Можно ли делать рентген зубов при беременности — мнения экспертов

Каждой беременной женщине на первых этапах беременности рекомендуется проведение полной санации ротовой полости. Иногда стоматологу для эффективного лечения требуется полная картина состояния зубного корня, которую дает рентгеновский снимок. Можно ли делать рентген зуба при беременности? Какие могут возникнуть осложнения у этой, казалось бы, рядовой процедуры?

Чем можно заменить рентгенографию у беременных?

Естественно, что самым безопасным из методов диагностики при гестации является УЗИ сканирование, и его можно проводить с любого срока беременности. Нет ни единого материала, подтверждающего негативное влияние звуковых волн на плод, но все исследования даже этой методики должны быть обоснованы. Но не всегда УЗИ может полноценно заменить рентгенографию, и тогда нужен либо снимок, либо альтернативные методы визуализации.

КТ (компьютерная томография) при беременности запрещена, это метод рентгенографии послойно на цифровом аппарате с получением облучения выше, чем при стандартном рентгене. При этом МРТ относится к сопоставимым по информативности методам, но принцип действия у него другой, он проводит сканирование без рентгеновских лучей, за счет действия магнитного поля. Он менее опасен для плода в сравнении с рентгеном, но в первом триместре его также не проводят, так как зародыш крайне чувствителен к внешним воздействиям и может пострадать.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

17, всего, сегодня

(186 голос., средний: 4,63 из 5)

    Похожие записи
  • Анэбриония: что это, из-за чего происходит, может ли быть ошибочным диагноз
  • Гипотония беременных: что делать при пониженном давлении у беременных?

Опасность рентгеновского излучения

Диагностика большого числа заболеваний с использованием рентгеновского излучения давно вошла в лечебную практику.

О том, что рентген в значительных дозах опасен для здоровья человека, хорошо известно. В то же время технологии исследования различных органов разработаны таким образом, чтобы свести вредное влияние к минимуму.

Когда встает вопрос о том, можно ли делать рентген при беременности, ответ, в большинстве случаев, бывает отрицательным.

Опасность рентгеновского излучения

Радиация представляет собой поток электромагнитных волн определенной частоты. В момент прохождения через человеческое тело некоторая часть излучения задерживается.

Когда выполняется исследование легких, печени или грудной клетки в целом, то на снимке после рентгена остается изображение, по которому врачи устанавливают диагноз.

Никаких частиц или элементов в организме беременной после прохождения лучей не остается, при этом интенсивное рентгеновское излучение способно нанести определенный ущерб организму.

С клетками, из которых состоит живая ткань, может произойти следующее:

  • они погибают;
  • получают повреждения;
  • трансформируются в злокачественные формы.

Если облучение произошло в период беременности, то велика вероятность того, что у плода возникнут патологические изменения либо он погибнет.

Нужно знать, что в первую очередь от рентгеновского излучения страдают половые клетки. Поврежденная яйцеклетка у женщины или пораженные мужские сперматозоиды уже не годятся для зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Чтобы избежать такого развития событий, при прохождении рентгена репродуктивные зоны защищаются свинцовыми экранами.

Опасность рентгеновского излучения

Планирование беременности – ответственный момент. Специалисты рекомендуют заниматься незащищенным сексом только через два менструальных цикла после прохождения рентгена.

Читайте также:  Как стать на учет по беременности без прописки в 2021 году

Поскольку каждый организм имеет индивидуальные особенности, меры предосторожности следует выбирать по максимальному значению.

READ Что можно увидеть на рентгене ноги?

Рентген зубов

Еще один вопрос, который очень волнует, возможен ли рентген зубов при планировании беременности? Перед тем, как планировать пополнение в семье, женщине рекомендуют пройти обследование у некоторых врачей, в том числе и у стоматолога. Некоторым смешно, где зубы, а где будет ребенок, но это очень ошибочное мнение. Если имеются больные зубы, то вы должны понимать что там присутствует инфекция, которая, нисходящим путем может проникнуть к плоду и вызвать маточно-плацентарную инфекцию.

Последствия рентгена зубов при беременности

Именно рентген зубов при планировании беременности разрешен, он никак не повлияет на дальнейшую беременность и на развитие плода.

Учитывая все это, перед тем как планировать беременность, вы должны подойти очень ответственно к данному вопросу. Заранее пройти все обследования, связанные с рентгеновскими лучами, даже флюорографию, и особенно те, которые проводятся на органах малого таза и нижнего отдела позвоночника, ведь именно они каким-то образом могут повлиять на беременность.

Подпишитесь на новости И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции. Отправить Я принимаю пользовательское соглашение и даю согласие на обработку своих персональных данных

Как планировать беременность после проведения рентгена?

Когда в семье решают, что пора бы обзавестись потомством, то, естественно, будущие родители представляют себе здорового малыша. Ведь планирование беременности основано именно на серьезном подходе к здоровью будущего ребенка.

