Можно ли делать рентген зубов при беременности

Теперь уже никто не считает, что за состоянием зубов можно не следить. Большинство людей придерживается определенных правил, многие чистят зубы даже по нескольку раз в сутки. Но вот регулярное посещение врача в целях профилактики еще не вошло в нашей стране в привычку. Визиты к врачу откладываются вследствие занятости или из-за отсутствия материальных возможностей, а потом будущие родительницы обращаются к врачу и в первую очередь спрашивают, можно ли проходить лечение в их состоянии.

Можно ли делать рентген беременным?

Сама беременность не является как показанием, так и противопоказанием к проведению рентгенографии. Имеет значение лишь серьёзное медицинское основание к такой диагностике. Во время вынашивания ребёнка, когда распознать патологию другими способами нет возможности, и применяется рентген. Это касается таких заболеваний, как миокардит, пневмония или туберкулёз, но даже в этом случае врачи стараются назначать процедуру после прохождения 1 триместра. При различных переломах, необходимости проверить состояние зубов такое обследование также крайне важно для женщины.

Специалисты, по возможности, стараются свести к минимуму результаты диагностики для плода, используют экранирование и диафрагмирование с помощью свинцовых «фартуков», прикрывающих наиболее уязвимые части тела женщины. Это полностью соответствует утверждённым Минздравом мерам безопасности. Что касается обследований области таза женщины, они проводятся, только исходя из важных показаний, касающихся жизни будущей матери.

Можно ли делать рентген беременным?

Однако существует профилактическая рентгенография, которая полностью противопоказана не только беременным, но и кормящим матерям.

Как влияет рентген на плод?

Рентгеновское излучение имеет свойство проникать сквозь тонкие ткани организма, которые активно делятся, задерживаясь при этом более плотными тканями, за счет этого и получается изображение контуров органов и костей. Проходя через тонкие ткани, рентгеновские лучи разрывают цепочки ДНК, образуют огромное количество свободных радикалов, стоит также отметить, что такие лучи химически активны.

В результате этого клетки организма могут становиться нежизнеспособными или же мутировать, чем больше таких клеток, тем более высок риск развития аномалий у будущего ребенка, так как в организме плода многие клетки активно делятся во время беременности.

Наиболее неблагоприятно воздействие рентгеновского излучения на ранних сроках беременности, когда органы и системы малыша только закладываются и формируются. На первых неделях беременности происходит формирование нервной системы плода, поэтому рентген в это время может привести к недоразвитости структур головного мозга, которые могут в дальнейшем сказаться на развитии ребенка и даже его жизнеспособности, а также патологиям нервной системы.

На первых месяцах беременности происходит закладка надпочечников, формируется сердце, иммунная система, именно поэтому, рентген на ранних сроках может привести к нарушению работы тех или иных органов, систем малыша, отразиться в дальнейшем на его здоровье. Во втором и третьем триместре риск развития патологий уменьшается, но даже на поздних сроках беременности рентген может привести к определенным последствиям: стать причиной патологий системы крови, а также патологий желудочно-кишечного тракта.

Безопасен ли рентген

Рентген зуба во время беременности может понадобиться по совершенно различным причинам. Лечение возможно и на ранних сроках и позже, хотя и существуют определенные ограничения по приему определенных средств, но ведь нужно еще и выявить причину недуга. С наступлением этого особенного для каждой женщины состояния многое меняется в организме, возможны и сбои.

Если были проблемы в ротовой полости, то они, скорее всего, только усугубятся. Даже здоровые родительницы утверждают, что испытывают определенные трудности.

При беременности кариес и другие недуги могут развиться чрезвычайно быстро

Это вполне логично, ведь известно, что плод поглощает все необходимые ему полезные вещества. А брать их он может только из организма матери, поэтому последняя испытывает нехватку минеральных веществ, кальция. Это может привести к негативным последствиям, зубы становятся хрупкими. Беременным же не всегда представляется возможность посетить нужного врача, а кариес и другие недуги могут развиться чрезвычайно быстро.

