Двурогая матка и беременность: исключают ли они друг друга?

Двурогость детородного органа — это врожденное нарушение развития матки, которое формируется у женщины еще во время внутриутробного развития в 1 триместре. В норме этот орган развивается в определенной последовательности: изначально он состоит из двух раздельных полостей, затем имеющаяся перегородка исчезает, оставляя единую полость. Из-за воздействия неблагоприятных факторов разделение может произойти не в полном объеме, на фоне чего и возникает диагноз двурогая матка.   

Беременность на фоне двурогой матки требует серьезного внимания со стороны врачей, то же относится и к выбору родоразрешения. В первую очередь нужно учитывать тот факт, что 90% женщин с двурогостью матки склонны к преждевременным родам, даже при седловидной матке — самой легкой степени раздвоения, редко кому удается доносить беременность до 38-40 недель. Поэтому женщину нужно заранее госпитализировать в стационар, наблюдать за протеканием ее беременности и максимально продлить ее, уточняя вероятность естественного родоразрешения.

Роды при двурогой матке обычно осложняются дискоординацией и слабостью родового процесса, так как аномальное строение органа мешает развитию нормальной родовой деятельности. Также увеличивается риск травматизации как самой роженицы, так и ее ребенка. Все это приводит к тому, что большинство врачей в качестве метода родоразрешения выбирают плановое кесарево сечение.

Риск осложнений остается повышенным и в послеродовом периоде. Из-за патологического строения матка оказывается неспособной нормально сокращаться после появления ребенка на свет. Инволюция матки замедляется, и это может стать причиной развития инфекционно-воспалительных осложнений, чаще всего в виде послеродового эндометрита.

Также нередко нарушается отток лохий и крови из полости двурогой матки, что приводит к скоплению выделений и образованию гематометры, которая требует срочного хирургического вмешательства.

Двурогая матка — серьезная патология. Многие женщины с данным нарушением, родившие здоровых детей, настаивают на обязательном врачебном контроле и выполнении всех рекомендаций, предписанных специалистом. В этом случае шансы успешного вынашивания малыша увеличиваются в разы.

Детская матка и беременность

«Детская матка» – понятие достаточно известное в женских кругах, а особенно среди будущих мам, планирующих беременность.

Некоторые больше смерти бояться этого, как, на их взгляд, страшного диагноза, другие – успокаивают, а есть и те, кто до сих пор ничего не слышал и понятия не имеет что это такое. В этой статье речь как раз и пойдет о детской матке и беременности.

Мы решили разузнать, что это за странное явление, что есть причиной его появления, и нужно ли беспокоиться за будущее своих детей?

Давайте начнём с самого начала и по порядку: детской матку называют ту, которая, по каким-то причинам, приостановила свое развитие, то есть размер матки немного меньше нормы.

Нужно знать, что размеры женской матки в том возрасте, в котором организм способен оставлять потомство, составляют: длинна 5.4 – 8.2 см, ширина 4.3 – 6.3 см, шейка – см.

Исходя из этого, патологией полового развития называют отклонения в росте матки (размеры ниже нормы).

Эта патология зависит от многих факторов, а так же, развитие детской матки у девушек может начаться в юном возрасте. Например, если девушка заболеет инфекционным заболеванием в тот самый период формирования, инфекция может привести к гипоплазии и инфантильности матки.

Ещё одна причина появления детской матки – авитаминозы и недоедание, частые стрессы и нарушения в деятельности внутренних органов женщины.

Детская матка и беременность

Вот зачем так важно, будучи ещё подростком, придерживаться режима:  правильно  и сытно кушать, хорошо спать, вести правильный образ жизни, избегать переохлаждения и заболеваний. А главное – обращать внимание на питание девочки в период полового созревания.

Различные диеты и другие ограничения в питании – как раз они и могут спровоцировать остановку созревания и развитие патологии.

Читайте также:  Можно ли при планировании беременности делать прививку

Также, маленькие размеры матки бывают врождёнными. В таких случаях женские половые органы сформированы правильно, но фолликулы приостановили своё развитие и не происходит овуляции. Менструация так же не имеет регулярного цикла, она начинается с каждым циклом на два или на четыре дня раньше, исходя из этого – планирование беременности затруднительно.

