Анализ на цитомегаловирус igg положительный при беременности

  Ослабленный иммунитет женщины во время беременности приводит к учащению поражения организма различными заболеваниями, в него чаще проникает инфекция. К числу заболеваний, которые могут омрачить этот период, относится цитомегаловирус при беременности, и его лечение должно последовать незамедлительное.

Выявление цитомегаловируса во триместре беременности.

Елена Петровна, здравствуйте. Прочитала Вашу статью «ЦМВ и беременность», но остались некоторые вопросы. Сейчас у меня 19 неделя беременности, неделю назад сдавала мазки и сегодня по результатам мне сказали что обнаружен цитомегаловирус. До этого мазки у меня не брали с прошлой беременности. Нашла свои анализы за время беременности 2012 года- результаты анализов на этот вирус были отрицательные, поэтому не могу сказать когда было заражение.

Прошла 2 скрининга уже и патологий плода они не выявили. Все остальные анализы и крови и мазков показали норму.

Меня направили в центр гепретологии, иду завтра на прием к врачу.

Подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать в моей ситуации? Какие вопросы задать врачу гинекологу-вирусологу? Хочется сделать грамотные анализы и правильное обследование( врач мне неизвестен , поэтому не знаю чего ожидать).

Использованные источники:

Пути заражения и симптомы цитомегаловируса

Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов. Эта инфекция в настоящее время достаточно распространена. Однако, как и многие другие вирусы, цитомегаловирус может долгие годы не проявлять себя, поэтому человек не всегда знает о своем заболевании. Проявляется инфекция в периоды ослабления иммунной системы. Таким образом, беременные тоже входят в группу риска.

После попадания в организм человека цитомегаловирус оказывает воздействие на его клетки, которые в результате увеличиваются. Вирус проникает в них и разрушает клеточную структуру, из-за чего клетки наполняются жидкостью и набухают.

Существуют разные пути инфицирования цитомегаловирусом при беременности:

  • Половой – основной путь заражения среди взрослых людей. При этом инфицирование происходит не только при генитальном контакте, но и при оральном или анальном сексе без использования презерватива;
  • Гемотрансфузионный – заражение возможно при переливании крови или ее компонентов, использовании донорской спермы или яйцеклеток, трансплантации органов и тканей;
  • Бытовой – достаточно редкий путь инфицирования. Вирус может проникнуть в организм при поцелуях, использовании общей посуды, одной зубной щетки. Это происходит только в период, когда болезнь находится в активной стадии;
  • Вертикальный – передача инфекции от матери к ребенку внутриутробно, во время родов или при грудном вскармливании.

У человека с хорошим иммунитетом данное заболевание обычно никак себя не проявляет. Цитомегаловирус при беременности чаще всего имеет симптомы простуды, такие, как слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры, головные боли, насморк, воспаление слюнных желез, в некоторых случаях увеличение миндалин. Основное отличие данной инфекции от ОРЗ – долгое время проявления симптоматики, около 4-6 недель.

Иногда цитомегаловирус во время беременности может проявиться мононуклеозоподобным синдромом, для которого характерна высокая температура, головная боль, недомогание. Он возникает через 20-60 дней после заражения и продолжается в течение 2-6 недель.

Читайте также:  Как определить тонус матки при беременности: симптомы при 2 триместре

В случае ослабленного иммунитета цитомегаловирусная инфекция может привести к тяжелым осложнениям – пневмонии, энцефалиту, миокардиту, плевриту, артриту. У больных нередко бывают множественные поражения внутренних органов, вегетативно-сосудистые расстройства.

Беременность и цитомегаловирус

Насколько бы ни было прескорбно, но эта инфекция в последнее время довольно распространена среди населения. Цитомегаловирус является членом той же группы вирусов, что и герпес. Он быстро размножается и легко передается от человека к человеку, а проявляется чаще всего тогда, когда иммунная система ослабевает. К сожалению, беременность также относится к подобным состояниям, ведь в это время защитные силы ее организма ослабевают, чтоб беременность и роды могли состояться.

Среди различных вирусных инфекций цитомегаловирусная занимает одно из ведущих мест по поражению беременных и распространенности в целом. Эта инфекция одна из наиболее опасных для будущего малыша, особенно, если женщина заразилась в первом триместре беременности.

На сегодняшний день признаки ЦМВ обнаруживаются у 0,2-2% новорожденных и их матерей.

Как проявляется цитомегаловирусная инфекция?

Как можно заразиться ЦМВ?

Способов заразиться этим вирусом — множество, поскольку он содержится в крови, моче, слюне, сперме, выделениях из шейки матки и влагалища, грудном молоке, околоплодных водах. Если повезло не заразиться половым путем, так можно «заработать болячку» воздушно-капельным или даже бытовым.

