Когда можно планировать беременность после замершей

Английская версия рецензирована Dr Sarah Johnson — Май 17, 2017
Написано Julie Macken.

Что говорит статистика

Многие женщины и мужчины, прежде не сталкивающиеся с вопросами беременности, часто ошибочно полагают, что для того, чтобы беременность состоялась, достаточно перестать предохраняться.

Многих, придерживающихся подобных взглядов, ждет скорое разочарование. Незащищенный половой акт далеко не всегда приводит к беременности – это, скорее, исключение, и если вы забеременели таким образом, считайте, вам крупно повезло.

Для начала давайте посчитаем, какова вероятность забеременеть с первого раза у среднестатистической здоровой пары:

  1. Многое зависит от цикла женщины. Забеременеть после месячных можно не сразу – из 28 дней цикла лишь 3 или 4 дня являются фертильными. Они приходятся на момент овуляции, когда полностью созревшая клетка готова к оплодотворению. Овуляция приходится на середину цикла, но может быть “плавающей” – это зависит от особенностей организма женщины. Шансы случайно “попасть” в нужный момент времени будут равняться примерно 11%.
  1. Даже если половой акт произошел в один из фертильных дней, он далеко не всегда заканчивается наступлением беременности. Сперматозоиды могут не проникнуть в яйцеклетку из-за толстых стенок. А если оплодотворение произошло, яйцеклетка может не прикрепиться к эпителию на стенках матки и будет , что это произойдет – 50/50. Так что шансы забеременеть в первый же месяц равняются 5-6% даже у полностью здоровой пары.

При этом статистика не исключает случаи, когда беременность наступает даже после первого незащищенного полового акта, даже во время менструации, даже при использовании контрацептивов или гормональных препаратов.

Женский организм индивидуален, и далеко не каждый похож на “среднестатистический”, который мы рассматривали выше. Но для большинства женщин выведенная нами вероятность в 5-6% будет актуальна.

Еще немного статистики:

  • В среднем, на то, чтобы забеременеть, у здоровой пары уходит до полугода. По имеющимся данным, при половых контактах с частотой 2-3 раза в неделю 60% здоровых пар достигают цели за 6 месяцев.
  • При увеличении срока “попыток” до 12 месяцев количество здоровых пар, у которых получилось зачать ребенка, приближается к 100%.
  • Только после года попыток, который оказался неудачным, паре следует “бить тревогу” и проходить обследования. Если беременность не наступает за 12 месяцев, существует высокая вероятность, что один или оба партнеров нуждаются в лечении.

Можно ли во время беременности забеременеть еще раз

Здравствуйте, друзья! Недавно на приеме мы услышали от девушки такой интересный вопрос: «Можно ли во время беременности забеременеть еще раз? Например на 6-м месяце… и родить ещё одного, спустя уже не 9 месяцев после предыдущих родов? Всегда считала, что нет, но где-то услышала, про „беременность во время беременности“ . Это миф?»

Давайте с вами попробуем разобраться.

Как можно забеременеть во время беременности

Ответ на этот вопрос кажется очевидным, не правда ли? Т.к. мы знаем, что после овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула, в случае её оплодотворения, «гормон беременности» — прогестерон блокирует созревание других фолликулов. А, как вы уже знаете, нет созревших фолликулов — нет овуляции, нет яйцеклетки, нет возможности забеременеть.

Вспомните месячный цикл женщины. С его началом  начинает расти доминантный фолликул, в котором к моменту овуляции созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. В определенный момент происходит разрыв стенки фолликула и она выходит наружу, в маточную трубу.

  А на её месте образуется желтое тело — временная железа, которая вырабатывает гормон «прогестерон». Дальше по сценарию если зачатие не произошло, то цикл начинается заново и желтое тело постепенно «умирает», а если произошло, то оно продолжает существовать дальше.

До момента пока плацента формируется, желтое тело вырабатывает прогестерон, который не дает расти другим фолликулам. Следовательно и яйцеклеток быть не может.