Даже имея детскую матку, впадать в истерику и отчаянье не надо! Сейчас на улице 21 век, современная медицина хорошо продвинулась, и без проблем может помочь в подобных проблемах.

Существует множество способов восстановления роста матки:  прогревания, массаж, лазерные процедуры,  гормональное лечение и т.д. Народная медицина тоже не дремлет и предлагает большое количество вариантов лечения детской матки.

После исправления гормонального фона и успешного лечения, беременность чаще всего проходит без осложнений.

При наличии, каких либо аномалий роста и развития матки расстраиваться не стоит: нужно не откладывать поход к врачу, а как можно быстрее попасть к нему на приём, пройти хорошее обследование и поскорее начать лечение! А уже после успешного лечения, Ваша беременность должна проходить только под наблюдением врача-специалиста. Желаю вам успехов и скорой беременности!

Миома матки и её влияние на возможность зачатия, беременность и роды

Шумейкина Ю.В., акушер-гинеколог, репродуктолог Новосибирского центра репродуктивной медицины. Миома матки (лейомиома) – одна из самых распространённых опухолей женской половой сферы. Это заболевание диагностируют у 20-27% женщин фертильного возраста.

Миома матки (лейомиома) – одна из самых распространённых опухолей женской половой сферы. Это заболевание диагностируют у 20-27% женщин фертильного возраста.

В последние десятилетия миому матки ко времени реализации детородной функции отмечают всё в большем количестве случаев, так как в связи с социальными мотивами женщины откладывают рождение детей на более поздний период репродуктивного возраста.

В связи с этим совершенно логично, что у них все чаще появляются вопросы относительно возможности забеременеть при наличии миомы матки или после ее удаления, о ее влиянии на течение беременности и роды.

Миома — это доброкачественная опухоль из мышечной ткани, которая постепенно может стать фибромиомой, если к процессу новообразования кроме тканей мышечных, присоединяются соединительные ткани, стремительно разрастающиеся и преобразующие структуру опухоли.

Самый важный аспект этиологии миомы матки – провоцирующий фактор роста опухоли – остаётся неизвестным, хотя теории её развития существуют.

Одна из них — это нарушение гормонального фона у женщины (конкретно увеличение эстрогенов и прогестерона что приводит к повышению активности клеточного деления), однако не исключена и наследственная расположенность.

Так же к возникновению миомы могут привести и воспалительные гинекологические заболевания, эндокринно-обменные заболевания (сахарный диабет, хронические заболевания внутренних органов, заболевания щитовидной железы), перенесённые внутриматочные вмешательства (аборты, выскабливания, использование внутриматочных спиралей).

Миома матки сама по себе не является причиной, препятствующей беременности и приводящей к бесплодию, однако женщинам с данным заболеванием бывает довольно непросто зачать ребенка. Всё зависит от количества, расположения и размеров миоматозного узла.

Миома может сдавливать маточные трубы, деформировать их, тем самым нарушая процесс свободного движения сперматозоидов и, как следствие, оплодотворения.

Так же миоматозный узел, если он находится в непосредственной близости от места имплантации, может нарушать её правильное течение и, как следствие, приводить к самопроизвольным выкидышам.

Небольшие узлы, находящиеся в мышечном слое матки, практически не влияют на процесс имплантации эмбриона. Как правило, в течение такой беременности осложнений не возникает.

Небольшая миома во время беременности может протекать без каких-либо проявлений. Но бывают случаи и осложнений миом, и их влияния на течение самой беременности.

В 1 триместре миома может являться причиной угрожающего выкидыша, неразвивающейся беременности, кровотечения в результате отслойки плаценты, гипоплазии хориона, может отмечаться её рост.

