут присутствовать и другие неврологические проявления, например, сопутствующий гемипарез.

Выраженность клинических признаков может иметь разную тяжесть в зависимости от таких факторов, как:

  • локализация очага поражения и его размеры;
  • причина заболевания (например, инсульт характеризуется более тяжелыми нарушениями речи, чем тромбоз или атеросклероз сосудов);
  • возраст пациента (у молодых людей больше возможностей для скорого и полного восстановления речи);
  • наличие сопутствующих тяжелых заболеваний;
  • особенности компенсаторных возможностей организма.

Амнестическая афазия в чистом виде встречается реже смешанных форм, например, сочетания сенсорной и моторной афазий на фоне забывчивости слов при опухолях мозга или сосудистых заболеваниях.