Использованные источники:

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Цитомегаловирус опасен для плода  Цитомегаловирус заражение симптомы  Цитомегаловирус lgg lgm положительный  Антитела цитомегаловирусу igg 3  Цитомегаловирус 2 норма  Кровь на цитомегаловирус это что такое

Как лечить?

Инфекция, которая проникла в организм беременной женщины и спровоцировала развитие цмв, не поддается полному излечению. На некоторое время можно устранить симптомы ее проявления и перевести ее в пассивное состояние. В случае, когда был выявлен положительный igg, при котором есть вероятность перетекания вируса в активную форму, доктором назначается следующее лечение:

  • Лечение инфекции во время беременности заключается в принятии чаев и отваров на основе лекарственных трав. Среди всего разнообразия трав сложно не запутаться, тем более что некоторые из них могут иметь негативные последствия для плода, приводящие к выкидышу. Поэтому разрешенные травы должен назначить доктор.
  • Кроме трав, для лечения цмв во время беременности назначаются витамины и препараты, способствующие укреплению иммунитета. Ведь перетекание вируса в активную стадию происходит за счет того, что ослабленный иммунитет не может ему противостоять.
  • Если вирус начинает прогрессировать и предыдущие методы лечения не дают результата, то могут применяться противовирусные препараты, которые помогут стабилизировать состояние будущей мамы и предотвратить последствия для плода.
  • Цитомегаловирус может проявиться на фоне иных заболеваний, например, простуды, поэтому пренебрегать их лечением не стоит. Так, если вылечить простудное заболевание и укрепить иммунную защиту организма, вирус перейдет в пассивную стадию.

Женщины, которым пришлось столкнуться во время беременности с проявлением данного вируса, оставляют преимущественно положительные отзывы, и заслуга в этом их самих. Ведь своевременное обращение к доктору и следование рекомендациям помогли им сгладить риск, который могла нанести инфекция развитию плода.

Уязвимость организма во время беременности простудным заболеваниям за счет снижения иммунной защиты – это норма. Но не стоит закрывать глаза на симптомы, с которыми можно столкнуться в этот период, ведь от своевременного обращения к доктору и надлежащего лечения зависит развитие и жизнь плода.

Читайте также:  Влагалище при беременности: изменения, заболевания

Оценка эффективности лечения

Критерии эффективности лечения: ■ отсутствие жалоб и клинических проявлений заболевания; ■ динамика титра специфических антител, данные реакции прямой иммунофлуоресценции; ■ предотвращение инфицирования плода и новорожденного. Осложнения и побочные эффекты лечения При применении иммуномодуляторов наиболее часто встречаются осложнения: ■ повышение температуры тела; ■ озноб; ■ общее недомогание; ■ миалгия. Ошибки и необоснованные назначения Необоснованно лечение без лабораторного подтверждения диагноза ЦМВИ.

Диагностика и анализы

Диагностировать ЦМВ при беременности самому практически невозможно, потому что в пассивной форме он не проявляется, а в активной — его симптомы схожи с другими болезнями. Будущей мамочке нужно сдать кровь на torch-инфекции — они подтвердят или опровергнут присутствие цитомегаловируса и иных болезней. Диагностика проводится такими методами:

  • полимеразная реакция — исследуется моча, слюна, кровь, мокрота;
  • серологические исследования крови — целью является обнаружить характерные для ЦМВ антитела. Иммуноферментный анализ наиболее точен — он определяет иммуноглобулины lgM, lgG;
  • цитологические исследования слюны и мочи — материал изучается под увеличительным прибором. Диагностируют болезнь, если есть гигантские клетки в мазке.

Иммуноглобулинами называются белки, которые вырабатываются клетками крови. Они связываются с проникнувшей в тело инфекцией, образуя комплекс. lgM образуются с момента попадания вируса примерно через 5-7 недель. Иммунный ответ развивается — их уровень уменьшается, а количество lgG становится больше.

Насколько цитомегаловирус опасен для плода

Беременным стоит опасаться лишь первичного инфицирования цитомегаловирусом. При первичном инфицировании при отсутствии беременности иммунитет женщины  способен дезактивировать вирус посредством выработки антител. При беременности первичное инфицирование цитомегаловирусом может нести серьезную опасность для плода, ведь при вынашивании ребенка иммунитет матери не способен выработать достаточное количество антител. При беременности иммунитет матери работает буквально за двоих.

Вот чем опасен цитомегаловирус при первичном инфицировании во время беременности:

Насколько цитомегаловирус опасен для плода
  • невынашивание ребенка;
  • поражение ЦНС плода;
  • развитие врожденных аномалий головного мозга;
  • врожденные патологии сетчатки глаз у ребенка;
  • риск гибели плода в утробе матери;
  • высокий риск гибели ребенка после родов.

