Двойной тест норма порог отсечки. Двойной тест на беременность

Рассмотрено: Команда медицинских консультантов сайта

Что такое перинатальный скрининг

Перинатальный скрининг — это комплекс диагностических мер, позволяющих произвести дородовое исследование плода и выявить будущих мам с повышенным риском врожденных патологий и нарушений развития ребенка. Этот скрининг во многих странах признан базовым тестом, дающим наиболее полную информацию специалисту, ведущему беременность, и будущим родителям, относительно здоровья малыша.

Многие женщины, говоря об этом обследовании, часто путают два понятия — пренатальный и перинатальный. Так вот, пренатальная диагностика проводится до зачатия, т.е. в данном случае обследуется будущая мама. Врачи разными методами устанавливают риски рождения больного ребенка. Перинатальный скрининг — это обследование при беременности и объектом изучения в этом случае служит плод. Важность такого исследования, особенно на ранних этапах, неоспорима: у пациентки, если скрининг показал неутешительные результаты, всегда есть выбор — продолжить беременности или прервать.

Почему рождаются двойняшки и близнецы?

Для начала стоит разобраться в причинах такого явления, как многоплодная беременность. Это поможет понять ваши шансы на рождение двойняшек. Природа придумала всего 2 способа зачатия одновременно нескольких детей. Оба варианта — нестандартные, поскольку приводят к многоплодной беременности. 

1. Разнояйцевая двойня (тройня)

Эту особенность женского организма взяли на вооружение репродуктологи и с его помощью лечат бесплодие. Они искусственно стимулируют рост яйцеклеток и доводят их до зрелого состояния. Затем их извлекают, оплодотворяют сперматозоидами и подсаживают 1 или несколько эмбрионов обратно в матку.

При генетической предрасположенности к двойне у женщины могут созревать как несколько яйцеклеток в одном цикле, так и одна. Поэтому вовсе не обязательно, что девушка из двойни будет вынашивать несколько младенцев одновременно. Шанс, конечно есть, но не 100 процентный. В современной России на свет появляется одна разнояйцевая двойня на 80 или 100 родов. Но эта статистика учитывает не только естественную беременность, но и «детей из пробирки». 

2. Однояйцевые близнецы

Раскрыть тайну зачатия близнецов медики пока не смогли, поэтому такие младенцы рождаются только естественным образом.  В организме женщины созревает одна яйцеклетка и оплодотворяется во время зачатия одним сперматозоидом. А потом в первые часы (максимально в первую неделю) в клетке происходит нечто «волшебное» и она делится на две (или больше) независимые части. Они развиваются самостоятельно, параллельно друг с другом и превращаются в двух (реже в 3 и даже 4!) однояйцевых близнецов.

Этот вариант многоплодной беременности покрыт пеленой таинственности. Врачи до сих пор не могут дать ответ почему происходит деление одной яйцеклетки на равные части.

Особенность близнецов в том, что они внешне сильно похожих и всегда одного пола (за исключением хромосомных аномалий). Близнецы появляются на свет в 1 случае на 300 родов. 

Как пользоваться тестом на беременность?

Проверить срок действия

Убедитесь, что срок его хранения не истек, особенно если он находился у вас в течение нескольких месяцев или лет. Кроме того, если комплект хранился в теплой или влажной среде, например, в ванной комнате, скорее всего, он испортился. В этом случае вы должны выбросить его и купить новый.

Читайте также:  Можно ли парить ноги во время беременности 37 неделя

Правильно сделать тест

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, лучше использовать его утром после пробуждения. В это время ваша моча имеет самую высокую концентрацию. Удостоверьтесь, что вы внимательно прочитали инструкции, так как иногда нужно поставить тест под струю мочи, в других случаях требуется предварительно собрать мочу в контейнер, а затем опустить туда полоску.

Отображение результатов

Отображение результатов также может быть различным. Например, некоторые образцы показывают цветные полоски, а другие – минус или плюс красного цвета в окошке. Существуют также цифровые (электронные) тесты, которые дадут ответ с помощью слов «беременна» или «не беременна». Кроме того, цифровые приборы также дают возможность избежать такой проблемы, как слабая тестовая полоска, поэтому их результаты наиболее понятны и однозначны.

Большинство тестов имеют контрольные индикаторы (в основном символ или вторая полоска), которые будут указывать, можно ли считать результат действительным или нет. Если этот индикатор не отображается должным образом, это может означать, что тест неисправен. В таких случаях стоит приобрести новый продукт или позвонить производителю для замены.

Делать или не делать скрининг?

Скрининг не является обязательным обследованием, но его рекомендуется проходить всем женщинам, независимо от возраста и состояния здоровья, так как известно, что около 80% детей с синдромом Дауна рождаются в обычных семьях у женщин до 35 лет.

Дополнительную информацию о скрининге можно получить у своего гинеколога или проконсультироваться с генетиком. Но, в конечном счете, делать скрининг или нет, это личный выбор каждой женщины.

Многие женщины соглашаются на скрининг, а затем на основании результатов принимают решение о необходимости инвазивной диагностики. Некоторые женщины хотят сразу прибегнуть к инвазивной диагностике (они могут быть в группе высокого риска по возникновению хромосомных патологий или других нарушений, которые не выявляются с помощью скрининга, или просто хотят знать как можно больше о состоянии своего ребенка и готовы жить с небольшим риском выкидыша). Другие женщины решают не делать ни скрининг, ни инвазивную диагностику.

