Инструкция по применению для свечей клотримазол при молочнице

Безопасность лечения Клотримазолом при ГВ: показания и побочные эффекты

В период лактации даже незначительное заболевание перерастает в серьезную проблему, ведь список препаратов, разрешенных для лечения, строго ограничен. Ослабление иммунитета после родов, изменение гормонального фона, психологические нагрузки становятся причиной возникновения кандидоза.

Зуд, раздражение, отечность, обильные выделения с неприятным запахом доставляют массы неудобств. Если вовремя не решить проблему, она может перейти в хроническую форму, что затруднит лечение. Но не все препараты разрешены кормящим мамам.

Разрешено ли использование «Клотримазола» при ГВ или необходимо искать другие способы терапии.

Клотримазол при лактации: за и против

Кандидоз половых органов (молочница) – это распространённое заболевание среди женщин при лактации и беременности. Это объясняется ослаблением защитных сил организма после родов.

Неприятные симптомы в виде раздражения, зуда, отёка, обильных выделений с неприятным ароматом мешают сосредоточиться на ежедневных делах.

Лечить недуг необходимо, так как в противном случае молочница примет хроническую форму, и тогда терапия затянется!

Клотримазол – это популярный противогрибковый препарат, предназначенный для лечения микозов разного происхождения. Компоненты лекарственного средства уничтожают паразитарные грибы, которые провоцируют кандидоз. Насколько эффективен препарат для матери и безопасен для ребёнка, какую лекарственную форму лучше использовать – об этом вы узнаете далее.

Лекарственная форма и показания

Клотримазол – это эффективное противогрибковое средство для наружного применения с широким спектром действия. Благодаря действующим компонентам препарат блокирует действие и уничтожает следующие вредоносные микроорганизмы:

• дрожжеподобные грибы рода Кандида;
• разноцветный лишай;
• коринебактерии;
• актиномицеты;
• дерматофические грибы.

Препарат блокирует синтез провитамина D2 (стерин грибов) в клетке грибка и разрушает его изнутри.

Известны 3 лекарственные формы Клотримазола:

• Мазь используют для лечения микозов на кожных покровах, слизистых внутренних органов, половых органах, костях. Препарат в этой форме поможет лактирующей женщине вылечить лишай, воспаление наружных половых органов, отомикоз (грибок в ушах). Мазь эффективна по отношению к патогенным болезнетворным микроорганизмам.
• Жидкость для распыления также используют для лечения молочницы, кандидоза на коже, слизистых и костях. Её компоненты уничтожают многие патогенные грибки и бактерии.
• Вагинальные свечи подходят для лечения микозов разного происхождения и локализации. Активные компоненты блокируют и уничтожают патогенную микрофлору. Препарат в этой лекарственной форме используют для лечения гинекологических заболеваний, возбудителями которых являются грибки. Свечи применяют в постоперационный период для предотвращения инфекции.

Клотримазол запрещено использовать при лактации без назначения врача, который и подберёт подходящую лекарственную форму.

Побочные действия

Клотримазол — наружное средство широкого спектра действия, которое эффективно при борьбе с грибками.

В его составе находится имидазол, который блокирует бактерии, а также уничтожает такие микроорганизмы:

• эритразмы;
• дерматофиты;
• цветной лишай;
• дрожжеподобные грибы.

Аптечная сеть предлагает препарат в таких формах:

• мазь;
• крем;
• вагинальные суппозитории;
• таблетки;
• раствор.

Выбрать подходящую форму поможет лечащий врач:

1. Мазь назначают в случае лечения микозов на коже, слизистых внутренних органов, костях, половых органах. Эта форма препарата подойдет для лечения лишая, грибка в ушах.
2. Свечи подойдут для микозов разной этиологии и локализации. В такой форме препарат лечит гинекологические заболевания.
3. Раствор применяется для обработки влагалища (перед или после операции).

При лечении препаратом более 20 дней и отсутствии эффекта далее препарат применять не следует.

Побочные эффекты при использовании Клотримазола проявляются крайне редко. К ним относятся:

• зуд;
• чувство жжения;
• появление волдырей;
• отеки;
• раздражение кожи;
• шелушение;
• покалывание после применения мази;
• покраснение кожи.

Метод применения

Клотримазол в форме крема (мази) наносят на повреждённую область трижды в сутки. Следите, чтобы слой был тонким, аккуратно втирайте мазь в поверхность. Продолжительность терапевтического курса – около 30 дней.

Если грибок поразил стопы, то курс лечения продлевают на 20 дней до устранения симптомов, в противном случае возможны рецидивы (повторное появление болезни). Перед обработкой стоп мазью вымойте их с антибактериальным мылом, подсушите, уделите особое внимание пространству между пальцами (место локализации грибков).