Безопасен ли рентген

Поэтому визита к стоматологу вряд ли удастся избежать. И практически у всех возникает вопрос, можно ли делать рентген зуба при беременности, на ранних сроках особенно. Это вполне резонный вопрос будущей родительницы, заботящейся о своем здоровье, состояние которого может непосредственно повлиять и на самочувствие будущего ребенка.

Распространено мнение о вреде такого метода исследования, как рентген не только в обывательской среде, но даже и в научных кругах. Практически у каждого стоматолога имеется свое, подтвержденное исследованиями, мнение на этот счет. Но большинство считает процедуру вполне безопасной. Женщине остается довериться квалифицированному мнению, либо искать нового доктора.

Читайте также:  Выясняем можно ли беременным вино: 6 минусов и 5 плюсов

Некоторые утверждают, что безопасный рентген – это миф. Другие говорят о том, что современная стоматология шагнула далеко вперед, методы исследования и аппараты стали более совершенными.

Лечение в разных триместрах беременности

Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.

Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.

Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.

Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.

Делать или нет

Окончательно ответить на вопрос, возможно ли провести эту процедуру без риска для плода, можно в случае рассмотрения таких факторов:

  • вида рентгеновского аппарата;
  • предполагаемой дозы облучения (степени опасности);
  • показаний к процедуре (экстренные или жизнеугрожающие);
  • наличия альтернативы (УЗИ зачастую может помочь с диагнозом без риска для плода, если окажется достаточно информативно);
  • последствий непроведения (декомпенсация, осложнение заболевания из-за отсутствия точной диагностики);
  • срока беременности (первый триместр особенно угрожаем по негативным последствиям для плода, в третьем негативное влияние меньше);
  • вида процедуры (проведение флюорографии, компьютерной томограммы, исследования с большой жесткостью, рентгеноскопия противопоказаны беременным).

Решение о выполнении снимка принимает врач вместе с пациенткой, поэтому женщине должны быть доведены все последствия отказа или согласия на процедуру. Если имеется более безопасный вариант обследования, то следует предпочесть его, кроме состояний, угрожающих жизни матери и ребенка в текущий момент.

Делать или нет

Вопрос выбора является сложным и требует консультации врача-терапевта, рентгенолога и акушера-гинеколога для принятия наиболее верного и безопасного решения.

Опасности на ранних сроках

Рентгенография на ранних сроках беременности наиболее вредна для здоровья малыша, чем в последнем триместре. В первые месяцы под удар попадает нервная система, органы зрения, позвоночник. Проведение любого рентгеновского исследования на сроках до 6 недель может вызвать врожденные аномалии и уродства у малыша.

В этот период наиболее активно размножаются клетки эмбриона, формируется место прикрепления плода к утробе матери, закладываются основные органы и системы. На пятой и шестой неделе начинают формироваться эндокринные органы — надпочечники. С четвертой по восьмую активно развивается сердечно-сосудистая система, формируется сердце. На шестой-седьмой происходит формирование вилочковой железы и становление иммунной защиты малыша.

В это время рентген может вызвать у плода следующие отклонения:

  • выкидыш;
  • формирование внезародышевых органов;
  • анемия;
  • образование «волчьей пасти», «заячьей губы», незаращения спинного мозга;
  • дефекты мышечной ткани сердца;
  • клапанные пороки;
  • недоразвитие надпочечников;
  • патологии вилочковой железы, тяжелый врожденный иммунодефицит;
  • подавление костного мозга, апластические процессы;
  • пороки развития легких (агенезия и атрезия легочных артерий, бронхов, отсутствие легкого, врожденные бронхоэктазы);
  • пороки развития кишечника (кишечная непроходимость, атрезия отверстия, отсутствие некоторых отделов).
Делать или нет

В этот период проведение рентгенодиагностики сопряжено с риском для жизни и ребенка и требует тщательного принятия решения. Чаще всего женщинам рекомендуют выбрать альтернативу и отказаться.

