Варикоз во время беременности — причины, лечение, профилактика

Варикозное расширение вен (варикоз) – это стойкое и необратимое их расширение, возникающее в результате патологических изменений стенки и клапанов вен. Наиболее часто расширяются поверхностные вены на ногах, поскольку при стоянии и ходьбе на них приходится повышенное давление. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может появляться или прогрессировать при беременности. Из-за этого женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.

Виды варикоза

Многие считают, что варикоз может случиться только на ногах, но это ошибочное мнение.

Расширение вен бывает следующих видов: Расширение вен на ногах – при беременности наблюдается чаще всего; Варикоз паховой области; Варикоз матки; Варикоз влагалища и половых губ.

Виды варикоза

Виды расширения вен разные, но объединяет их одно – неприятные ощущения для женщины в интересном положении.

Как себя проявляет варикоз?

Именно так выглядят расширенные (варикозные) вены

Расширение вен при беременности в самом начале образования почти не имеет симптомов, но со временем состояние женщины ухудшается и симптомы становятся очевидными: 1. Небольшая деформация; 2. Отечность; 3. «Налитость» ног, тяжесть, бессилие; 4. Судороги мышц; 5. Зуд и сильная боль; 6. Значительная деформация вен (выпирают из-под кожи, изогнуты, чрезмерно расширены).

Виды варикоза

Серьезная проблема – варикоз при беременности. Симптомы расширения вен на начальной стадии кажутся не такими страшными, но бывает так, что женщина ощущает в это время сильнейшие боли, а при сильной деформации вен не испытывает болезненных ощущений.

Факторы, вызывающие расширение вен при беременности

Печально осознавать, что расширение вен во время беременности чрезвычайно часто встречается.

Рассмотрим факторы, из-за которых может появиться варикоз: Меняется гормональный фон; Венозное давление выше нормы; Усиленное тромбообразование; Снижение физических нагрузок; Лишний вес; Предрасположенность из-за наследственности; Повторные беременности.

Виды варикоза

Если у женщины до наступления беременности наблюдались венозные сетки, то во время вынашивания ребенка, эта проблема может только усилиться.

Причины возникновения варикоза у беременных

Период беременности, послеродовый период и грудное вскармливание являются провоцирующими факторами в появлении варикоза на ногах. Особое внимание заслуживают женщины, имевшие проблемы с сосудами до наступления беременности. Связано это с обострениями заболевания.

Среди причин, которые вызывают варикоз при беременности, выделяют:

  • Измененный гормональный фон. В период беременности гормоны вызывают расслабление всех мышечных структур, что не позволяет сокращаться матке и вызывать выкидыш или преждевременные роды. При этом гладкая мускулатура сосудов также расслабляется, что снижает тонус вен.
  • Повышенное венозное давление. Связано это с увеличением объема циркулирующей крови, что делается для кровоснабжения плода. При этом увеличивается объем плазмы крови. Нагрузка на сосуды увеличивается, венозное русло переполняется, что ведет к нарушению оттока крови. Кроме того, беременная матка оказывает давление на нижнюю полую вену, что также затрудняет отток крови и увеличивает венозное давление в 2 – 3 раза.
  • Измененные показатели свертывающей системы крови. Данные показатели снижают риск кровотечения в родах и послеродовом периоде, но повышают риск появления тромбов;
  • Малоактивный образ жизни из-за резкого снижения физической активности. Это ведет к застою крови и расширению вен.

Среди факторов, провоцирующих появление варикоза, выделяют:

  • наследственность, когда варикозная болезнь на ногах имеется у членов семьи женщины;
  • начальные стадии варикоза до беременности в виде сосудистых звездочек или расширенной капиллярной сетью;
  • избыточная масса тела;
  • чрезмерная прибавка веса за беременность, которая составляет более 10 -12 кг;
  • повторные беременности;
  • многоплодные беременности;
  • сниженная активность.

Симптомы проявления болезни на ногах

Начальные стадии варикозной болезни протекают в ряде случаев бессимптомно. Среди характерных жалоб женщина может выделять:

  • чувство тяжести в ногах;
  • отечность ног по вечерам;
  • внешне может наблюдаться деформация сосудов незначительного характера, сосудистые звездочки или расширенные капилляры.

Начальные признаки варикоза наиболее характерны для первого триместра беременности, что делает их первым сигналом тревоги.

Следующая стадия заболевания – судороги в икроножных мышцах, которые возникают чаще ночью. Далее беременная может предъявлять нехарактерные жалобы в виде зуда кожного покрова ног, который усиливается вечером и ночью, а также появлением ночных болей в нижних конечностях. Данные жалобы чаще встречаются во втором триместре беременности.

