Коклюш у детей — симптомы и лечение, фото

Коклюш – это серьезное инфекционное заболевание, передающееся человеку от человека бытовым и воздушно-капельным путем. Заболеть могут взрослые и дети, причем у последних болезнь протекает довольно тяжело, часто сопровождается различными осложнениями. В статье можно подробно ознакомиться с симптомами, лечением, профилактикой коклюша у детей, а также увидеть фото болезни.

Коклюш у грудничков: симптомы и лечение

Болезни

Инфекции дыхательных путей могут представлять серьезную опасность. При симптомах коклюша у грудничков дети сильно страдают, иногда у них начинается рвота. Это со временем приводит даже к кровоизлиянию в головном мозге. Избежать его помогает своевременное лечение. Поэтому при появлении кашля, повышенной температуры тела желательно сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Признаки коклюша у грудничка

Патология особенно опасна для маленьких детей, не прошедших вакцинацию. Из-за проникновения возбудителя в организм обычно в течение нескольких суток начинается кашель. Кроме того, у грудничков симптомами коклюша могут быть:

  • Насморк;
  • Раздражительность и капризность;
  • Плохой аппетит;
  • Сухость и першение в горле;
  • Субфебрильная температура.

Постепенно появляется лающий и спазматический спонтанный кашель. Иногда у детей довольно быстро развиваются рвотные позывы. После приступов дети бледнеют, их лицо и шея становятся синюшного оттенка.

Коклюш развивается только после проникновения возбудителя в организм ребенка. Это микрооргазним Bordetella pertussis. Он передается воздушно-капельным путем. Факторами риска, из-за которых развивается заражение, можно назвать:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Плохое питание (часто искусственное вместо грудного молока матери);
  • Контакт с больными коклюшем.

При появлении признаков патологии нужно записываться на прием к таким врачам как:

Поможет и отоларинголог, который также может диагностировать патологию. На приеме эти врачи обычно задают родителям такие вопросы:

Избавиться от кашля и других проблем помогают медикаменты. Среди них обычно фигурируют:

  • Антигистаминные средства;
  • Противокашлевые препараты;
  • Антибиотики.

Показаны и физиотерапевтические методы. К ним обычно относятся:

  • Ароматерапия;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Ингаляции при помощи соли и трав.

Если у грудных детей симптомы коклюша очевидны, можно применять и вспомогательную терапию. Обычно она подразумевает народные методы. Их обязательно нужно согласовать с врачом. Он может одобрить:

  • Эфирные масла. Достаточно 3-4 капли пихтового масла на аромолампу в комнате, в которой находится ребенок. Малыш может лежать рядом и просто дышать воздухом, это улучшит течение приступов кашля.
  • Отвар корня солодки. 350 г растения измельчают, заливают 1 литром кипятка и варят до 10 минут. Остужают, процеживают, дают ребенку по 1-2 чайные ложки трижды в день. Можно добавлять в сок или компот для ребенка.
  • Луковый отвар. Две средние луковицы мелко режут и смешивают с двумя столовыми ложками сахара. Оставляют на ночь, процеживают затем и дают ребенку по 1 чайной ложке несколько раз в день.

СПИД — бич людей среднего возраста

В мире уже более 35 миллиона ВИЧ-инфицированных, однако сегодня врачи называют болезнь х…

Сыпь на груди

Появление высыпаний на груди может возникать по целому ряду причин. Они часто сигнализир…

Пять признаков вируса в организме

Осень — время разных противных вирусов. Самые популярные из них — конечно, грипп и ОРВ…

Болит горло: чем лечить?

Першение и боль в горле — это одни из часто встречающихся жалоб, с которыми обращаются …

Лечение коклюша у новорожденных: медикаменты или народная медицина?

Если вы подозреваете развитие коклюша у своего ребенка, обязательно обратитесь к педиатру. Он назначит анализы мочи и крови для грудничка, в некоторых случаях берут мазок, по которому можно точно определить болезнь.

Обратите внимание! Малышу, заболевшему коклюшем, прививку не делают, так как антитела к инфекции не будут вырабатываться. Здесь важно подобрать правильное консервативное лечение.

Независимо от стадии, на которой протекает заболевание у ребенка, его необходимо срочно госпитализировать, чтобы избежать возможных последствий. Для лечения недуга применяется интенсивная терапия и антибиотики.