Можно ли во втором триместре

В это время начинают сложные процессы дифференцировки органов и тканей, а митотическая, то есть пролиферативная, активность падает. Это означает, что процессы роста и развития идут с меньшим риском для повреждения рентгеном.

Во втором триместре начинает формироваться головной мозг, а также формируется лицевой и мозговой отделы черепа: лицо малыша приобретает узнаваемые черты. Активно идет процесс становления кроветворения, выделительной системы. Пищеварительная и дыхательная система разделяются на более сложные элементы. В конце второго триместра сформированы уже практически все органы и ткани, начинается развитие их функциональной составляющей.

Снимок после 12 недели уже менее опасен для малыша, но может вызвать:

  • почечную недостаточность;
  • заболевания системы крови;
  • врожденные аномалии и малые пороки сердца;
  • недоразвитие дыхательной системы (нераскрытие легких), выделительных органов;
  • врожденные эндокринные заболевания (особенно уязвимы половые железы, щитовидка, эпифиз);
  • дефекты иммунитета.
Делать или нет

Третий триместр — особенности и опасности

В это время негативное влияние рентгена на плод минимально. После 24 недели развития заканчивают свое формирование скелет, мышечная и жировая ткань. Многие процессы в организме малыша уже протекают без выраженного деления клеток. ДНК ребенка менее подвержена внешнему влиянию. Но в это время существует потенциальный риск:

  • задержки физического и психического развития;
  • недостаточности иммунитета;
  • патологий кроветворения;
  • нарушения репродуктивной системы, работы щитовидной железы.
Читайте также:  Первые роды — как начинаются и сколько длятся

У малышей на последних месяцах беременности активно развивается головной мозг и иммунитет, как наиболее сложные структуры, поэтому следует опасаться за влияние на эти структуры больше всего. В этот период допустимо проводить рентгеновское исследование практически всех областей, кроме таза, брюшной полости и позвоночника. Важно подумать о мерах защиты малыша в утробе матери.

Меры предосторожности

Перед прохождением диагностической процедуры требуется снять металлические украшения и изделия, чтобы избежать искажения результатов. Беременной женщине надевают специальный свинцовый фартук, который прикрывает область живота и молочные железы.

Нужно адекватно оценивать риски отдельной патологии и необходимость проведения рентгеновского исследования. К примеру: при воспалительном процессе надкостницы, больше вреда будет от заболевания, нежели от сканирования на современном оборудовании.

3 правила, которые нужно знать беременным

  1. Не рекомендуется использовать пленочный рентгенограф. Самым безопасным будет компьютерный визиограф, его пучок излучения воздействует локально. Любое компьютерное оборудование дает примерно в 10 раз меньше лучевой нагрузки по сравнению с устаревшим флюорографом.
  2. Перед процедурой нужно прикрыть грудь и живот защитным свинцовым фартуком. Этот металл не пропускает рентгеновские лучи. Без него проводить обследование ни в коем случае нельзя.
  3. Обязательно предупредите врача о своем особом положении и укажите точный срок беременности.

Принцип действия компьютерного визиографа

Особенности

Сделать рентген нужно в тех случаях, когда невозможно совершить лечение «вслепую». Ведь без визуального осмотра и контроля внутренней структуры зуба, его корней, поддесневых участков можно нанести больше вреда стоматологическими инструментами. Для этого назначают такие диагностические процедуры:

  • панорамный снимок для обзора всей ротовой полости;
  • внутриротовой – с точной локализацией проблемного участка;
  • внеротовой, когда наблюдаются патологии тканей пародонта, есть подозрения на наличие кисты или случаи механической травмы.

