Желтуха и гепатит — это одно и тоже или чем-то отличается?

Организм человека – удивительный механизм. Когда нарушается работа одной из его систем, это отображается не только на самочувствии, но и на глазах: зрачки тускнеют, белки мутнеют или краснеют. Однако на серьезные проблемы со здоровьем может указывать и желтый оттенок склеры глаз.

Симптоматика болезни и признаки её проявления

Признаки при циррозе печени в 20% не проявляются до этапа зарождения желтизны кожи и асцита – вздутия живота из-за скопившейся жидкости.

Признаками цирроза печени на ранней стадии может быть безосновательное кровотечение из носа

Признаки цирроза печени на ранней стадии:

  • Чувство переполненного живота, при этом приём препаратов, снижающих газообразование, улучшают состояние пациента;
  • Сниженная работоспособность;
  • После употребления алкогольных напитков, несоблюдения нормального и своевременного питания, при поднятии чрезмерных тяжестей–появление явной болезненности с правой стороны в подреберье. Такая симптоматика вызвана повышенным кровенаполнением и растягиванием капсулы печени. Боль проходит при приёме таких препаратов, как Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон;
  • Чувство насыщения, даже после съедания небольших порций пищи, ощущение переполненного желудка;
  • Небольшое повышение температуры;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Безосновательное кровотечение из носа.

Симптоматика трёх разновидностей недуга:

Разновидности течения недуга Разновидность с преобладанием высокого давления в системе печеночных сосудов Разновидность, при которой растущие узелки давят на желчные протоки Смешанная разновидность двух первых вариантов недуга
Симптоматика описываемого недуга Первоначальные симптомы цирроза печени это проявления метеоризма, тошнотворного состояния, рвоты, а также присутствие частых носовых кровотечений.

В асцитический период при циррозе печени проявляет себя болезненность в части желудка мигрирующего характера. После обнаруживается слабость с периодической рвотой. Чаще боль затрагивает именно область с правой стороны подреберья, и лишь периодически проявляется с левой стороны (при увеличении селезёнки). Живот становится большим, его невозможно втянуть. Внешние признаки – это расширенные вены на животе.

Рекомендуем почитать: Алкогольный цирроз печени

В период от полугода до двух лет происходит развитие кахексии (полное истощение организма)–быстрое понижение веса, дряблость и бледность кожных покровов. А также в моменты слабости проявление пониженного давления, наряду со рвотой в виде коричневой массы и чёрным жидким стулом.

Рекомендуем почитать: Продолжительность жизни при циррозе печени

Цирроз печени и такие симптомы указывают на приближение скорой смерти от печёночной комы с возможным присоединением той или иной инфекции

Бактерии в асцитической жидкости–это дальнейший перитонит с укорачиванием жизни или со смертельным исходом.

Первые симптомы цирроза печени это:

-Индифферентность к приёму пищи;

-Желтушность кожных покровов и белков глаз;

-Привкус горечи, сухость в ротовой полости;

-Диарея после употребления жирной еды;

-Чувство усталости;

-Желтизна, проявляемая на веках виде пятен, ксантомы и ксантелазмы;

Цирроз печени и его симптомы постепенно нарастают. И болезнь обрастает новыми признаками.

Покраснением ладоней и участка кожи возле большого пальца;

Возникает слабость половой системы;

У женского пола нарушается менструальный цикл;

Начинает проявлять себя тахикардия;

Появляется чувство боли с правой стороны в подреберье;

На лице разрастаются сосудистые звёздочки;

Клиническая картина и описываемый этап болезни дополняется носовыми кровотечениями, резким похудением;

Происходит некое утолщение ногтевой пластины и пальцев;

Вышеописанная симптоматика постепенно приводит к атрофии мышечной ткани конечностей, выпадению зубов, завершая этап летальным исходом от кровотечения.

 

Резкое прогрессирование недуга с признаками высокого давления в воротной вене, а также наличием болезненности с правой стороны в подреберье.

Состояние обусловлено кровоточивостью дёсен и кровотечениями из геморроидальных вен и носа.

На фоне такой симптоматики происходит развитие желтухи, кожного зуда, появления жёлтых пятен на веках глаз.

Перечисленные симптомы протекают совместно с расстройством стула, болью в животе, тошнотворным состоянием, рвотой и сменой настроения.

