Врожденные и приобретенные патологии плода

Нормальное самочувствие женщины во время беременности и ее молодой возраст не является гарантией отсутствия хромосомных аномалий у ребенка.

ОБНОВЛЕНИЯ

08 июня 2019, 16:18:59

Токсикозы при кишечных инфекциях

08 июня 2019, 16:10:24

Токсикозы при кишечных инфекциях

07 июня 2019, 22:59:05

Острый обструктивный ларингит (круп) у детей

09 мая 2019, 16:13:23

Заболеваемость

27 апреля 2019, 16:00:00

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения

24 апреля 2019, 01:02:18

Недостаточность питания у детей раннего возраста

17 апреля 2019, 22:26:23

Желчно-каменная болезнь: лечение

17 апреля 2019, 22:21:37

Желчно-каменная болезнь: диагностика

17 апреля 2019, 22:07:42

Желчно-каменная болезнь: этиология и патогенез

17 апреля 2019, 22:06:28

Анатомия желчевыводящих путей

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Скрининг

Скрининг представляет собой массовое исследование, построенное на методе, так называемого «просеивания», позволяющего выявить группу риска. Это исследование проводят всем беременным, поскольку практика опровергла мнение, к примеру, что дети с синдромом Дауна, рождаются у женщин после 35 лет, как это считалось раньше. Эта патология все чаще проявляется у детей, матерям которых не исполнилось и тридцати.

К скрининговым методам диагностики относя БМ, (биохимические маркеры), которые определяются в сыворотке крови матери и УЗИ плода.

  • Для первого триместра биохимические маркеры — это ХГЧ и плазменный протеин А (ПАПП-А). Данный скриниг проводится с 8 по 13 неделю беременности.
  • Для второго триместра БМ — это альфа-фетопротеин (АФП), эстриол и ХГЧ. Сроки проведения этого скрининга с шестнадцатой по двадцатую недели беременности.

АПФ — это главный компонент крови плода, который вырабатывает его печень. Выделяемый вместе с мочой АПФ, попадает в полость плодного яйца, после чего через его оболочки поступает в кровь матери. Поэтому для исследований и определения уровня АПФ необходима венозная кровь матери. Увеличение или снижение показателя АПФ более, чем в два с половиной раза, может свидетельствовать о наличии патологии у развивающегося плода.

ХГЧ — это белок, который продуцируют оболочки плодного яйца. Именно наличие этого гормона свидетельствует о развитии беременности, в том числе и внематочной. Количество ХГЧ на разных сроках разное, существенное его отклонение от принятых норм, может указывать на патологию развития плода.

Но следует помнить, что не всегда показания скрининга свидетельствуют о наличии патологии у формирующегося плода. В некоторых случаях на результаты исследований могут влиять и другие факторы, к примеру, прием гормональных или спазмолитических препаратов, наличие многоплодной беременности, некоторые заболевания женщины, избыточный вес беременной женщины и многое другое. Поэтому в большинстве случаев скрининговые тесты необходимо дополнять более тщательными исследованиями.

  • Кто дает направление родителям на медико-биологическую консультацию по подозрению на врожденный порок сердца у плода?

Пренатальная диагностика осуществляется на 18-20 недели беременности лечащим врачом в женской консультации. Если лечащий врач заподозрил какой-либо врожденный порок сердца у плода, он направляет будущую маму в специализированный кардиохирургический центр для более детальной диагностики.

Владимир Аполлинариевич Жовнир,Главврач НПМЦДКК МОЗ Украины, кандидат , врач-анестезиолог

Причины врожденных аномалий

Очень важно знать причины появления пороков развития плода. Это поможет избежать внутриутробной гибели ребенка, мутаций во внешности и серьезных отклонений в развитии.

К основным причинам можно отнести:

  • хронические заболевания, которые развились еще до беременности;
  • эндокринные патологии;
  • инфекционные заболевания в период беременности;
  • гинекологические проблемы, которые были еще до беременности, например, угроза прерывания, аборт, тяжелый и длительный токсикоз;
  • плохая экология и воздействие вредных веществ на организм беременной;
  • вредные привычки, употребление алкоголя и курение;
  • плохая наследственность, наличие в роду генных мутаций.

На нормальное развитие плода также влияет сбалансированное питания и достаток всех необходимых витаминов и микроэлементов. Причем женщина должна начать запасаться витаминами еще до начала планирования беременности.

Читайте также:  Можно ли беременным безалкогольное пиво

Важно! Дефицит йода в организме беременной может привести к неправильному развитию головного мозга ребенка.

Риск рождения ребенка с патологиями развития возрастает, если возраст родителей более 35 лет. При молодом возрасте, менее 16 лет, возрастает риск родить недоношенного или мертвого ребенка.

К факторам риска можно также отнести:

  • низкий социально-экономический статус родителей;
  • дефицит фолиевой кислоты (в этом случае всегда формируются патологии развития);
  • употребление наркотиков или алкоголя приводит к задержке развития и синдрому внезапной смерти;
  • сахарный диабет (в таком случае возрастает риск рождения крупного или мертвого ребенка);
  • многоводие (возрастает риск врожденных пороков почек, ЦНС и ЖКТ);
  • кровотечение.

На вероятность аномалий в развитии влияют не только определенные факторы со стороны родителей.

Риск увеличивается при многоплодной беременности, аномалиях предлежания плода, преждевременных или поздних родах, затянувшихся родах или выпадении пуповины.

Нарушение целостности плаценты, отслойка или ее аномальные размеры также могут повлиять на отклонения в развитии плода.

Как видим, риск развития аномалий существует всегда от начала зарождения зиготы до рождения ребенка.

На плод отрицательно могут повлиять некоторые лекарственные препараты, которые женщина принимала во время беременности. В этот период вообще не желательно принимать медикаменты, а если существует огромная необходимость, но нужно проконсультироваться с врачом.

Симптомы патологической беременности

Заподозрить пороки развития плода самостоятельно бывает очень сложно. Многие симптомы женщины относят к гормональной перестройке, усталости, стрессам.

Насторожить и заставить обратиться к врачу обязательно должны изменения характера выделений:

  • появление неприятного запаха из влагалища;
  • мажущие, кровянистые выделения на любом сроке;
  • прозрачные или жидкие подтеки в третьем триместре беременности;
  • примеси желтого гноя или частичек крови;
  • белые выделения, похожие на творог.
Симптомы патологической беременности

Стоит пройти дополнительные обследования, если присутствуют:

  • сильные отеки;
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, вращение предметов;
  • сильная, частая головная боль;
  • изменение активности плода;
  • сильная тошнота, рвота;
  • слабость;
  • потеря сознания;
  • острая боль в животе.
Читайте также:  Покажет ли тест две полоски, если делать его до задержки?