Читайте также:  Атопический дерматит у детей: как его полностью вылечить

Третий триместр беременности характеризуется усугублением состояния беременной женщины и появлением внешней деформации вен, которая сопровождается болевыми ощущениями. Связано это с усилением давления растущей матки на нижнюю полую вену и увеличенным объемом крови, что ведет к застою крови в венах ног.

Симптомы заболевания могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма и генетической предрасположенности. Свою роль играет и отсутствие клапанов в венах нижних конечностей или недоразвитие их.

Кроме варикоза ног при беременности может возникнуть варикозное расширение вен половых губ и вульварного кольца, анальной области в виде геморроя.

Симптоматика

Нижняя полая вена дает о себе знать такими симптомами:

  • резкое падение давления. Иногда оно может падать до такого уровня, что женщина теряет сознание;
  • учащенное сердцебиение;
  • нехватка воздуха;
  • потемнение в глазах.

Многие могут ошибочно приписывать такие симптомы другой болезни и поэтому длительное время не обращаться к доктору за помощью. Также некоторые считают необходимым минимизировать вмешательство врачей в этот период и считают лечение варикоза не первостепенным, откладывая его на время после родов. Это решение абсолютно неправильное, так как подобная халатность легко может провоцировать кровотечение и отслоение плаценты, если полая вена при беременности сдавливается чрезмерно сильно.

Это может негативно сказываться и на здоровье будущего ребенка, так как синдром сдавливания нижней полой вены у беременных провоцирует сильное кислородное голодание не только у организма женщины, но и у плода. Именно поэтому если вдруг появились некоторые симптомы недуга — следует как можно быстрее обратиться к доктору для прохождения комплексного обследования и при необходимости назначения лечения.

Почему во время беременности риск возрастает

То, что от недуга страдают, в большинстве случаев, именно будущие матери, связано с активной подготовкой организма к родам:

  • быстро увеличивается вес, особенно при вынашивании крупного ребенка или двойни;
  • снижается тонус сосудов в результате влияния прогестерона – гормона беременности. При этом увеличивается объем крови, которая застаивается в венах;
  • повышается венозное давление;
  • матка увеличивается по мере роста плода;
  • происходит гормональный сбой в организме.

Среди других причин могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит витамина Е;
  • недостаток клетчатки в организме как следствие неправильного питания;
  • нарушения стула;
  • пребывание беременной женщины на солнце в течение длительного времени;
  • малоподвижный образ жизни.

При варикозе могут пострадать вены не только на ногах, но и на шее, в прямой кишке (геморрой), а также во влагалище.

Причем, по мере роста ребенка в материнской утробе, болезнь обычно прогрессирует. При последующей беременности варикоз проявляется еще больше.

Что отличает антикоагулянты нового поколения от предшественников. Как и когда их нужно использовать и что следует помнить?

Всем, кому прописано лекарство Гинкор Форт будет полезна эта информация — инструкция, отзывы, плюсы и минусы препарата, аналоги и другие данные.

Причины возникновения варикоза 

Варикозное расширение вен развивается по разным причинам. Главные из них: 

  • Лишние килограммы и быстрый набор веса; 
  • Генетическая предрасположенность; 
  • Наличие «звездочек» и капиллярных сеточек до беременности; 
  • Беременность и повторные беременности; 
  • Малоподвижный образ жизни; 
  • Эпиляция горячим воском; 
  • Частое поднятие тяжестей; 
  • Обувь на высоком каблуке; 
  • Долгое пребывание под солнечными лучами. 

Беременность, особенно ее вторая половина – основная причина развития женского варикоза. Это связано с тем, что кровеносные сосуды в нижней части тела испытывают серьезную нагрузку и длительное время вынуждены работать в полную мощь. Рост матки оказывает огромное давление на вены, препятствуя естественной циркуляции крови в ногах. Кроме того, во время беременности у женщины увеличивается вес минимум на 10 кг, что тоже влияет на сосуды. Дополнительная нагрузка приводит к набуханию и расширению вен на ногах, и при этом они растягиваются по ширине и по длине. При наследственной склонности к болезни, необходимо принимать лечебные и профилактические меры. Многие люди проводят лечение варикоза народными средствами, используя различные компрессы, ванночки, примочки и растирки из природных ингредиентов. Женщины, которым по роду деятельности приходится долго стоять или сидеть, зачастую сталкиваются с варикозом. Также стоит быть внимательнее любительницам модной обуви на высоком каблуке. Лучше не использовать такую обувь в повседневной жизни, а переходить на модели с высотой каблука – 3-4 см. Варикоз при беременности может быть сильным или незначительным, но последующие беременности усиливают первые проявления болезни. 

Читайте также:  Естественные и патологические причины потемнения мочи

Возможные патологии

Нельзя исключать и патологические процессы, которые важно выявить и определить своевременно. Так, частой патологической причиной формирования вен на груди в большом количестве является варикозная болезнь. При этом стоит отметить такой факт, как проявление венозной сетки не на самой груди, а в большинстве случаев в верхней части над грудью.