Беременность двойней, тройней…

Многоплодной беременностью называют такую, когда в плодовместилище женщины одновременно развиваются и растут несколько плодов. Классифицируют многоплодную беременность по нескольким факторам. В зависимости от числа плодов выделяют беременность двойней, тройней, четверней и так далее. Имеет значение и количество оплодотворенных яйцеклеток, то есть многоплодная беременность возможна однойцевая и двуяйцевая.

Разнояйцевая двойня встречается чаще и частота ее составляет 70%. Механизм возникновения разнояйцевой двойни сводится к тому, что в яичнике или яичниках одновременно вызревает 2 яйцеклетки, которые могут встретиться со сперматозоидами как во время одного полового акта, так и результате двух соитий, при условии, что срок между ними не более 7 дней.

Оплодотворение двух яйцеклеток возможно сперматозоидами как одного партнера, так и (не такая уж редкость) двумя мужчинами. Наглядный пример подобного оплодотворения фильм «Кукушка». Если однояйцевые близнецы имеют совершенно одинаковый набор генов и похожи как две капельки воды, то сходство разнояйцевых детей лишь общее, как между братьями и сестрами, появившихся на свет в разное время.

Однояйцевые близнецы всегда одного пола, тогда как разнояйцевые дети бывают разнополыми. При разнояйцевой многоплодной беременности каждый плод имеет свою персональную плаценту и амнион, поэтому такая беременность называется бихориальной биамниотической. В случае однояйцевой беременности яйцеклетка делится на несколько уже после оплодотворения. В зависимости от временного отрезка, когда яйцеклетка разделяется, выделяют:

  • бихориальную биамниотическую однояйцевую двойню (разделение произошло на стадии продвижения оплодотворенной яйцеклетки по трубе к матке – первые 3 суток);
  • монохориальную биамниотическую однояйцевую двойню (деление совершилось в течение 3 – 8 суток после зачатия, при этом формируется 2 эмбриона, каждый в собственном амнионе, но с общим хорионом/плацентой);
  • монохориальную моноамниотическую двойню (деление яйцеклетки в период 8 – 13 суток после оплодотворения, при этом зародыши имеют общий хорион и находятся в общем плодном пузыре);
  • сиамские или сросшиеся близнецы, когда деление произошло позднее 13 суток (такие близнецы могут срастись копчиками, поясничными отделами позвоночника, грудными клетками или костями черепа).

Прогноз беременности/родов наиболее неблагоприятный в случае монохориальной моноамниотической двойни.

Milatest

Milatest – это устройство планшетного типа. Оно выполнено в виде пластмассового прямоугольника, на одном конце которого располагается емкость для мочи, а на другом – картонная пластина. С помощью идущей в комплекте пипетки необходимо поместить собранную мочу в емкость. После этого на картонном участке появятся одна или две фиолетовые полоски.

Читайте также:  Инструкция по применению Сумамеда при цистите

Чувствительность у Milatest очень хорошая – 12,5 мме/л. Это, по заверениям производителя, позволяет определить беременность с вероятностью 99%. Такие заявления не вполне оправданы, но достоверности в 94-95% ожидать можно, а это тоже очень и очень неплохой показатель.

Milatest

Средняя стоимость Milatest составляет порядка 100 рублей.

Milatest

Как пользуются электронным тестом

Чтобы получить достоверный результат и избежать ошибки, следует внимательно прочитать инструкцию к выбранной модели теста для раннего определения беременности. В линейке КлеарБлю все сведения, включая пошаговое описание действий, можно найти в упаковке с тестом. В инструкциях к разным моделям есть небольшие отличия, но в общем процедура выглядит так:

Обеспечить взаимодействие окрашивающегося наконечника и мочи женщины

Как пользуются электронным тестом

Можно опустить индикатор в емкость с уриной или подставить тест под струю (лучше использовать утреннюю порцию). Сколько времени урина воздействует на тест, тоже важно. Вне зависимости от того, каким способом обеспечивается нанесение биологического материала на тест, время воздействия должно составлять 5 секунд. Окрашивающийся кончик приобретает розовый оттенок Это будет означать, что количества урины достаточно для анализа. Тест электронного типа для определения беременности следует извлечь из мочи и положить на ровную горизонтальную поверхность, избегая резких толчков и тряски. Оценивать результат следует не раньше, чем через 3, но не позднее 10 минут после нанесения мочи. Прежде чем обращать внимание на окошко результата, нужно сначала взглянуть на контрольное окно

β-ХГЧ – хорионический гонадотропин

Этот гормон вырабатывается хорионом («оболочкой» плода), благодаря именно этому гормону возможно определение наличия беременности на ранних сроках. Уровень β-ХГЧ постепенно повышается в первые месяцы беременности, максимальный его уровень наблюдается в 11-12 недель беременности. Затем уровень β-ХГЧ постепенно снижается, оставаясь неизменным на протяжении второй половины беременности.

Нормальные показатели уровня хорионического гонадотропина, в зависимости от срока беременности: Повышение уровня β-ХГЧ наблюдается в следующих случаях: Понижение уровня β-ХГЧ наблюдается в следующих случаях:
Недели β-ХГЧ, нг/мл
  • Синдром Дауна
  • Многоплодная беременность
  • Токсикоз тяжелой степени
  • Сахарный диабет у матери
  • Синдром Эдвардса
  • Внематочная беременность (но это, как правило, устанавливается еще до биохимического исследования)
  • Высокий риск прерывания беременности
10 25,80-181,60
11 17,4-130,3
12 13,4-128,5
13 14,2-114,8