Бывает, что в организме женщины созревают две яйцеклетки одновременно. Например, в случае стимуляции яичников, когда женщина самостоятельно по тем или иным причинам долгое время не могла забеременеть.

Тогда мы получаем многоплодную беременность и эмбрионы развиваются отдельно друг от друга, каждый в своем «домике», их оплодотворили разные сперматозоиды.

Если в процессе оплодотворения яйцеклетка разделилась на две одинаковые части, то  это будет беременность однояйцевыми близнецами.

Второе оплодотворение может произойти у вас только в этом же цикле, что и первое. Причем с разницей примерно до 24х дней:

  • когда по каким-то причинам произошла задержка имплантации эмбриона — жёлтое тело уже перестало блокировать функцию яичников, а плацента ещё не сформировалась. Именно поэтому разница в возрасте детей не большая
  • сперматозоиды как-то прошли через уже находящегося в матке «старшего» эмбриона к маточным трубам, что тоже практически не реально
Читайте также:  Что помогает при токсикозе на ранних сроках?

 На втором, третьем и последующих месяцах беременности новое зачатие невозможно.

У людей такое возникает крайне редко и становится исключением из правил работы репродуктивной системы.

Почему я упомянула людей? Потому, что у некоторых животных, например кошек, собак, пантер, барсуков и других, это нормальный процесс и у него даже есть название — суперфекундация.

По науке — это оплодотворение двух или более яйцеклеток одного овуляционного периода сперматозоидами разных особей мужского пола.

Суперфетация — оплодотворение еще раз

У людей подобное явление называется суперфетация — оплодотворение второй яйцеклетки через некоторое время после начала беременности. В результате в матке женщины развиваются два плода, возраст которых разный.

Это возможно тогда, когда в течение одного менструального цикла у женщины созревает больше одной яйцеклетки. И через некоторое время после оплодотворения первой, происходит оплодотворение второй.

И это второе оплодотворение случается после начала «первой» беременности  в промежутке от 7 до 24 дней.

Второй зародыш так же формируется, путешествует в матку и развивается как обычно, но с некоторой разницей во времени.

Опасность суперфетации

Когда в матке развиваются и растут несколько плодов, они могут создавать различные проблемы и осложнения. Впрочем, как и во время обычной многоплодной беременности. Но опасность в том, что второй плод моложе по возрасту, и к моменту родов может не дозреть. Разница между плодами может достигать аж 24 дня и выносить таких деток не легкая задача.

Практически всегда врачи уверены, что дети являются просто обычными близнецами, но по какой-то причине один отстает от другого в развитии и росте. Обычно так всегда и бывает — второго зачатия не происходит, но всё-же могут быть исключения. Известны случаи, когда беременность наступала у уже беременной женщины.

Как-же тогда определить — суперфетация всё-же случилась или нет? Подтвердить ее или опровергнуть можно после родов, сравнив хромосомные наборы детей.

В мире зафиксировано всего несколько случаев, когда суперфетация была подтверждена. Так что женщина действительно может зачать ребенка, уже будучи беременной и это не миф.

Истории женщин, забеременевших во время беременности

Ниже я вам собрала несколько таких интересных, феноменальных случаев.

Интересно? Расскажите друзьям в соцсетях, пусть тоже удивятся)). Всем до скорых встреч и не забывайте подписываться!