Как правило, учитываются самые разнообразные факторы, которые могут повлиять на зачатие, формирование плода и вынашивание. Например, такие, как: можно ли загорать, особенности питания, сна и прочие. Конечно же, при планировании ребенка родители проходят полное медицинское обследование, которое иногда может включать в себя рентген.

Вопрос о том, через сколько времени можно беременеть после этой процедуры, для многих является проблемой.

Пара на приеме у репродуктолога

Нужно ли опасаться рентгена?

Когда речь заходит о рентгенологическом исследовании, будущая мама боится, что после ее облучения может родиться ребенок с патологиями развития.

Истоки такого убеждения в том, что делящиеся клетки, действительно, очень чувствительны к рентгеновским лучам.

Как планировать беременность после проведения рентгена?

Однако рентген при планировании беременности делают не зародышу на стадии формирования, и к тому же яйцеклетка еще даже не оплодотворена, поэтому, в общем, бояться нечего. Кроме того, допустимая доза облучения составляет около 5 000 микрозиверт в течение года. А доза радиации, полученная, к примеру, при флюорографии, составляет 800 мкЗв.

А что думают врачи?

У врачей нет единого мнения по поводу влияния рентгеновского излучения на будущего ребенка на этапе планирования. Одни утверждают, что это абсолютно безопасно, и никакого вреда не нанесет.

Другие говорят, что определенный процент негативного влияния все-таки есть, но это зависит от частоты облучения за какой-либо промежуток времени.

Что же делать, если на этапе планирования беременности предстоит посетить кабинет рентгенографии? Через сколько времени можно думать о зачатии? Понятно, что проходить обследование все-таки нужно, и от этого никуда не деться. Поэтому лучше всего посчитать дни менструального цикла.

Не рекомендуют делать рентген во второй и последней трети.  Однако это касается рентгена малого таза или нижнего отдела позвоночника.

Если же вы очень мнительный человек, который избегает таблеток, микроволновок и компьютеров, то можно отложить зачатие на время до следующего менструального цикла, чтобы не переживать затем в течение всех девяти месяцев.

Почему вредно

Рентгеновское излучение относится к проникающему типу, то есть способно проходить сквозь ткани тела, оказывая на них определенное влияние. Для получения снимка лучи отражаются от органов и тканей разной плотности с различной интенсивностью. В результате получается рентгеновское изображение анатомических структур на черно-белом снимке-негативе.

Во время процедуры излучение не только отражается, но и воздействует на клетки: нарушается целостность структуры ДНК, увеличивается интенсивность перекисного окисления липидов. Это вызывает массивный выброс свободных радикалов. Они токсично действуют на все активно размножающиеся ткани, в том числе и на плод. Повреждением ДНК вызываются различные мутации в формирующемся организме, поэтому проведение рентгенодиагностики является потенциально опасным тератогенным методом исследования у беременных.

Флюорография во время беременности

Это исследование проводится только в крайних случаях, когда есть подозрение на пневмонию, туберкулез или когда у людей в ближайшем окружении обнаруживается положительная проба Манту.

Рентген легких представляет опасность лишь на ранних сроках беременности, когда происходит активное деление клеток. Если исследование было сделано до того, как женщина узнала о беременности, то первое плановое УЗИ должно проводиться более углубленно, чтобы выявить возможные патологии в развитии плода. После определения рисков беременная должна проконсультироваться с врачом-генетиком.

Флюорография во время беременности

На более поздних сроках для того, чтобы уменьшить попадание радиационных лучей на плод, женщине надевается специальный экранизирующий фартук.

Современные аппараты наносят минимальный вред организму будущего ребенка. К тому же матка располагается далеко от легких, что тоже уменьшает риск попадания рентгеновских лучей на будущего ребенка.

В некоторых случаях врачи проводят диагностику заболеваний легких с помощью:

  • биохимического анализа крови;
  • ПЦР мазка;
  • инструментальных методов (прослушивание и простукивание легких).
Флюорография во время беременности

Опасность проведения рентгена в зависимости от места выполнения исследования представлены в таблице:

Группа Описание Доза облучения, мЗв
Опасное рентгеновское исследование Наибольший вред ребенку наносится при исследовании позвоночника, брюшной полости и таза. В этом случае лучи проходят сквозь ребенка 6-8
Средняя степень опасности Менее опасные, но требующие осторожности исследования легких, рук и ног, головы. Прямого облучения ребенка нет, но данные области довольны обширны и сама женщина подвергается сильному облучению 0,01-0,3
Наименее опасные обследования К этой категории относится рентген носа и зубов. В этом случае применяется специальное оборудование и площадь обследования минимальна 0,02

Влияние рентгеновских лучей на плод после 9-й недели

С 9 недели беременности начинается плодный период. Несмотря на то, что влияние рентгеновских лучей в это время не является критичным, оно все равно не считается безопасным. По этой причине, при наличии возможности, проведение рентгенографии откладывается до момента родов. Если же это невозможно, ее выполняют тогда, когда это нужно.