Во 2 триместре она может быть причиной низкой плацентации, истмико-цервикальной недостаточности, фетоплацентарной недостаточности, что в свою очередь может привести к гипоксии и гипотрофии плода. Возможен рост миомы, нарушение её питания в следствие чего возникает некроз самого и узла и близлежащих тканей, представляя опасность и для жизни малыша, и для материнского организма. В 3 триместре на фоне миомы возможно развитие таких осложнений как: неправильное предлежание и положение плода, плацентарная недостаточность, преэклампсия, угрожающие преждевременные роды. Подслизистые миомы, миомы расположенные ретроплацентарно и миомы объёмом более 200 см3 являются фактором риска отслойки плаценты и как следствие кровотечения, представляя угрозу для жизни матери и плода. В процессе родов миома может вызывать слабость родовой деятельности привести к её дискоординации , неправильное предлежание плода или создавать препятствие для прохождегние плода по родовым путям. Большая шеечная миома может осложнять роды через естестественные родовые пути, поэтому возникает необходимость в кесаревом сечении. Миома может нарушить сократительную способность миометрия, что может привести к атонии матки и послеродовому кровотечению. Миома расположенная в нижнем маточном сегменте может являться причиной задержки плаценты.

Читайте также:  Диета для беременных — 1,2,3 триместры, меню

Итак, подводя итог, можно сделать вывод, что наступление беременности и благоприятное её разрешение при миоме матки возможно только при тщательном контроле состояния миоматозных узлов.

Поэтому зная, что у вас есть данное заболевание, перед планированием беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ведь главное правило медицины: профилактика всегда лучше лечения, а лечение любого заболевания на ранней стадии всегда эффективнее борьбы с запущенным недугом.

Загиб матки и беременность

Загиб матки и беременность – возможно ли это? Многие женщины, услышав диагноз загиб матки, начинают паниковать раньше времени, а зря.

Беременность и загиб матки это вполне совместимые два понятия, о которых необходимо более конкретно поговорить. Все зависит, прежде всего, от того, насколько сильно выражен загиб матки.

Большее значение имеет как раз такая патология, как загиб. Ведь чем сильнее выражен загиб матки, тем труднее женщины забеременеть.

Однако это не говорит о том, что у женщины нет такой возможности вообще. Как уже было сказано ранее, для успешного оплодотворения, необходимо выбрать соответствующую позу для пары.

Безусловно, такие позы требуется тем женщинам, у которых сильно выражен загиб. При незначительных изменениях, придерживаться определенных поз  в период полового акта нет необходимости.

Для успешного зачатия, женщинам рекомендовано принимать позу «на четвереньках». По завершении полового акта, женщине лучше всего полежать на животе на протяжении тридцати минут.

Лечение

В большинстве случаев лечение при двурогой матке не требуется. Исключение составляют случаи, когда женщина страдает от симптомов этого заболевания. Повторяющиеся кровотечения и циклические боли в период менструаций являются показаниями для хирургического лечения.

Врач может рекомендовать операцию в случае привычного невынашивания, если есть основания полагать, что причины выкидышей или замерших беременностей обусловлены именно нарушением развития матки. Обычно хирургическое вмешательство проводят после 2 самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Операции применяются разные. Всё зависит от того, какое строение имеет матка, есть ли другие аномалии развития мочеполовой системы и требуют ли они коррекции. Возможные варианты:

Лечение
  • удаление перегородки, которая разделяет матку на две части;
  • экстирпация одного рога (чаще всего используется при рудиментарном роге);
  • рассечение дна матки, перегородки и сшивание оболочек органа.

Доступ может быть лапаротомным. Хотя делаются и гистероскопические операции. В этом случае хирургические инструменты вводят через влагалище. Разрезов на брюшной стенке не делают. Такие операции более предпочтительные. Потому что они обеспечивают лучший эстетический эффект и менее травматичны. Реабилитация занимает меньше времени.

При наступлении беременности требуется тщательный контроль. Потому что это беременность высокого риска. За женщиной ведется активное наблюдение. Она регулярно проходит УЗИ и другие исследования. Остается повышенным риск истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов. Задача врача – максимально пролонгировать беременность, чтобы ребенок родился если не в срок, то хотя бы не с критически низкой массой тела.

Диагноз или абсурд

При диагностике гипоплазии матки, многие женщины скептически относятся к сложностям вынашивании при генитальном инфантилизме. Отсутствие лечения патологии чревато рядом осложнений при беременности, вплоть до привычного выкидыша и бесплодия. И хотя часто лечение 2 и 3 степени патологии не требует радикальных мер, многие пренебрегают терапией из-за отсутствия симптомов заболевания ощущаемых на личном опыте.