Такое заболевание печени на последней стадии обусловлено печеночной энцефалопатией, когда чувство эйфории сменяется депрессивным состоянием наряду с изменением личности, бессонницей, нарушением речи, дезориентацией.

Страдает весь организм человека, а именно-почки, появляется отёчность лица, снижение аппетита, уменьшение количественного состава мочи.

На фоне, каких недугов может проявить себя имеющаяся проблема. В итоге любого вида гепатита, из-за болезней сердца и наследственного недуга в виде гемохроматоза. На фоне билиарного цирроза – первой, второй стадии, а также при склерозирующем холангите. При имеющейся в анамнезе болезни алкогольный цирроз печени или же постгепатитный недуг.
Читайте также:  Гепатит и цирроз печени: отличия, признаки, прогноз лечения

Глазные заболевания, приводящие к пожелтению белков глаз

Далее мы рассмотрим офтальмологические патологии, которые также могут привести к иктеричности склер.

Пингвекула

Глазные заболевания, приводящие к пожелтению белков глаз

Желтизна в белках глаза может появиться в результате появления образований на конъюнктиве глаза — пингвекуле. По сути это, это жировик, который появляется при нарушении жирового обмена. Данные жировики окрашены в желтый цвет.

Эта болезнь появляется:

  • из-за старения организма;
  • частого раздражения конъюнктивы при нахождении незащищенных глаз на сильном солнце, ветре, дыме и так далее.

Очень часто это заболевание никак не влияет на зрение и не опасно. Люди редко обращаются в этом случае к врачу. Но, если вас начинает беспокоить это новообразование, появляется дискомфорт в глазах и пингвекула воспаляется (пингвекулит), стоит обратиться к специалисту. От них сложно избавиться с помощью медицинских препаратов, поэтому для этого применяются хирургические операции.

Глазные заболевания, приводящие к пожелтению белков глаз

Меланома

Если пингвекула — это не злокачественное образование, то есть злокачественные конъюнктивы, при которых желтеют белки глаз, например меланома.

Это образование может быть:

  • ровным, может иметь бугристый характер;
  • желтым, коричневым, а иногда прозрачным;
  • возникает во внутренних углах глаза.
Глазные заболевания, приводящие к пожелтению белков глаз

Это очень редкое заболевание, его трудно определить и трудно найти быстрое эффективное лечение, поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.

Птеригиум

Заболевание, характеризующееся разрастанием конъюнктивы глаз. В итоге, она представляет собой ободок, который вылезает на белковую оболочку и создает неприятные ощущения при рассмотрении различных объектов. Птеригиум необходимо выявлять на стадии развития, так как есть возможность эффективного удаления. При запущении окружность будет увеличиваться в толщине, затягивать глаз вплоть до зрачка (и даже с ним). После полного затягивания наступает слепота.

При каких патологиях желтеет склера у детей

В детском возрасте пожелтение склер часто связано с желтухой новорожденных. Через несколько дней после рождения наблюдается повышение билирубина в крови, что приводит к изменению цвета кожных покровов и белков глаз. В процессе беременности плод перенасыщается эритроцитами. После рождения красные кровяные тельца разрушаются, что приводит к развитию симптома. Восстановление нормального цвета кожных покровов и склер в норме наблюдается спустя неделю. Если же пожелтение склер не самоустранилось, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При каких патологиях желтеет склера у детей

Основные причины желтизны глаз

У большинства пациентов, в организме которых наблюдается избыток билирубина, желтую окраску приобретают не только белки глаз, но и кожные покровы. Среди причин, в результате которых данное вещество не выводится из организма, можно назвать:

  1. Распад излишнего количества эритроцитов. Это состояние называется гемолитической желтухой. Оно наблюдается при анемиях, малярии, инфаркте легкого, внутренних кровотечениях, заражении паразитами.
  2. Закупорка протоков желчного пузыря. Данный процесс обусловлен наличием гельминтов, новообразований, конкрементов.
  3. Желтуха, которая проявляется при патологиях печени. К ним относятся различные виды гепатитов, синдром Жильбера (пигментный гепатоз), злокачественные опухоли, цирроз. Изменение цвета склер может объясняться и воздействием токсических соединений.

И у детей, и у совершеннолетних пациентов иногда возникает состояние, при котором пожелтели белки глаз. Причины этого симптома примерно одинаковы для людей разных возрастных категорий. Однако существуют некоторые особенности протекания патологических процессов.