Плацентный барьер не является серьезной преградой для цитомегаловируса, он легко проникает в кровь развивающегося ребенка. Например, герпес передается ребенку только во время родов при прохождении плода через родовые пути.

Расшифровка анализа крови на TORCH инфекции

TORCH-инфекции составляют группу из токсоплазмоза (Т), краснухи (R), цитомегаловирусной инфекции (C) и герпеса (H), буква «О» обозначает другие инфекции, что могут повлиять на ребенка. Эти заболевания объединены по причине их опасности для плода во время беременности. Цель их проведения – вычисление наличия у женщины IgG. В случае их отсутствия будущая мама должна соблюдать меры предосторожности и наблюдаться у доктора в течение всей беременности.

Результат анализа на цитомегаловирус получают после проведения иммуноферментного анализа (ИФА), которым обнаруживают ранние (M) и поздние (G) антитела. В идеале женщина должна провести эти анализы до планируемой беременности.

Расшифровка анализа крови на TORCH инфекции

Упрощенное объяснение:

Расшифровать анализ и объяснить пациентке его значение должен только лечащий врач.

Профилактика заболевания

  Самые тяжелые и непредсказуемые последствия вызывает именно первичное проникновение ЦМВ в организм будущей мамочки. Отсутствие антител к этой патогенной инфекции способствует без барьерному проникновению вируса через плаценту к развивающемуся плоду. Именно по этой причине во время беременности важно уделять пристальное внимание соблюдению мер личной гигиены.

Читайте также:  Разрывы при родах – лучшие способы избежать осложнений

  Комплекс профилактических мер, которые снижают вероятность проникновения ЦМВ к малышу, включают в себя:

  • период беременности должен сопровождаться повышенным соблюдением мер личной гигиены;
  • следует избегать незащищенных контактов с теми людьми, которые смогут являться потенциальным носителями этой инфекции.

  Наличие в анамнезе женщины самопроизвольных выкидышей и рождение мертвых детей и с пороками развития требует проведения тщательного исследования на присутствие в ее организме вируса.

  Цитамегаловирусная инфекция, которая проникает в организм будущей матери, лишь в некоторых случаях приводит к заражению плода. Тем женщинам, которые являются носителями ЦМВ, повторно беременеть и рожать малыша разрешается лишь в том случае, когда будет наблюдаться стойкая ремиссия инфекции в результате воздействия проводимого лечения. Даже в том случае, когда рождение ребенка будет проходить способом кесарева сечения, это никак не снижает риск инфицирования, поскольку, как и прежде имеет место риск интранатальной передачи ЦМВ.

  Одной из эффективных мер по предотвращению развития цитомегаловирусной инфекции как в организме женщины, так и у ее малыша является прохождение комплексного обследования задолго до начала планирования беременности. При обнаружении цитомегаловирусной инфекции врачами назначается специальное лечение, которое снижает вероятность перехода заболевания от матери к ребенку.

Цитамегаловирусная инфекция, первый раз поражающая организм женщины именно в период беременности, является довольно серьезной и тяжелой патологий, последствия которой для ребенка могут быть просто непредсказуемы. Самыми опасными осложнениями после перенесенного заболевания является поражение центральной нервной системы, которая сопровождается полной глухотой, развитием церебрального паралича и умственной отсталостью малыша. Именно поэтому для предотвращения таких неприятных явлений женщина еще задолго до наступления беременности должна пройти обследование на наличие антител к ЦМВ.

Цитомегаловирус при беременности

Цитомегаловирус очень похож на вирус герпеса, при сильно ослабленном иммунитете проявляется частыми ОРЗ, воспалениями органов мочеполовой системы, печени, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, почек. Заражение также происходит при поцелуях и половых контактах.

Если при анализе крови на цитомегаловирус, точнее, на титр антител к вирусу, обнаруживается высокий титр иммуноглобулина G (Ig G), это означает, что заболевание перешло в хроническую форму. Значит, у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса или ЦМВ, и плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса. Вероятность того, что ребенок не заразится вирусом составляет 96-99%. В этом случае нужна только поддерживающая терапия, в виде общего укрепления иммунитета.

Высокий титр иммуноглобулина М (Ig M) говорит о том, что заболевание находится в ранней (острой) стадии, и необходимо выяснить в каком триместре беременности произошло заражение. Это самый опасный для беременности вариант, так как в этом случае вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях эмбриона, что может привести к гибели плода, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности. Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе или ЦМВ равен примерно 75%. Для дальнейшего обследования назначаются соответствующие анализы и дополнительные исследования.