Урсофальк 250мг 100 капсул Инструкция по применению

Урсофальк – это гепатопротекторное лекарственное средство, применяемое для растворения холестериновых желчных камней. Выпускается в форме капсул и суспензии для приема внутрь.

Особые указания по применению препарата Урсофальк

У пациентов с первичным билиарным циррозом в единичных случаях в начале лечения отмечают ухудшение клинической симптоматики, например усиление кожного зуда. В этой ситуации рекомендуется продолжить лечение в дозе 1 капсула ежедневно, постепенно повышая дозу (на 1 капсулу в неделю), пока необходимая доза не будет достигнута вновь. В первые 3 мес лечения ежемесячно, а затем каждые 3 мес следует контролировать функциональные печеночные показатели (АсАТ, АлАТ и гамма-глутамилтрансфераза). Для своевременного выявления кальциноза желчных камней необходимо, в зависимости от их размера, через 6–10 мес от начала лечения выполнить обзорный снимок, холецистографию с контрастированием в положении стоя и лежа, а также провести УЗИ-контроль процесса лечения.

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям с весом менее 34 кг рекомендуют принимать лекарство в форме суспензии.

Для растворения холестериновых желчных камней капсулы и суспензию Урсофальк, по инструкции, принимают, как правило, 1 раз в сутки, предпочтительнее перед сном, запивая достаточным количеством воды.

Дозировка препарата назначается в соответствии с массой тела из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Капсулы Урсофальк:

  • до 60 кг – 2 шт.;
  • 61-80 кг – 3 шт.;
  • 81-100 кг – 4 шт.,
  • больше 100 кг – 5 шт.

Суспензия для перорального применения:

  • 5-7 кг – 1,25 мл;
  • 8-12 кг – 2,5 мл;
  • 13-18 кг – 3,75 мл;
  • 19-25 кг – 5 мл;
  • 26-35 кг – 7,5 мл;
  • 36-50 кг –10 мл;
  • 51-65 кг – 12,5 мл;
  • 66-80 кг – 15 мл;
  • 81-100 кг – 20 мл;
  • больше 100 кг – 25 мл.

Длительность терапии – 6-12 месяцев. Для предотвращения рецидивов холелитиаза рекомендуют принимать Урсофальк на протяжении еще некоторого времени после растворения камней.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита принимают по 1 капсуле, запивая достаточным количеством воды, или 5 мл суспензии каждый день перед сном. Длительность терапии – от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

При симптоматической терапии первичного билиарного цирроза дневная дозировка зависит от веса больного.

Рекомендуется следующая схема дозирования Урсофалька:

Капсулы:

  • 34-50 кг – по 1 капсуле утром и вечером;
  • 51-65 кг – по 1 капсуле утром, днем и вечером;
  • 66-85 кг – по 1 капсуле утром и днем, 2 шт. вечером;
  • 86-110 кг – 1 капсуле утром и по 2 шт. днем и вечером;
  • свыше 110 кг – по 2 капсулы утром, днем и вечером.

Суспензия для перорального применения Урсофальк:

  • 5-7 кг – 1,25 мл вечером;
  • 8-12 кг – по 1,25 мл днем и вечером;
  • 13-18 кг – по 1,25 мл утром, днем и вечером;
  • 19-25 кг – по 2,5 мл утром и вечером;
  • 26-35 кг – по 2,5 мл утром, днем и вечером;
  • 36-50 кг – по 5 мл утром и вечером;
  • 51-65 кг – по 5 мл утром, днем и вечером;
  • 66-80 кг – по 5 мл утром и днем, 10 мл вечером;
  • 81-100 кг – 5 мл утром, по 10 мл днем и вечером;
  • свыше 100 кг – по 10 мл утром, днем и вечером.

Противопоказания

Урсофальк хорошо переноситься организмом, не вызывая дискомфорта и ухудшения самочувствия. Но, есть противопоказания, при которых приём лекарства запрещено.