Чтобы вылечить урогенитальный микоз введите во влагалище свечу, а наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте мазью. В мочеиспускательный канал вводят капли Клотримазола на протяжении недели.

Показания для приема при беременности

Как правило, Клотримазол при беременности чаще используется для лечения кандидоза. Бывает и так, что врач назначает его и при иных заболеваниях, требующих длительного, серьезного лечения.

Показания к приему у беременных:

• микроспория;
• кандидозный вульвит;
• трихомониаз;
• грибковая эрозия;
• лишай;
• баланит;
• пиодермия;
• грибковые дерматиты;
• вульвовагинит;
• стоматит.

Кроме того, Клотримазол назначают перед родами для санации влагалища, чтобы ребенок не смог заразиться инфекцией от матери. Инструкция к препарату подразумевает использование не только свечей (таблеток), но и раствора, мази.

Клотримазол (таблетки) : инструкция по применению

Фармакокинетика

• После интравагинального введения клотримазол оказывает местное действие.
• Фармакокинетические исследования после интравагинального применения показали, что всасывается очень ограниченное количество клотримазола (3-10%)  от введенной вагинальной дозы.
• В связи с тем, что абсорбированный клотримазол подвергается быстрому метаболизму в печени до неактивных метаболитов, пик концентрации клотримазола в плазме после вагинального применения препарата в дозе 500 мг в результате составляет менее чем 10 нг/мл, что не оказывает системного действия или побочных эффектов.

Метаболизм и выведениеКлотримазол метаболизируется в печени до неактивных метаболитов с последующим выведением  через мочу и действияКлотримазол ингибирует рост и деление клеток. Может проявлять фунгистатический или фунгицидный эффект, в зависимости от действия клотримазола заключается в изменении проницаемости клеточной мембраны путем ингибирования синтеза эргостерина и связывания фосфолипидов в клеточных стенках ингибирует синтез протеинов, жиров, ДНК и полисахаридов, нарушает клеточные нуклеиновые кислоты и ускоряет выведение калия. Он также способен ингибировать действие оксидативных и пероксидативных энзимов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в грибках.

Высокие концентрации приводят к повреждению клеточной мембраны через механизмы, не зависимые от синтеза стеролов. Клотримазол, используемый при инфекциях Candida albicans, ингибирует преобразование бластофора в инвазивную мицелиевую форму.

Изменение действия клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и их активность зависит от подвергания микробов медицинскому действияКлотримазол имеет широкий спектр антибактериального действия. Он ингибирует развитие и уничтожает: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum)

1. дрожжевые грибки (Candida spp., Cryptococcus neoformans)
2. диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis)
3.  простейшие/протозоа (Trichomonas vaginalis).
4. Также действует против некоторых грамположительных бактерий.

В дополнение к антимикотическому действию, клотримазол проявляет активность против грамположительных микроорганизмов (стрептококки/стафилококки) и граммотрицательных микроорганизмов (бактероиды/гарднереллы). Не влияет на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл  vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже  1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства патогенов: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы  Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas  штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью — Candida  было выявлено устойчивых цепей после перехода к Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось устойчивости к клотримазолу в цепях C. albicans, которые были устойчивы к полиеновым антибиотикам после химической мутации.

Передозировка, побочные эффекты

Побочное действие при нанесении средства на коже и ногтевые пластины может проявиться аллергической реакцией, что чаще отмечается при непереносимости клотримазола в составе или других веществ. Она может проявиться зудом, сыпью на коже. При закапывании в уши возможно:

• покраснение кожи слухового прохода;
• зуд, жжение;
• ухудшение общего состояния;
• воспаление, отечность около слухового прохода;
• неприятные ощущения в ухе.

При появлении указанных симптомов средство дальше применять не стоит, требуется консультация специалиста для назначения другого препарата. В инструкции не указаны случаи передозировки препаратом при местном применении. При случайном выпивании раствора, если иммунная система чувствительна к препарату, то передозировка может проявиться тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, покраснением кожи, высыпаниями, нарушением дыхания, спутанностью сознания.

Заключение

Клотримазол – противогрибковый препарат. Применяется местно. В малых дозах сдерживает рост патогенных микроорганизмов, а в больших дозах – разрушает структуру грибковых клеток, что приводит к их гибели.

• Эффективен практически при всех видах грибковых заражений, также действует против некоторых видов бактерий.
• Выпускается в разных лекарственных формах: вагинальные таблетки, мазь, раствор, крем.
• Схема лечения зависит от возбудителя и места поражения. Не рекомендуется применять средство менее 3 недель. После устранения симптомов нужно продолжать терапию, чтобы избежать рецидивов.
• При грибке на половых органов лечение должны пройти оба партнера.
• При лечении грибка на ногах нужно обработать всю обувь.
• Если после 4 недель не наступает улучшение – препарат подобран неправильно.
• При лечении клотримазолом нельзя применять контрацептивы с латексом.