Помимо визиографа для этих целей врачи могут использовать еще и ортопантомограф, который совершает круговую диагностику и выводит информацию на экран компьютера. При этом можно получить сразу полноценную картину состояния всех тканей и костей на обеих челюстях, что поможет врачу поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Противопоказания

Если при облучении советским рентгеновским аппаратом запрет на проведение процедуры стоял во всех случаях беременности, то с помощью современного прибора можно совершать диагностику почти всегда. Но есть небольшие исключения:

  • тяжелое состояние пациентки;
  • при рисках выкидыша из-за других патологий;
  • на первой неделе беременности.

Как влияет аппарат на плод? Клетки будущего ребенка в этот период находятся в стадии активного деления. Поэтому любое опасное воздействие на них может привести к аномалиям и патологиям. ДНК распадаются и образуют свободные радикалы, что заканчивается мутациями и врожденными проблемами со здоровьем.

Меры предосторожности

При совершении процедуры женщина должна снять все украшения, чтобы не повлиять на диагностический результат металлическими изделиями. Также ей надевают свинцовый фартук для защиты области живота, груди и плечей. В некоторых клиниках дополнительно экранируют зону головы и шеи защитными приспособлениями.

Иногда женщины бояться делать рентгеновский снимок даже на этапе планирования. Но это излишне, так как такое излучение никак не воздействует на состояние и здоровье яйцеклеток. Также не нужно переживать и кормящим мамам, потому что на молоко радиационное излучение никак не влияет.

Следует правильно оценивать риски отдельного заболевания и опасность рентгенологического обследования. В каждом случае врач принимает наилучшее решение, учитывая состояние женщины. Например, при воспалении надкостницы или инфекционных поражениях тканей во рту больше вреда будет от них, нежели от излучения современным аппаратом.

В каких случаях можно обойтись без рентгеновского снимка?

Специалист, обследовав ротовую полость пациентки и узнав о ее положении, должен принять правильное решение – сможет ли он провести качественное лечение без снимка или нет. Обычно совершить соответствующие манипуляции доступно при кариесе или в других случаях, когда пораженные участки видны невооруженным глазом.

Но есть и ситуации, требующие обязательного проведения рентгена:

  • необходимость запломбировать корневые каналы, которые могут быть расположены таким образом, что лечение вслепую приведет к их перфорации;
  • наличие кисты у верхушки корня;
  • при травмах и переломах в поддесневой области;
  • есть подозрение на воспалительные процессы мягких тканей;
  • ретенция «восьмерок»;
  • при инфекционных очагах поражения.

Многие врачи назначают рентгенологическое обследование при стоматологических заболеваниях, объясняя это тем, что, например, при переломе руки или ноги никто не будет уточнять, беременна ли пациента или нет. В случае с локальным излучением на зуб опасности намного меньше. А вот оставить возникшую патологию без лечения гораздо хуже. Ведь инфекция изо рта будет попадать в организм матери и плода, что приведет к более опасным последствиям.

Ученые установили, что в случаях совершения рентгена даже на ранних сроках беременности риски для здоровья плода повышаются на 5%. Но от других факторов, о которых женщина часто даже не задумывается, такая опасность становится еще большей. Так что это не настолько высокие показатели, на которые стоит обращать внимание.

Читайте также:  Выплаты при рождении ребенка в 2014 году в украине на 1 ребенка

Некоторые же стоматологи отказывают беременным женщинам в лечении сложных проблем только на том основании, что такая процедура оказывается для них слишком большим стрессом. И только из-за него можно потерять ребенка. Чтобы не брать на себя ответственность врачи полностью отказываются от такого лечения.

Можно ли делать рентген мужчине при планировании

Вопрос о влиянии рентгенологического исследования на качество мужской спермы является лидером по популярности на форумах, посвященных предстоящей беременности. Врачи разъясняют, что длина волны рентгеновского аппарата обладает высокой проникающей способностью и может негативно повлиять на процесс выработки спермы.

Но в основном такая опасность подстерегает мужчин при рентгенологическом обследовании органов репродуктивной системы – предстательной железы, мошонки, или при исследовании проблем, связанных с костями и сочленениями в малом тазу.