К ним относят:

Противопоказания
  • Индивидуальную непереносимость состава медикамента;
  • Период беременности и лактации;
  • Возраст менее 2 лет (капсулы разрешены с 3 лет);
  • Печёночная недостаточность;
  • Патологическое состояние ЖКТ;
  • Высокое содержание кальция в конкрементах;
  • Острая форма цирроза.
Читайте также:  Берут ли в армию с гепатитом - оформление медицинских документов

Перед курсом лечения ребёнок должен пройти полное медицинское лечение, для постановки диагноза и определения вида камней в организме. Самолечение в этой ситуации недопустимо.

Украинские заменители

Аналоги украинского производства сильно различны по цене. Есть лекарство подешевле и дорогие даже по сравнению с урсофальком.

  1. Урсохол. В состав лекарства входит тоже действующее вещество, что и в урсофальк. Это вещество понижает содержание холестерина в желчи. Цена на этот препарат в России высокая – 3500 рублей за упаковку таблеток.
  2. Укрлив. Подходит для лечения цирроза печени. Необходимая для приема доза рассчитывается исходя из веса пациента. Выпускается в форме жидкой суспензии для приема внутрь и в капсулах. Недорогой аналог, стоит 200 рублей.
  3. Урсомакс. Лекарство разрешено к приему только под контролем врача, его прописавшего. Без рецепта этот препарат приобрести невозможно. Стоят капсулы 140 рублей. Лучший вариант замены, если ориентироваться на цену.

Аналоги и цена

Стоимость Урсофалька в аптеке колеблется в пределах 200 рублей за 10 капсул. Препарат имеет структурные аналоги:

  • Урсосан (выпускается в капсулах по 250 мг);
  • Урсодез (капсулы по 250 и 500 мг);
  • Урдокса (капсулы по 250 мг);
  • Эксхол (таблетки по 250 мг).

Все указанные препараты абсолютно равнозначны Урсофальку и могут заменить его при необходимости. Однако поскольку дозировка действующего вещества в таблетках может отличаться, желательно согласовать замену медикамента с лечащим врачом.

Аналоги и цена

К группе гепатопротекторов относятся и другие препараты, не являющиеся структурными аналогами Урсофалька, но обладающие сходным принципом воздействия на организм:

  1. 1. Адеметионин. Используется в качестве гепатопротектора, антиоксиданта и антидепрессанта. Имеет в составе одноименное действующее вещество. Показания к применению сходны с показаниями Урсофалька. Выпускается в виде таблеток для орального применения и раствора для уколов.
  2. 2. Метилурацил. Применяется для заживления тканей как наружно, так и внутренне. При заболеваниях печени используется для восстановления тканей этого органа. Выпускается в форме таблеток и мази для наружного применения.
  3. 3. Липоевая кислота. Используется в качестве гепатопротектора,поскольку способна понижать уровень холестерина и благотворно влиять на состояние печени. Также применяется в качестве антиоксиданта и детоксицирующего вещества.
  4. 4. Гепатопротекторы на основе расторопши. Выпускаются в форме таблеток или капель. Мягко воздействуют на печень, улучшая отток желчи и стимулируя восстановление тканей органа. Поскольку эти препараты создаются на натуральной основе, они могут применяться в комплексе с другими медикаментами при лечении заболеваний печени. Побочные эффекты от приема наблюдаются очень редко в форме аллергии на растительные компоненты.
  5. 5. Гепатопротекторы на основе животных продуктов. К таким препаратам относится Сирепар. Он включает в себя аминокислоты и гидролизаты печени рогатого скота. Сирепар выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Для приема внутрь подойдет препарат Гепатосан. Его дозировка рассчитывается врачом индивидуально.
  6. 6. Растительные препараты. Это гепатопротекторы на основе натуральных компонентов. Основными действующими веществами в них выступают флавоноиды трав, обладающих восстанавливающим и желчегонным действием: календулы, бессмертника, солодки, девясила и других. Такие препараты, как правило, легко воспринимаются организмом и не вызывают побочных эффектов.
  7. 7. Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами. В основе таких медикаментов, как Эссенциале форте, Эссливер форте, лежат фосфолипиды — вещества, выступающие в качестве строительного материала для клеток печени. Они способствуют восстановлению органа, улучшают его состояние.