Также женщина отмечает следующие параллельные симптомы:

  • усталость ног даже с утра;
  • отек при надавливании пальца на нижние части голени, у основания кости;
  • вздутие вен на ногах, особенно на сгибе колена с обратной стороны;
  • отдышка даже при спокойной ходьбе на ровной поверхности;
  • посинение кожного покрова;
  • учащенное сердцебиение, при беременности также частыми являются случаи формирования тахикардии, которая нарастает в вечернее время;
  • отечность лица в утреннее время.

Все указанные симптомы при беременности сложно отличить от нормы самостоятельно, поскольку сама женщина при беременности, даже если у нее нет предрасположенности и показаний к варикозному расширению вен, может испытывать указанные ощущения за счет того, что происходит увеличенная нагрузка на кровеносную систему.

Возможные патологии

Важно!

80% беременных отмечают проявление варикозного расширения вен на последних сроках вынашивания.

Вторая причина патологии при обнаружении расширенных вен – воспалительные процессы в молочной железе при наличии инфекций. Такие инфекции разрастаются внутри, способствуя не столько воспалению вен, сколько их отеку. На фоне постоянного воспалительного процесса происходит закупорка венозной системы, наблюдается ухудшение ситуации, при которой женщина отмечает боль, возможно покраснение и даже пронизывающие колющие ощущения.

Наиболее часто появляется застой молока, а потом и мастит при лактации. Однако некоторые инфекции способны проникать глубоко вовнутрь молочной железы с секретом через травмированные соски. В таком случае риск развития мастита сохраняется и при беременности. Сопровождается патология повышением температуры, появлением одного большого или маленького красного пятна, соски не заживают, а повышение температуры тела происходит мгновенно, не поддается привычным средствам для снижения – парацетамол, ибупрофен.

Третья причина появления вздутых вен – новообразование, воспаление и онкология. Конечно, такие заболевания являются редкостью при беременности, но риск, вес же присутствует. Так, только 5% всех беременных подвержены на гормональном фоне образованию онкологических образований в груди. При этом, как правило, чаще всего наблюдается патология у женщин с наследственностью онкологии.

Эффективное лечение

Когда вздуваются вены на руках, то следует обратиться к флебологу и пройти комплексное обследование для выяснения источника нарушения. Обязательно требуется диагностика, если верхняя конечность болит и на ней формируются венозные узелки. При терапии необходимо нормализовать отток крови в руках, улучшить сосудистый тонус, купировать неприятные ощущения. Медикаментозное лечение помогает предотвратить негативные последствия варикозного расширения вен. В таблице представлены эффективные лекарственные средства.

Медикаментозная группа Наименование
Венотонизирующие препараты «Антистакс»
«Венарус»
«Вазокет»
НПВС «Индометацин»
«Диклофенак»
Фармсредства, укрепляющие сосудистые стенки «Венорутон»
«Троксерутон»
«Троксевазин»

Когда вздутые вены сильно болят, то можно воспользоваться обезболивающими препаратами, которые пропишет доктор. Хорошей эффективностью обладает гирудотерапия, при которой к поврежденному участку руки прикладывают пиявок. Применять такую лечебную методику рекомендуется на ранних этапах варикоза для улучшения кровообращения. В домашних условиях можно приготовить отвары, настойки, целебные ванночки и мази для облегчения состояния. В тяжелых случаях назначается лазеротерапия либо склерозирование. Во время процедур на проблемный участок сосуда воздействует лазерный луч или склерозирующее вещество, склеивающее вену. При осложнившемся варикозе на руках применяют хирургическое иссечение, при котором хирург выполняет небольшой надрез на коже, вырезает проблемную зону и перевязывает сосуд.

Какие могут быть осложнения

Наиболее серьезным осложнением при варикозном расширении вен является тромбофлебит подкожных вен. Хотя это состояние может развиться и без варикозного расширения вен, но при варикозе оно конечно развивается значительно чаще. При этом поражается большая и малая подкожная вена малая подкожная вена, а в некоторых случаях могут быть поражены даже вены предплечья. Каковы признаки появления тромбофлебита? Во-первых вена становится болезненной, она очень плотная, кожа над веной становится ярко красного цвета, эта воспаленная вена становится набухшей, а иногда можно даже нащупать утолщение вены в виде тромба.

Какие могут быть осложнения

Помимо этого увеличиваются ближайшие к вене лимфоузлы, в частности паховые лимфоузлы, может быть незначительное повышение температуры. При варикозе беременной очень важно конечно правильно вести беременность с соблюдением всех мер предосторожности и лечения для исключения появления нежелательных осложнений. При возникновении тромбофлебита беременной обязательно нужно сходить на консультацию к хирургу. Одним и важных частей лечения является соблюдение полного покоя женщины.