Забеременейте быстрее с помощью теста на овуляцию

  • Точность: тест определяет всплеск ЛГ с точностью свыше 99 %, позволяя точно установить лучшие два дня для зачатия ребенка.
  • Простота в использовании: тест проводится с помощью первой утренней мочи, когда концентрация гормонов наиболее высока. Цифровые тесты обеспечивают простое считывание результатов. Узнайте больше о том, как использовать тесты на овуляцию.
  • Сохраняйте волшебство момента при попытках зачать ребенка. Выполнение рекомендаций насчет регулярных половых контактов на протяжении всего цикла может быть эмоционально сложным и быстро превратить попытки забеременеть в «механический» подход. Тесты на овуляцию устраняют необходимость наугад планировать время полового акта, позволяя вам получать удовольствие при попытках забеременеть естественным путем.
  • Убедитесь в том, что у вас нормальная овуляция. Полезно проверить это на раннем этапе, поскольку вы сможете раньше обратиться за помощью к медицинскому работнику. Благодаря этому врач сможет определить, есть ли у вас медицинская проблема, и даст вам соответствующие рекомендации.
  • Хотите забеременеть быстрее? Исследование показало, что женщинам, использующим тесты на овуляцию, потребовалось в среднем на 10 % меньше времени, чтобы забеременеть, чем женщинам, которым рекомендовали регулярно совершать половые акты2.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Я хотел бы призвать всех женщин, планирующих беременность, использовать тесты на овуляцию, ведь более точное понимание своего организма эмоционально успокаивает, и это поможет увеличить шансы более быстрого наступления беременности.

Когда планировать новую беременность?

Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года. Даже через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность. За время вынашивания ребенка организм испытал колоссальные нагрузки, и, если беременность наступает вскоре после родов, значительно повышается риск выкидыша, развития различных заболеваний у женщины, опасность преждевременных родов. Если же родоразрешение проводилось методом кесаревого сечения, то перерыв между беременностями еще более увеличивается – планировать следующего ребенка следует не ранее, чем через 2-2,5 года: рубец на матке должен полноценно зажить, а женский организм – полностью восстановиться.

Некоторые женщины грудью ребенка способны кормить достаточно долгое время – даже по исполнению ему годика и больше. Не следует спешить с беременностью, пока длится процесс лактации: на фоне наступления зачатия молоко обычно либо пропадает, либо количество его значительно уменьшается. Возможен еще один вариант – грудное молоко под влиянием гормональных изменений, связанных с беременностью, так изменяет свой вкус, что ребенок просто отказывается от груди. Но, если все-таки беременность наступила в лактационный период, малыш не отказывается от грудного вскармливания, врачи советуют все-таки от груди его отлучать. И потому, что с новой беременностью связаны новые нагрузки на организм, и в связи с выработкой гормона окситоцина при воздействии на сосок, который вызывает сокращения матки и увеличивает риск прерывания беременности.

Читайте также:  Двойной тест норма порог отсечки. Двойной тест на беременность

Сколько времени до овуляции после выкидыша

Выкидыш, как правило, сопровождается кровотечением, но это нельзя считать менструальным периодом. Выделение крови – признак очищения матки. Первые месячные пройдут примерно через две недели после первой овуляции. Овуляция может задержаться, если в крови высокий уровень гормона беременности. В среднем она возникает спустя 14-20 дней после потери плода. Важно не пытаться зачать, пока гормональный фон не восстановится и гормон беременности не приблизится к нулю.

Не лишним будет провести тест на беременность и дождаться, пока результат не будет отрицательным. Это единственный способ, по результату которого можно убедиться, что в матке не содержится остаточных явлений несостоявшейся беременности. В некоторых случаях в матке могут содержаться инородные ткани, что может привести к проблемам с фертильностью и стать причиной аномальных кровотечений. Но если уровень содержания ХГЧ нулевой, и женщина чувствует себя хорошо, дилемма можно ли беременеть после выкидыша не должна ее волновать. Ответ очевиден – да.

Если у женщины в анамнезе два, три выкидыша подряд – это называют рекуррентный самопроизвольный выкидыш. В этом случае следует обратиться к услугам врачей для детального изучения ситуации, чтобы предотвратить ее повторение. Если после проведенного обследования не обнаружено серьезных нарушений, шансы на рождение здорового потомства высоки.

Через сколько можно беременеть после внематочной беременности?

На этот вопрос трудно ответить однозначно, ведь все зависит от причины, повлекшей внематочную беременность.

Некоторым достаточно только дождаться восстановления менструального цикла, сдать анализы на инфекции и провести гистеросальпингографию.

Если результаты анализов хорошие, можно приступать к зачатию уже через 3 месяца после операции.