Как выглядит желтуха: симптомы заболевания

Инкубационный период при гепатите А составляет до 50 дней. Болезнь может протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической форме. Симптомы появляются постадийно. Наиболее типично выглядит желтушный вариант.

Читайте также:  Болит в правом боку во время бега. Почему после бега болит низ живота

Начало заболевания сопровождается симптомами интоксикации:

  • Температура повышается незначительно
  • Появляется слабость, общее недомогание.
  • Насморк.
  • Может беспокоить мышечная ломота, головная боль.
  • При быстром течении болезни возникает болезненность в области печени.

Биохимический анализ крови показывает повышение АЛТ, АСТ, ГГТП, которые говорят о развитии холестаза.

Через неделю начинается желтушный период. Кал осветляется, моча из соломенно-желтой приобретает темно-коричневый цвет. Пожелтение изначально становится заметным на склерах глаз, позже проявляется на коже.

После появления желтухи температура тела нормализуется, но боль в правом подреберье нарастает. Этот период длится 3-6 недель. Затем желтушность спадает, показатели крови нормализуются, происходит выздоровление.

Желтуха при гепатите может не проявиться. Тогда говорят об атипичном течении болезни. Наиболее тяжело переносится гепатит А детьми до года и пожилыми людьми.

При появлении желтушности глаз, потемнении мочи, нужно обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы характерны не только для легко протекающей болезни Боткина.

Причина третья. Природная расположенность, онкозаболевание

Часто ни один из симптомов не совпадает с описанными выше, а желтые белки глаз привлекают внимание такой окраской. Есть люди, у которых желтоватый оттенок конъюнктивы — от природы. Но тогда пигментация не так ярко выражена, как при заболеваниях. К тому же она не вызывает волнение, ведь человек знает об этой своей особенности с детства.

Если цвет не может быть природным и появился неожиданно, следует пройти обследование на онкозаболевание. Так может проявить себя меланома. Принято считать, что она появляется на конечностях и открытых солнцу участках тела, но редко меланома встречается в самых необычных местах.

Наверх

Лечение

Если по краям, уголкам или на всей склере появилась желтизна, обязательно надо обратиться к врачу. Первичная консультация гепатолога и гастроэнтеролога поможет подтвердить или исключить наличие заболеваний печени. Поскольку именно такие патологические процессы часто становятся причиной изменения цвета белков.

Для устранения новообразований, опухолей понадобится хирургическое вмешательство. При гельминтозах назначают консервативное лечение с применением народных средств. Терапия полностью зависит от поставленного диагноза. Самостоятельно избавиться от желтизны глаз невозможно. Исключением может быть чрезмерная нагрузка на глаза. Тогда склера может приобрести здоровый цвет. Для этого человек должен погулять на свежем воздухе и дать глазам отдохнуть.

Диагностика патологий печени

Диагностика заболеваний печени осуществляется на основании специфической симптоматики, визуального осмотра терапевтом или гастроэнтерологом. Для верификации недуга требуется пройти ряд лабораторных, инструментальных исследований.

Рекомендовано сдать кровь для биохимического анализа, определения билирубинемии, состояния сывороточных ферментов, показателей гамма-альбуминов, фибриногена. При гепатитах изменяются концентрации протромбина, тимоловой, сулемовой проб.

Во время проведения ультразвуковой диагностики определяется увеличение размеров печени, изменение звуковой проницаемости органа, проблемы с селезенкой, расширение полой вены. Для диагностики гепатита информативны процедуры:

  • реогепатография (исследование желчевыводящих путей);
  • пункционная биопсия;
  • гепатохолецистосцинтиография (радиоизотопное исследование желчевыводящих путей).

Дополнительно проводится ряд лабораторных анализов кала (помогает увидеть кровотечения в кишечнике, желудке), исследование на электролиты, креатинин (подтверждают почечную недостаточность). Берется также образец крови для анализа на альфа-фетопротеин (если есть подозрение на онкологию печени).