Обязательно предпринимается устранение задержек дыхания и судорожных приступов кашля. Рекомендуют полноценное питание, в соответствии с возрастом новорожденного. Желательно обильное питье, если вы практикуете грудное вскармливание — это не составит труда. Иногда даже деткам на естественном питании показано исключительно сцеженное грудное молоко. Если у ребенка происходит рвота, после нее нужно докормить его. В качестве лекарственных препаратов для лечения коклюша  применяют:

  • Левомицитин;
  • Ампицилин;
  • Эритромицин.
Читайте также:  Листья малины перед родами: как нужно заваривать и принимать отвар

Обычно такие антибиотики назначаются для приема внутрь, в уколах вводят антибактериальные средства только в случае запущенной формы. В качестве сопутствующих препаратов назначают противокашлевые препараты, позволенные для применения грудным детям: это, могут быть Амбробене или Лазолван.

Медики рекомендуют при наличии приступов кашля у ребенка усаживать его или держать столбиком, так грудничок сможет быстрее откашляться. Обязательно малышу устанавливают индивидуальный режим дня, который нужно строго соблюдать. Нужно обеспечить больного малютку достаточным количеством кислорода. В палате, где находится ребенок, необходимо дважды делать влажную уборку, а также не менее двух раз в день проветривать помещение.

Лечение коклюша у новорожденных: медикаменты или народная медицина?

Детский юмор! Стою перед открытым холодильником, задумалась: — Чтоб мне такого вкусненького съесть? Соня (3,5 лет) — Бабушка, съешь таблетку.

В дальнейшем после выписки новорожденного в его семье объявляется карантин, так как даже леченый ребенок на протяжении 1,5 месяца способен заразить окружающих коклюшем во время кашля или чихания. Обязательно создайте дома спокойную обстановку, чтобы не провоцировать приступы кашля у новорожденного. Если дети в раннем возрасте переболели коклюшем, развивается стойкий иммунитет, при этом не стоит избегать вакцинации. Прививка АКДС лишней не будет, если только малышу они вовсе не противопоказаны с рождения.

Можно ли лечить детский коклюш народными средствами?

Не так давно, пока медицина не была настолько сильной, применяли народную медицину в качестве средства от лечения всех болезней, сопровождающихся пронзительным кашлем, в том числе и коклюша. Но прежде чем пользоваться данной методикой, обязательно поговорите с врачом. Что можно предпринять при одобрении специалиста?

  1. Сок крапивы — он отлично снимает отек с легких, значительно снижает частоту приступов кашля, облегчает выведение мокроты у новорожденному. Новорожденному ребенку с коклюшем можно давать сок из бутылочки, при этом немного разбавив кипяченой водой. Грудничку до 6 месяцев достаточно 1-2 чайных ложек дважды в день.
  2. Для растирки ступней крохи применяется чесночная масса. Ее готовят из одного зубчатого растертого чеснока и сливочного масла. Состав тщательно смешивается и прикладывается к ножкам новорожденного, после чего надевают целлофан и теплые пинетки.

Внимание! Евгений Комаровский утверждает, что народные средства предоставляют неплохие результаты в лечении коклюша у новорожденных. С целью избежать болезни, нужна профилактика, и, если нет противопоказаний к вакцинации, не нужно отказываться от прививок, помогающих выработать иммунитет.

Классификация коклюша у детей

По типу:

Типичные.

Атипичные:

  • абортивная;
  • стертая;
  • бессимптомная;
  • транзиторное бактерионосительство.

По тяжести:

  • Легкая форма.
  • Среднетяжелая форма.
  • Тяжелая форма.

Критерии тяжести:

  • выраженность симптомов кислородной недостаточности;
  • частота и характер приступов судорожного кашля;
  • наличие рвоты после судорожного кашля;
  • состояние ребенка в межприступном периоде;
  • выраженность отечного синдрома;
  • наличие специфических и неспецифических осложнений;
  • выраженность гематологических изменений.

По течению (по характеру):

Гладкое.

Негладкое:

  • с осложнениями;
  • с наслоением вторичной инфекции;
  • с обострением хронических заболеваний.