Диагноз или абсурд

Несоответствие показателей длины и ширины матки нормам сказывается на прикреплении бластоцисты, развитии малыша и родах.

Причины детской матки

Детской маткой называется матка, не сумевшая полностью развиться по разным причинам. Она не соответствует тем нормам, которые должны быть у женщины в этом возрасте, а соответственно, ее функции значительно снижаются.

Читайте также:  Изжога при беременности: как избавиться?

Почему это происходит? Причины инфантильной матки могут быть самыми разными, но на первом месте стоят:

  • наследственные факторы,
  • плохая экология.

Детская или инфантильная матка – это небольшой плотный орган с непропорционально длинной шейкой, длина которой иногда доходит до 10-15 см, в то время, как объем ее не достигает нормального. Сама же матка при этом может быть длиной от 3 до 7 см, в зависимости от степени инфантильности, влагалище напоминает конус с точечным зевом. Инфантилизм может быть выражен и в измененных маточных трубах и недоразвитости яичников.

Можно ли забеременеть при детской матке?

Долгое время считалось, что даже в том случае, если женщина с детской маткой забеременеет, выносить ребенка она все равно не сможет. Однако современные врачи придерживаются другой точки зрения. Если даже длина матки недостаточна, но при этом она имеет нормальную ширину, то особых сложностей с беременностью у женщины не возникает.

И даже в том случае, если матка действительно слишком мала, современные медицинские гормональные средства помогают без проблем «вырастить» ее до нужного размера. Так что паниковать по этому поводу не стоит, тем более что психологический настрой женщины очень влияет на обменные процессы, происходящие в ее организме. Стресс, вызванный услышанным диагнозом, может привести к различным нарушениям психосоматического характера, которые могут значительно осложнить процесс лечения.

Тревожные симптомы: как распознать болезнь

Есть ли признаки, по которым можно судить о том, что матка маленькая?

Как правило, у девочек есть задержка в половом развитии: месячные приходят с запозданием, в 15-16 лет и позже, могут наблюдаться аномалии в строении яичников, маточных труб, даже наружных половых органов. Также они заметно отстают в физическом развитии: в росте и весе, молочные железы могут быть еле заметны, бедра узкие.

Если мы говорим о взрослой женщине, например, в 30 лет, то скорее всего она испытывает трудности с зачатием или перенесла выкидыш, ей трудно достигнуть оргазма или имеются проблемы с либидо. Ее менструальный цикл не регулярен, выделения скудные. Это связано с гормональными нарушениями на фоне недоразвитой детской матки.

Если у меня дочь, когда мне стоит показать ее врачу?

Конечно, далеко не всегда худощавое телосложение — признак болезни. Но если вместе с ним вы видите, что у дочери нет месячных, хотя ей уже 15, это тревожный звоночек, стоит проконсультироваться с гинекологом.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Лечение болезни

Лечение данного вида патологии проводится только одним способом – оперативное вмешательство. Применяется, если женщина не может зачать ребенка или выносить беременность. В основном операции проводят при выявленной двурогой матке. В ходе проведения удаляется маточная мембрана.

Двурогая матка

Существует два способа проведения вмешательства:

Лечение болезни
  • Операцию делают через естественные пути. При таком способе можно не допустить кровотечения и разрезов. Другими словами, он является малоинвазивным. Период реабилитации после такого вмешательства проходит легко и быстро, а у некоторых женщин даже не нарушается менструальный цикл.
  • Лапароскопический способ, когда прокалывают брюшную стенку в нескольких местах. Это тоже малоинвазивный метод. Время пребывания в стационаре занимает два дня. Реабилитация быстрая и легкая.

Перечисленные способы операций не вызывают никаких осложнений, а вот шансы женщины забеременеть увеличиваются. Все женщины, которым были проведены такие операции, должны состоять на учете у гинеколога, пока не наступит зачатие. Потом за ней будет наблюдать врач акушер-гинеколог.