Болезни крови

Если белки глаз желтые, можно заподозрить заболевания крови. Это циркулирующая по сосудам внутри человека жидкость, содержащая большое число эритроцитов – кровяных телец красной окраски, транспортирующих гемоглобин к остальным клеткам организма для обеспечения клеточного дыхания. Эритроциты имеют конечный срок жизни (примерно 4 месяца), после чего распадаются на белковый и гемовый компоненты. Последний преобразуется в непрямой жёлчный пигмент, увеличенное содержание которого, как уже отмечалось, приводит к тому, что желтеет склера глазных яблок. При некоторых нарушениях в крови происходит интенсивное разложение эритроцитов (распад красных телец зовется гемолизом). Поэтому образуется столько билирубина, что даже нормально функционирующая печень не способна справиться с его преобразованием.

Читайте также:  Болезни желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Гемолиз отмечается при следующих заболеваниях крови:

  • Малярия. При укусе зараженного комара в кровяное русло вводятся паразиты, которые сначала оседают в печени и там размножаются. Затем они распространяются по кровяному руслу и захватывают эритроциты, используя их как инкубаторы для дальнейшего размножения. В итоге это приводит к разложению пораженных эритроцитов и выбросу большого количества непрямого жёлчного пигмента.
  • Отравление гемолитическими токсинами (хлороформом, бензолом, свинцом и другими ядами). При включении в кровь они вызывают разложение красных кровяных телец.
  • Бабезиоз. Эритроцитарные клетки гибнут от поражения простейшими рода бабезия. Обычно они вводятся в кровяное русло через выделения клеща при его укусе.
  • Аутоиммунная гемолитическая анемия. При патологическом связывании антител с эритроцитами происходит разложение последних.
  • Эритроцитарная гемоглобинопатия. При этом нарушении синтезируется дефективный гемоглобин, плохо справляющийся с доставкой кислорода, а сами красные тельца становятся деформированными. Их прочность снижается, поэтому срок жизни кровяных телец тоже уменьшается.
  • Эритроцитарная энзимопатия и мембранопатия. Это болезни, затрудняющие транспорт веществ через эритроцитарную мембрану. От этого красные клетки морщатся и погибают.

Важно! При патологиях крови, приводящих к чрезмерному разложению эритроцитов, кроме белков глаз дополнительно желтеет кожа.

Только заключение врача

Для того, чтобы определить, является ли изменение цвета белков глаз патологическим, необходимо обратиться к врачу и провести полное обследование. После этого уже можно говорить о том, стоит ли паниковать или же нет никакой опасности в пожелтении склеральной оболочки. Интересно, что в ряде случаев такое изменение цвета является следствием врожденных особенностей.

Только заключение врача

Ниже представлены основные причины, по которых могут формироваться желтые оболочки глаза.

Только заключение врача

Вариант №1. Проблема связана с внутренней патологией организма

Только заключение врача

Обычно желтые белки глаз сообщают пациенту о том, что в его организме происходят какие-либо патологические изменения. Чаще других при этом диагностируют заболевания печени. В связи с тем, что на клетки этого органа ложится колоссальная нагрузка, печень очень важна для нормальной работы всего организма. Поэтому при малейших подозрениях на ее поражение следует посетить врача.

Только заключение врача

При гепатите любого типа характерным симптомом является желтуха. Это состояние также сопровождается не только изменением цвета кожного покрова, но и слизистой оболочки глаза. Чаще всего желтуха появляется при гепатите типа А, но может сопровождать острую стадию гепатита С или В.

Только заключение врача
Только заключение врача

Вариант №2: изменения цвета склер у новорожденного

Только заключение врача

У новорожденных детей пожелтение белков глаз встречается очень часто. Это связано с тем, что после рождения у ребенка начинает разлагаться внутриутробный гемоглобин, который имеет несколько иную структуру. В результате в кровь малыша выбрасывается большое количество билирубина. Именно этот пигмент придает желтый оттенок коже и глазам. Через пару недель все возвращается к норме и признаки физиологической желтухи у новорожденных бесследно исчезают. Склеральная оболочка глаз вновь становится белой.

Только заключение врача

Пожелтение белков глаз может произойти в любом возрасте: встречается данный симптом как у взрослых людей, так и у детей, и даже у новорожденных. Как правило, связано это изменение окраски белка с заболеваниями печени, но возможны и другие причины.

Только заключение врача

Симптом довольно опасен, и игнорировать его категорически не рекомендуется: патологии, вызвавшие это изменение оттенка глаз, могут быть очень серьезными. В статье рассмотрим все возможные причины, которые вызывают желтый цвет белка глаз согласно возрастной категории людей: от новорожденных до взрослых.

Только заключение врача