Стоит также прочесть :

• Ознакомьтесь с инструкцией по применению Эритромицина — препарата для борьбы с инфекциями
• Прочитать описание и отзывы к антибиотику Лефлобакт можно здесь -i-protivomikrobnye/
• Для стимуляции иммунитета можно воспользоваться препаратом Пирогенал. Подробное описание препарата находится здесь

Комментарии для сайта Cackle

Побочные эффекты

Препарат может вызывать побочную симптоматику, в особенности, в случае пренебрежения противопоказаниями и превышении рекомендуемой дозировки.

К возможным побочным эффектам относят:

• со стороны иммунной системы: аллергическую реакцию в виде крапивницы, зудящего синдрома;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальную гипотензию;
• дыхательная система — одышка, чувство нехватки воздуха;
• со стороны репродуктивной системы: раздражение, болевую симптоматику в области таза;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: болевой синдром в эпигастральном отделе.

Если удалось обнаружить хотя бы один побочный симптом после использования препарата, рекомендуется обратиться к врачу для коррекции курса лечения.

Клотримазол при беременности: дозировка

Все формы препарата выпускаются в разных дозировках: свечи и таблетки — по 100, 200 или 500 мг активного вещества; мазь и крем в концентрации 1%. Как правило, препарат применяется один раз в сутки, но в какой именно дозировке — решает врач в зависимости от диагноза и клинических проявлений болезни. От концентрации имидазола зависит оказываемый терапевтический эффект: при меньшей дозировке блокируется развитие патогенных микроорганизмов, при большей — разрушаются их клетки, что приводит к гибели грибов и бактерий.

Беременным обычно назначают свечи или таблетки с дозировкой 100 или 200 мг. Суппозитории вводятся глубоко во влагалище по 1 шт., а мазь или крем следует наносить тонким слоем на область вульвы. Процедура проводится один раз в сутки перед сном после гигиенического подмывания.

Курс лечения в каждом отдельном случае устанавливает лечащий врач.

Аналоги

Кандибене

Меркле, Германия

Кандибене – противогрибковое средство, содержащее клотримазол, назначается к использованию в случае вагинальных грибковых инфекций, при кандидозах и микозах. Выпускается препарат Кандибене в форе крема, раствора, а также таблеток для интравагинального введения.

Плюсы:

• Может назначаться во время беременности
• Невысокая цена
• Высокая эффективность в комплексном лечении грибковых недугов слизистых и кожного покрова.

Минусы:

• Не рекомендуется принимать с клотримазолом нистатин
• Используя мазь, может наблюдаться эритема и локальная отечность кожи
• Противопоказан в 1 триместре беременности.

Использование таблеток мужчинами

Как применять Клотримазол для женщин мы уже выяснили, но как быть сильной половине в такой ситуации? Ведь лекарство предназначено и для лечения заболевания у них. Женщины вставляют таблетки во влагалище, а вот для мужчин такой способ будет невозможным. Но это вовсе не говорит о том, что им нельзя применять эти таблетки. Несмотря на то что сильный пол реже подвержены такому заболеванию все-таки можно и им осуществлять лечение молочницы при помощи таблеток. Способ применения обуславливается следующей схемой:

• Одну штучку препарата необходимо развести чайной ложкой теплой воды.
• Подождать 2–3 минуты, пока не образуется кашицеобразная смесь.
• Наносить ее нужно на пораженные участки половых органов.
• После нанесения однородным слоем необходимо наложить повязку, а сверху укутать полиэтиленовым пакетом.
• Продолжительность компресса не должна превышать 2-часового периода.

Применять препарат, таким способом, мужчинам необходимо 1–2 раза в день. Но, несмотря на то что таблетки все-таки можно использовать мужчинам, для удобства рекомендуется прибегнуть к применению Клотримазола в виде мазей или кремов.

Если женщина заболела молочницей, то и мужчине (даже при отсутствии характерных симптомов недуга) следует пройти курс лечения, обратившись к врачу.

Что делать перед применением свечей Клотримазол для успешного лечения

Перед началом лечения молочницы свечами Клотримазол предоставьте информацию врачу о:

• Наличии или планировании беременности. Во время вынашивания ребенка вы должны применять только лекарства, назначенные врачом. Кроме этого, во время беременности лечение молочницы свечами Клотримазол может длиться немного дольше, чем обычно.
• Возрасте моложе 16 и старше 60 лет.
• Наличии двух и больше эпизодов молочницы за 6 месяцев.
• Наличии выделений из влагалища с неприятным запахом или кровью.
• Тошноте, диарее или повышении температуры тела.
• Перенесенных ранее заболеваниях, передаваемых половым путем (у себя и у партнера).
• Наличии аллергических реакций на лекарственные средства.
• Применении других медикаментов, фитопрепаратов, средств народной и гомеопатической медицины.