Заболевание коклюш: народное лечение сиропами и настоями

Заполните емкость до половины порезанным репчатым луком. Добавьте туда же 3-4 ст. л. сахара. Когда лук пустит сок, это и будет сироп от коклюша. Принимают это средство по 1 ч.л. для ребенка по несколько раз в сутки, особенно при обострении кашля.

Заболевание коклюш: народное лечение сиропами и настоями

Хорошим средством при коклюше является средство, приготовленное на основе корня цветов ириса. Взять 2 ст. л. сухого корня и залить 250 мл. кипятка, кипятить еще 3 минуты на слабом огне. Оставить на некоторое время, чтобы средство настоялось. После этого оно процеживается и принимается по 1 ст. ложке в сочетании с 1 ст. ложкой меда. Прием такого настоя доводится до 10 раз в сутки.

Приготовьте лекарство из семечек. Для этого две горсти подсушите в духовке, после чего перемелите их до порошкообразного состояния. Залейте водой в пропорции 500 мл. Туда же нужно добавить мед. Поставьте все это на огонь и дождитесь, пока оно закипит. Можно выключать и остужать отвар. Далее состав процеживаем и поим больного в течение суток ограниченными порциями.

Последствия коклюша для беременной и плода

Самый тревожный вопрос при развитии коклюша в период беременности – как это скажется на течении беременности и на развитии плода. Последствия зависят от срока беременности на момент заражения.

При заражении в первом триместре беременности (особенно в первые 8 нед.), когда происходит закладка органов плода, риск возникновения аномалий развития и уродств очень велик (достигает почти 100%).

Инфекция может спровоцировать такие последствия у плода:

  • пороки сердца;
  • врожденную глухоту;
  • катаракту;
  • поражение ЦНС;
  • пороки мочеполовой системы;
  • аномалии пищеварительного тракта.
Последствия коклюша для беременной и плода

При инфицировании в более поздние сроки беременности влияние на плод значительно меньше.

Но повышение внутрибрюшного давления при частых и продолжительных приступах может спровоцировать выкидыш. Не исключается мертворождение ребенка. Гипоксия плода во время приступа (недостаток снабжения кислородом) может привести к выкидышу, нарушению развития плода, преждевременным родам и рождению нежизнеспособного ребенка.

Читайте также:  Как проходит операция кесарева сечения и послеоперационный период

При установлении достоверного диагноза коклюша сочетанным лабораторным исследованием (бактериологическим, серологическим и методом ПЦР), в зависимости от сроков беременности с гинекологом решается вопрос о прерывании ее по медицинским показаниям.

Патогенез развития или что происходит при коклюше?

Прежде чем говорить о патогенезе этого заболевания следует отметить, что все процессы, происходящие в организме малыша (и взрослого человека) регулируются определенными клетками головного мозга. Это означает, что есть ряд клеток, управляющих работу органов дыхания (центра дыхания), кровообращения, пищеварения, терморегуляции и других важных центров.

Такой симптом, как кашель не возникает просто так – для осуществления этого акта в головной мозг подаются сигналы, которые посылаются в кашлевой центр (место его локализации в продолговатом мозге), раздражая его и вызывая собственно кашель.

Кроме этого дыхательные пути человека покрыты специальными эпителиальными клетками, на которых имеются особые ворсинки или реснички. Главным предназначением этих ресничек является обеспечение продвижения слизи и мокроты по дыхательным путем. Раздражение этих ресничек приводит к приступу кашля у человека. Оболочка палочки коклюша также имеет ворсинки, при помощи которых возбудитель легко и надежно прикрепляется к ворсинкам эпителия дыхательных путей, где начинает активно размножаться.

Такой процесс размножения приводит к постоянному раздражению ворсинок эпителия, что, соответственно, провоцирует приступы удушливого непрекращающегося кашля. При этом клетки эпителия производят большое количество слизи, чтобы защищаться, однако это приводит к еще большему приступу кашля. Кроме того коклюшная палочка выделяет в процессе своей жизнедеятельности огромное количество токсических веществ, раздражающих кашлевой центр – таким образом, развивается непрекращающаяся цепная реакция и, как следствие не приносящие облегчения приступы кашля у ребенка.