Данные неструктурные аналоги Урсофалька не являются полными заменителями его по принципу воздействия на организм, а лишь оказывают сходный эффект на печень. Следует также отметить, что лекарства растительного происхождения не созданы для растворения желчных камней, а призваны лишь способствовать восстановлению работы органа. Именно поэтому производить самостоятельную замену назначенного медикамента без ведома врача категорически нельзя. Самолечение может лишь навредить здоровью.

Читайте также:  В чем заключается вред рафинированного сахара для здоровья?

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Основным действующим компонентом Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота.

Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Холеретическое действие заключается в уменьшении количества гидрофобных желчных кислот в желчи и увеличении их экскреции в просвет кишечника, кроме того, препарат благодаря связи с рецепторами находящимися в подвздошной кишке снижает абсорбцию токсических гидрофобных желчных кислот.

Аналоги и цена

Во время холестаза происходит нарушение выведения желчи и ее застой во внутрипеченочных желчевыводящих протоках — это приводит к всасыванию токсичных желчных кислоты в кровь. Как указывают отзывы о применении Урсофальк со стороны врачей, средство способствует полному или частичному растворению холестериновых камней и стимулирует мобилизацию холестерина из желчных камней. Кроме того, препарат оказывает местное иммуномодулирующее воздействие на печень.

Период полного выведения Урсофалька из организма составляет 8-12 дней. Выводится с желчью и калом.

Аналоги

Стоимость фармакологического средства довольно высока, что заставляет пациентов искать более дешевые аналоги, которые будут справляться с поставленной задачей. Наиболее популярными и востребованными считаются следующие препараты:

  1. Препарат индийского производства Урсодез имеет в составе урсодезоксихолевую кислоту и действует аналогично Урсофальку. Доступен в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Обладает ярко выраженным гепатопротекторным свойством и помогает растворить холестериновые камни. Не используется в терапии детей и беременных женщин, в период лактации, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства и тяжелых нарушениях со стороны органов пищеварения. Стандартный курс терапии длится от 2 недель до 5−6 месяцев в зависимости от степени тяжести состояния больного.
  2. Российское средство Урсолив также оказывает терапевтическое действие благодаря содержанию урсодезоксихолевой кислоты. Лекарство выпускается в виде желатиновых капсул белого цвета, упакованных в пластиковые флаконы. В каждом флаконе может быть от 10 до 100 капсул. Средство выступает в роли желчегонного и гепатопротекторного препарата, помогает растворять холестериновые конкременты небольшого размера. Не назначается при беременности, лактации, массе тела менее 35 кг, при тяжелых формах печеночной недостаточности и панкреатита, аллергии на действующее вещество. Курс терапии длится от 6 до 12 месяцев.
  3. Хенофальк — средство для растворения конкрементов, произведенное в Германии. Доступно в форме капсул. Действующее вещество — хенодеоксихолевая кислота, обладающая литолитическим действием. Лекарство используется не только для растворения камней, но и при подготовке к оперативному вмешательству на желчном. Не назначается при тяжелой форме язвенной болезни, панкреатита, энтерита или колита, в период беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет. Длительность применения лекарства — от 2 месяцев до 1−2 лет в зависимости от тяжести состояния больного и количества конкрементов.
  4. Украинский препарат Урсолив также имеет в составе урсодезоксихолевую кислоту. Доступно в форме капсул, упакованных в блистеры. В каждой картонной коробке может быть от 5 до 10 блистеров. Обладает ярко выраженным желчегонным и гепатопротекторным свойством. Довольно часто провоцирует осложнения и побочные реакции со стороны внутренних органов. Не назначается при остром холецистите, панкреатите и других патологиях пищеварительного тракта в острой стадии. Курс лечения средством составляет 6−24 месяца.

Аналоги

Подобные аналоги стоят немного меньше, чем Урсофальк, но обладают похожим действием. Несмотря на это, эффект от использования заменителя может отличаться у разных пациентов. Именно поэтому подбор подходящего варианта следует осуществлять с учетом индивидуальных особенностей.

Урсофальк — действенное медикаментозное средство, помогающее без оперативного вмешательства растворить холестериновые конкременты. Эффект можно получить только при соблюдении всех рекомендаций и дозировки препарата.

Дозировка и способ применения

Лечебная схема подбирается под каждого пациента. При её назначении учитывается возраст, вес, пол пациента и характер течения болезни.