Случается, так что после ГСГ, имеющиеся мелкие спайки рассекаются и маточные трубы (или одна труба) становиться способной обеспечить нормальное движение яйцеклетки.

Если одна из двух фаллопиевых труб вся в спайках или деформирована, а вторая нормальная, женщине рекомендуется дождаться овуляции с той стороны, где расположена нормальная труба. Для этого нужно каждый месяц ходить на УЗИ и отслеживать рост фолликула.

Если женщине была проведена диагностическая лапароскопия с рассечением внутренних спаек, то врачи рекомендуют не откладывать беременность, и попытаться зачать ребенка через 6-12 месяцев после операции. 

Полное обследование и лечение нужно пройти обязательно, иначе вероятность внематочной беременности после недавней операции будет стремиться к 100%

Внимательно отнеситесь к своему здоровью, не торопитесь и старайтесь не нервничать, дайте организму восстановиться и набраться сил, а также выполняйте рекомендации врачей, в этом случае увеличиться вероятность наступления нормальной беременности после внематочной.

Проходя необходимые обследования, вы сможете исключить возможные причины новой внематочной беременности. По прошествии определенного срока, соблюдая все рекомендации и советы доктора, вы обязательно сможете зачать и родить здорового ребеночка.

Планирование беременности после приема противозачаточных таблеток

Чтобы вынашивание прошло без осложнений, и родился здоровый малыш, следует придерживаться нескольких правил ее планирования:

  1. Начинать попытки хотя бы через месяц после прекращения контрацепции.
  2. Полностью допить курс таблеток согласно инструкции, так как при неправильной отмене значительно страдает состояние организма матери.
  3. Приступать к попыткам только после того, как менструальный цикл полностью восстановился.
  4. При начале планирования беременности принимать витамины (группы В, С, Е), минералы и фолиевую кислоту, так как гормональные контрацептивы вызывают нехватку этих веществ в организме.

Внимание! Фолиевая кислота необходима для формирования нервной трубки плода, поэтому ее недостаток приводит к тяжелым порокам развития.

При начале попыток зачать ребенка, следует пройти медицинское обследование, которое включает в себя следующие методы:

  • ультразвуковое исследование матки и ее придатков;
  • мазок из шейки матки для исключения воспалительного процесса;
  • гинекологический осмотр;
  • исследование на TORCH-инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые оказывают негативный эффект на развитие плода.

Тщательное следование всем вышеперечисленным правилам значительно повышает шанс на удачную беременность.

Планирование беременности после приема противозачаточных таблеток

Воздействие оральных контрацептивов на оплодотворение и плод

Влияние оральной контрацепции на здоровье будущего ребенка долгое время было предметом дискуссий среди ученых. Так, в Норвегии было проведено исследование, целью которого было выяснить, как влияют таблетки с прогестероном на дыхательную систему и иммунитет малыша. Ученые пришли к выводу, что прием матерью прогестинов увеличивает риск возникновения бронхиальной астмы у будущего ребенка. Но со временем эти данные опровергли, ссылаясь на недостаточную доказательную базу.

Читайте также:  Лекарство для овуляции

На современном этапе ученые отрицают негативное влияние оральных контрацептивов на рост и развитие будущего ребенка. Однако, исследования продолжаются и по сей день.

Когда можно беременеть после противозачаточных таблеток

Доктора рекомендуют начинать попытки забеременеть минимум через месяц после того, как девушка полностью прекратила прием противозачаточных. Это связано с тем, что должно пройти время для восстановления нормальной овуляции. Также слизистой внутреннего слоя матки необходим некоторый срок, что подготовиться к имплантации (прикреплению) плодного яйца.

После продолжительного применения контрацептивов (более полугода) лучше подождать еще три месяца. Ведь, как уже было отмечено выше, длительное использование противозачаточных приводит к дефициту фолиевой кислоты и витаминов. Поэтому за три месяца следует устранить этот дефицит.

Как правильно к ней подготовиться

Чтобы новая беременность после кесарева протекала с минимальными рисками, нужно правильно к ней подготовиться. Для формирования полноценной рубцовой ткани должно пройти не меньше 2 лет. На протяжении этого периода женщина должна предохраняться максимально эффективными средствами.