Описание болезни коклюш

Коклюш представляет собой характеризующееся умеренной интоксикацией и приступами судорожного кашля острое инфекционное заболевание. Бордетелла (бактерия, являющаяся возбудителем заболевания) неустойчива при нахождении во внешней среде, а также погибает при высушивании. Источником распространения инфекции всегда является больной человек, в особенности – в первые недели начала развития заболевания. Чаще всего коклюш распространяют больные подростки, поскольку заболевание у них проходит легко и их не изолируют. Инфекция с легкостью распространяется воздушно-капельным путем.

Коклюш – весьма заразное заболевание. После контакта с больными у восприимчивых людей практически всегда возникает эта болезнь. Коклюшем, как правило, болеют маленькие дети, а на взрослых людей приходится около 5% заболевания.

Развитие болезни

Внедрившись в слизистую оболочку дыхательных путей, бактерии вызывают увеличение образования слизи и воспаление. Просвет мелких бронхов постепенно закупоривается гнойно-слизистыми пробочками, нарушающими функцию дыхательных путей. К сожалению, ни вакцинация, ни перенесенное заболевание не могут обеспечить пожизненной невосприимчивости к коклюшу. Поэтому у взрослых могут возникать повторные заболевания. Инкубационный период этого заболевания составляет от 2-х дней до 2-х недель.

Симптомы заболевания

Коклюш начинается с ухудшения аппетита, повышения температуры, насморка, недомогания и слабого кашля, который остается таковым в течение 1-2 недель, а затем его интенсивность и частота начинают увеличиваться. В конце всех приступов кашля, особенно у маленьких детей, отмечается мучительное и затяжное затруднение вдоха, выделение стекловидной вязкой мокроты, рвота. Во время каждого приступа кашля ребенок возбужден, лицо его приобретает синюшный оттенок, вены шеи расширены, изо рта высовывается язык. Возможно кровотечение, остановка дыхания, кровохарканье. Приступы кашля повторяются от 5 до 50 раз в сутки. Они продолжаются около 2-4 недель. Постепенно интенсивность и частота кашля уменьшаются, но продолжается он еще в течение 3 недель. У большинства подростков и взрослых заболевание проходит не так тяжело и сопровождается основными признаками упорного, ярко выраженного бронхита.

Осложнения коклюша

Серьезным осложнением этого заболевания является воспаление легких. Кроме того, в отдельных случаях может развиться энцефалопатия – изменения, происходящие в головном мозге. Из-за возникновения судорог эти изменения могут привести к смерти или стать причиной эпилептических приступов, глухоты и других стойких повреждений.

Диагностика коклюша

В начальной фазе коклюш симптомами похож на ОРВИ. Это затрудняет выполнение точной диагностики. Подозрение на коклюш возникает, когда пациент жалуется на кашель, который продолжается более трех недель.

Также подозрение на развитие заболевания может возникнуть из-за того, что человек вступил в тесный контакт с тем, кто страдает коклюшем.

Анализ на коклюш основывается на результатах тестов: серологических и микробиологических.

Как правило, у пациентов при коклюше выявляется высокий уровень лейкоцитов в крови (20-300 тыс. мкл) с подавляющим большинством лимфоцитов. Этот показатель не определяет окончательный диагноз, однако является одним из этапов диагностики коклюша.

Читайте также:  Как узнать что беременна: симптомы, признаки, фото

Еще один тест – сбор и анализ биологического материала. Обычно берут мазок из горла или носа, чтобы определить, содержит ли образец бактерии Bordetella Pertussis.

Диагностика коклюша

Справочно. Серологическое тестирование проводится для выявления антител, действие которых направлено против инфекции коклюша, которая присутствует в крови. Для определения их уровня проводят иммуноферментный анализ. Это исследование позволяет обнаружить антитела IgG.

Положительный результат такого теста не только подтверждает наличие заболевания, но и может свидетельствовать о том, что пациент уже давно инфицирован. Постановку точного диагноза должен делать только квалифицированный врач.

Дифференциальная диагностика

В силу схожести симптомов для постановки окончательного диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с паракоклюшем, ОРВИ, корью, бронхитом, пневмонией. Сравнительную оценку симптомов обычно делают в предсудорожном и судорожном периодах болезни.