Органы и ткани плода в это время уже сформированы, поэтому вероятность пороков развития значительно снижается. Но она не исключается полностью, поэтому нельзя проводить такое исследование без весомых оснований.

Бесконтрольное или слишком частое выполнение РГ при беременности может привести к развитию нервно-психических аномалий. Параллельно с этим увеличивается риск возникновения онкологических процессов, которые могут и не быть выявленными в самом начале. К тому же негативные последствия РГ при беременности могут проявиться у ребенка спустя много лет.

Чем можно заменить рентген при беременности

Врачи по возможности стараются избегать назначения рентгенографии беременным пациенткам. К тому же многие женщины попросту боятся соглашаться на такую процедуру, и их опасения нельзя назвать необоснованными. По этой причине доктора пытаются заменить РГ более безопасными исследованиями:

  1. УЗИ. Ультразвук совершенно безопасен для плода, поэтому такую диагностику можно проводить на любом этапе беременности. Ее рекомендуется проводить при болезнях органов малого таза, брюшной полости, суставов и мышц, лимфоузлов, «щитовидки».
  2. МРТ. Процедура основывается на использовании магнитного поля, которое не оказывает деструктивного воздействия на ДНК плода. Таким образом, не происходит и мутация клеток в организме будущего ребенка. Но, несмотря на то, что негативное воздействие МРТ на плод зафиксировано не было, ее не рекомендуется выполнять в первом триместре беременности.
  3. Визиографией. Это разновидность рентгенографии, но проводится такая процедура с применением сверхнового аппарата с чувствительным датчиком. Благодаря этому удается значительно снизить интенсивность вредного излучения. Обычно такая манипуляция выполняется в стоматологической практике для оценки состояния коронки или корней зубов.
Читайте также:  Ферретаб инструкция по применению при беременности

Беременная женщина должна помнить, что потенциально опасным для здоровья ее будущего ребенка является проведение:

  • компьютерной томографии;
  • флюорографии;
  • рентгеноскопии;
  • изотопного сканирования.

Эти процедуры базируются на интенсивном облучении, поэтому опасны при беременности на любом сроке. Если подобные диагностические методики применялись на раннем этапе гестации, то гинеколог вправе рекомендовать аборт.

Необходимость рентгена перед беременностью

Рентгенологическое обследование, проведенное в период планирования беременности, может понадобиться в разных случаях. Например, при отсутствии флюорографии. Ее могут потребовать на работе, если этот период совпал с очередным прохождением профилактического медицинского осмотра. Или будущая мама просто давно не проходила подобное обследование, и теперь, готовясь к зачатию, ей придется его делать.

Необходимость рентгена перед беременностью

Другой вариант рентгенологического обследования – лечение зубов. Перед беременностью желательно провести полную санацию полости рта, чтобы исключить очаги инфекций. Часто при стоматологическом лечении, особенно в случае проблем с зубами, требуется сделать рентгеновский снимок.

Необходимость рентгена перед беременностью

Перед планированием беременности необходимо провести санацию зубов

Необходимость рентгена перед беременностью

Итак, опасен ли рентген при беременности? После прохождения рентгеновских лучей сквозь воду в клетках образуется большое количество свободных радикалов, которые отрицательно влияют на процесс деления клеток, могут вызывать мутации и сбои в делении. Самыми неблагоприятными исследованиями организма женщины в то время, когда она беременна, признаны:

Необходимость рентгена перед беременностью
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томография;
  • изотопное сканирование.
Необходимость рентгена перед беременностью

В этих мероприятиях задействовано наиболее жесткое излучение, которое потенциально может вызвать патологии развития плода.

Главная причина, по которой электромагнитные волны с высокой энергией влияют на эмбрион сильнее, чем на взрослого человека, заключается в том, что во время активного роста плода его клетки непрерывно делятся, образуя структуры, имеющие принципиальную важность для выживания. Если на каком-либо этапе происходит незначительная мутация, впоследствии она может привести к несовместимой с жизнью патологии.

Когда лучше воздержаться от рентгена зуба во время беременности?

Американские ученые проводили исследования, на основе которых пришли к выводу, что прохождение рентгена зуба в период беременности на 5% потенциально повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела.

Далеко не все коллеги согласны с американцами, но все же многие зубные специалисты предпочитают лишний раз перестраховаться. Дело в том, что научно не доказано, что рентген зуба во время беременности действительно безвреден. Точно так же наоборот – что он приносит определенный вред. Поэтому прохождение рентгена по умолчанию считается относительно безопасным. Однако особенно осторожные стоматологи стараются максимально отстрочить такую диагностику, если время терпит.

Здесь играет роль также человеческий фактор: если с ребенком женщины, проходящей рентген в стоматклинике, в будущем что-то случиться, то тогда, не исключено, безвредность рентгена придется доказывать в судовом порядке.