Средняя дозировка составляет 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела. Показания к приёму следующие:

  • острые, хронические и токсические заболевания печени;
  • алкогольное поражение печени;
  • склерозирующий холангит;
  • билиарный цирроз.

Зачастую таблетки и суспензия принимаются один раз в сутки, преимущественно в вечернее время. По рекомендации врача суточную дозу делят на 2 приёма.

Для растворения жёлчных камней рекомендуется принимать препарат 6–24 месяца с периодическим контролем размера образований и индекса литогенности жёлчи. Если через год никаких изменений нет, то ursofalk отменяют ввиду неэффективности и подбирают другой метод лечения.

При муковисцидозе требует двойная дозировка, составляющая 20–30 мг препарата на 1 кг веса.

Для лечения рефлюкс-эзофагита и гастрита лекарство пьют 10–14 дней в дозировке 250 мг (1 капсула или 5 мл раствора) 1 раз в сутки.

Из-за высокой стоимости препарат часто подделывают, поэтому покупать его нужно в аптечных сетях с хорошей репутацией. Даже одна контрафактная упаковка способна значительно снизить эффективность всего лечения, потому что курс нужно проходить без перерывов.

Что лучше: Урсофальк или Одестон

Оба препарата не являются аналогами друг друга. Урсофальк — гепатопротектор. Действующее вещество — Урсодезоксихолевая кислота. Выпускают в форме таблеток, капсул и суспензии для приема внутрь. Одестон — препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Действующее вещество препарата — Гимекромон. Форма выпуска: таблетки. Показан при:

  • дискинезии желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;
  • некалькулезном хроническом холецистите, холангите, холелитиазе;
  • состоянии после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях; снижении аппетита, тошноте, запоре, рвоте (на фоне гипосекреции желчи).
Что лучше: Урсофальк или Одестон

Одестон показан детям с 7 лет. Решение о выборе того или иного препарата принимает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма. По стоимости Одестон дешевле, чем Урсофальк.

Побочные эффекты

Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: Очень частые (>1/10)

Частые (>1/100 — <1/10)

Нечастые (>1/1,000 — <1/100)

Редкие (>1/10,000 — <1/1,000)

Очень редкие (<1/10,000).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

В клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались неоформленный стул или диарея.

При лечении первичного билиарного цирроза, очень редко наблюдались острые боли в правой верхней части живота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

В очень редких случаях, на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой может произойти кальцинирование желчных камней.

При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза, в очень редких случаях, наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

В очень редких случаях может наблюдаться крапивница.

Если любое из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляется, или Вы заметили другие побочные эффекты не указанные в инструкции, пожалуйста, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими ЛС и особые указания

Алюминийсодержащие лекарства могут снижать эффективность Урсофалька, так как такие ЛС снижают уровень всасываемости урсодезоксихолевой кислоты. Во время терапии лучше вообще не принимать средства, в которых содержится алюминия оксид или гидроксид.

Также специалисты не рекомендуют принимать эстрогены, статины, Клофибрат и любые другие лекарства, которые увеличивают секрецию холестерина в печени, так как они могут свести эффект от УДХК на нет.

Также в описании сказано, что Урсофальк способен усиливать показатель абсорбции Циклоспорина из кишечника, а также желчная кислота иногда снижает всасываемость Ципрофлоксацина.

Взаимодействие с другими ЛС и особые указания

Особые указания:

  • Алкоголь принимать во время терапии не рекомендуется. У спиртного нормальная совместимость с УДХК, однако, этанол губительно влияет на печень и желчный пузырь, соответственно, эффективность лечебных мероприятий может быть снижена.
  • В первые 3 месяца лечения люди, у которых имеются холестериновые камни в желчном пузыре, должны каждые 4 недели проходить УЗИ и сдавать биохимический анализ крови, чтобы отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз.
  • Следует прервать терапию, если повышается активность печеночных ферментов, наблюдается кальцификация холестериновых камней, или развивается декомпенсация цирроза.
  • При появлении диареи нужно снизить дозу, а при персистирующей диарее прервать курс.

Урсофальк не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема ЛС можно управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.