Нозологическая форма Коклюш Паракоклюш ОРВИ Корь
Начало болезни Постепенное Постепенное Острое Острое
Интоксикация Нет Нет Есть Есть
Температура тела Нормальная Нормальная Повышена Повышена, нарастающая
Характер и динамика кашля Сухой, навязчивый, нарастает изо дня в день, независимо от симптоматического лечения Сухой, постепенно усиливающийся Сухой или влажный, убывает к 5-7-му дню болезни Грубый, усиливается в течение катарального периода и уменьшается к концу периода высыпания
Ринит Нет Нет Есть, иногда с обильными выделениями Есть
Конъюнктивит Нет Нет Редко Есть
Синдром поражения слизистых оболочек полости рта Нет Нет Энантема – иногда, на слизистой оболочке мягкого неба Имеются пятна Вельского-Филатова-Коплика. Энантема пятнистого характера на слизистых оболочках полости рта и мягкого неба
Клинический анализ крови Лейкоцитоз с лимфоцитозом или изолирован­ный лимфоцитоз, СОЭ нормальная Чаще в норме Лейкопения, лимфоцитоз Лейкопения, лимфоцитоз

Народные методы терапии

Вылечить коклюш у ребенка с помощью одних лишь народных средств вряд ли удастся. Заболевание считается довольно серьезным, поэтому народная терапия может выступать только в роли вспомогательного лечения по назначению врача.

Рассмотрим несколько популярных рецептов:

Народные методы терапии
  • очистить от шелухи головку чеснока, измельчить его, залить стаканом кипятка. Средство томить на слабом пламени не менее получаса. После этого лекарство процедить, давать ребенку по чайной ложке до еды трижды в день. Это средство не нанесет вреда детскому организму;
  • смешать в равных пропорциях анис, сосновые почки, солодку и спорыш. Столовую ложку получившейся смеси нужно залить 250 мл кипятка, оставить настаиваться на час. Готовый напиток процедить, давать малышу по столовой ложке перед каждым приемом пищи, но не более четырех раз в день;
  • для приготовления следующего лекарства понадобится большая головка лука. Его нужно измельчить, залить стаканом молока. Средство следует томить на медленном пламени не менее 40 минут. После этого отвар процеживают, добавляют немного меда. Лекарство рекомендуют давать детям от трех лет 2-3 раза в день;
  • хорошо снизить симптомы у детей при кашле помогает лечение с помощью черной редьки. Для этого овощ нужно помыть, очистить от кожуры, нарезать небольшими кубиками. Продукт посыпают сахаром и отправляют в духовку при температуре 150 градусов на 15-20 минут. Редька пустит сок, который и нужно давать ребенку по чайной ложке трижды на протяжении суток.

Любое народное средство может вызвать аллергическую реакцию. Перед использованием того или иного лекарства следует определить, есть ли аллергия, проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиотерапевтическое лечение

На сегодняшний день наиболее эффективными методами физиотерапии, которые помогают вылечить коклюш у взрослых и малышей, считаются:

  • кислородотерапия,
  • электрофорез кальция,
  • УФО.

Оксигенотерапия подходит для лечения коклюша как детям, так и взрослым

Физиотерапевтическое лечение

Кислородотерапия назначается в том случае, если диагностированы осложнения, затрагивающие дыхательную или сердечно-сосудистую систему. Иное название такой методики – оксигенотерапия. Тяжелое течение заболевания, которое наблюдается у ребенка возрастом до 1 года, требует проведения кислородотерапии в кислородной палатке или кувезе.

Та смесь, которую вдыхает ребенок, содержит не более 40% кислорода. Процедуру проводят 2 раза в день (не более). Общая продолжительность одного такого сеанса достигает 40 минут. Если общее состояние слишком тяжелое, ребенку необходима искусственная вентиляция легких.

Электрофорез кальция эффективен не только при коклюше, но и при многих иных заболеваниях легких и бронхов, например, при бронхите. Сущность методики заключается в комплексном применении определенного лекарства, вводимого внутрь, и электрического тока, которым воздействуют на организм. Физиотерапия помогает усилить эффективность иных лечебных мероприятий, назначенных врачом, и способствует ускорению процесса отхождения мокроты, ее разжижению.

УФО (ультрафиолетовое облучение организма) при коклюше и других заболеваниях дыхательных путей обладает бактерицидным и противовирусным действием. Лучи разрушающе воздействуют на патогенные микроорганизмы, способствуя их скорой гибели, потере возможности размножаться и расти. Длинноволновое ультрафиолетовое облучение оказывает иммуностимулирующее действие.