В современной диагностической практике для исследования состояния органов половой системы мужчин в основном используются методы ультразвукового исследования, которые не оказывают никакого негативного воздействия на качество спермы.

Если же без рентгена малого таза обойтись было невозможно, следует воздержаться от зачатия в последующие три месяца, поскольку за это время сперма полностью обновляется.

По поводу влияния флюорографии на качество спермы у специалистов нет единого мнения: некоторые врачи считают его совершенно безвредным, а другие признают минимальное негативное воздействие излучения на репродуктивную функцию.

В любом случае при планировании беременности мужчине лучше сделать флюорографию за несколько месяцев до зачатия, а во время процедуры тщательно прикрыть паховую область защитным свинцовым фартуком.

Но большинство врачей утверждает, что флюорография не оказывает никакого отрицательного воздействия на мужскую репродуктивную систему и не является препятствием к зачатию.

Рекомендуем прочитать статью об

анализах перед планированием беременности

. Из нее вы узнаете о списке обследований, обязательных для обоих родителей, анализах для женщины и для мужчины.

А здесь подробнее о МРТ при беременности на ранних сроках.

Врач может назначить рентгенологическое исследование родителям на этапе планирования беременности только в случае крайней необходимости, когда другие методы диагностики могут быть неинформативными. Хотя страх перед рентгеном у женщины часто бывает преувеличенным, нужно учитывать, что постоянные переживания по этому поводу могут нанести будущему ребенку не меньший вред, чем само обследование.

Поэтому врач должен найти нужные слова и весомые аргументы для того, чтобы развеять опасения будущей мамы и убедиться в важности назначенной процедуры.

Иногда женщины приходят к гинекологу с вопросом: «После рентгена когда можно беременеть?» Ведь рентгеновское облучение небезвредно для будущей мамы. Многие ответственные женщины понимают это и стараются отсрочить наступление беременности после рентгена. Но бывают ситуации, когда беременность наступила неожиданно. Женщина вспоминает, что недавно (возможно, даже в текущем цикле) сделала рентген и теперь переживает, как облучение скажется на здоровье малыша.

Разбираемся со специалистами, через сколько можно беременеть после рентгена и есть ли причины для паники.

Влияние рентгеновских лучей на плод после 9-й недели

Плодный период в развитии стартует с девятой недели, и хотя влияние рентгеновского излучения в этом периоде уже не столь критично, но все равно негативно отражается на плоде. По этим причинам, если рентгенография может быть отложена до родов, ее откладывают, а если это невозможно, тогда стоит проводить ее как можно позднее, после второй половины беременности, а лучше в третьем триместре, если он крайне необходим. Органы и ткани плода в этом периоде уже сформированы, и риск формирования пороков уже сведен к минимуму, но полностью негативное влияние на ткани ребенка не исключается, поэтому его нельзя применять без обоснованных показаний. Важно!

Исследование, проведенное при беременности, может сказаться на дальнейшем нервно-психическом развитии, а также грозит провоцированием онкологической патологии, которую можно сразу не выявить, а последствия подобных снимков могут дать о себе знать спустя годы.

Опасности для зачатия

В период планирования беременности разумным считается максимально ограничить вредные воздействия на организм. Однако рентгеновское облучение не обладает достаточной для негативного влияния на яйцеклетки мощностью, следовательно, рентген зуба не может повредить яйцеклетку. Даже в том случае, если требуется сделать несколько снимков, нагрузка на организм женщины будет минимальная, яйцеклетки останутся неповрежденными, и в случае оплодотворения плод будет развиваться нормально.

ПОДРОБНОСТИ: Хлоргексидин для полоскания горла при беременности

Что делать, если женщина, не зная о беременности, на ранних сроках сделала рентген зубов? Паниковать не стоит – нагрузка на организм была минимальная, но в будущем желательно избегать повторного рентгеновского сканирования для исключения негативных последствий.