    Обследования при варикозе у беременной:
  • коагулограмма
  • общий анализ крови
  • анализ на инфекции
Читайте также:  10 Неделя Беременности И Уже Вырос Живот Вторая Беременности

Обязательно необходимо проводить бинтование компрессионными бинтами или чулками, и помимо этого на вену накладывать гепарин-содержащие гели, мази или повязки.

Какие могут быть осложнения

Это может быть полезным для Вас:

Лечение

Вылечить варикоз в пренатальном периоде невозможно. Терапия всегда ограничена и часто сводится к самым безобидным препаратам, народным средствам и профилактике для предотвращения осложнений. Назначить эффективное лекарство под силу только лечащему врачу на основе полного обследования и изучения клинической картины.

Прием препаратов внутрь, поддержание правильного питания и использование мазей, в комплексе дают хороший положительный эффект. Но каждый метод должен быть взвешен. Необходимо трезво оценивать риск опасного влияния препаратов на развитие плода и возможную пользу для будущей мамы.

Медикаментозное лечение

К разрешенным при беременности препаратам борьбы и профилактики варикоза относятся:

  • Местные средства наружного применения: мази, крема на основе Троксевазина, гепариновые гели (Тромблесс, Лиотон, Лавенум). Тонкий слой средства наносят 2 раза в день на пораженные участки легкими движениями без втирания. Оставляют до полного впитывания. Важно, что мазать наружные средства нельзя, если есть нарушение целостности кожных покровов.
  • Венотоники на основе Диосмина (Флебодиа, Диосмин, Флебофа), Троксерутина (Троксевазин), Гесперидина (Венарус, Детралекс). Лекарства направлены на увеличение полезного действия норадреналина на стенки сосудов. Они повышают тонус, укрепляют ткани вен, придают им упругость и предотвращают растяжение. Назначается прием препаратов по 1 таблетке 1 раз в сутки со второго триместра. Крайний срок отмены ограничивается 2 неделями до установленной даты родоразрешения.
  • Препараты для расслабления мышц. Практикуется назначение Утрожестана при варикозе органов малого таза.

Кремы, гели, мази подходят для профилактики и лечения начальной стадии варикоза, но останавливать совсем дальнейшее развитие болезни они не могут. Комплексное лечение таблетками и наружными средствами должно сопровождаться физическими упражнениями.

При прогрессивном изменении формы венозных сосудов требуются кардинальные меры в виде лазерного лечения или оперативной хирургии, которая разрешена по показаниям до 30 недели.

Народная медицина

Варикоз у беременных на первых этапах развития лечат в комплексе с народными средствами. Выбрать оптимально подходящий метод поможет лечащий врач. Одними из популярных являются:

  • Компресс из перетертого чеснока со сливочным маслом — убирает болевые ощущения, сужает и укрепляет венозные стенки.
  • Прием чая из коры белого дуба, травяных сборов — активирует выведение жидкости, работу мочеполовой системы.
  • Массаж со смесью плодов конского каштана и растительного масла.

Женщинам важно отказаться от самолечения. Все домашние средства должны согласовываться с врачом, чтобы избежать негативного влияния на протекание беременности.

Компрессионный трикотаж

Суть — создание корсета для сосудов в целях поддержания их тонуса в период увеличенной нагрузки. Он снижает отечность, застой крови, облегчает сопротивление внутривенного давления. Есть несколько видов компрессионного белья:

  • колготки;
  • чулки;
  • гольфы.

Приобретать изделие нужно в профессиональных отделах продаж, аптеках по рекомендации врача, предварительно установив конкретный тип и степень компрессии. Эти параметры зависят от уровня поражения варикозом и зоны. Все изделия изготавливаются по бесшовной технологии из прочных эластичных тканей: нейлон, микрофибра. Цена зависит от класса и вида белья.

По степени компрессии разделяют:

  • профилактический трикотаж от 8 до 15 мм рт. ст. и от 15 до 20 мм рт. ст.;
  • лечебного назначения от 20 до 30 мм рт. ст. и выше;
  • для госпитализации — используется в специализированных учреждениях.

Носить компрессионные изделия беременным с варикозом нужно с утра до вечера.

Варикоз после родов

Самое главное волнение будущих мам – пройдет ли варикоз после беременности? Обычно варикозное расширение вен проходит через 3 месяца после рождения ребенка. Если изменения не исчезают через 3 месяца, нужно обратиться к флебологу.

Впервые возникшие при вынашивании малыша проявления варикоза обычно проходят практически без лечения. Однако, чем тяжелее изменения, тем больше вероятность того, что они останутся после родов и потребуют лечения. Варикозное расширение вен во влагалище или вульве почти всегда проходит естественным путем после родов.