Если беременность наступила через год, это увеличивает риск осложнений, но аборт или другой способ прерывания также вредит. Поэтому нужно использовать контрацептивы.

При планировании повторной беременности нужно максимально устранить факторы, которые стали показанием для кесарева. Если это заболевания внутренних органов, их лечат у профильных врачей. Необходимо оценить состоятельность рубца, для этого используют:

  • УЗИ – по результатам его толщина в норме состалвяет 3 мм, в толще рубцовой ткани не должны появляться кисты и расширенные полости (небольшое количество гиперэхогенных зон говорит о формировании мышечной ткани);
  • гистерография – рентгенологическое исследование матки с применением контрастного вещества;
  • гистероскопия – позволяет детально рассмотреть стенку матки изнутри, оценить внешний вид рубцовой ткани.

Признаками состоятельности рубца являются:

  • ровный вид, не возвышающийся над тканями и не уплощенный;
  • розовый оттенок тканей;
  • большое количество сосудов.

В несостоятельном рубце появляются ниши и втяжения, которые изменяют его форму. В этом состоянии беременность нужно отложить. Если состояние матки удовлетворительное, уже через месяц после обследования можно планировать зачатие.

Кесарево сечение можно проводить до 3 раз

Что делать, если было несколько неразвившихся беременностей подряд?

Когда случается гибель зародыша два и более раз подряд, речь идет о патологическом невынашивании. Происходит своеобразная «цепная реакция» – женщина теряет ребенка даже после прохождения всего курса реабилитации, причем чаще всего на одном и том же месяце. Организм настраивается на отторжение эмбриона, и он погибает даже при попытках врачей сохранить беременность. Это не говорит о том, что у женщины, многократно пережившей личную трагедию, нет шансов на вынашивание плода, но с каждой неудачной беременностью они уменьшаются. Однако не стоит отчаиваться.

Подобная аномалия трудноизлечима, но если пара желает иметь детей, она должна пройти обследование и не игнорировать рекомендации врачей. Пациентке придется бороться с причинами не только замирания эмбриона, но и невынашивания. Торопиться с беременностью нельзя – ее нужно тщательно планировать, делая анализы на половые инфекции, определяя наличие антител к вирусам и проходя иммунологические исследования. Срок между замершей беременностью и последующим зачатием необходимо максимально увеличить.

Многие гинекологи утверждают, что если у женщины произошло несколько выкидышей подряд, это происходит из-за генетических аномалий. Иногда врачи советуют больше не предпринимать попыток зачатия, чтобы сохранить здоровье женщины, и направить силы на поиск малыша для усыновления или суррогатной матери.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Симптомы биохимической беременности

Насколько вы понимаете случившуюся биохимическую беременность, может лишь женщина, ожидающая наступления зачатия из месяца в месяц и отслеживающая уровень ХГЧ при минимальной задержке менструации. Способны ли другие увидеть признаки биохимической беременности без проведения этого теста?

Весьма маловероятно. Когда женщина даже не подозревает о того факта, что была беременна в течение этого цикла, тогда она не сможет никак узнать этого. Так как при биохимической беременности не отмечается каких-либо признаков, характерных для данного состояния, каких-либо изменений грудных желез, увеличения чувствительности сосков, повышение обоняния, вкусовых изменений, перепадов настроения и прочих. Когда есть основания предполагать, что могла состояться беременность, тогда на мысль о случившейся биохимической беременности способны натолкнуть такие возможные признаки:

  • непривычная болезненность менструации;
  • сбой менструального цикла (менструация после биохимической беременности может начинаться с некоторой задержкой, зачастую не превышающей 7 дней);
  • усиление кровянистых выделений в сравнении с обычным циклом.

Но необходимо понимать, что эта симптоматика может только косвенно говорить о том, что, может быть, имела место биохимическая беременность. Кроме этого, достаточно часто и данные признаки вообще отсутствуют.